TCT联合HPV-DNA检测在女性宫颈病变筛查中的应用分析

目的 分析液基薄层细胞检测(TCT)联合人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)检测在女性宫颈病变筛查中的应用效果.方法 选取2018年3月至2019年7月来本院就诊的疑似宫颈病变者371例作为研究对象,均于入院后接受TCT、HPV-DNA检测,对于任一结果呈阳性者行宫颈组织病理活检.比较TCT、HPV-DNA及两者联合诊断...     

TCT联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测在子宫颈病变的应用。方法选择近2年内在本院就诊2500例发现宫颈异常的患者,随机分成两组,一组单纯用TCT法检测,一组用TCT联合HR-HPV-DNA法检测,对所有阳性病例均通过阴道镜下活检,并以病理结果为金标准。结果运用TCT联合HPV-DNA法检测率与病理学符合率达94.87%,用单纯TCT法符合率为81.46%。结论 TCT联合HR-HPV-DNA法检测是一种先进的且可提高宫颈病变的阳性检出率最佳方案,值得推广。     

HPV联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用观察

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用。方法 选择2018年3月—2019年3月我院收治的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,诊断金标准为阴道镜下宫颈组织病理检查结果,均进行HPV、TCT检测,并分析HPV、TCT单项测定与联合测定准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 82例患者经病理确诊为宫颈癌的71例;其中确诊者HPV平均值为(6.85±0.26)IU,正常者为(1.08±0.15)IU,差异具有统计学意义(t=71.537,P=0.000);HPV、TCT单项指标的阳性检出率分别为75.61%、68.29%,均低于联合检测的84.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.829、11.293,P=0.028、0.001);HPV、TCT单项检测曲线下面积明显小于联合检测;HPV、TCT联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、97.18%、45.45%、92.00%、71.42%,均高于各单项测定结果。结论 HPV、TCT联合检测有助于提升宫颈癌筛查的准确度,有效降低漏诊、误诊率,对早期宫颈癌诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

TCT 与 HPV 联合检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学（1iquidbasedcytology,TCT）…联合高危型人乳头瘤病毒测定（high-riskhumanpapillo-mavirus,HR．HPV）在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选择体检或门诊就诊的女性就诊者986例作为研究对象,同时对就诊者进行TCT与HR．HPV检测。TCT结果≥ASCUS为阳性,HR—HPV≥1．0为阳性;对于其中任意一项或两项为阳性者,或者临床高度怀疑病变的患者进行阴道镜活检,以病理检查结果为金标准。结果单独进行TCT检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：91．49％,94．39％,59．72％,98．59％;单独进行HC2-HPV检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：89．36％,84．42％,36．05％,86．01％;TCT和HR-HPV联合检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：97．87％,95．73％,59．10％,98．13％;联合检测的敏感性、特异性明显优于单一方法检测。结论TCT、HR．HPV联合检测,能最大限度地弥补其单一方法检测的缺点和不足,有效提高癌前病变和宫颈癌筛查的敏感性和准确性,减少漏诊和假阴性。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法 纳入2019年1月至2020年12月于我院行宫颈癌及癌前病变筛查的女性181例,均行TCT及HR-HPV检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析TCT、 HR-HPV单项以及联合检测在疾病筛查中的价值,及其与病理结果的一致性。结果 TCT、 HR-HPV联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、特异度、准确度及阴性预测值均高于TCT、 HR-HPV单项检测（P <0.05）。Kappa检验显示,TCT、 HR-HPV与病理检查的一致性尚可（Kappa值=0.527, P=0.000; Kappa值=0.696, P=0.000）,联合检测与病理检查的一致性良好（Kappa值=0.926, P=0.000）。结论 TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值较高,能够有效提高诊断准确度,为临床明确病情提供可靠依据。     

HPV-DNA检测联合TCT筛查产后宫颈病变的临床价值

目的探讨产后妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV-DNA）分型检测联合新柏氏液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌防治的临床价值。方法对产后4个月-1年妇女进行HPV-DNA和TCT检查。结果 1630例产妇HPV-DNA感染119例,感染率为7.30%,以高危型感染居多,主要集中在20-25岁、31-35岁年龄组。TCT异常21例中,10例宫颈病理学异常者,分别为C IN（宫颈上皮内瘤变）Ⅰ级3例,C INⅡ级4例,C INⅢ级1例,宫颈鳞癌2例。10例患者均有HPV感染。11例阴性患者,3例有HPV感染,感染率为27.27%,且年龄均在30岁以下。结论 HPV-DNA联合TCT筛查宫颈癌及癌前病变方法有利于早诊早治和HPV感染随访管理,可作为宫颈癌及癌前病变筛查的主要手段。     

HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的:评价HPV检测、TCT(膜式液基薄层细胞学检查)及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法:对我院妇科门诊1008例发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者进行HPV检测、TCT及宫颈刮片,对1项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为标准。对病理结果阳性的182例患者,比较3种方法的检出敏感度、高度病变和浸润癌的阳性符合率。结果:HPV检测、TCT和宫颈刮片结果阳性分别为158例、149例和98例,敏感度分别为86.8%、81.8%和53.8%,高度病变和浸润癌的阳性符合率分别为91.4%、85.0%和60.0%。宫颈刮片与TCT、HPV检测的敏感度及高度病变和浸润癌的阳性符合率都有明显差异(P<0.01),而TCT和HPV检测没有明显差异(P>0.05)。结论:TCT和HPV检测能够提高检出敏感度和高度病变的阳性符合率,在宫颈癌和癌前病变筛查中,我们可以用TCT或HPV检测提高检出率。     

TCT和HPV基因分型检测技术在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:探讨导流杂交基因芯片技术(HybriMax)联合薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查临床应用。方法:2009年1月～2010年3月1 500例患者的宫颈脱落细胞为标本来源,采用薄层液基细胞学技术进行细胞学检查,同时采用导流杂交基因芯片技术进行高危型人乳头瘤病毒分型检测,TCT≥ASCUS或HPV阳性的患者进行阴道镜下活组织病理学检查。结果:1 500例受检者TCT结果异常238例,占15.9%,HPV阳性者316例,占21.1%;CINⅡ以上检测敏感率TCT为75.9%～100.0%、HPV为80.0%～100.0%、TCT联合HPV检测为89.8%～100.0%,TCT联合HPV检测明显优于单次HPV检测或者单次TCT的检查。结论:HPV基因分型(HybriMax)与TCT联合检测时可提高宫颈癌前病变的检出率,是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法。     

2014年抚宁县农村妇女宫颈癌癌前病变筛查的数据分析

目的分析2014年抚宁县农村妇女宫颈癌癌前病变(CIN)的筛查数据,为早期防治宫颈癌提供科学依据。方法对抚宁县农村妇女(35~64岁)分别进行液基薄层细胞学(TCT)检测3 000例为TCT组,进行人乳头瘤病毒(HPV)16/18型检测3 000例为HPV组,TCT联合HPV 16/18型检测3 000例为TCT联合HPV组,3组阳性者均经阴道镜取活体组织检查(活检),以组织学为金标准,比较3组阳性检出率与组织学诊断的符合率。结果 TCT与HPV单项检出率分别为26.30%和32.40%,而两者联合检出率为46.20%,与病理诊断符合率分别为82.76%、91.15%、96.75%,符合率组间差异有统计学意义(χ~2=10.699,P<0.05);CIN和宫颈癌患者与正常者阴道分泌物白细胞数量及酸碱度比较,差异有统计学意义(t=2.832、2.347;2.211、1.794,均P<0.05)。结论 TCT和HPV联合检测可提高CIN检出率,两者互补,降低单一检查造成的假阴性率,从而更有利于体检时早期发现CIN,积极治疗并防止恶变。CIN是一个缓慢的过程,尤其在35~50岁之间的女性应该增加对其检查的次数,以做到早发现、早治疗,同时应该注意个人卫生,以减少CIN患病率,提高农村妇女生活质量,提高家庭生活幸福指数。     

TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测在宫颈病变筛查中的作用

目的探讨宫颈液基细胞(TCT)检测系统、高危人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测联合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法选择1 300例宫颈癌前病变筛查妇女,同时行TCT检查及高危HPV-DNA分型检测,以组织病理学检查结果为诊断的金标准,对于其中1项或2项检查同时阳性的患者在阴道镜下行宫颈活检、组织病理学检查,并对检测结果进行分析。结果根据TBS分级标准,1 300例宫颈病变筛查妇女标本检测结果显示,未见上皮内病变(NILM)818例占62.92%、非典型鳞状细胞(ASC)185例占14.23%、LSIL154例占11.85%、HSIL135例占10.39%、SCC8例占0.62%,TCT检测总阳性率为52.46%。HPV阳性247例,HPV-DNA检测总阳性率为19.00%;HPV高危级别的感染率随着病理级别的升高呈明显上升趋势,HPV低危型感染率则随着病理级别的升高呈明显下降趋势,各组间相比差异有统计学意义(P<0.05);NILM患者的HPV-DNA和阴道镜检的阳性率显著低于ASC、LSIL、HSIL及SCC的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。且HPV-DNA检测和阴道镜检查的阳性率随着TCT检查诊断级别的升高逐渐升高;TCT检测联合HPV-DNA检测的双阳性率随着病理级别升高检出率越高,在浸润癌中达到了100.00%,各组间相比差异有统计学意义(P<0.05);TCT、HPV-DNA分型检测联合阴道镜检测对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的检出率均高于TCT、HPV-DNA分型检测,差异均有统计学意义(P<0.05),对浸润癌的检出率均为100.00%。结论 TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测在宫颈病变筛查中具有较高的检出率,可有效降低漏诊率,值得在临床上推广应用。     

