儿童胃食管反流病的诊断和治疗

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶反流入食管.分生理性和病理性两种.病理性反流伴临床症状称胃食管反流病.病理性胃食管反流是由于下食管括约肌(LES)的功能障碍、食管廓清能力降低、食管黏膜的屏障功能破坏及胃、十二指肠功能失常所引起.     

小儿胃食管反流病的临床治疗体会

胃食管反流(GER)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶反流入食管.小儿胃食管反流发生率较高,2个月的婴儿50%有症状.生理性是健康人均有正常现象,特别是新生儿,部分婴儿可持续数月.病理性主要原因是由于下食管括约肌功能障碍或与其相关结构异常而导致括约肌压力低下出现的反流及其合并症.     

60例新生儿胃食管反流病的护理干预

胃食管反流（GER）是指胃内容物反流入食管，可分为生理性和病理性。病理性胃食管反流称为胃食管反流病（GERD）。新生儿GERD主要原因是食管下括约肌的短暂松弛，其他与新生儿GERD有关的因素还有胃排空延迟和腹内压增高。我们对2005年1月～2007年10月入住本院NICU的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析，现将结果及护理报告如下。     

高分辨率测压在胃食管反流病的食道运动功能中应用分析

目的:探讨高分辨率测压在诊断胃食管反流病中作用。方法:根据高分辨率测压结果,将在我院行高分辨率测压检查的患者分为生理性胃食管反流组和病理性胃食管反流组;根据分组将收集的数据进行分析,比较两组数据的差异性。结果:本研究共纳入80例患者数据。生理性胃食管反流组女性较多,中青年较多(P <0. 05);病理性胃食管反流组男性较多,中老年人较多(P <0. 05)。数据统计:远端收缩积分(DCI)平均值、最高值具有统计学差异(P <0. 05);收缩前沿速度(CFV)、食团内部压力(IBP)、IBP平均最大值均没有统计学意义(P> 0.05);食管下括约肌(LES)长度、LES静息压(呼吸平均值)、LES残余压(平均值)、食管上括约肌(UES)静息压、UES残余压、UES松弛持续时间等也均不具有统计学意义(P> 0. 05),但LES腹段长度及LES-CD分离度具有统计学意义(P <0. 05)。结论:病理性胃食管反流患者的食管运动功能比生理性胃食管反流患者的食管运动功能低,食管运动功能障碍是导致病理性胃食管反流病的主要因素。高分辨率测压在诊断胃食管反流病中的具有重要作用,临床医生也可以尝试从解决食管运动功能障的方面进行治疗胃食管反流病。?     

60例新生儿胃食管反流病的护理干预

胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,可分为生理性和病理性.病理性胃食管反流称为胃食管反流病(GERD).新生儿GERD主要原因是食管下括约肌的短暂松弛,其他与新生儿GERD有关的因素还有胃排空延迟和腹内压增高.我们对2005年1月～2007年10月入住本院NICU的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析,现将结果及护理报告如下.     

24 h双通道食管pH监测对胃食管酸反流的监测意义

目的：探讨24 h双通道食管pH监测对胃食管病理性酸反流的监测意义。方法收集2011年8月-2012年9月因胃食管反流相关症状在我院消化科胃肠动力室行动态24 h双通道食管pH监测的51例患者资料,根据24 h双通道食管pH监测结果分为：远端、近端均有病理性酸反流组(20例),仅远端有病理性酸反流组(2例),仅近端有病理性酸反流组(9例),远端、近端均无病理性酸反流组(20例)。比较单、双通道24 h食管pH监测食管病理性酸反流阳性率的差异,分析仅近端食管出现病理性酸反流的可能原因及近端与远端食管酸反流的相关性。结果51例中9例仅近端提示有病理性酸反流,其中8例同时在本院进行了胃镜和(或)高分辨率食管测压检查,1例为Barrett食管(主诉仅为咽部异物感,没有明显的反酸、烧心症状),7例主诉反酸、烧心者中2例食管裂孔疝、2例贲门失迟缓、1例十二指肠球部溃疡和1例胡桃夹食管,另外1例胃镜结果阴性(未做高分辨率食管测压检查)。近端、远端均有病理性酸反流患者近端食管pH＜4所占总监测时间的百分比、卧位pH＜4所占百分比、立位pH＜4所占百分比及Demeester记分均明显高于单纯近端食管病理性酸反流患者(P＜0.05),最长酸反流时间的差异无统计学意义(P＞0.05)。食管近端、远端酸反流均与年龄有关,年龄越大越易反流。结论24 h双通道食管pH监测对有明显胃食管反流症状但pH监测远端食管无病理性酸反流的患者有一定诊断意义。喉咽反流与胃食管反流具有相关性,24 h双通道食管pH监测对其研究有帮助。     

小儿胃食管反流病的治疗

胃食管反流可分为病理性和生理性,病理性反流是发作频繁或持续,导致了食管炎、食管不适的症状或呼吸道疾病等.胃食管反流的治疗是一个较长的过程,包括改变生活方式、内科药物治疗和外科手术治疗.要根据对患儿生活质量的影响和治疗的经济性来选择治疗方式和药物.儿童大多数病理性反流经保守治疗,能获得满意的效果.     

