体外循环术后SPO2监测的影响因素及护理措施

脉搏血氧饱和度（SPO2）即经皮血氧饱和度。经皮血氧饱和度监测仪探头监测到病人指（趾）端小动脉时的氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分数称为经皮血氧饱和度。借助血氧探头进行连续、无创、动态地观察机体氧合情况,可及时发现早期低氧血症,     

不同频率少林内功对糖尿病前期患者的影响

目的:探讨习练不同频率的少林内功对糖尿病前期患者的影响。方法:筛选60例糖尿病前期的病人随机分为少林内功一组、少林内功二组、少林内功三组、少林内功四组、步行对照组及空白对照组。通过不同的干预方法对糖尿病前期患者进行6个月的观察,比较6组糖尿病前期患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和血清糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化。结果 :少林内功各组和步行对照组对糖尿病前期病人干预3个月和6个月后,FBG、2h PBG和Hb A1c均较干预前改善(P0.01)。干预6个月后,少林内功三组对于FBG和Hb A1c的改善更明显,优于其他各组(P0.01);少林内功三组2h PBG的改善与少林内功二组、四组比较无明显差异,但优于其他组(P0.01)。结论:习练少林内功对糖尿病前期患者控制空腹血糖及餐后血糖均有良好作用,长期习练对控制血糖稳定也具有重要意义,且每日习练3遍为最佳。     

推拿功法训练对在校大学生体质影响的研究

目的:探讨推拿功法少林内功和易筋经对在校大学生体质的影响。方法:以40名在校大学生为研究对象,按时练习少林内功和易筋经10周。比较其练功前后身体躯干柔韧度、握力、握力指数、腰背肌力、腰背肌力指数、背肌耐力、胸腹肌耐力、台阶试验指数、无氧阈值变化情况。结果:练功后大学生身体躯干柔韧度、握力、握力指数、腰背肌力、腰背肌力指数、背肌耐力、胸腹肌耐力、台阶试验指数、无氧阈值等体质指标均得到了增强(P0.05或P0.01)。结论:长期坚持练习少林内功和易筋经,能够提高在校大学生的身体素质。     

基于功能磁共振成像技术的针刺作用机理研究现状及展望

脑功能磁共振成像（functional Magnetic ResonanceImaging,fMRI）是通过检测大脑皮层氧血红蛋白的变化来完成的。人脑在接受各种感觉刺激及运动、思维、记忆、精神活动时相应皮质功能区被激活,出现局部血流量增加,氧合血红蛋白增加,但氧耗量增加不明显,即脱氧血红蛋白相对减少。脱氧血红蛋白是顺磁性物质,可产生横向磁化驰豫时（T2）缩短效应,     

推拿功法少林内功应用于腰椎间盘突出症康复的效果

目的观察少林内功锻炼治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法将80例患者随机分成观察组与对照组,2组均使用常规保守方法包括腰椎牵引、推拿、针灸等方法治疗,观察组在此保守治疗基础上进行少林内功训练,对照组在此保守治疗的基础上进行腰背肌功能锻炼,以JOA疗效评价标准量表为疗效评价指标,进行组间的疗效比较。结果 3年后2组患者病情评分变化比较具有显著性差异,且观察组患者治疗效果明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对腰椎间盘突出症患者在常规保守治疗的基础上辅助进行少林内功锻炼,可以缓解病情、有效提高远期疗效,具有在临床工作中推广应用的价值。     

内功推拿

内功推拿是以自我锻炼配合整体推拿治疗来预防和治疗疾病的一种推拿疗法.是在锻炼"少林内功"以强身健体和武术锻炼之后进行整复活动的基础上,再加上对内外伤的治疗经验,经过历代辗转相传,逐渐形成和发展起来的.马万起(1884～1941)师从山东济宁李树嘉,20世纪20年代就以内功推拿行医于上海,以后马万龙、邓德峰、李锡九等进一步发扬光大了内功推拿.其在临床上以擦法作为主要的操作手法.     

