免疫治疗研究和临床应用(三)

本节介绍免疫治疗的种类以及各种治疗应当遵循的共同原则。1 免疫治疗的种类 免疫性疾病是多种多样的,根据免疫异常的性质和程度,采取相应的治疗,校正免疫功能异常是所有治疗的总目标。按照被校正的免疫异常的性质和校正措施的性质,治疗可分为:免疫重建治疗,替代或补充免疫治疗,免疫增强治疗,免疫抑制治疗,免疫平衡调节治疗,免疫耐受诱导治疗和免疫抑制解除治疗。     

环境与传染病

传染病的发生，除病原体的致病性、机体的防御机能起重要作用外，环境因素是影响传染病流行过程的重要条件，有时决定着传染病发生、发展与转归。影响传染病流行的环境因素有很多，自然因素包括气候、地理、动物等。环境中存在放射物质或有毒物质，损伤或降低机体的免疫功能；另外不良的卫生习惯、简陋的卫生设施、营养不良等因素也为传染病发生提供重要条件。根据ＷＨＯ报告，受全球气候变暖、生态破坏等因素的影响，近２０年世界范围传染病出现了一系列流行变化，一是过去已控制的传染病死灰复燃，如霍乱、结核、疟疾等；二是发现了３０多…     

小儿急性传染病的现状

随着人们经济生活的改善,文化水平的提高,特别是进行计划免疫后,小儿的一些急性传染病的发病率均有明显降低。但是,近年来,有些急性传染病的发病率又有所回升,有些还在增加。这种情况在农村比城市更为突出。因此,有必要对小儿急性传染病的现状有所了解,以引起基层保健工作者和儿科医生的重视。     

淋巴细胞免疫与非免疫治疗封闭抗体缺乏致胚胎停育效果观察

目的分析胚胎停育的原因,比较封闭抗体缺乏致胚胎停育的淋巴细胞免疫治疗与非免疫治疗的效果。方法102例早期胚胎停育患者,选择其中复发性流产2次以上、封闭抗体缺乏、无子宫发育异常和染色体异常、男方精液无异常患者58例,根据男方传染病检验结果和自愿选择治疗方案原则分为免疫治疗组30例和非免疫治疗组28例,非免疫治疗组给予促排卵、黄体支持及辅助生殖技术等治疗,免疫治疗组在非免疫治疗组治疗基础上,抽取患者丈夫(或健康第三方)静脉血提取淋巴细胞皮下注射,比较2组妊娠结局。结果 102例中胚胎染色体异常64例(62.74%),封闭抗体缺乏81例(79.41%),多囊卵巢综合征60例(58.82%);免疫治疗组封闭抗体转阳率为76.67%,妊娠率为80.00%;非免疫治疗组妊娠率为78.57%,2组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胚胎染色体异常是胚胎停育的主要原因;淋巴细胞免疫治疗与非免疫方法治疗封闭抗体缺乏所致胚胎停育均可获得理想妊娠率。     

浅谈实施计划免疫在控制相应传染病中的重要作用

实施计划免疫是党和政府造福于子孙后代的一项伟大事业，是用利在当代功在千秋的社会系统工程，是利用有效的生物制品在易感人群，特别是儿童中，按照国家规定的免疫程序，有计划地进行预防接种，以提高人群免疫水平，实施计划免疫是控制相应传染病最经济、最简便、最有效的措施和手段，工农区自实施计划免疫以来，在各级部门的配合下，在辖区医疗单位预防接种工作人员的共同努力下，“四苗”接种率及接种质量不断提高，相应传染病得到有效控制，为全区广大人民群众的健康作出了积极的贡献。现就工农区开展计划免疫前后相应传染病的发病情况作如下分析：     

传染病医院消毒与隔离

传染病医院是收容国家法定传染病的专科医院,传染源集中,传播途径广泛,在医疗实践中,有效预防与控制医院感染,成为现代医院管理的重点和难点。为预防各种传染病在医院的传播扩散,在消毒隔离方面传染病医院较综合医院有着更为严格的标准和要求。我院是一所传染病专科医院,多年来,医院一直坚持科学建筑布局,严格区域管理,不断完善各种消毒隔离制度,严格日常的培训和督导,使消毒隔离措施得到很好落实,有效防止了传染病在医院的传播扩散。     