液基薄层细胞学和高危型人乳头瘤病毒检测在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用价值

目的:评价应用宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用价值。方法:在该院妇科门诊进行宫颈癌筛查和诊治的1 000名妇女进行TCT及高危型HPV-DNA检查。对1项或2项结果异常者在阴道镜下行宫颈活体组织检查(活检)病理学诊断。结果:1 000名妇女中1项或2项结果异常者348例。对其进行活检病理学诊断,发现宫颈炎症182例,宫颈上皮内瘤变(CIN)I级53例、CIN II级38例、CIN III级65例和宫颈浸润癌患者10例。组织病理学≥CIN II组与≤CIN I组比较,高危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV-DNA检测对活检诊断≥CIN I宫颈病变的敏感性为94.58%,TCT对活检诊断≥CIN I宫颈病变的敏感性为92.17%,两种检测没有关联性(P>0.05),同时检测可提高宫颈高度病变的检出率。结论:TCT和高危型HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中具有重要价值。     

TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值

目的 研究薄层液基细胞学（TCT）和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值. 方法 收集2012年5-7月在湖南省妇幼保健院进行宫颈液基细胞学检查同时做了HC2-HPV DNA检测的患者451例,对于其中任一检测结果为阳性的病例或临床症状疑似的患者做阴道镜检查,对其结果进行分析和比较,从而了解两者的联系及应用价值.结果 451例受检者中,TCT结果异常的有254例占56.3％.ASCUS 96例,LSIL 75例,HSIL 57例,SCC 26例,分别占21.2％、16.6％、12.6％、5.7％.254例细胞学异常的受检者中高危型HPV阳性率68.1％,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC高危型HPV阳性率分别为42.7％ （41/96）、76.0％ （57/75）、85.9％ （49/57）、100％ （26/26）.显示随着宫颈病变程度地增加,HPV的感染率也相应增高. 结论 TCT联合HPV检测更能有效的发现和诊断宫颈癌及癌前病变,提高诊断的准确率,降低漏诊率,为临床防治宫颈病变提供更加可靠的科学依据,是目前最好的筛查方案.     

HPV检测在癌前病变及宫颈癌诊断中的临床意义

目的:探讨HPV检测在癌前病变及宫颈癌诊断中的重要性。方法:对98例宫颈病变患者首先进行宫颈细胞学检查(TCT),细胞学诊断异常者再进行阴道镜检和宫颈活组织检查。结果:98例宫颈疾病检测者的HPV阳性率为86.73%,不同年龄段间HPV感染的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈癌的HPV阳性率逐渐升高,宫颈癌组HPV阳性率明显高于CINⅠ级组(P<0.05)。85例HPV阳性患者经过药物治疗、物理治疗和手术治疗后,转阴率分别为88.23%和77.94%。结论:HPV感染与癌前病变及宫颈癌关系密切,对合并HPV早期感染的宫颈疾病给予及时的治疗,对宫颈癌预防具有一定作用。     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.     

TCT联合HPV在子宫颈病变中的诊断价值

目的:评价液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)在子宫颈病变的诊断价值。方法:对发现宫颈异常的患者同时TCT及高危HPV检测,对一项或两项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准。对106例病理结果宫颈上皮内瘤变(CINI、II、III)的患者,比较两种方法的检出敏感度。结果:TCT检测阳性者80例,敏感度为75.5%,HPV DNA检测阳性90例,敏感度84.9%,经统计学分析,TCT及HPV两种方法的检测结果没有统计学差异(P>0.05)。两种方法都是病理级别越高检出率越高。结论:该两种方法在宫颈早期病变的筛查中不能相互替代;两种方法联合应用可使阳性检出率提高。     

