2型糖尿病口服药物治疗进展

随着社会经济的发展,糖尿病(DM)已经成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,中国发病人数近10年增长2～3倍,位居全球第二,预计到2025年我国DM患者数量将上升至4～6千万,其中2型DM(T2 DM)占到90％以上.现就T2DM口服药物的治疗进展作一综述. 1 常用口服降糖药 1.1 磺脲类 1.1.1 作用机制 主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,对其合成无影响,其通过增强B细胞对刺激物的敏感性,增强组织对胰岛素的敏感性及葡萄糖的摄取.     

德谷胰岛素与甘精胰岛素治疗口服药物控制不佳的2型糖尿病患者疗效对比

目的 探讨口服足量二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合德谷胰岛素或甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法 选取2019年1月-2020年1月于本院内分泌科就诊的125例2型糖尿病患者,使用足量二甲双胍治疗三个月以上糖化血红蛋白均不达标,以糖化血红蛋白7.5%为切点,按照就诊顺序分为二甲双胍联合德谷胰岛素组(观察组)和甘精胰岛素联合二甲双胍组(对照组)。其中,观察组61例,对照组64例,均治疗18周。随访内容包括FPG、2h-PG、HbA1C、体重以及胰岛素用量和低血糖事件数量、血糖波动;采用SPSS 18.0软件进行t检验和χ²检验。结果 治疗前两组患者空腹血糖、早餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗18周后,早餐后2h血糖、糖化血红蛋白均无统计学差异(P> 0.05),空腹血糖差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的低血糖发生率[1.6%]低于对照组[6.25%],胰岛素用量(19.25±3.64)U低于对照组(32.67±5.81)U,有统计学意义(P <0.05)。两组均无严...     

2型糖尿病运动疗法的疗效分析

目的：探讨对2型绪尿病患者进行中等强度的运动干预，观察治疗前后血糖、血脂、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白等指标的变化情况。方法：对35例2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药物治疗的同时，给予每周3次中等强度的运动疗法，共6个月，观察治疗前后上述各项指标的变化，并以35例饮食和口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者作对照。结果：运动组的空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有明显降低，且明显优于对照组（P〈0．05）。结论：运动疗法能明显改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重、腰围和体重指数，较单纯药物和饮食疗法有更好的疗效。     

2型糖尿病的运动疗法

随着经济的发展,物质生活的日益提高,糖尿病(diabetes reellitus)特别是2型糖尿病发病率呈上升趋势,据资料统计,1997年全球有1.35亿糖尿病患者,到2000年大约有1.75亿,2025年将剧增至3.00亿[1].在治疗方面,运动疗法作为和饮食控制、药物治疗等综合治疗的重要方法之一日益受到重视.上世纪90年代美国糖尿病协会经过大量试验研究得出结论:"运动对于2型糖尿病的益处十分明显,特别是对2型糖尿病患者的体重能起双向调节作用".     

胰岛素泵治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果分析

目的研究胰岛素泵治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果。方法选取血糖控制不佳需胰岛素强化治疗的128例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组于3餐前30 min皮下注射人合成胰岛素,睡前给予精蛋白生物合成人胰岛素皮下注射。观察组采用胰岛素泵持续输注胰岛素,并设置24 h胰岛素基础量。每日于早餐前、3餐后2 h、睡前及凌晨3点采集所有患者血糖数据。比较两组患者血糖达标时胰岛素总用量、住院时间及低血糖发生率。结果与对照组相比,观察组胰岛素总用量较小,住院时间较短,低血糖发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多次胰岛素皮下注射与胰岛素泵均能有效治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,但胰岛素泵疗效更佳,胰岛素总用量更少,住院时间更短,低血糖发生率更低。     

诺和龙在血糖控制不佳的2型糖尿病治疗中的应用

目的：本研究旨在观察诺和龙在2型糖尿病（T2DM）磺脲类药物控制血糖不佳患者的治疗效果.结果：与治疗前相比,患者的各项指标均不同程度下降.（P＜0.005）.结论：本研究提示对于磺脲类降糖药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,给予诺和龙治疗仍可有效.     

