阿呛穴强刺激法联合摄食训练对中风后吞咽困难的疗效观察

目的:评价阿呛穴强刺激法联合摄食训练对中风后吞咽困难的临床疗效。方法:选择2014年10月至2016年11月来我科室治疗的脑卒中伴随吞咽困难后遗症患者120例,根据Excel表格随机数字表法随机分为两组:阿呛穴强刺激法联合摄食训练组(研究组,60人)和针刺联合摄食训练组(对照组,60人),观察两组治疗前后的VFSS、洼田氏饮水试验评分以及临床疗效。结果:研究结果显示,两组治疗后口腔期、咽期、误咽以及总分均显著高于治疗前,研究组治疗后口腔期、咽期、误咽以及总分均显著高于对照组。两组治疗后洼田饮水试验评分显著优于治疗前,研究组治疗后洼田饮水试验评分显著优于对照组。研究组的总有效率为98.33%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿呛穴强刺激法联合摄食训练治疗中风后吞咽困难效果理想,治愈率高于常规针灸疗法,值得推广。     

“阿呛穴”速刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效观察

目的:探讨局部取穴针刺治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效及局部针刺治疗方法中的临床优势方案。方法:将80例脑卒中后有假性延髓麻痹症状的患者随机分为阿呛穴速刺组和常规针刺组,每组40例。两组均在溶栓、调脂、抗血小板聚集、降压、降糖等西医治疗基础上,阿呛穴速刺组直刺"阿呛穴"8~12mm,至针下有落空感后,再缓慢进针约2mm患者出现咳嗽,即刻出针,每天治疗1次,共治疗20次;常规针刺组取廉泉穴,针尖向舌根部,刺入约40mm,行捻转手法,使舌根部有酸胀感后留针30min,每天1次,共治疗20次。评价两组治疗前后洼田饮水试验评分变化及临床疗效。结果:阿呛穴速刺组的痊愈率为80.0%(32/40),优于常规针刺组的55.0%(22/40,P0.05);阿呛穴速刺组总有效率为97.5%(39/40),常规针刺组为90.0%(36/40),组间差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后洼田饮水试验评分均较治疗前降低(均P0.01),治疗后两组洼田氏饮水试验评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺局部穴位治疗脑卒中后假性延髓麻痹有效,"阿呛穴"速刺法在痊愈率方面优于常规针刺廉泉穴。     

六泉穴解惑刺法配合运动想象疗法治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的:探讨六泉穴解惑刺法配合运动想象疗法治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选取缺血性脑卒中后吞咽困难患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组30例。治疗组在神经内科常规治疗基础上采用六泉穴解惑刺法配合运动想象疗法,对照组采用神经内科常规治疗联合吞咽康复训练。连续治疗30天后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查(VFSS)评分变化情况。结果:两组治疗后洼田氏饮水试验积分、VFSS法积分比较有显著差异(P0.05)。治疗组的总有效率为96.88%,对照组的总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:六泉穴解惑刺法配合运动想象疗法治疗缺血性脑卒中后吞咽困难疗效优于神经内科常规治疗联合吞咽康复训练。     

头穴透刺联合地黄饮子治疗中风后吞咽困难临床疗效观察

目的:观察头穴透刺为主联合中药地黄饮子治疗中风后吞咽困难的疗效。方法:将60例中风后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规吞咽功能训练治疗,治疗组在常规吞咽功能训练基础上配合针刺和中药治疗,两组均每天治疗1次,共治疗15天。评价两组治疗前后洼田氏饮水试验评分、中医症状量表积分及临床疗效的改善情况。结果:治疗组改善洼田氏饮水试验评分和中医症状量表积分均明显优于对照组(均P0.05),治疗组有效率为90%,明显高于对照组66.7%(P0.05)。结论:头穴透刺联合地黄饮子治疗中风后吞咽困难临床疗效可靠。     

舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难临床观察

目的:观察舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法:将符合中风诊断标准且具有吞咽困难症状的60例患者,随机分为舌三针联合背俞穴埋线治疗组(治疗组)和常规针刺组(对照组),治疗后对其疗效进行临床观察并对比两组针刺前后洼田饮水试验评分、吞咽障碍评分以及总体临床疗效的变化.结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后洼田饮水试验与吞咽障碍评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05与0.01),而治疗后两组间比较,差异亦有统计学意义(P均<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难疗效较常规针刺组为优.     

