急性重度有机磷农药中毒救治探讨

目的:探讨急性重度有机磷农药中毒的救治手段及效果。方法:将2009年前行常规救治的34例急性重度有机磷农药中毒患者(常规组)资料与2009年后行综合救治的37例急性重度有机磷农药中毒患者(综合组)资料进行回顾性分析对比。结果:综合组患者症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、平均住院时间、死亡率等均明显优于常规组,两组对比差异显著,均有P0.01。结论:对急性重度有机磷农药中毒患者进行及时的综合救治可以有效救治患者,值得临床推广应用。     

急性重度有机磷农药中毒抢救探讨

目的:探讨急性重度有机磷中毒的抢救方法,为临床应用提供依据,提高抢救有效率,降低死亡率。方法:回顾性分析就诊的114例急性重度有机磷中毒患者的临床资料。结果:经紧急抢救后114例患者中5例患者死亡(其中1例因治疗后发生电击样死亡)其余均治愈,治愈率为97.4%。结论:急性有机磷中毒是临床急诊中常见的危急重症,病死率高,救治难度大,及时有效地抢救措施是挽救患者生命的关键。     

有机磷中毒的周围神经损害(附8例临床分析)

急性有机磷中毒并发周围神经损害在临床上并不多见,我组1990年6月至1998年6月收治了急性有机磷中毒患者106例,其中并发周围神经损害者8例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男2例,女6例;年龄18～62岁．平均32岁;重度中毒5例．中度中毒3例;乐果中毒2例,甲胺磷中毒6例。均为误服或故意服用引起。从中毒开始至出现周围神经损害症状时间为5～28天,平均13天,表现出迟发的特征。2．临床表现8例均有四肢远端麻木感,不同程度的肌肉萎缩和肌力减退。四肢远瑞触觉和温度觉减退、四肢肌张力减低利腱反射减弱6例;关节位置觉减退、跨越步态…     

急性有机磷中毒迟发性神经病4例分析

急性有机磷农药中毒较为常见,但中毒后发生迟发性神经病者仅为少数。在1993年2月至1999年12月我院收治的125例急性有机磷农药中毒者中,发生迟发性神经病者4例,占病例总数的3.2%,现分析如下。1　临床资料1.1　有机磷农药中毒情况　4例中女3例,男1例;年龄最小23岁,最大45岁;4例均经消化道吸收中毒。均具有急性重度中毒的典型临床表现,如毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状。昏迷时间最短5小时,最长者36小时。见表1。表中可见,迟发性周围神经病与急性中毒程度有密切关系。1.2　迟发性神经病的潜伏期　一般多在急性中毒症状消失后1～3周发病。有…     

有机磷急性中毒后迟发性神经病临床分析

5年来,本院收治迟发有机磷农药急性中毒后发生神经病18例,临床分析如下：1临床资料有机磷农药急性中毒18例,男4例,女14例,年龄56岁～14岁。18例均为消化道吸收中毒。重度中毒10例,中度中毒8例,二者均具有急性中毒时毒蕈碱样和烟碱样典型临床表现,重度病例有昏迷,急性肺水肿、脑水肿症状。中毒农药种类：甲胺磷7例,水氨硫磷4例,乐果4例,氧化乐果2例,敌百虫1例。迟发性神经病的潜伏期4天～24天,平均10．5天多在急性有机磷中毒症状消失后l～3周发病。主要表现为周围神经病损,都为感觉和运动神经同时受累的混合型,表现肢体刺痛10例,麻木12例,肢…     

加强治疗病房救治重度急性有机磷农药中毒抢救体会

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的治疗方法及抢救体会,以提高临床救治水平.方法 回顾性分析2005年7月～2008年7月本科收治的重度急性有机磷农药中毒57例的临床资料.结果 57例全部治愈出院.结论 对重度有机磷农药中毒患者行加强治疗,及时洗胃、彻底洗胃,及时清除残留毒物,合理应用特异性解毒药,及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等是提高重度急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段.     

