针刺配合天麻素穴位注射治疗脑梗死临床疗效及对血液流变学指标的影响研究

目的评价针刺配合天麻素穴位注射方式在脑梗死患者中的治疗效果,同时探讨对患者机体血液流变学指标的影响变化。方法将136例脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组68例。对照组患者采用舒血宁注射液静脉滴注,治疗组患者采用中医针刺配合天麻素注射液穴位治疗。7 d为一个疗程,每一疗程间隔3 d,连续治疗3个周期后。观察两组患者治疗后临床总有效率,中医证候积分及神经功能缺损评分,统计分析两组患者治疗前后血液流变学指标的变化。结果 (1)治疗后治疗组与对照组临床总有效率分别为94.12%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗后两组中医证候积分、神经功能缺损评分与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组两个指标降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)两组治疗后血液流变学指标与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组各项指标降低程度更加优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合天麻素注射液穴位注射可以明显提高患者的临床治疗效果,有效改善患者的血液流变学各项指标,对中医证候积分、神经功能缺损程度具有积极的治疗效果,促进患者神经功能的恢复,值得临床推广应用。     

热敏灸结合中药离子透入治疗慢性盆腔炎临床研究

目的探讨热敏灸结合中药离子透入治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法选取我院2014年10月至2016年3月门诊治疗的慢性盆腔炎患者120例,按照随机对照原则,将患者分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者单纯给予热敏灸治疗,而观察组在对照组的基础上给予中药离子透入治疗,对比分析两组的临床疗效、治疗前后中医证候积分及盆腔积液量情况。结果:观察组有效率为100%,对照组总有效率为86.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后中医证候积分均有所改善,但观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组盆腔积液量减少程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论热敏灸结合中药离子透入治疗慢性盆腔炎临床疗效确切,值得临床借鉴。     

肝郁肾虚型体外受精-胚胎移植患者应用开郁种玉汤妊娠结局临床观察

目的观察开郁种玉汤对60例肝郁肾虚型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的影响。方法将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组于应用控制性超促排卵长方案前3个月口服开郁种玉汤,每日1剂,3个月后自然试孕,未妊娠者进入体外受精-胚胎移植周期,并继续服用中药,每日1剂,至人绒毛膜促性腺激素(HCG)日停药。对照组采用标准方案治疗不加用中药。观察两组患者肝郁肾虚型证候评分、焦虑自评量表评分、HCG日雌激素与孕激素水平、自然妊娠率及临床妊娠率。结果治疗后,治疗组患者肝郁肾虚型证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表积分改善情况优于与对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者HCG日雌、孕激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组自然妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论开郁种玉汤可有效改善肝郁肾虚型证候积分、焦虑自评量表积分,提高自然妊娠率及临床妊娠率。     

针刺联合中药复方郁乐疏对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响

目的:探讨针刺联合中药复方郁乐疏对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响。方法:收集我院收治的卒中后抑郁患者94例,随机分为对照组和治疗组各47例,对照组予以阿米替林片;治疗组在对照组的基础上给予针刺联合中药复方郁乐疏制剂,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、汉密尔顿(HAMD)17项抑郁量表评分、神经功能缺损评分及中医证候积分。结果:治疗组临床总有效率为80.85%,对照组临床总有效率为57.44%,治疗组较对照组疗效明显,两组结果具有显著差异(P0.05);与对照组相比,治疗组患者的汉密尔顿(HAMD)17项抑郁量表分数降低的更为显著,两组结果具有差异性(P0.05);与对照组相比,治疗组患者神经功能缺损评分改善较为明显,两组结果具有差异性(P0.05);治疗组的中医症状积分明显低于对照组(P0.05),表明治疗组在改善中医临床症状方面疗效明显优于对照组。结论:针刺联合中药郁乐疏对卒中后抑郁患者症状和神经功能康复具有较好的临床治疗效果,可起到疏肝解郁、调畅气机、疏通经脉、促进神经功能改善恢复的功效,值得临床推广应用。     

中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型中风60例临床疗效观察

目的:观察中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的病人,随机分为两组,其中治疗组60例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗基础上加用中风复元口服液进行治疗,对照组仅进行一般常规治疗;观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后积分值及血液流变学指标变化的情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05),两组病例中医证候疗效进行比较,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后的临床神经功能缺损程度、中医证候积分值进行比较,两组均能有效地改善神经功能(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分减少明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血液流变学指标变化比较,组间及组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中风复元口服液是治疗气虚痰瘀内阻型中风患者的有效方药,且安全无毒性,值得推广。     