人乳头瘤病毒快速检测技术与液基薄层细胞检测组合的3种筛查方案在宫颈癌筛查中的比较研究

目的:系统评价人乳头瘤病毒快速检测技术(care HPV)与液基薄层细胞检测(TCT)组合的3种宫颈癌筛查方案的效果.方法:对新疆巴楚县5 045例维吾尔族妇女行TCT、care HPV检测,其中675例妇女行阴道镜及活体组织病理检查.比较模拟组合3种人乳头瘤病毒(HPV)与TCT联合方案的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.结果:第1种筛查方案:TCT和HPV并联检测方法灵敏度为92.86％ (143/154),特异度为33.01％ (172/521),阳性预测值为29.07％,阴性预测值为93.99％.TCT和HPV串联检测方法灵敏度为57.79％ (89/154),特异度为94.82％ (494/521),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为88.37％.虽然TCT和HPV并联检测的灵敏度高于串联实验,但串联实验ROC曲线下面积(0.763)大于并联(0.629).第2种筛查方案:灵敏度为88.12％ (89/101),特异度为65.38％ (51/78),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为80.95％,ROC面积为0.768.第3种筛查方案:灵敏度为67.94％ (89/131),特异度为90.94％ (271/298),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为86.58％,ROC面积为0.794.根据ROC曲线下面积,总体来说第2种、第3种的筛查方案(即分流的筛查方案)优于第1种方案(即TCT与HPV同时检测).虽然TCT初筛HPV分流方案的灵敏度高于HPV初筛TCT分流方案,但ROC曲线下面积(0.768)低于HPV初筛TCT分流方案的ROC曲线下面积(0.794).结论:HPV初筛TCT分流的筛查方案对于宫颈癌的筛查最有价值,可作为宫颈癌筛查方案的首选.     

HPV分型检测在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用分析

目的分析人乳头瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）分型检测在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用价值。方法对5358例女性进行HPV分型检测,对阳性病例进行液基薄层细胞学（Thin-prep cell test,TCT）检查,分析不同基因分型与疾病的相关性。结果 HPV检测阳性率为21.72%（1164/5358）;HPV阳性且TCT检查≥ASCUS占19.84%（231/1164）;感染率排名前5位的HPV基因类型为16型、52型、58型、33型、18型、56型;病理活检确诊NLM2例,CINⅠ级67例,CINⅡ级89例,CINⅢ级55例,SCC18例,高危型感染组≥CINⅡ发病率高于低危型感染组（P〈0.01）。结论宫颈异常患者HPV阳性检出率高,高危型HPV感染发展成为CINⅡ级以上疾病的几率较大,HPV分型检测对于宫颈癌及癌前病变筛查具有重要参考意义。     

高危HPV基因分型PCR检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的诊断价值

目的探讨高危HPV基因分型PCR (HR-HPV DNA PCR)检测在宫颈癌及癌前病变筛选中的价值。方法选取2014年5月-2017年5月在该院妇产科收治的疑似宫颈癌需做病理活检的365例患者作为研究对象,采用HR-HPV DNA PCR和超薄液基细胞学检查(TCT)对宫颈分泌物进行检测,以组织病理结果作为金标准,分析两种方法的检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及HR-HPV各基因型与宫颈癌和癌前病变的相关性。结果 HR-HPV DNA PCR检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、阴性预测值及准确度分别为87.13%、83.65%及84.66%,均高于TCT检测的66.73%、67.94%及75.89%,组间差异均有统计学意义(均P 0.05);两种检测方法的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。HR-HPV 16、18、31、33、52及58亚型与宫颈癌及癌前病变的发生具有密切相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论高危型HPV感染与宫颈病变具有密切相关性,HPV基因分型检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中具有较高的应用价值。     

高危型HPV及TCT检测联合筛查宫颈病变的认知度及相关因素调查

目的 调查患者对高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)及薄层液基细胞检测(thinprep cytology test, TCT)联合筛查宫颈疾病认知度及其影响因素。方法 选择2021年12月至2022年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科门诊就诊,年龄在20～65岁的女性患者210例,采用自制调查问卷表进行HR-HPV及TCT联合筛查宫颈病变的认知度调查。结果 210例患者中了解HR-HPV检测占47.62%,了解TCT检测占29.52%,同时了解HR-HPV和TCT检测占23.33%。单因素分析显示影响HR-HPV认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05),影响TCT认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示影响HR-HPV检测认知度的因素包括学历(OR=2.810,95%CI=1.379-7.324)和每年妇科体检(OR=2.401,95%CI=1.248-4.619)(P均<0.05)。影响TC...     

液基薄层细胞学和人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变中的筛查价值

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变中的筛查价值。方法回顾性分析具有宫颈活体组织检查(活检)组织病理学检查结果的1 025例患者的TCT及HPV检查结果,以组织病理学结果为确诊标准,比较分析TCT检查、HPV检测及两者联合筛查宫颈癌前病变的价值。结果阴道镜下宫颈活检组织病理学检查结果作为标准,组织病理学诊断正常或炎症患者的高危型HPV感染阳性率与低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者的高危型HPV感染阳性率比较差异具有统计学意义(χ~2=211.77,P=0.000 0);TCT检查结果级别越高,筛查假阴性率越低,各组患者间比较差异有统计学意义(χ~2=11.00,P=0.011 7)。随着TCT检查结果级别的升高,组织病理学级别升高(χ~2_(趋势)=691.22,P=0.000 0);TCT联合HPV检测的灵敏度明显高于单独TCT检查及HPV检测。结论TCT联合HPV筛查能降低宫颈癌筛查的漏诊率,是最为理想的宫颈癌筛查方法。