探讨对急性有机磷农药中毒患者进行急救与护理的方案

目的：探讨对急性有机磷农药中毒患者进行急救与护理的经验。方法：选取2009年7月至2011年7月我院收治的98例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,回顾性分析对其进行临床急救和护理等相关资料。结果：在98例患者中,94例轻度和中度中毒患者均抢救成功,治愈出院,治愈率为95.9%;有4例重度中毒患者发生死亡,死亡率为4.1%。结论：对急性有机磷农药中毒患者实施积极有效的急救和护理能有效地提高其临床治愈率。     

急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭32例临床救治体会

目的 总结急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者抢救措施,提高治愈率.方法 回顾分析我院急诊科接诊的32例急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者抢救病例资料,总结其抢救措施.结果32例急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者中有26例患者入院后行全自动洗胃机洗胃,4例在洗胃时发生呼吸障碍随机行气管插管采取机械通气治疗措施后抢救成功,2例在洗胃抢救过程中死亡,其余患者结合临床症状变化转入ICU室治疗后好转出院.结论 对急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者在首选洗胃措施的同时要注意观察患者病情变化及时采取相应的抢救措施,才能提高治愈率.     

氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过对急性重度有机磷中毒患者的疗效

目的分析氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过对急性重度有机磷中毒患者症状改善及血清胆碱酯酶水平的影响。方法将驻马店市中心医院2018年1月至2019年1月收治的32例急性重度有机磷中毒患者按治疗方案分为观察组与参照组,每组16例。参照组接受氯解磷定治疗,观察组在参照组基础上接受血液灌流序贯连续性血液滤过。对比两组症状改善时间及治疗前后血清胆碱酯酶水平。结果观察组中枢神经系统样症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状改善时间较参照组短(均P<0.05);治疗后,观察组血清胆碱酯酶水平较参照组高(P<0.05)。结论对急性重度有机磷中毒患者应用氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,可提高血清胆碱酯酶水平,缩短症状改善时间,值得临床推广应用。     

口服有机磷农药中毒98例临床分析

现将我院1994～1998年收治的98例口服有机磷农药中毒患者进行临床分析如下.口服有机磷农药中毒患者98例,男32例,女66例,年龄12～76岁.其中敌敌畏中毒者32例,1605中毒者24例,久效磷中毒者16例,乐果中毒者12例,甲胺磷中毒者8例,辛硫磷中毒者6例.中毒至就诊时间为20～180分钟.参照《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》进行诊断及病情分级,98例中轻度中毒12例,中度中毒23例,重度中毒63例.轻度中毒:毒蕈碱样症状;中度中毒:毒蕈碱样     

急性重度有机磷农药中毒患者的管道护理策略

目的 探讨积极有效的管道护理措施及各种管道的合理应用对急性重度有机磷农药中毒的治愈率的影响.方法 回顾性分析104例急性重度有机磷农药中毒的临床资料,分析和总结各项管道的应用和护理管理经验.结果 104例急性重度有机磷农药中毒患者全部应用了多种不同管道,治愈91例,死亡13例,治愈率88%.结论 规范的管道应用操作及良好的管道护理,有助于急性重度有机磷农药中毒患者的康复.     

活性碳、甘露醇及微量泵静注阿托品在抢救有机磷中毒中的应用

1临床资料 将我院于2005-04/2009-05收治的口服有机磷农药中毒的患者80例随机分成治疗组和对照组.均具有明确的自服有机磷农药病史;②典型的机磷农药中毒的中毒症状.按患者的症状、体征、胆碱酯酶活力测定及急性有机磷诊断标准[1].治疗组40（男13,女27）例,轻、中、重度中毒分别为8,12,20例,年龄1872岁,中毒后入院时间0.518h.对照组40（男15,女25）例,轻、中、重度中毒分别为10,9,21例,年龄1865岁,中毒后入院时间0.5h.两组资料经统计学处理无显著差异.     

急性有机磷中毒中间综合征22例治疗体会

目的:总结急性有机磷中毒中间综合征(IMS)临床治疗方法,缩短病程,提高抢救成功率。方法:对我院2001年1月至2007年6月22例有机磷中毒中间综合征患者临床资料进行分析总结。结果:22例患者均为经口服大量有机磷农药,有典型有机磷中毒的症状和体征,在治疗2d～4d内发生呼吸肌麻痹,均行经口气管插管,18例改行气管切开,均行机械通气3d～15d,治愈20例,2例放弃治疗死亡。结论:IMS均为重度有机磷中毒患者,在常规治疗基础上,应用机械通气加强呼吸道管理,可取得较好的治疗效果。     