运动疗法对2型糖尿病临床疗效的影响

目的 观察运动疗法对2型糖尿病的临床疗效的影响.方法 对95例2型糖尿病患者CAI按自愿原则分为运动组和对照组.结果 2组治疗后FBG、PBG、TC、TG均有所降低,但运动组变化较对照组明显(P＜0.05);HDL-C轻度升高,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05);运动组自我症状好转率为93.33%.结论 运动疗法可有效地改善2型糖尿病患者的症状并有效地调节FBG、PBG、TC和TG的代谢.     

2型糖尿病口服药物的联合应用

2型糖尿病患者大部分 (70 %～ 85 % )在就诊初期即需用口服降糖药物治疗[1] ,并且随着病程的逐步进展 ,胰岛素抵抗的加重及胰岛 β细胞功能的减退 ,多数患者需要 2种或以上口服降糖药才能使血糖获得满意控制。本文将简单介绍临床常用的几种口服降糖药 ,并重点阐述几种不同的联合用药方案。一、临床常用的口服降糖药1 促进内源性胰岛素分泌的药物 :磺脲类 :作用机制主要是与胰岛β细胞表面的磺脲类受体结合 ,关闭三磷酸腺苷敏感的钾通道 ,使细胞内钾离子外流减少 ,细胞膜去极化 ,钙离子内流 ,从而促进胰岛素的分泌。主要适用于非肥胖而又有一…     

诺和锐30治疗初发及口服药物失效的2型糖尿病的临床疗效

目的探讨诺和锐30在2型糖尿病初发患者及口服降糖药失效患者中的疗效。方法选择80例住院的2型糖尿病患者,分为初发组(A组)39例,口服降糖药失效组(B组)41例,停用口服降糖药,皮下注射诺和锐30 Bid,观察比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及两组每日胰岛素用量、平均血糖达标时间。结果入选前两组基线资料有可比性,两组治疗后空腹血糖及餐后血糖均较治疗前明显下降,初发组每日胰岛素用量少于口服降糖药失效组的每日胰岛素用量。结论诺和锐30可显著改善2型糖尿病初发患者及口服降糖药失效患者的血糖,疗效好,起效快。     

益气温阳康复法辅治2型糖尿病30例

目的：观察益气温阳康复法辅助药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：60例患随机分为2组,治疗组30例,配合消渴丸选取相关的穴位进行补法针刺,温针灸及推拿治疗,3周为1疗程,对照组30例,单独应用消渴丸,服法及疗程同治疗组,结果：治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为70％（P＜0．01）。治疗组与对照组比较,治疗后气虚,阳虚症状的复常率显提高（P＜0．05）,两组在降低血糖及糖化血红蛋白方面无显差异（P＞0．05）,结论：益气温阳康复法对药物治疗2型糖尿病有明显的辅助作用。     

浅谈诺和锐在25例血糖控制不佳2型糖尿病中的应用

目的浅谈诺和锐在血糖控制不佳2型糖尿病中的临床应用疗效。方法将本组25例2型糖尿病患者,分为两组。一组为应用诺和灵R组11例;另一组为改换应用诺和锐组14例。结果治疗2周,观察空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（P2BG）,12周时测糖化血红蛋白（HbA1C）,而应用诺和锐组变化更明显,有统计学意义。结论诺和锐能更好地模拟生理性胰岛素分泌,更好地改善餐后血糖,胰岛素用量较前明显减少,使糖化血红蛋白控制在理想水平。     

综合康复疗法治疗2型糖尿病疗效

目的观察综合康复疗法对2型糖尿病的治疗效果。方法 150例2型糖尿病患者按入院顺序分为常规治疗组和综合康复治疗组,各75例。综合康复组在常规药物治疗的基础上,给予心理治疗、健康教育、调整饮食、有氧运动等综合康复疗法。比较两组患者治疗前后的主要症状(多饮、多食、多尿)、体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的改善情况。结果治疗后,综合康复治疗组患者的主要临床症状(多饮、多食、多尿)改善显著优于常规治疗组(P<0.05),体重(67.4±4.8vs73.3±5.9)、BM(I26.9±2.9vs30.1±3.5)、FBG(6.1±1.1vs7.4±1.3)、2hPBG(8.0±1.1vs9.0±1.1)、HbA1(c6.0±0.9vs7.5±0.9)均有显著改善且改善程度明显优于常规治疗组患者(均P<0.05)。结论综合康复疗法对2型糖尿病具有较好的疗效,能显著提高患者的生存质量。     

