早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入治疗术后患者生活质量的影响

目的观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后实施早期心脏康复护理的干预效果。方法选取该院2017年4月—2018年6月收治的AMI患者20例,均行PCI治疗。随机分为对照组与观察组,各10例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期心脏康复护理,2个月后对比左室射血分数(LVEF)与生活质量评分。结果术后2个月对比LVEF与SF-36生活量表评分,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AMI患者行PCI术后给予早期心脏康复护理有助于增强患者心功能,改善其生活质量。     

冠心病患者行PCI术后中西医结合康复治疗的效果分析

目的:探讨接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的冠心病患者应用中西医结合康复治疗的效果。方法:随机抽取郑州市第七人民医院78例2017年10月至2018年9月接受PCI治疗的78例冠心病患者为研究对象,分为观察组与对照组,各39例。术后对照组患者提供常规西药治疗,观察组患者提供中西医结合治疗,比较术后不同时间患者6 min步行距离、手术前后代谢当量(MET)及左室射血分数(LVEF)水平以及术后心血管不良事件发生情况。结果:术后1个月两组患者6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P 0.05)。术后3个月观察组6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术前患者LVEF及MET比较,差异无统计学意义(P 0.05)。术后3个月观察组患者MET以及LVEF水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后恶性心律失常等心血管不良事件发生率为10.26%低于对照组的23.08%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:为接受PCI治疗的冠心病患者提供中西医结合康复治疗心功能预后改善效果更佳且能够降低术后心血管不良事件发生率。     

中西医结合Ⅰ期心脏康复对急诊PCI急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能的影响

目的探讨中西医结合Ⅰ期心脏康复对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心功能的影响。方法选取2018年5月—2019年5月在柳州市中医医院行急诊PCI的80例STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各40例,2组患者术后均行常规药物治疗,治疗组则在常规药物治疗基础上给予中西医结合Ⅰ期康复干预1周。比较2组患者入院24 h内、术后1周、术后3个月的血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs),术后1周、术后3个月心功能分级情况、6 min步行试验距离及心血管不良事件发生情况。结果 2组患者术后1周和术后3个月的NT-proBNP、AngⅡ水平及LVEF、FS、SV、LVEDd、LVEDs均较入院24 h内明显改善,且治疗组术后1周和术后3个月的上述指标均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。术后3个月2组患者心功能分级积分均较术后1周降低,6 min步行试验距离均较术后1周增加,且治疗组以上指标均优于同期对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。术后1周2组心血管不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月治疗组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合Ⅰ期心脏康复能有效改善行急诊PCI术的STEMI患者左心功能,从而改善其生活质量及近期预后,且安全。     

耳穴压豆辅助PCI 治疗心肌梗死临床研究

目的：观察耳穴压豆辅助经皮冠状动脉介入治疗术（PCI） 治疗心肌梗死的临床疗效。方法：选取行PCI 术治疗的心肌梗死患者100 例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合耳穴压豆治疗。比较2 组治疗前后血清学指标、生活质量及心脏功能。结果：治疗后,2 组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白T（cTnT） 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组hs-CRP、cTnT 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SF-36 量表中生理职能（RP）、躯体疼痛感（BP）、一般健康状况（GH）、情感职能（RE） 评分较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组SF-36 量表中GH评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV） 较治疗前降低,左室射血分数（LVEF） 较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组LVEDV、LVESV 低于对照组,LVEF高于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴压豆可改善心肌梗死患者PCI 术后临床症状,提高心脏射血分数,延缓心脏重构,并减轻了炎症反应。     

芪苈强心胶囊对急性心肌梗死行延迟性PCI术后心力衰竭患者的治疗作用

目的：观察芪苈强心胶囊在AMI患者延迟性PCI术后心力衰竭（HF）的疗效。方法：将40例AMI后行延迟性PCI术治疗后出现HF患者随机分为2组,对照组20例给予标准抗HF治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊。2组治疗3个月后观察临床疗效和超声心动图左室射血分数（LVEF）变化。结果：总有效率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组6min步行实验及左室射血分数（LVEF）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合常规西药治疗对急性心肌梗死延迟性PCI术后心力衰竭患者的心功能改善有一定疗效。     