控制传染病房医院感染的体会

结合传染病房的具体情况 ,我们对可能发生医院感染的原因进行了分析 ,并采取了相应对策 ,使发病率逐年下降、漏报率不断降低、细菌学监测基本合格 ,在控制医院感染方面取得了比较满意的结果。统计数字见表 1、 2。1　原因分析1 1　患传染病后 ,免疫功能低下、抗感染能力下降 ,增加了易感性 ;且由于经常应用广谱抗菌素 ,易产生耐药菌株及菌群失调。1 2　传染病房改过去的封闭式管理为开放式管理 ,外来探视者较多 ,陪伴频繁出入、更换 ,医务人员与传染病人的交通线不能截然分开 ,混淆了清洁区和半污染区的界限 ,增加了医院感染的可能性。1 3　…     

贵州省传染病疫情预警与应用实践

目的通过传染病早期预警及时发现传染病聚集性疫情，使其得到及时有效处置。方法2006 — 2016年，用VB＋VC 语言编写传染病聚集性疫情筛查辅助软件，参照贵州省传染病流行规律和流行特征制定的各种传染病预警阈值，建立以乡镇、集体单位为层级的传染病聚集性病例预警模式；2017 — 2019年，建立省级传染病大数据中心，搭建“贵州省传染病监测数据分析和辅助决策系统”，基于人工智能技术，通过机器自主学习历史上所有的传染病个案数据，建立智能化的传染病监测预警模式。结果贵州省传染病监测数据分析和辅助决策系统较VB＋VC 语言编写传染病聚集性疫情筛查辅助软件更易及时发现医疗机构报告病例异常增多和传染病聚集性疫情，实现了对各级疾控机构全程监管预警信息的处置，聚集性疫情发展得到有效控制，预警及时响应率由61.17%提高到97.59%，预警及时处置率由63.67%提高到98.51%，暴发疫情和突发公共卫生事件报告数由343起降低到83起。结论大数据分析和人工智能技术在传染病监测系统中的应用，可大大提高传染病监测准确性和敏感性，充分发挥传染病早期预警的作用，降低传染病暴发的风险。     

树突状细胞与慢性髓系白血病的免疫治疗

树突状细胞(DC)的生物学特性及其在免疫应答中的重要作用,使之成为当前肿瘤免疫治疗研究的热点。它是目前已知的功能最强的抗原递呈细胞,可在体内外活化CD4+、CD8+T细胞,从而激发一系列的特异性免疫应答。本文就其特性及其在抗肿瘤免疫特别是抗慢性髓系白血病免疫治疗中的作用作一综述。     

骨髓增生异常综合征的免疫治疗进展

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于骨髓造血干或祖细胞的恶性克隆性疾病.造血细胞发育异常导致髓内无效造血,患者骨髓增生而外周血细胞减少.近年来研究发现多种免疫机制异常在其发病中起重要作用,免疫治疗MDS取得一定的疗效.该文综述了近年来MDS的免疫治疗研究进展.     

树突状细胞与慢性髓系白血病的免疫治疗

树突状细胞（ＤＣ）的生物学特性及共在免疫应答中的重要作用,使之成为当前肿瘤免疫治疗研究的热点。它是目前已知的功能最强的抗原递呈细胞,可在体内外活化ＣＤ４＋、ＣＤ８＋细胞,从而激发一系列的特异特性免疫应答。本语文就其科技司及其在抗肿瘤免疫特别是抗慢性髓系白血病免疫治疗中的作用作一综述。     

传染病报告管理的浅见

我院通过对医务人员进行传染病报告的宣教和对传染病报告管理的监督、检查传染病防治知识,并进行传染病报告管理监督检查,使疫情报告管理的报告率、填卡完整率、准确率和及时率均达95%以上,医务人员掌握传染病报告卡的内容,报告程序和报告管理时限,疫情报告管理质量得到提高。1     

传染病护理的进展

近年来,传染病研究方面取得了重大进展。免疫技术的进步,发现了免疫缺陷病的大量存在。由于抗生素磺胺药的应用,各种细菌性传染病病死率下降,病毒性传染病有增加趋势。一些以往未注意到的细菌、病毒所致的感染时有报道,如军团病、川崎病、莱姆     

