四联疗法根除幽门螺杆菌感染对肝源性溃疡的影响

目的　研究肝硬化合并消化性溃疡 (Hepatogeniculcer ,HU)的临床特点和四联疗法的治疗效果。方法　肝硬化合并消化性溃疡 10 5例 ,内镜检查了解溃疡合并出血发生情况及四联疗法治疗后溃疡愈合情况 ,并与同期消化性溃疡(Pepticulcer,PU)疗效对比分析。同时胃粘膜活检作尿素酶实验检测幽门螺杆菌。结果　HU患者溃疡部位以十二指肠溃疡居多 ,合并出血率高。HU组和PU组溃疡愈合率分别为 65 7%和 88 5 %。随访 2年后 ,HU组溃疡复发率为 68 4% ,再出血率为 3 0 2 % ,PU组溃疡复发率为 48 9% ,再出血率为 16 6% ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异 (P <0 0 1)。HU患者Hp阳性率为 72 4%。根除Hp可明显提高肝硬化合并消化性溃疡的愈合率 ,降低溃疡复发率与再出血率。结论　肝硬化合并消化性溃疡较难治愈 ,且易合并出血 ,根除HP有助于肝硬化合并消化性溃疡的愈合     

心得安治疗肝硬化合并消化性溃疡患者85例临床疗效观察

目的观察心得安对治疗肝硬化合并消化性溃疡(HU)患者的临床疗效。方法肝硬化合并消化性溃疡85例及原发消化性溃疡(PU)患者80例,观察其临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率。设治疗组与对照组,比较“三联疗法”(即:奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑)与“三联疗法”合用心得安治疗HU的效果。结果HU发病年龄较PU晚10年余,溃疡以<1cm的居多(28%比16%,P<0.01)。出血率高(55%比29%,P<0.01)。Hp感染率与原发性溃疡(PU)无差异(45%比59%,P>0.05)。心得安可提高HU的愈合率及总有效率,缩短疼痛时间,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论HU与PU临床特点不同,HU与胃酸、门脉高压等因素有关,与Hp感染无关。适当剂量的心得安有助于HU的愈合,缓解症状,提高疗效。     

以雷贝拉唑为基础的三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡

目的 探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡(PU)的疗效比较.方法 90例有Hp感染的PU患者随机分为两组,治疗组使用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;对照组使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、替硝唑、四环素四联疗法,两组疗程均为1周.疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp根除和溃疡愈合情况.结果 两组Hp根除率、溃疡愈合率分别是68.9%、73.3%和86.7%、88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的四联疗法治疗Hp感染PU,安全、有效,Hp根除率、PU治愈率均较高,值得临床推广应用.     

新四联药物治疗老年人消化性溃疡的临床观察

目的探讨新四联药物治疗老年消化性溃疡(PU)的临床价值和疗效。方法以我院2008年10月至2010年3月经内镜确诊为PU的86例老年患者为观察组,采用新四联疗法给予治疗,同期采用常规治疗的84例老年PU患者作为对照组,比较两组患者的疗效。结果观察组的溃疡愈合有效率为90.9%,幽门螺杆菌(Hp)根除率为95.8%,对照组的溃疡愈合有效率为80.6%,Hp根除率为85.0%,两组患者的溃疡愈合有效率和Hp根除率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重不良反应。结论采用新四联药物治疗老年PU有良好疗效,不良反应少,临床值得推广。     

四联疗法对消化性溃疡的研究

目的:研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法:选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果:观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(P0.05);观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。     

奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的研究

目的：比较不同方案治疗小儿消化性溃疡的疗效和幽门螺杆菌（Hp）根除率。方法：123例Hp感染伴消化性溃疡患儿分两组接受治疗。治疗组61例,奥美拉唑0.8mg/（kg·d）顿服,疗程2周;对照组62例,雷尼替丁5mg/（kg·d）,每日分2次口服,疗程4周。两组都同时加服阿莫西林50mg/（kg·d）和甲硝唑15mg/（kg·d）,均分3次口服。结果：①溃疡治愈率,治疗组为97%,对照组为66%;Hp根除率,治疗组为89%,对照组为53%。②Hp根除者溃疡愈合率为100%,未根除者溃疡愈合率为36%,差异有统计学意义（P〈0.01）。③Hp未根除者复发率为61%,根除者为5%。结论：根除Hp可以提高小儿消化性溃疡愈合率,溃疡复发率明显降低。奥美拉唑加二联抗生素治疗小儿Hp感染的消化性溃疡具有疗效高的特点。     