PCI联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法:选取巩义市人民医院2015年11月至2016年11月收治的102例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者PCI联合氯吡格雷治疗,给予观察组患者PCI联合替格瑞洛治疗,比较分析两组患者治疗前后冠脉心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、左室射血分数、TIMI心肌灌注分级(TMP)、心血管不良事件发生率和死亡率。结果:在给予治疗干预前,两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);在治疗后,观察组患者血小板水平、左室射血分数、TMP和TIMI血流分级显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者冠脉再通率(98.03%)与对照组(96.08%)比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者在心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:给予急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI联合替格瑞洛治疗干预,能够显著改善患者血小板水平、左室射血分数、TMP和TIMI血流分级。     

急诊PCI术后无复流对左室功能的影响

目的研究急诊经皮冠状动脉介入（PCI）时无复流对左室功能的影响。方法将62例急性心肌梗死（AMI）行急诊PCI的患者分成无复流组和血流正常组，于术后24h、术后4周测定血浆脑利钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF），术后4周行6min步行试验，评估无复流现象对左室功能的影响。结果血流正常组在术后24h及4周BNP值较无复流组显著降低LP〈0．05），LVEF、6min步行距离较无复流组显著增加（P〈0．05）。结论急诊PCI术后无复流患者左室功能低下，提示预后不良。     

延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死临床观察

目的:探讨急性心肌梗死患者给予延迟经皮冠脉介入治疗的临床效果。方法:选取本院2014年1月至2015年12月收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例,分别给予常规药物溶栓治疗和延迟经皮冠脉介入治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:治疗1周后,两组患者左室射血分数、左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径没有明显的变化,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗半年后,两组患者左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径上升,观察组患者左室射血分数上升,对照组患者左室射血分数下降,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径明显低于对照组患者,不良事件发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死,有助于改善患者各项心脏超声指标,提高患者的治疗效果。     

心脑舒通在急性心肌梗死冠脉介入后的临床应用

目的观察急性心肌梗死（AMI）冠脉介入（PCI）术后患者应用心脑舒通胶囊治疗后血浆脑钠肽水平及心脏超声改变。方法62例冠心痛AMI患者,施行PCI术治疗后。随机分为心脑舒通组和对照组。心脑舒通组在AMI常规西医治疗的基础上,加服心脑舒通胶囊。于治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月分别检测患者血浆脑钠肽水平,并行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数。结果心脑舒通组与对照组治疗后脑钠肽水平均呈下降趋势,心脑舒通组治疗1个月、6个月与同时间段对照组相比血浆脑钠肽水平下降。治疗1个月两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均无统计学意义（P〉0．05）,治疗6个月心脑舒通组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较对照组明显缩小（P〈0．01）,左室射血分数较对照组明显升高（P〈0．01）。结论急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者在AMI常规西医治疗的基础上,加用心脑舒通胶囊可改善心功能、抑制左心室重构。     

介入治疗联合药食心葆汤对冠心病患者的康复效果观察

目的:探讨介入治疗联合药食心葆汤对冠心病患者的康复治疗效果。方法:选取冠心病患者94例作为研究对象,根据患者所用治疗方法的不同,将94例患者分为对照组和观察组,各47例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗基础上给予常规抗血小板、抗缺血及抗凝血等常规药物治疗;观察组在对照组治疗基础上给予药食心葆汤治疗。观察治疗前后两组患者症状缓解情况、代谢当量及左室射血分数情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后胸痛、胸闷、乏力、气短及自汗等评分明显降低(P0.05);观察组患者治疗后各症状评分均明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前代谢当量及左室射血分数情况比较无统计学差异(P0.05),治疗后均有明显升高(P0.05)。观察组治疗后代谢当量及左室射血分数均明显高于对照组(P0.05)。结论:介入治疗联合药食心葆汤能够有效减轻冠心病患者临床症状,改善心脏功能,临床疗效显著。     

坐式八段锦对急性前壁心肌梗死PCI术后患者心功能康复的影响

目的：观察坐式八段锦对急性前壁心肌梗死患者PCI术后心功能康复的影响。方法：选取2020年1月—2021年1月在本院急诊行PCI术的急性前壁心肌梗死患者共106例,随机分为观察组和对照组,对照组在急诊PCI术后除常规药物治疗外,辅以常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上由专业人员指导患者进行“坐式八段锦”,比较两组患者术后及出院1个月、6个月NT-proBNP(N端脑钠肽前体)水平变化、心功指标左室舒张末内径（LVDD）、左室收缩末内径（LVDS）、左室射血分数（EF）变化和6 min步行距离（6MWT）,记录6个月内的再住院率及死亡率。结果：(1)干预1个月后观察组6MWT大于对照组（P<0.05）;(2)干预6个月后观察组患者NT-proBNP、LVDD、LVDS均低于对照组,EF、6MWT大于对照组（P<0.05）;(3)观察组的再住院率低于对照组（P<0.05）。结论：坐式八段锦可以有效地改善急性前壁心肌梗死患者PCI术后的心功能,提高其运动耐力。     