传染病病人的家庭隔离

传染病就是能通过各种途径来传播和扩散的疾病。这类病过去曾多次发生大流行,使大片地区的许多人发病,甚至死亡,严重影响生产和危害人民的健康。例如:十四世纪欧洲鼠疫流行,使全欧洲的1/4人死亡;1918年,流行性感冒在全世界大流行,夺去了2,000万人的生命。因此,发现传染病后,除治疗病人外,还需进行预防、控制、阻止传染病大流行,以保障人民的健康。在控制传染的措施中,隔离(切断传染途径)和消毒(消灭致病菌)是很重要的两个方面。     

传染病报告管理的浅见

我院通过对医务人员进行传染病报告的宣教和对传染病报告管理的监督、检查传染病防治知识，并进行传染病报告管理监督检查，使疫情报告管理的报告率、填卡完整率、准确率和及时率均达95％以上，医务人员掌握传染病报告卡的内容。报告程序和报告管理时限，疫情报告管理质量得到提高。     

河北省四十年急性传染病谱的变迁

纵观河北省1951～1990年急性传染病防制工作,分析传染病谱的变迁和发病趋势,反映出凡能用普查普治、预防服药,预防接种或计划免疫手段控制的急性传染病,都取得了明显的预防效果。呼吸道传染病(天花,麻疹,白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、猩红热)四十年来发病率大幅度下降。河北省从1966年开始使用麻疹疫苗,1972年以来先后推广了沧州地区在农村、唐山市在城市建立预防接种卡片,实施计划免疫的经验,1974年在全省开展了以控制麻疹、脊髓灰质炎为重点的计划免疫工作。1990年麻疹发病率为1.712/10万,比实施计划免疫前年均发病率下降99%     

恶性肿瘤患者血清糖蛋白的变化与机体免疫功能改变的关系及其在临床上的应用

恶性肿瘤(以下简称恶瘤)是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,其发生和发展与机体免疫功能的异常变化密切相关。因此,国内外许多学者在致力于肿瘤免疫的研究,恶瘤患者免疫功能异常的原因是其重要的研究课题之一。近年研究发现恶瘤患者某些血清糖蛋白的异常增高与细胞免疫功能的降低呈负相关,在体外试验中也证实了某些血清糖蛋白可抑制正常人的细胞免疫功能,表明血清糖蛋白的异常变化在恶瘤患者免疫功能的降低中起着重要作用。本文就恶瘤患者血清糖蛋白与免疫功     

传染病管理中护理人员基本素质的培养

为了做好传染病管理中护理方面的应急管理及有效防控，对护理人员在应急管理方面进行基本素质的培养非常重要。因此，本文就我院在传染病管理中培养护士具有高尚的道德情操、过硬的专业素质及良好心理素质等方面进行了总结探讨，使护理人员在工作中、特别是遇有突发疫情时能做到“招之即来、来之能战、战之能胜、忙而不乱、有条不紊”，能沉着面对各类传染病、突发疫情及特殊环境中的种种挑战。     

骨髓增生异常综合征细胞免疫异常的研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是以造血细胞的异常克隆性增生、全血细胞减少并伴有病态造血为特征的一类疾病，其发病机制涉及染色体异常或基因突变、免疫异常、环境等多种因素，目前普遍认为是一种多因素异常所致的多步骤病理过程。越来越多的研究结果显示：细胞免疫的异常在MDS发病过程中起了重要作用，尤其是有关T细胞异常活化，免疫应答，各阶段细胞因子异常表达，以及对MDS免疫治疗的临床研究也为揭示其免疫异常提供了大量佐证。     

免疫因素所致流产的治疗和对母婴影响

随着生殖免疫学研究的进步,许多不明原因的流产和免疫因素有关已得到普遍认可,并对此类疾病进行了主动及被动免疫治疗,现就免疫治疗的机理、方法,对母婴影响作一综述。 正常妊娠时,孕妇能识别滋养层抗原并产生封闭抗体,从而有效地防止了母体T淋巴细胞反应及排斥胚胎,而不明原因流产患者,体内缺乏封闭抗体,因此淋巴细胞反应增加并排斥胚胎,导致流产。主动或被动免疫治疗后可引发封闭抗体产生,提高患者免疫反应,使胚胎得到保护。