胃食管反流病

胃食管反流病亦称为反流性食管炎,指由于食管下端括约肌功能失调,胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起的食管黏膜炎症.     

小儿胃食管反流的诊断与治疗体会

胃食管反流(GER)是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌(LES)功能不全,胃内容物反流入食管的一种常见临床表现.正常新生儿LES压力较低,高压区也短,因此40%存在生理性反流.常发生在白天餐时或餐后,主要是短暂的下食管括约肌反流,LES受迷走神经控制,当食管扩张、胃扩张、腹内压增高、光线刺激和运动等均可发生.     

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

胃食道反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)指胃十二指肠内容物反流入食管引起“烧心”、胸痛、反酸等症状,并可致食管及食管外组织损伤。正常人可以有胃内容物反流入食管,但程度不重,时间不超过2%,称生理性反流。有症状而无明显食道炎症者称症状性反流;如果有反流又引起食管炎,则称病理性反流(1)。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(Obstructivesleepapneasyn-drome,OSAS)指在睡眠,每次呼吸暂停时>10秒,7小时呼吸暂停总数>30次或呼吸紊乱指数(RDI)(即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)>5,老年人>10(2)。其临床表现多种多样,常…     

新生儿胃食管反流护理体会

胃食管反流是指由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌功能不全,胃内容物反流入食管的一种临床现象,是新生儿尤其是早产儿呕吐最常见原因之一[1]。我科通过对胃食管反流的新生儿采取体位护理、喂养、洗胃等护理干预,有效地减少了反流的发生,     

胃食管反流病的诊断分析

胃食管反流病(gastroesophageal reflex disease,GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧灼感、疼痛等症状而导致的疾病,反流物还可致食管、咽喉和气管等食管以外的组织损害.     

胃食管反流病的诊断进展

胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease GERD）是一种由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的影响患者生活质量的反流相关症状和（或）并发症的一组疾病。食管症状包括典型反流综合征（烧心、反流和反流胸痛综合征）;食管外症状包括咽部异物感、咳嗽、声嘶、咽喉炎等。     

小儿胃食管返流病的临床护理体会

胃食管返流是指胃或十二指肠内容物从胃返流入食管 ,是小儿常见的上消化道动力紊乱。根据病理改变和预后的不同 ,胃食管返流可分为生理性和病理性。生理性胃食管返流无器质性病变 ,随年龄增加多在生后 18个月逐步好转 ,而病理性返流常有解剖学的异常和继发性病变 ,可引起一系列食管酸刺激的临床症状 ,并可致组织损害产生一些严重的并发症 ,称胃食管返流病。小儿胃食管返流的主要临床问题是由胃内酸性液体过多流入食管中引起的 ,而非由于胃液分泌过度所致。现将我院收治的 5 0例胃食管返流病患儿的护理体会介绍如下。1　临床资料本院自 1995…     

小儿胃食管反流

胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）是指胃内容物反流人食管，有生理性和病理性之分，以反流为主要临床表现。小儿GER大多为生理性。生后1—4个月为最好发的年龄，到12～18个月时会自行好转。如反流频繁发作或持续发生，即考虑为病理性。如引起反流性食管炎、吸入综合征、成长障碍、甚或神经精神症状时，称胃食管反流病（GERD）。GERD是最常见的、各个年龄段的儿童均可发生的食管疾病。     

胃食管反流病的临床诊断与治疗进展

胃食管反流病(GERD)是临床上常见的消化系疾病,是上胃肠动力障碍性疾病,与酸或胆汁相关,胃、十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气管以外的组织损害.胃食管反流病作为一种常见的消化道疾病,值得引起重视,由于胃食管反流病对患者的身心健康可造成显著的负面影响,故在临床上对胃食管反流病患者做出正确的诊断和治疗尤为重要.     

早产儿胃食管反流60例的护理

胃食管反流（GERD）是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌的功能不全，使胃内容物反流入食管的一种病态，易发生于新生儿期，反流可持续几周至几个月；特别在早产儿发生率更高，持续时间更长，甚至可影响婴儿生长发育，     

胃食管反流性疾病的治疗现状

胃食管反流性疾病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。约半数胃食管反流病患者内镜下见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变，称反流性食管炎，但相当部分胃食管反流病患者内镜下可无反流性食管炎表现，这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病。     

食管高分辨率测压在胃食管反流病中的应用

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的反流、胃灼痛等症状以及咳嗽、咽喉炎等食管外症状。目前,临床上主要根据患者的症状来诊断GERD,而胃镜、24h食管阻抗-pH值监测等检查也在GERD的诊疗中发挥不同的作用。近年来,随着食管测压技术的出现和不断发展,食管高分辨率测压(high-resolution manometry,HRM)在胃食管反流病中的应用也越来越受到重视,本文将对食管HRM在GERD中的应用做一综述。     

普瑞博思治疗早产儿胃食管反流30例疗效观察

胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,导致胃内容物反流入食管的一种常见临床表现,并可引起严重并发症.该病易发生于早产儿期.1997年6日至2000年5月,我们用普瑞博思治疗早产儿胃食管反流30例,疗效显著,现总结如下.