胃肠道平滑肌肿瘤

胃肠道平滑肌肿瘤包括平滑肌瘤 (leiomyomas,LMs)和平滑肌肉瘤 (leiomyosarcomas,LMSs),在临床上并不多见 .胃肠道平滑肌肿瘤可以发生在从食管至肛门的所有消化道部位 .近年来 ,随着病理学研究的不断深入 ,对胃肠道平滑肌瘤的命名和分类有较多报道 .通过免疫组化和超微结构的观     

胃肠道平滑肌肿瘤(英)

胃肠道(GI)良性平滑肌肿瘤不多见,发生出血等症状时可迅速作出诊断;但众多者是意外发现或因其它病剖腹探查时一同切除.本文作者复习了Massachusetts总医院24年来的临床和外科病理学资料,以深入探讨消化道良性平滑肌肿瘤的生物学行为和合理的处理.1963～1987年间,该院共收治消化道平滑肌肿瘤131例,选择其中有较完整临床资料、病理学资料及     

努力提高胃平滑肌肿瘤的诊治水平

胃是消化道平滑肌肿瘤的最常发生部位,占40%以上,恶性胃平滑肌肿瘤占胃所有恶性肿瘤的1%～2%.由于本病少见,医生往往对其自然病史和治疗方法缺乏正确的理解和认识,加上肿瘤位置特殊,胃镜活检的假阴性率较高,故临床延误诊断治疗的例子屡见不鲜,术前能作出正确诊断者一般不超过50%.因此,加强对胃平滑肌肿瘤的认识,重视误诊漏诊的经验教训,对提高胃平滑肌肿瘤的诊治水平具有重要的现实意义.本期刊出了多篇关于胃肠道平滑肌肿瘤的专题笔谈和论著,从不同角度总结胃肠道平滑肌肿瘤的诊治经验,对临床有较大的指导意义.为了提高胃平滑肌肿瘤的诊治水…     

胃平滑肌肿瘤51例诊治分析

本文总结了51例胃平滑肌肿瘤的临床资料,指出胃平滑肌肿瘤术前确诊较为困难,上消化道钡透及胃镜检查是主要诊断方法,术中探查及快速病理学检查起到关键作用。对胃平滑肌瘤宜行局部广泛切除术,对胃平滑肌肉瘤宜行胃大部切除术或全胃切除术。     

胃肠道间质瘤不同分级标准的比较

胃肠道间质瘤的病理诊断并不困难,但是胃肠道间质瘤的细胞分化不典型,与肿瘤良、恶性和肿瘤风险程度的不一致,致使胃肠道问质瘤存在着灰色病变区域,给诊断、治疗带来困难.本文回顾性分析2000年5月至2007年5月江苏省靖江市中医院收治的20例和江苏省人民医院收治的28例胃肠道间质瘤患者的病理学形态和免疫组织化学表型,旨在比较肿瘤良、恶性及肿瘤风险性的两种分级标准.     

胃肠道平滑肌肿瘤破裂出血

报告3例胃肠道平滑肌肿瘤破裂腹腔内出血。均经手术及病理检查证实。对胃肠道平滑肌肿瘤的发生部位、临床分型及临床表现，良性与恶性变的临床及病理诊断，手术方式予以讨论。     

小肠平滑肌肿瘤的诊断及治疗

小肠平滑肌肿瘤在消化道肿瘤中发病率较低 ,由于早期症状不明显 ,临床早期诊断和病理诊断困难 ,且病理学诊断标准尚不统一 ,为治疗和预后评估带来困难。我院 1985～ 2 0 0 1年共收治小肠平滑肌肿瘤 36例 ,现总结分析如下。临床资料一、一般资料 :本组男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均46岁。以肿瘤部位计 ,位于十二指肠、空肠、回肠的平滑肌瘤分别为 2例 (5 .6 % ) ,7例 (19.4% ) ,3例 (8.3% ) ;而平滑肌肉瘤则分别为 0 ,16例 (4 4.4% ) ,8例 (2 2 .2 % )。以肿瘤大小而论 ,平滑肌瘤 <5 cm、5～ 9cm、>9cm,分别为 6例、4例、2例 ,而…     

附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤（附1例报告及文献复习）

目的 提高对附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的认知水平。方法 回顾性复习了1例临床罕见的附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的诊治资料。结果 手术切除肿瘤，术后病理证实为血管平滑肌瘤。随访至今，无复发。结论 附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的术前诊断较困难，确诊需经病理学检查，手术切除是最佳的治疗方法。     

肾原发性平滑肌肉瘤3例病理分析

目的探讨原发于肾脏的平滑肌肉瘤的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断、治疗及组织发生。方珐对3例肾平滑肌肉瘤进行常规HE、组织化学及免疫组织化学染色观察。焙杲3例显微镜下表现、组织化学及免疫组织化学染色均显示平滑肌源性肿瘤的特点。由病理确诊，术前无1例怀疑平滑肌肉瘤。2例分别于术后2个月、38个月后死亡，1例术后至今无复发（42月）。结论肾原发性平滑肌肉瘤罕见，临床诊断较困难，但依靠肾切除标本的病理检查，结合组织化学染色和免疫组织化学染色可确诊。该肿瘤恶性度高，预后较差。     

5例肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗分析

目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的临床、影像学、病理学特点及治疗方法。方法 回顾性分析我院2016年1月至2020年10月间收治的5例肝血管平滑肌脂肪瘤病例,并结合相关文献对本病进行探讨。结果 5例肝血管平滑肌脂肪瘤病人均经外科手术治疗,预后良好,所有病人术后随访期间,未见肿瘤复发及转移,无死亡病例。结论 肝血管平滑肌脂肪瘤临床罕见,常缺乏特征性临床表现,早期诊断困难。明确诊断有赖于术后病理及免疫组化结果。治疗方案首选手术治疗,其疗效确切,预后良好。     