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡愈合质量及其复发的影响

为探讨幽门螺杆菌(Helicobaeter pylori,Hp)根除治疗对消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)愈合质量及复发的影响,将102例诊断为PU(活动期)合并Hp感染的患者进行根除治疗,分为胃溃疡(gastric ulcer,Gu)组和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)组.GU组38例患者接受四联治疗,DU组64例患者接受三联治疗,疗程均为14d.治疗结束后1个月和12个月接受胃镜检查和Hp测定.结果,GU组中25/38例、DU组中49/64例Hp根除,总计溃疡S期获得率91.9%,高质量愈合率47.1%;Gu组中13/38例、DU组中15/64例根除失败,总计溃疡S期获得率67.9%,高质量愈合率26.3%.在用药后1个月、12个月的随访中,Hp根除者溃疡的年复发率4.74%.Hp根除失败者溃疡的年复发率25.38%.显示Hp根除后溃疡可获得高质量愈合,且溃疡复发率明显降低.     

奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的：探讨奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法：选择幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性并消化道出血的消化性溃疡患者188例（治疗组）用奥美拉唑和阿莫西林治疗,另152例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果：对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98.9%,对照组总有效率为75%,两组总有效率比较差异具有显著性意义（P〈0.05）。溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96.8%,Hp根除率为97.9%;对照组溃疡愈合率为71.7%,Hp根除率为79.6%。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均具有显著性意义（P〈0.05）。两组均未发现有严重的毒副作用。结论：奥美拉唑和阿莫西林是治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著而又安全的药物。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）感染对非甾体类抗炎药（non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs）消化性溃疡（PU）转归的影响.方法 400例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者按配对分组法分为根除Hp感染组（根除组）200例、单纯抑酸治疗组（抑酸组）200例.患者在研究治疗期间暂停服用NSAIDs.根除组予奥美拉唑（商品名：洛赛克）20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,羟氨苄阿莫西林1.0g,2次/d,共1周.第二至第八周予洛赛克20mg/d.抑酸组予洛赛克20mg/d共8周.二组患者在治疗后1个月、24个月进行胃镜和Hp复查,对比其溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况.结果 根除组Hp的根除率为98%,二组溃疡愈合率差异无统计学意义（85.7%比88.0%,P＞0.05）,2年内溃疡复发率：抑酸组明显低于根除组（26.5%比12.0%,P＜0.05）;胃溃疡（GU）并出血发生率：抑酸组明显低于根除组（28.1%比15.5%,P＜0.05）;十二指肠溃疡（DU）并出血发生率：二组差异无统计学意义（10.7%比9.5%,P＞0.05）.结论 Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的二个重要独立危险因素,二者间无相加或协同作用.Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并且可能降低其近期的复发率.Hp感染与NSAIDs胃溃疡引起出血呈明显反比关系,而与十二指肠出血无关.     

四联疗法根治幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡伴出血38例疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡复发的主要因素,对有Hp感染的消化性溃疡患行根除Hp治疗,已达共识,国外报道质子泵抑制剂与铋剂联用的四联疗法,可获得近100％的坳根除率和溃疡愈合率。本通过运用奥美拉唑、铋剂、克拉霉素和替硝唑对坳阳性的十二指肠球部溃疡(DU)并发出血患进行为期7d的四联疗法,与铋剂三联疗法对照组进行比较,对四联疗法的溃疡愈合率,HP根除率,依从性及副反应等方面进行初步探讨。     

四联疗法对治疗幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡的疗效分析

目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌所致消化性溃疡的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年6月在该院收治的幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者120例,采用四联疗法收治的患者60例,作为实验组;同期采用三联疗法收治的患者60例,作为对照组.结果:治疗2周,停药4周后,实验组愈合率93.33%,对照组愈合率81.67%,实验组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义.实验组患者Hp根除率为90%,对照组患者根除率为76.67%,差异同样具有统计学意义.Hp根除患者溃疡治疗愈合率100%,Hp非根除患者溃疡治疗愈合率25%,差异具有统计学意义.结论:针对幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡,四联疗法较三联疗法有更好的疗效,此外根除幽门螺旋杆菌可以显著增强治疗方案的效果.     

传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的：对比传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的效果。方法回顾性分析传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。结果观察组患者的溃疡愈合率、幽门螺杆菌（Hp）根除率分别为95.3%,95.3%;对照组患者的溃疡愈合率、Hp根除率为69.8%,76.7%;2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论消化性溃疡采用序贯三联疗法治疗,其治疗效果明显优于传统三联疗法,可有效提高患者的生活质量,值得应用推广。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对非甾体类抗炎药(NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响。方法:将200例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者分为根除Hp组100例和抑酸组100例。根除组给奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,共2周。两周后给奥美拉唑20mg/d治疗6周;抑酸组给奥美拉唑20mg/d,共8周。两组患者在治疗后4周、48周进行胃镜和Hp复查,对比溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况。结果:根除组Hp根除率为97%,两组溃疡愈合率差异无统计学意义(88.7%,87.0%,P>0.05);48周内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(13.0%,27.8%,P<0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(15.0%,28.9%,P<0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:两组差异无统计学意义(10.0%,11.3%,P>0.05)。结论:Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的两个重要独立危险因素,Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并可能降低其近期的复发。Hp感染与NSAIDs性溃疡引起的出血呈明显反比关系,与十二指肠溃疡出血无关。     