“三风穴”结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹30例

目的观察"三风穴"结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹的治疗效果。方法将纳入研究的合格病例共60例,随机分为治疗组("三风穴"结合舌三针组)30例,对照组(常规治疗组)30例。比较2组患者的临床疗效。结果两组治疗前后比较洼田氏饮水试验评分均较治疗前下降,有统计学意义(P0.05),两组治疗前后比较吞咽困难评价标准试验评分均较治疗前上升,有统计学意义(P0.05)。结论 "三风穴"结合舌三针治疗方法能够明显改善患者的临床症状,在洼田氏饮水试验评分、吞咽困难评价标准试验评分都得到了很好的体现。     

中风后吞咽困难深刺内大迎穴的疗效分析

目的：探讨中风后吞咽困难患者应用深刺内大迎穴方法治疗的疗效。方法：随机抽选82例中风后出现吞咽困难患者,进行分两组,各41例,均予以“醒脑开窍”的针法进行治疗：对照组选取玉液、金津穴位进行点刺放血,治疗组予以深刺内大迎穴的方法治疗,4周后采用吞咽障碍以及洼田饮水试验评分、临床总体治疗疗效对比来评定两组疗效。结果：治疗组总有效率为85.4%,对照组总有效率为70.7%,两组比较差异具有显著性（P<0.05）;两组组内比较,治疗前、后吞咽障碍评分以及洼田饮水试验评分比较差异具有显著性（P<0.05）;两组组间比较,治疗后吞咽障碍评分以及洼田饮水试验评分比较差异具有显著性（P<0.05）;治疗组疗效优于对照组。结论：在中风后吞咽困难的临床针灸治疗中,深刺内大迎的方法治疗,其临床疗效优于传统针刺组,疗效显著,提高了中风病人的生活质量,值得临床推广。     

六泉穴刺法配合情志护理治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍随机对照研究

目的:观察六泉穴刺法配合情志护理治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法:将缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者80例随机分为两组,两组患者均接受神经内科常规治疗,治疗组40例(采用六泉穴刺法配合情志护理)、对照组40例(吞咽康复训练)。治疗前后进行洼田饮水试验评估。结果:治疗后两组在饮水试验评分比较有统计学意义(P0.05);治疗后两组在吞咽困难总体疗效比较,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为62.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论:六泉穴刺法配合情志护理可显著改善脑卒中患者吞咽功能。     

任督通调法治疗卒中后假性延髓麻痹疗效观察

目的:比较任督通调针刺法与常规针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效差异。方法:将64例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用任督通调针刺法,穴取天突透膻中、上廉泉、百会透脑户、风府;对照组采用常规针刺法,穴取哑门、廉泉、通里、关冲。观察两组治疗前后洼田氏饮水试验评分变化情况,并比较两组疗效。结果:观察组有效率87.5%(28/32),优于对照组的65.6%(21/32)(P0.05)。两组治疗后洼田氏饮水试验评分均显著降低(均P0.01),且观察组降低的程度优于对照组(P0.01)。结论:任督通调法治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效显著,优于常规针刺。     

针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞口因功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的研究

目的：观察针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法：将符合脑卒中诊断标准且具有吞咽障碍的90例患者,随机分为针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练（治疗组）和常规吞咽功能训练组（对照组）,治疗后对其疗效进行临床观察并对比两组治疗前后洼田饮水试验评分以及总体临床疗效的变化。结果：经综合治疗后两组的洼田饮水试验与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后两组间比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）;最后统计总有效率治疗组为100％,对照组为91．43％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,另外治疗组的痊愈率明显高于对照组。结论：针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效明显优于常规对照组,且方法简单易行,费用低廉,便于临床推广应用。     