通心络胶囊联合替罗非班治疗急性心肌梗死 PCI 围手术期临床研究

目的:观察通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者的临床疗效。方法:将急性心肌梗死患者78例随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者术前予阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片口服,盐酸替罗非班推注治疗36～48 h。观察组患者在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗,2组均持续治疗4周;观察患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、生活质量躯体活动功能(PF)、躯体功能对角色功能的影响(RP)、身体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情绪对角色功能的影响(RE)、精神健康(MH)评分,并记录心血管不良事件发生率。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为82.05%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者胸痛、胸闷、心悸、疲倦、畏寒、自汗等中医证候评分及总分较均治疗前降低(P 0.05),且观察组患者疲倦、畏寒、自汗评分及总分明显低于对照组义(P 0.05)。治疗后,2组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前升高(P 0.05),且观察组各项评分升高较对照组更显著(P 0.05)。观察组患者心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);2组患者支架再狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者临床疗效显著,能明显改善其临床症状及生活质量,减少心血管不良事件的发生率。     

心脏康复联合个性化护理对心肌梗死伴胃溃疡患者心理状态、症状及并发症的影响

目的 观察心脏康复联合个性化护理干预对心肌梗死伴胃溃疡患者心理状态、症状及并发症的影响。方法 选择2020年5月—2021年5月在南京医科大学第四附属医院诊治的82例心肌梗死伴胃溃疡患者,随机分为2组各41例,对照组予以常规护理干预,观察组予以心脏康复联合个性化护理干预,2组均干预3个月,比较2组心功能、运动耐量、心理状态、症状改善时间、并发症发生情况。结果 护理后2组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均较护理前明显增高(P均<0.05),且与同期对照组比较观察组增高更显著(P均<0.05);护理后2组HAMD评分、HAMA评分均较护理前明显降低(P均<0.05),且与同期对照组比较观察组降低更显著(P均<0.05);观察组反酸、腹痛、胃部烧灼感改善时间均明显短于对照组(P均<0.05);对照组并发症发生率为19.51%(8/41),明显高于观察组的2.44%(1/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏康复联合个性化护理干预能提高心肌梗死伴胃溃疡患者的心功能和运动耐量,改善心理状态,缩短临床症状改善时间,减少并发症发生。     

有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的 分析有氧运动结合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能、生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月医院收治的120例心肌梗死患者,按随机数字表法分组分为两组,各60例。两组患者均进行PCI手术治疗,对照组术后给予有氧运动干预,观察组在对照组基础上增加宁心涤痰汤内服。评估比较两组患者干预前后心肺功能指标、生活质量及护理满意度。结果 干预后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)高于对照组,而左室舒张末径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的潮气量(TV)、肺活量(VC)、最大呼气流速(PEF)、肺总量(TLC)均高于对照组(P<0.05);观察组SF-36生活质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死患者PCI术后有较好康复效果,可以提高患者心肺功能、生活质量和护理满意度。     

系统康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨对老年急性心肌梗死患者进行系统康复护理的作用。方法:选择急性心肌梗死患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,对照组用常规护理方法,试验组行系统康复护理方案,观察两组患者的运动平板试验、6min步行试验、Barther评分、左室射血分数(LVEF)、并发症发生情况等进行比较。结果:两组运动平板试验、6min步行试验、LVEF、Barthel指数两组比较差异有显著意义(P0.05),试验组明显优于对照组,试验组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对老年AMI患者实施系统康复护理方案安全有效,有助于患者的康复,并发症发生率低,能够促进老年患者日常生活活动能力的恢复,改善活动耐力,有效提高患者生活质量。     

循经按摩对急性心肌梗死患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨循经按摩对急性心肌梗死患者心功能及生活质量的影响。方法 选取2015年1月—2018年12月在北京中医药大学房山医院心血管内科住院的发病1周的急性心肌梗死患者64例,采用随机数字分为2组,对照组32例给予常规心脏康复治疗,观察组32例在对照组干预基础上加用循经按摩,观察2组康复干预前及康复干预1个月、3个月中医症状积分、左室射血分数、左室舒张期内径、SF-36生活质量调查量表评分变化。结果 康复干预1个月后对照组中医症状积分与康复干预前比较无明显变化(P>0.05),观察组中医症状积分明显低于康复干预前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);康复干预3个月后2组中医症状积分均较康复干预前、康复干预1个月后明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。康复干预1个月后对照组左室射血分数与康复干预前比较无明显变化(P>0.05),观察组左室射血分数明显高于康复干预前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);康复干预3个月后2组左室射血分数均较康复干预前明显升高(P均<0.05),且观...     