胃肠间质瘤20例临床诊治分析

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,与平滑肌肿瘤和间皮瘤不同,其基本肿瘤细胞是一种非定向分化的多潜能的梭形或上皮间叶样细胞,它包括了以往的胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和神经鞘瘤等[1],其中胃间质瘤最为常见。近年来随着免疫组化及电镜技术的发展而提出的新的病理学概念,由于临床上对GIST认识不足,常使GIST的确诊和及时治疗遇到困难。现将我院外科1996年1月至2006年1月收治的GIST20例进行分析,探讨其病理特征及临床诊治方法。临床资料1.一般资料:本组20例中,男14例,女…     

胃肠道平滑肌肉瘤的外科处理

目的探讨胃肠道平滑肌肉瘤的临床表现、诊断、外科手术处理原则及影响预后的因素。方法报告1972年～1995年78例胃肠道平滑肌肉瘤的诊断、手术处理及5年生存情况。结果本组胃肠道平滑肌肉瘤术前诊断率为(69.2％),消化道钡餐、CT 扫描及内窥镜检查阳性率分别达88.5％、63.6％、85.7％。术后5年生存率为65.9％。结论胃肠道平滑肌肉瘤的治疗效果及预后与肿瘤大小、病理分级、临床分期和是否掌握正确手术原则有密切关系。     

胃肠间质瘤临床病例解析

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GISTs）是一个随着临床病理技术发展而在近年来特别是近4年来逐渐成熟的概念。它是一种胃肠道肌层的少见的非上皮性肿瘤，起源于Cajal细胞，是由于c-kit原癌基因编码的c．kit蛋白发生变异而引起的肿瘤，约占胃肠道肿瘤的0．1％-3．0％，以往常诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年来随着电镜、免疫组化技术的应用和对其深入研究，已证实GISTs为非定向分化的肿瘤。大量研究表明，以往诊断的胃肠道平滑肌肿瘤及神经鞘瘤大多数都属于GISTs，近年来（我院）诊断GISTs的患者也因而有越发增多之趋势，但目前GISTs的术前误诊率仍较高。     

胃肠道间质瘤的腹腔镜外科治疗

胃肠道间质(gastrointestinal stromal tumor,GIST)近年随着免疫组化及电镜技术的发展而提出的新的病理学概念,其包括以往的胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等。GIST是一种具有潜在恶性的肿瘤,手术切除是目前治疗GIST最有效的方案,现对我院自1998年起收治的8例GIST病人进行分析,探讨其诊断及腹腔镜手术治疗的体会。     

胃肠道间质瘤研究进展

胃肠道间质瘤 (gastrointestinalstromaltumors ,GISTs)是一种来源于胃肠道原始间质细胞的缺乏分化或未定向分化的非上皮性肿瘤 ,是消化道独立的一类间叶性肿瘤[1] 。近年来 ,国内外文献中对GISTs的组织发生、临床病理、免疫组化表型及超微结构变化、诊断及鉴别诊断、生物学行为等有较多报道 ,现综述如下 :1　GISTs的组织发生　　关于GISTs的组织学起源 ,目前尚无定论 ,最早认为其为平滑肌源性和神经源性肿瘤 ,后来研究发现它既非平滑肌 ,也非神经源性 ,而是来源于非定向分化的间充质细胞肿瘤。最近Kindblom等[1] 研究发现胃肠道蠕动…     

原发性小肠肿瘤：附22例报告

原发性小肠肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,小肠肿瘤的发生率只占整个胃肠道肿瘤的２％。且大部分肿瘤属于恶性［１］。小肠肿瘤临床症状不典型,缺乏有效的诊断手段,早期诊断困难,误诊率高,预后不良。我院１９７８～１９８８年间共手术治疗２２例,现报告如下。１临床资...     

小肠平滑肌肿瘤27例的诊断分析

小肠平滑肌肿瘤较少见 ,起病隐匿 ,临床表现不典型 ,往往贻误诊断 ,因而影响疗效。分析我院该疾病的诊治情况 ,探讨其临床特点 ,寻找有效的检查方法以利早期诊断、提高疗效。一、临床资料1.一般资料 :我院 1979年 1月至 1998年 10月间经手术和病理学检查证实的小肠平滑肌肿瘤共 2 7例 ,其中男 19例 ,女 8例。中位年龄 48 6岁 (35～ 71岁 )。包括血管平滑肌瘤1例、平滑肌瘤 4例 ,平滑肌肉瘤 2 2例 ,其中低度恶性 19例 ,中度恶性 2例 ,高度恶性 1例并伴有远处肺转移。肿瘤的解剖位置为十二指肠段 2例 ,空肠段 9例 ,回肠段 16例。2 临床类型 :…     

胃肠道间质瘤36例临床分析

目的总结胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析36例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料。结果36例GIST患者均行手术治疗,其中良性20例,交界性10例,恶性6例。30例患者获随访2~3年,其中2例死于肿瘤复发转移,1例术后28个月复发再行手术治疗。结论GIST术前诊断较困难,确诊依赖于病理学检查。手术是主要治疗方法,分子靶向治疗具有辅助意义。     

肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗

肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种少见的良性问叶性肿瘤.因肿瘤成分变异大,故术前诊断较困难.本文回顾性分析2003年10月至2008年8月我科收治的9例HAML患者的临床资料,总结诊断和治疗经验.     

肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗

肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种少见的良性问叶性肿瘤.因肿瘤成分变异大,故术前诊断较困难.本文回顾性分析2003年10月至2008年8月我科收治的9例HAML患者的临床资料,总结诊断和治疗经验.