口服有机磷农药重度中毒的观察与护理

口服有机磷农药重度中毒．病情凶险,死亡率高。在抢救此类患者中．严密观察病情变化和良好的护理无疑是提高治愈率的重要保证。我院自1983年9月至1998年9月共收治口服有机磷农药重度中毒84例抢救护理体会如下1临床资料1.1一般资料男性29例,女性55例,甲胺磷中毒28例．1605中毒18例,氧化乐果中毒22例,乐果中毒12例,敌敌畏中毒4例．口服农药量约50～200ml。中毒到入院时间最短10分钟,最长2小时。1.2临床表现本组病例有以下不同程度的症状和体征。毒蕈碱症状：多汗、流诞、呕吐、瞳孔缩小如针尖样,口唇微绀,急性肺水肿。烟碱样症状：肌…     

气管插管救治急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的探讨气管插管在抢救急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的52例行紧急气管插管后洗胃的急性重度有机磷中毒患者的临床资料,并与2010年5月—2012年5月收治的34例未实施气管插管的急性重度有机磷中毒患者临床资料进行对比观察。结果观察组52例患者中治愈47例,死亡2例,为多器官功能衰竭,自动放弃治疗3例,救治成功率为90.38%,明显高于对照组的58.82%;观察组入住重症监护室时间为(10.5±2.5)d,明显短于对照组的(15.7±3.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管是救治急性重度有机磷中毒患者的有效措施,对于提高该类患者救治的成功率具有重要意义。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒52例

目的:总结应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法:对2008年5月-2010年6月应用长托宁治疗的急性有机磷农药中毒52例患者临床资料进行回顾性分析.结果:治愈49例患者均2～3 h达长托宁化,无“反跳”发生;轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡3例,抢救成功率为94.2％.结论:彻底清除毒物,正确使用长托宁...     

急性甲胺磷中毒96例临床分析

我院 1 995年 2月至 2 0 0 0年 8月收治急性甲胺磷中毒患者 96例 ,现对临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例中毒者中 ,男性 37例 ,女性5 9例 ,年龄 1 7～ 63岁。重度中毒 46例 ,中度中毒 39例 ,轻度中毒 1 1例。重度及中度中毒者均为口服中毒。因喷洒甲胺磷农药而经皮肤吸收中毒者有 1 1例为轻度中毒 ,4例为中度中毒。1 .2　临床表现　 96例全部有毒蕈样症状 ,其中伴烟碱样症状者 83例 ,嗜睡或昏迷 69例 ,肺水肿 39例 ,脑水肿 7例 ,呼吸衰竭 6例 ,上消化道出血 5例 ,神经精神症状 2例。1 .3　诊断标准　按 1 974年 5月卫生…     

急性有机磷农药中毒气管切开的观察和护理

我院自2002年4月至2006年4月共收治急性有机磷农药中毒患者106例，其中气管切开52例。经积极有效的救治与护理，均取得良好效果，现报告如下。 1临床资料 本组男28例，女24例。年龄20岁～52岁，平均年龄34岁。口服乐果、毒鼠强、1605等有机磷农药。口服量剂量为15ml，150ml，均为重度中毒。     

长托宁取代阿托品治疗重度急性有机磷农药中毒的临床观察

目的观察长托宁取代阿托品在治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法选择78例重度急性有机磷农药中毒患者,按治疗方法分为两组：以长托宁＋氯磷定为主的新型治疗方法作为治疗组,以阿托品＋氯磷定为主的传统治疗法作为对照组,在治疗过程中对其疗效进行临床观察。结果治疗组较对照组住院天数、症状消失时间、反跳率、死亡率、治愈率方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重度急性有机磷中毒的治疗,用长托宁＋氯磷定具有全面抗M样症状、N样症状、中毒神经系统中毒症状,且病程短、副作用少、治愈率高、病死率低,长托宁可取代阿托品治疗重度有机磷农药中毒。     

人工呼吸配合氯磷啶突击量疗法救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要致死原因 ,病死率可高达 90 9% [1] 。我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭 30例 ,均抢救成功。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组男 12例 ,女 18例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均2 6 4岁 ,均为口服有机磷农药中毒。其中甲胺磷中毒 2 0例 ,氧化乐果中毒 3例 ,敌敌畏中毒 7例。服毒量 30～ 30 0ml,平均 80 .8ml。服毒到入院时间 2 0～ 6 0分钟 ,血胆碱酯酶均为 0单位 ,均为急性重度有机磷农药中毒。入院时表现为昏迷、呼吸微弱缓慢、点头样呼吸 2 8例 ;昏…