深刺内大迎穴治疗中风后吞咽困难的疗效观察

目的:观察深刺内大迎穴治疗中风后吞咽困难的疗效。方法:将60例中风后吞咽困难的患者随机分组,治疗组30例,对照组30例,在"醒脑开窍"针刺法的基础上,治疗组采用深刺内大迎穴,对照组采用金津、玉液点刺放血,4周后通过洼田饮水试验的评分来进行疗效评定。结果:对照组有效率66.67%,治疗组有效率86.67%。统计结果表明,治疗组与对照组疗效存在显著差异(P0.05)。结论:深刺内大迎治疗中风后吞咽困难的疗效肯定,明显优于传统针刺组,提高了中风患者的生活质量。     

深刺崇骨穴为主治疗中风后吞咽困难:随机对照研究

目的:探讨针刺崇骨穴不同深度对中风后吞咽困难临床疗效的影响.方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将283例中风后吞咽困难患者随机分为崇骨深刺组(99例)、崇骨浅刺组(94例)和传统针刺组(90例).在常规治疗的基础上,崇骨深刺组、崇骨浅刺组均取崇骨、廉泉穴,崇骨深刺组崇骨针刺60～75 mm,崇骨浅刺组崇骨针刺30 mm,并通以电针;传统针刺组穴取风池、翳风、完骨、廉泉等,3组均留针30 min,每天2次,共治疗30天.以洼田氏饮水试验评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)、中风后吞咽障碍中医评价量表进行临床疗效评定.结果:崇骨深刺组总有效率为97.0%(96/99),优于崇骨浅刺组的64.9%(61/94)及传统针刺组的70.0%(63/90)(均P＜0.05).各组内治疗前后分值比较,崇骨浅刺组仅中医评价量表评分下降差异有统计学意义(P＜0.01),崇骨深刺组及传统针刺组洼田氏饮水试验评分、SSA评分、中医评价量表评分均下降明显(均P＜0.01);各组间治疗后分值比较,崇骨深刺组各项评分均较崇骨浅刺组、传统针刺组分值下降更明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺崇骨能有效改善中风后吞咽功能障碍,是治疗中风后吞咽困难安全而有效的方法,但必须深刺.     

廉泉穴不同针刺深度治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的观察廉泉穴不同针刺深度治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法将300例脑梗死后吞咽困难患者随机分为A组、B组和C组,每组100例。A组采用舌咽针刺法治疗,B组采用舌咽针刺法配合廉泉穴浅刺治疗,C组采用舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗。观察3组治疗前后洼田饮水试验评分的变化情况,并比较3组临床疗效及不良反应发生率。结果 3组治疗2个疗程及治疗后洼田饮水试验评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05)。C组治疗2个疗程及治疗后洼田饮水试验评分与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后洼田饮水试验评分与A组比较差异具有统计学意义(P0.05)。A组总有效率为82.0%,B组为84.0%,C组为95.0%。C组治疗后总有效率与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率为12.0%,B组为14.0%,C组为19.0%。3组不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗中风后吞咽障碍疗效确切,能明显改善患者的吞咽功能。     

深刺治疗缺血性脑卒中后吞咽困难60例

目的:观察针刺深度对针灸治疗缺血性脑卒中吞咽困难的疗效影响.方法:60例脑卒中吞咽障碍患者分为治疗组和对照组,在内科基础治疗的前提下分别采用深刺治疗和常规针刺治疗.治疗前与治疗28 d后分别以洼田氏饮水试验评定疗效.结果:治疗后洼田氏饮水试验评分与治疗前比较2组均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组与对照组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论:深刺可以改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能.     