高效薄层色谱扫描法测定熊胆粉中结合胆汁酸的含量

本文报导用高效薄层色谱扫描法测定熊胆粉中牛磺熊去氧胆酸和牛磺鹅去氧胆酸的含量,并与熊胆作了比较。样品经甲醇提取,点样在国产高效硅胶G板上,以氯仿-异丙醇-甲苯-冰醋酸-水(15:15:10:12:1)为展开剂,两次展开。     

内功推拿手法的临床应用初探

1　内功推拿手法　内功推拿指在少林武术界用以强身健体的少林内功基础上发展起来的推拿学术流派 ,以强调内功锻炼与推拿治疗相结合为主要特色。以作用面大和温通疏导经络作用较强的“擦法”(又称“平推法”)为主要代表手法 ,所以又叫做“擦法推拿”。2　擦法推拿手法的操作　内功推拿在临床治疗时有一常规操作程序 ,无论治疗内科什么病症 ,均以常规操作为基础 ,再根据患者病症特点 ,辨证增减手法及操作。[1 ]2 .1　头面颈项部操作 :①拿法 (拿五经 )。从前发际开始 ,以五指对准头部 5条经络路线 (即中指对督脉 ,食指、无名指对膀胱经 ,小指…     

值得推广的练功疗法

"练功疗法"是体现预防为主、防治结合的一种医疗体育疗法.它继承了《五禽戏》、《易筋经》、《八段锦》和少林内功等方法,并吸收太极拳与气功疗法的优点而编成的.具有动、静结合,吐纳、导引结合,内(脏腑)、外(四肢)结合和主动运动与自我按摩相结合的特点.强调内因为主,重视调动体内的积极因素,增强身体的防御机能.适应于中老年慢性患者,符合"扶正祛邪"的治病法则.龙华医院伤骨科曾和同济大学体育教研室卫生科协作,以练功疗法防治疾病,取得显效(见下表).     

俯卧位通气对ARDS患者氧合及循环的影响

目的 通过监测ARDS患者仰卧位与俯卧位通气(PPV)后血气及血流动力学指标,探讨俯卧位通气时AKDS患者氧合及循环的影响.方法 将22例机械通气ARDS患者随机分为仰卧位组(A组10例)和俯卧位组(B组12例),分别监测机械通气0.5h、2h、4h、6h的HR、MAP、CVP、Spo2、PaO2、PaO2/FiO2的变化.结果 B组在俯卧位通气后的PaO2、PaO2/FiO2、SPO2值改善较A组明显,且同时段B组氧合改善均较A组明显,差异有显著性(P<0.05),同时俯卧位通气6h时氧合改善最明显(P<0.01);血流动力学变化(HR、MAP、CVP)无显著差异(P>0.05).结论 PPV较仰卧位通气能明显改善早期ARDS患者的氧合,而对血流动力学影响不明显.     

三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽临床观察

目的:观察三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法:将60例风燥犯肺型PIC患者随机分为3组,A组给予三叶汤加复方甲氧那明胶囊治疗,B组给予三叶汤加复方甲氧那明安慰剂胶囊治疗,C组给予中药安慰剂加复方甲氧那明胶囊治疗,3组均用药10天。观察3组治疗前后咳嗽积分、痰量积分及血清中P物质(SP)、白细胞介素-4(IL-4)浓度的变化,评估治疗效果。结果:总有效率A组95.0%,B组65.0%,C组70.0%,A组的总有效率高于B、C2组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组痰量积分及咳嗽积分均较治疗前降低(P0.05)。与B、C2组治疗后比较,A组的痰量积分及咳嗽积分均下降更明显(P0.05)。治疗后,3组IL-4及SP浓度均较治疗前下降(P0.05),A组IL-4、SP浓度下降比B、C2组更明显(P0.05)。结论:三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型PIC疗效显著,作用机制可能与降低血液中SP及IL-4浓度有关。     