PCI术中血栓抽吸联合替罗非班对急性心肌梗死的疗效

目的:对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)的疗效进行观察。方法:选择2015年1月至2017年1月南方医科大学第五附属医院收治的AMI患者66例,采取对照分析方法,对照组(n=33)给予血栓抽吸导管下行PCI手术方案,观察组(n=33)在对照组治疗方案基础上联合冠脉内注射替罗非班,对比两组患者的临床疗效情况。结果:两组患者治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDD、LVESD指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心肌梗死溶栓实验(TIMI)3级血流占比、ST段回落50%占比显著高于对照组,梗死相关血管(IRA)无复流占比显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予AMI患者采取PCI术中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗方案,可显著改善患者临床实验室标志物、血栓积分等临床指标,对于降低不良反应的发生也具有重要临床意义。     

颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效。方法将160例颈椎病患者分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组采用常规西医治疗。观察组采用颈椎鹿灵汤加减联合针刺。于治疗前后,对比分析两组患者症状评分、体征评分、VAS评分、SF-36评分变化(包括生理职能RP、生理功能PF、躯体疼痛BP、社会功能SF、神经健康MH、情感职能RE、活力VT、总体健康GH)情况。结果观察组总有效率(93.75%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状评分、体征评分、VAS评分显著降低(P0.05);治疗后,观察组症状评分、体征评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后RP、PF、BP、SF、MH、RE、VT、GH均显著升高(P0.05);治疗后,观察组PF、BP、SF、VT显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效确切,能显著改善患者临床症状。     

冠脉内注射替罗非班对老年急诊经皮冠状动脉介入术后心肌灌注及预后的影响

目的探讨老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中于冠状动脉内注射替罗非班对患者术后心肌灌注和临床预后的影响。方法 136例行急诊PCI术的老年急性心肌梗死患者随机分为观察组70例和对照组66例。观察组在球囊扩张病变血管后经导管冠脉内注射替罗非班10μg/kg,之后予0.15μg/(kg·min)静脉持续泵入24 h,对照组仅静脉应用替罗非班。比较2组PCI术后即刻校正的TIMI帧数(CTFC)、心肌灌注分级(TMPG)以及术后随访半年时左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE)、出血并发症。结果观察组术后即刻CTFC帧数明显低于对照组(P0.05),TMPG分级2级以上获得率明显高于对照组(P0.05),术后半年观察组LVDd明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P均0.05),观察组MACE发生率明显低于对照组(P0.05),2组患者出血并发症发生率间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年急诊PCI术中冠脉内注射替罗非班是安全的,可以改善心肌微循环水平的灌注和心功能,降低MACE发生率,有利于提高临床预后。     

移动电子设备在急性心梗 PCI 术后 患者院内康复中的应用及效果

〔摘 要〕 目的：探讨应用移动电子设备开展院内康复对急性心肌梗死（AMI）经皮冠脉介入治疗（PCI）术后患者疗 效及生存质量的影响。方法：选取深圳市第二人民医院 2017 年 3 月至 2019 年 2 月期间收治的经 PCI 治疗的 96 例 AMI 患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各 48 例。对照组患者术后给予心内科常规护理,观察组患者术后应用移 动电子设备开展院内心脏康复护理,比较两组患者干预前后左室射血分数（LVEF）、生存质量变化情况,并比较两组患 者住院时间、住院费用及护理满意度。结果：干预前,两组患者的 LVEF 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预 后,两组患者 LVEF 均显著上升,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预前,两组患者比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后两组患者生存质量评分均显著上升,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 护理满意度为 95.83 %（46/48）,较对照组 79.17 %（38/48）更高,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用移动电子 设备开展院内心脏康复可显著促进 AMI 患者 PCI 术后心功能恢复、身体康复,提高患者的生存质量与护理满意度,减轻其 经济负担。