改良序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察改良序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)疗效及安全性。方法 88例Hp阳性消化性溃疡(PU)患者随机等分为治疗组和对照组。治疗组予改良序贯疗法,对照组予标准三联疗法。疗程结束后,分别观察各组患者的溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应情况。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为95.45%和88.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组Hp根除率分别为90.91%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良序贯疗法具有Hp根除率高,溃疡愈合率高的特点,且安全可靠,可作为根除Hp感染的一线治疗方案。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察分析四联疗法及三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将2005年-2007年本院门诊收治的45例诊断为幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的患者随机分为2组,分别给予四联疗法及三联疗法1周,治疗期间门诊随诊,记录临床症状的变化。治疗结束后1个月复查胃镜,观察溃疡愈合情况,检测幽门螺杆菌。结果用药1周后,四联疗法组溃疡愈合率为90.9%,幽门螺杆菌根除率为90.9%。三联疗法组溃疡愈合率为86.96%,幽门螺杆菌根除率为82.6%。结论四联疗法的溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率明显优于三联疗法。     

消化性溃疡三种治疗方案的效果分析

目的：对三种治疗消化性溃疡方案的治疗效果进行分析;方法：交确诊的消化性溃疡病人随机分为三组,分别采用H受体阻滞剂长期治疗、洛赛克、痢特灵二联疗法和洛赛克、克拉霉素（卡斯迈欣）、甲硝唑三联疗法3种治疗方案治疗,6周后检查溃疡愈合及幽门螺旋杆菌（H．pylori）根除情况,统计溃疡愈合率、溃疡复发率和H．pylory根除率3项指标,并进行比较分析;结果：溃疡愈合率：A组为89．1％,B组为93．0％,CXEG O 94．9％;溃疡复发率：A组为8．7％,B组为0,C组为0;H．pylori根除率：A组为13．0％,B组为88．4％,C组为92．3％;结论;治疗消化性溃疡,应首先考虑根除H．pylori;洛赛克加痢特灵一周疗法治疗消化性溃疡经济有效,应作为治疗消化性溃疡的一线方案。     

复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡的疗效

目的:评价复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性老年消化性溃疡的疗效。方法:选择Hp阳性老年消化性溃疡患者100例,随机分为两组,各50例。对照组前2周予标准三联疗法根除Hp治疗,第3~6周继续用雷贝拉唑。观察组在对照组基础上加复方尿囊素。比较两组患者的Hp根除率、溃疡愈合质量。结果:治疗后,观察组的Hp根除率(92.0%)优于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消化性溃疡愈合率和S2期获得率(94.0%、86.0%)均明显优于对照组(80.0%、70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方尿囊素四联疗法可显著提高Hp根除率、消化性溃疡愈合质量。     

应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：探讨分析应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月间我院收治的幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例）,应用三联疗法为对照组患者进行治疗,应用四联疗法为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在研究组40例患者中,临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有39例（占患者总数的97.50%）;在对照组40例患者中,临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有34例（占患者总数的92.50%）,研究组患者的溃疡愈合率明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。研究组患者的Hp根除率为92.50%,对照组患者的Hp根除率为85.00%,研究组患者的Hp根除率明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。对两组患者进行为期1年的随访,研究组患者的溃疡复发率及Hp再感染率均明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

四联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

目的 观察奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)感染消化性溃疡的疗效.方法 将确诊为Hp感染的消化性溃疡102例患者随机分为观察组(奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮)和对照组(奥美拉唑、克林霉素、呋喃唑酮).每组51例,观察两组患者治疗后消化性溃疡愈合、HP根除,复发率等情况,并将两组结果进行统计分析.结果 观察组治疗溃疡总有效率为98.0%,对照组治疗溃疡总有效率为92.2%;观察组HP根除率为98.0%,对照组HP根除率为90.2%.两组治疗溃疡总有效率及HP根除率比较无显著性差异(P＞0.05);复发率观察组、对照组分别为为2.0%和15.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);不良反应观察组、对照组均为3.9%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 奥美拉唑.枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮四联疗法治疗HP感染消化性溃疡有效率高,且复发率低,不良反应少.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的：分析研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月～2013年2月期间在我院治疗的46例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。将46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予四联疗法治疗,对照组给予三联疗法治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组Hp根除率为91．30％（21/23）,对照组Hp根除率为78．26％（18/23）,两组Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗4周后,治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）;治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点,易于被患者接受,值得临床推广应用。