深刺廉泉穴配合项十针治疗卒中后假性球麻痹临床观察

目的通过观察深刺廉泉穴配合项十针法对卒中后假性球麻痹吞咽功能的影响,客观评价深刺廉泉穴配合项十针法对卒中后假性球麻痹的治疗作用。方法将141例确诊为卒中后假性球麻痹的患者,按随机数字表法分为治疗组(71例)和对照组(70例),治疗组给予深刺廉泉穴配合项十针法治疗,对照组给予传统针刺法治疗,1个月后观察两组患者的整体疗效、洼田饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分等情况的变化,并对比两组疗效。结果两组治疗后在整体疗效、洼田饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分等方面均有改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后整体疗效、洼田氏饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论深刺廉泉穴配合项十针法治疗卒中后假性球麻痹疗效可靠,优于传统针刺法。     

针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍临床观察

目的研究针刺阿呛组穴配合康复训练治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法将90例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组给予吞咽康复训练,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺阿呛组穴(阿呛穴、治呛穴、吞咽穴、提咽穴和发音穴)为主进行治疗,均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)、荧光透视吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽障碍的中医评分量表(以下简称中医评分)的评分及相关并发症发生率。结果治疗组总有效率为97.8%,显著高于对照组的84.4%(P0.05);治疗组治疗后NIHSS、VFSS和中医评分优于对照组(P0.05);对照组患者发生并发症24例,治疗组8例,治疗组明显少于对照组(P0.05)。结论针刺阿呛组穴为主配合康复训练可以有效改善中风后吞咽障碍,减低并发症的发生,具有良好的安全性和稳定性。     

针刺阿呛组穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床研究

目的:研究针刺阿呛组穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法:将135例脑卒中后假性球麻痹吞咽困难患者随机分为针刺阿呛组穴组、传统针刺组和康复治疗组,每组45例。在常规治疗基础上,针刺阿呛组穴组取阿呛组穴(阿呛穴、治呛穴、吞咽穴、提咽穴)治疗,传统针刺组取内关、风池、金津、玉液治疗,康复治疗组进行吞咽康复训练。分别采用标准吞咽功能评分量表(SSA)和美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)等进行评定,比较各组有效率及相关并发症发生率。结果:针刺阿呛组穴组总有效率95.56%,优于传统针刺组的82.22%(P0.05)和康复治疗组的75.56%(P0.01);针刺阿呛组穴组SSA和NIHSS评分优于其它两组(均P0.05);并发症发生率低于其他两组(均P0.05)。结论:针刺阿呛组穴能有效改善脑卒中后假性球麻痹吞咽困难,且并发症发生率低。     

化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效及其对患者吞咽功能、构音功能的影响研究

目的观察化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹(PBP)的临床疗效,并探讨其对患者吞咽功能及构音功能的影响。方法将80例中风后PBP患者随机分为2组。对照组40例,予内科常规治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用化浊通督针法治疗。观察比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后吞咽功能及构音功能的变化,吞咽功能采用洼田氏饮水试验评定,构音功能采用改良Frenchay构音障碍评估量表评定。结果治疗组治疗后总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较本组治疗前均有改善,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较对照组治疗后改善更明显(P0.05);2组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较治疗前均有提高,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较对照组治疗后提高更明显(P0.05)。结论化浊通督针法治疗中风后PBP临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,改善患者的吞咽功能及构音功能,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

针刺天容穴为主治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺天容穴为主治疗吞咽障碍的临床疗效。方法:50例脑卒中后吞咽障碍患者被随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺天容、廉泉、外金津、玉液等穴治疗,对照组采用康复训练治疗。采用标准吞咽功能评分(SSA)、洼田氏饮水试验评价标准对两组疗效进行评价。结果:两组治疗后SSA总分、洼田氏饮水试验评分差异有统计学意义。治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺天容穴为主的综合疗效优于康复训练治疗。     

三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察

目的观察三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予常规内科药物治疗及基础针刺治疗,治疗组在对照组基础上同时给予三部开窍利咽针刺法治疗。于治疗前、治疗2个疗程后分别进行洼田饮水试验评价。结果两组治疗前洼田饮水试验评定差别不大(P0.05)。治疗后两组洼田饮水试验评定均较治疗前改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)临床疗效确切。