脑卒中偏瘫的关节活动范围训练

对于偏瘫早期及肌张力亢进的脑卒中患者 ,应进行维持和改善关节活动范围的训练 ,其形式有被动、辅助主动和主动 3种 ,训练前应评定患者的关节活动范围。对患侧肢体的关节多采用被动方式 ,训练时患者取舒适体位、肌肉放松 ,治疗者手法要轻柔、缓慢 ,由近端大关节到远端小关节依次进行。关节的活动应在正常活动范围内进行时 ,避免引起疼痛。关节活动范围训练可每天做 2— 3次 ,一般先从被动运动开始 ,随着运动功能的恢复逐渐减少辅助量 ,直至患者能完成主动运动。若患者的运动功能已不能完全恢复时 ,有必要坚持被动关节运动 ,以避免因缺乏运动…     

早期单桥运动训练治疗脑出血偏瘫患者的效果分析

目的:研究早期单桥运动训练对脑出血偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的脑出血偏瘫患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用被动运动练习,观察组采用早期单桥运动训练,治疗8周后,比较两组肌力改善情况、肢体运动功能恢复及日常生活活动能力。结果:观察组肌力恢复总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组运动功能和日常生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组运动功能和日常生活活动能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血偏瘫患者应用早期单桥运动训练治疗,能明显改善肌力,提高肢体运动功能与日常生活活动能力。     

多功能电控训练椅的研制和在脊髓损伤患者康复训练中的应用

自行研制的多功能电控训练椅对76例脊髓损伤患者进行被动运动或抗阻运动,训练4周,目的是加强早期康复训练,防止肌肉萎缩及关节活动异常,促进下肢功能恢复。结果表明,患者在肌容积、肌力、关节活动度和心血管系统功能方面都有较明显的改善,该训练椅设计合理,结构简易,可普及临床和家庭。     

MOTO-med对脑卒中患者下肢运动及平衡功能恢复的作用

目的观察MOTO-med智能运动训练系统结合神经肌肉促进技术、运动再学习方法、推拿技术、关节活动范围训练、肌力训练、平衡功能训练、物理治疗、电针等综合康复训练,对脑卒中患者下肢运动功能及平衡功能改善的作用.方法脑卒中患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组接受神经肌肉促进技术、运动再学习方法、推拿技术、关节活动范围训练、肌力训练、平衡功能训练、物理治疗、电针等综合康复训练,治疗组在综合康复训练的基础上,增加MOTO-med智能运动训练系统进行训练.分别在治疗前、治疗8周后评定两组患者下肢功能和平衡功能.结果治疗8周后,治疗组患者下肢功能和平衡功能改善较对照组患者明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MOTO-med智能运动训练结合综合康复训练可改善偏瘫患者下肢功能及平衡功能.     

膝关节前交叉韧带重建术后的康复训练指导

本文总结了21例在关节镜下用LARS人工韧带重建修复膝关节前交叉韧带手术后的康复训练指导,主要包括：术前康复指导,目的在于使患者了解术后康复的一般程序,恢复体力,尽可能增强股四头肌及腘绳肌肌力;术后康复训练的三个阶段,主要是针对预防肌肉萎缩、肌力恢复、伸屈膝关节、患肢负重、平稳及本体感觉的恢复、自理能力的训练。术后随访6.5～12个月,其关节稳定性及主动活动范围均能满足日常生活和工作需要,无1例并发症发生。     

膝关节前交叉韧带重建术后的康复训练指导

本文总结了21例在关节镜下用LARS人工韧带重建修复膝关节前交叉韧带手术后的康复训练指导,主要包括：术前康复指导,目的在于使患者了解术后康复的一般程序,恢复体力,尽可能增强股四头肌及腘绳肌肌力;术后康复训练的三个阶段,主要是针对预防肌肉萎缩、肌力恢复、伸屈膝关节、患肢负重、平稳及本体感觉的恢复、自理能力的训练。术后随访6.5～12个月,其关节稳定性及主动活动范围均能满足日常生活和工作需要,无1例并发症发生。     

膝关节副韧带及交叉韧带损伤术后的康复训练

报告了8例膝关节联合损伤患者在关节镜下行同种异体髌腱同时重建前、后交叉韧带,并修补内侧副韧带手术后的康复训练。康复训练分为3个阶段,重点是对患肢肌肉萎缩的预防、肌力的恢复、关节主动活动范围、患肢负重、平衡及自理能力进行训练。术后随访6~18个月,其关节稳定程度及活动范围均恢复良好,可正常生活和工作,无明显的排异反应和感染传染病的现象发生。     

15例关节镜辅助同种异体半月板移植患者的术后康复护理

总结了15例在关节镜辅助下同种异体半月板移植手术的患者术后康复训练方法,并对其效果进行了客观的评价.康复训练分为5个阶段.重点是早期肌力练习、关节活动度练习、避免关节粘连及肌肉萎缩、恢复患肢负重、行走、平衡能力的训练、肌肉抗阻力训练、增加肌肉耐力、恢复自理活动.本组患者术后随访10-24个月,其膝关节稳定程度及活动范围均恢复良好,无明显的排异反应发生.     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术,术后第2天开始持续被动活动(continuouspssivemotin,CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼,并行肌力训练,1周后进行主动伸、屈膝关节活动,1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月70%的患者膝关节评分达到优良标准,术后3个月患者膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力,维持关节稳定,恢复膝关节功能有确切疗效。     

早期大角度被动关节活动联合常规康复训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的观察早期大角度被动关节活动训练对全膝关节置换术（TKR）后患者膝关节功能的影响。 方法TKR术后患者36例,按随机数字表法随机分成大角度被动关节活动训练组（观察组）和常规被动关节活动训练组（对照组）,每组患者18例。对照组患者采用常规活动角度的被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗,其中康复医学科病房治疗2周,出院后采用同样的方法治疗10周,观察组采用大角度被动关节活动训练和常规康复训练进行治疗（仅被动关节活动训练的屈膝角度较对照组大20°,其他方法与对照组完全相同）。于康复治疗前和康复治疗1,2,4,6,12周后采用美国纽约特种外科医院（HSS）的膝关节功能评定量表、膝关节主动关节活动范围（ROM）和被动ROM评定2组患者膝关节功能的恢复情况。 结果康复治疗前,2组患者HSS评分和膝关节主动ROM和被动ROM差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组的HSS评分均高于对照组,其中康复治疗1,2周后组间差异有统计学意义（P<0.05）。康复治疗1,2,4,6,12周后,观察组患者的膝关节主动和被动ROM较对照组均显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论早期大角度被动关节活动可有效地改善TKR后患者膝关节的运动功能。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。