光量子氧透射治疗脑梗死疗效分析

目的 :观察光量子氧透射对脑梗死的疗效。方法 :治疗组在通常药物治疗基础上 ,加用光量子氧透射液体疗法 ,治疗脑梗死 5 0例 ,与对照组进行比较。结果 :治疗组治愈率和总有效率分别为 5 4%和 98% ;对照组分别为 36 %和 6 6 % ,两组疗效有显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论 :光量子氧透射液体疗法能改善病变组织内的微循环 ,并能提高血红蛋白氧饱和度 ,有利于缺血缺氧性病变的恢复 ;急性期采用光量子氧透射液体疗法 ,可改变病程早期因红细胞膜脂质过氧化水平提高而导致的红细胞流变学异常 ,阻止病情发展 ,尤其对轻中型脑梗死疗效好。     

补阳还五汤对大白鼠血脑屏障影响的实验研究

观察补阳还五汤对百日咳菌液致大白鼠急性脑水肿时血脑屏障(BBB)与细胞超微结构的影响。结果表明,补阳还五汤可明显地减少脑水肿时鼠脑组织蛋白、Evan′s Blue含量,显著减轻脑组织的蓝染范围与程度,轻度减轻左侧大脑皮质脑毛细血管周围星形胶质细胞突与神经元内线粒体水肿,显著减少脑毛细血管内皮细胞(VEC)内吞饮小泡的转运,右侧脑组织含水量亦较对照组显著地减少(p<0.05)。提示补阳还五汤有保护VEC与BBB的功能。     

补阳还五汤通过调节自噬促进OGD/R损伤大鼠NSCs增殖、分化能力

目的:探讨补阳还五汤(BDT)对神经干细胞(NSCs)糖氧剥夺/复氧(OGD/R)损伤后增殖、分化的影响.方法:从SD大鼠海马区域分离培养NSCs,将细胞随机分为5组,分别为常氧组,模型组,BDT组,雷帕霉素(Rapa)组和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)联合BDT组,常氧组和模型组使用20％空白血清,BDT组使用...     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血氧饱和度的影响

目的:探讨针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠中血氧饱和度的影响,评价针刺对本病的临床疗效.方法:30例OSAHS患者,针刺上廉泉、风府、哑门、风池等穴位,每周治疗3～5次,治疗30次后观察针刺治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI4)、血氧饱和度＜90%氧减时平均血氧饱和度、最长氧减时间等指标.结果:针刺治疗OSAHS有效率23.3%.针刺后AHI、ODI4明显减少(P＜0.01);LSaO2明显升高(P＜0.01),MSaO2、血氧饱和度＜90%氧减时平均血氧饱和度升高(P＜0.05);最长氧减时间无明显变化(P＞0.05).结论:本针刺方法对OSAHS产生干预作用,可减轻患者的缺氧程度.针刺可成为改善OSAHS患者缺氧状况的治疗方法之一.     

天王补心丹加减改善PCPA失眠大鼠Trx系统氧化损伤的机制探讨

目的:探讨天王补心丹加减对对氯苯丙氨酸(PCPA)所致失眠大鼠硫氧还蛋白(Trx)系统抗氧化损伤的作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为空白组、造模组。造模组以腹腔注射PCPA造模,注射剂量为150 mg·kg~(-1),间断注射7 d。造模成功后,依次分为模型组(等容生理盐水),天王补心丹加减低、中、高剂量组(8. 8,17. 6,35. 2 g·kg~(-1)·d~(-1))和艾司唑仑组(0. 1 mg·kg~(-1)·d~(-1)),每组10只。自发活动视频分析系统监测大鼠昼夜活动节律,透射电镜观察大鼠下丘脑视交叉上核(SCN)形态及细胞器完整性,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平,免疫荧光(IF)和蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测SCN细胞硫氧环蛋白2(Trx2),硫氧环蛋白还原酶2(TrxR2)的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠活动时间显著增加(P 0. 01),昼夜节律紊乱,线粒体嵴断裂,数量减少,排列紊乱,伴空泡化和髓鞘样变,SOD,GSH-Px活性下降且MDA含量显著升高(P 0. 01),Trx2的蛋白表达量显著降低(P 0. 01),TrxR2蛋白表达量显著增加(P 0. 01);与模型组比较,天王补心丹中、高剂量组能够明显改善大鼠昼夜节律紊乱,减少活动时间(P 0. 01),同时线粒体水肿程度减轻,部分嵴尚完整,SOD,GSH-Px活性升高,MDA水平明显降低(P 0. 05,P 0. 01),Trx2蛋白表达明显升高,TrxR2蛋白表达明显下降(P 0. 05)。结论:天王补心丹加减对失眠模型大鼠的改善作用与调控Trx抗氧化系统中Trx2与TrxR2的蛋白表达有关。     

仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的疗效比较

目的:比较仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病疗效的差异。方法:将64例神经根型颈椎病患者随机分为仰卧拔伸组和坐位牵引组各32例,分别施以仰卧位拔伸手法和坐位吊带牵引治疗。结果:治疗1个疗程后,仰卧拔伸组总有效率为93.8%,坐位牵引组为81.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仰卧位拔伸手法牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

痰热清注射液中主要活性成分在大鼠体内的药动学研究

目的 研究痰热清注射液在大鼠体内药动学特征.方法 以痰热清注射液中的主要活性成分黄芩苷、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的血药浓度经时过程,表征痰热清注射液在大鼠体内药动学特征.大鼠单次iv给予(1.25、2.5、5.0 mL/kg)或多次iv给予(5.0 mL/kg)痰热清注射液,LC-UV法测定黄芩苷的血药浓度,LC-MS法测定熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的血药浓度.采用WinNonlin 6.3软件计算药动学参数.结果 单次iv痰热清注射液2.5 mL/kg后,黄芩苷、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的t1/2分别为(48.19±12.74)、(56.19±33.33)、(109.96±58.39) min; AUC0～6h分别为(1 718.02±656.49)、(1 150.83±371.53)、(541.52±403.69) μg·min/mL;给药量在1.25～5.0 mL/kg时,3种成分的t1/2无剂量相关性,黄芩苷和熊去氧胆酸的AUC0～6h均与剂量呈良好的线性关系(r＞0.99),而鹅去氧胆酸的AUC0～6h与剂量呈正相关性.多次给予痰热清注射液5.0mL/kg后,黄芩苷、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的AUC0～6h分别为(2 872.37±476.45)、(3 339.63±939.94)、(1 241.29±408.38)μg·min/mL;蓄积常数分别为83.3％、118.5％、168.0％.结论 单次给于痰热清注射液1.25～5.0 mL/kg后,黄芩苷和熊去氧胆酸在大鼠体内的消除过程是线性的,而鹅去氧胆酸可能是线性的.多剂量iv后,黄芩苷和熊去氧胆酸的血药浓度无明显蓄积现象,而鹅去氧胆酸有一定的蓄积倾向.     

HPLC同时测定猪胆汁水解产物中猪去氧胆酸、鹅去氧胆酸的含量

目的:建立同时测定猪胆汁水解产物中猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸含量的高效液相色谱方法。方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(45∶55)为流动相,检测波长192 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温35℃。结果:猪去氧胆酸在1.027~8.216μg具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率99.0%(RSD 1.94%)。鹅去氧胆酸进样量0.963~7.704μg具有良好的线性关系(r=0.999 0),平均回收率99.5%(RSD 1.76%)。结论:该方法灵敏、准确简便,适用于猪胆汁水解产物中猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸的含量测定。     

五倍子乙醇提取物对金葡菌的体外抗菌研究

目的观察五倍子乙醇提取物对金黄色葡萄球菌(MRSA和MSSA)的体外抗菌活性.方法采用中药抑菌实验方法对五倍子乙醇提取物进行了112株金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度测定.结果五倍子乙醇提取物对84株耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)和28株甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MSSA)的MIC50、MIC90分别为0.315、0.315和0.63、0.315 mg/mL.结论五倍子乙醇提取物对金黄色葡萄球菌(84株MRSA和28株MSSA)具有较强的抑菌活性.