2型糖尿病运动疗法的护理干预

目的:探讨对2型糖尿病患者的运动疗法,从而实施护理干预的疗效。方法:将40例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,而且均给予饮食及药物治疗,干预组对其运动方式、强度、时间、频率、节律等进行了护理干预。结果:干预组2型糖尿病患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论:对2型糖尿病患者实施运动疗法的护理干预后病情控制更稳定,而且提高了患者的生命质量。     

消渴汤合消渴丸治疗2型糖尿病30例

近年来,笔者采用自拟消渴汤合消渴丸治疗2型糖尿病30例,并与单纯采用消渴丸治疗30例相对照,观察其对2型糖尿病患者糖代谢的影响,现报道如下.     

糖络并重治疗2型糖尿病

2型糖尿病的中医病机是因多种原因损伤脏腑,导致气化失调,痰浊瘀血内生,蕴而化热生燥,不仅血糖异常增高,而且络脉不畅,故既要重视治糖,又要重视调畅络脉。     

中西医结合治疗2型糖尿病30例临床观察

目的观察加味玉液汤配合美吡达、二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病门诊患者随机分为对照组（30例）与治疗组（30例）,对照组给予美吡达二甲双胍治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药加味玉液汤（处方：生山药、生黄芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、花粉、鬼箭羽、丹参、泽泻、地龙）。观察患者治疗前后的空腹血糖及餐后2小时血糖等指标,评价治疗前后的疗效。结果治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为76.6%,同时治疗组血糖改善明显优于对照组,两组比较均有显著性意义（p〈0.05）。结论中西医结合治疗2型糖尿病,能较好地改善患者的症状,降低血糖,且疗效优于单纯西药治疗。     

沙格列汀治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床观察

目的：观察沙格列汀治疗血糖控制不佳的2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者的临床有效性及安全性。方法：选取48例2型糖尿病患者,所有患者试验前均给予二甲双胍联合胰岛素治疗,但血糖控制不佳（HbA1c ﹥7.5%）;将入选患者随机分为观察组（在原治疗基础上加用沙格列汀）和对照组（继续增加胰岛素剂量）各24例,治疗12周,观察并比较两组患者临床疗效的差异。结果：治疗12周后两组患者空腹血糖（fasting blood glucose, FPG）、餐后2小时血糖（2 hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）均较治疗前下降（ P ﹤0.05）,组间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;与对照组比较,观察组患者胰岛素用量少（ P ﹤0.05）、低血糖发生率降低（ P ﹤0.05）、体重指数（body mass index,BMI）降低（ P ﹤0.05）。结论：沙格列汀联合胰岛素治疗可以有效改善血糖控制,且无明显不良反应,具有较好的临床有效性和安全性。     

中西医结合治疗2型糖尿病30例临床观察

目的 观察加味玉液汤配合美吡达、二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 将60例2型糖尿病门诊患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30 例),对照组给予美吡达二甲双胍治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药加味玉液汤(处方:生山药、生黄芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、花粉、鬼箭羽、丹参、泽泻、地龙).观察患者治疗前后的空腹血糖及餐后2小时血糖等指标,评价治疗前后的疗效. 结果治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为76.6%,同时治疗组血糖改善明显优于对照组,两组比较均有显著性意义(p<0.05). 结论中西医结合治疗2型糖尿病,能较好地改善患者的症状,降低血糖,且疗效优于单纯西药治疗.     

运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响

目的:探讨运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响。方法:将2型糖尿病患者58例分为两组,愿意配合并能坚持长期运动疗法的进入观察组,不能长期坚持运动疗法的进入对照组。结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等的变化与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病运动疗法是一项经济、方便无不良反应的治疗方法。     

运动疗法对2型糖尿病的疗效分析

目的：探讨运动疗法对2型糖尿病的治疗效果及改善其相关指标的作用。方法：对饮食控制并加用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者50例进行运动治疗，4个月后评估其血糖、血脂、血压及胰岛素分泌的变化。结果：运动疗法对于2型糖尿病患者有明显的治疗效果。