中医综合疗法治疗中风后抑郁疗效评估

目的通过临床观察评估中医综合疗法治疗中风后抑郁气郁化火型临床疗效,规范中风后抑郁中医综合治疗方案。方法选取于长春中医药大学附属医院二部脑病康复疗区治疗的中风后抑郁患者64例,随机分为治疗组及对照组。对照组单纯采取丹栀逍遥散加减治疗,治疗组采用丹栀逍遥散加减配合针刺疗法治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及中医证候积分情况。结果两组患者治疗后HAMD疗效比较,治疗组总有效率为84.38%,对照组为71.88%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、NIHSS、ADL评分及中医证候积分均显著优于本组治疗前(P0.05)。治疗组治疗后HAMD评分、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS、ADL评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法治疗能够有效改善中风后抑郁气郁化火型患者临床症状,临床效果良好,值得进一步运用及深入研究。     

中风祖方对急性缺血性卒中血瘀证患者NIHSS评分及证候积分的影响

目的:观察中风祖方治疗血瘀证急性缺血性卒中的临床疗效。方法 :选取急性缺血性卒中血瘀证患者166例,按随机数字表法分成治疗组82例,对照组84例,对照组予标准治疗(阿司匹林100 mg,口服,日1次;立普妥20 mg,口服,每晚1次)并配合中药治疗,治疗组予标准治疗+中风祖方,治疗14 d后观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血瘀证证候积分变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分及血瘀证证候积分均有下降(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分差值及血瘀证证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候总有效率52.43%,对照组35.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中风祖方能明显改善急性缺血性卒中患者神经功能及中医证候。     

中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床研究

目的:探讨中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭的临床疗效。方法:56例急性梗阻性肾衰竭患者随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗,观察组在对照组的基础上给予中药灌肠治疗。两个月后,比较两组患者临床疗效、证候积分、肾功能。结果:治疗后,观察组的中医证候积分为(23.97±4.68)分,对照组为(26.47±5.23)分,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮水平均降低,内生肌酐清除率均提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。观察组有效率(92.8%)高于对照组有效率(67.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床疗效显著,且可改善患者肾功能。     

针刺加中药治疗血管神经性头痛71例临床观察

目的通过针刺加中药治疗,观察血管神经性头痛患者相关的临床表现。方法将71例血管神经性头痛患者按完全随机法分为治疗组(针药合用)40例,对照组(单用针刺)31例。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、71.00%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺加服中药治疗血管神经性头痛的疗效优于单纯的针刺治疗。     

补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤30例临床报道

目的：探讨补益肝肾法治疗脑梗死恢复期神经功能损伤的临床疗效.方法：将60例脑梗死恢复期伴发神经功能损伤患者,按照随机数字表随机分为两组,每组30例,标记为治疗组、对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合补益肝肾法治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后中医证候积分及NIHSS评分均明显缓解,但差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组中医证候治疗总有效率为83.33％,神经功能损伤治疗总有效率为96.67％,对照组中医证候治疗总有效率为53.33％,神经功能损伤治疗总有效率为50.00％,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤患者疗效确切,有利于神经损伤修复,值得临床推广.     

艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症临床观察

目的:研究艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择2012年3月-2015年3月本院收治的48例胃癌化疗后Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组24例,观察组接受艾愈胶囊配合针刺治疗,对照组只接受针刺治疗。观察两组治疗后的临床疗效。结果:观察组总体有效率优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候计分法总体有效率优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白细胞高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾愈胶囊配合针刺治疗胃癌化疗后白细胞减少症有更好的临床疗效,值得临床上进一步推广运用。     

针刺联合雷火灸对寒凝血瘀型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流动力学影响

目的探讨针刺联合雷火灸对寒凝血瘀型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流动力学的影响。方法筛选2017年12月—2019年12月收治患者,依据纳、排标准,最终入组寒凝血瘀型痛经患者84例,随机分为两组。对照组42例,予西药布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组应用针刺联合雷火灸治疗,疗程为3个月。观察两组即时(治疗后30 min)、近期(治疗3个月后)和远期(随访6个月)的镇痛效应,观察两组患者疗程前后寒凝血瘀中医证候积分和子宫动脉血流动力学指标改善情况,并比较两组临床疗效。结果两组患者即时、近期和远期时的痛经VAS评分均较治疗前有所降低,但在同一时刻点组间比较,两组即时痛经VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),近期和远期痛经VAS评分均低于对照组(P0.05);对照组中医证候积分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组中医证候积分较治疗前降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值/舒张期峰值(A/B值)较治疗前均有所降低(P0.05),但在同一时刻点组间比较,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组近期临床有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组远期临床有效率明显优于对照组(97.62%、78.57%)(P0.05)。结论针刺联合雷火灸具有温经散寒、化瘀止痛、调畅气血之功效,与常规西药一样,具有良好的即时镇痛效应,但近期和远期镇痛效应优于布洛芬缓释胶囊,且针刺联合雷火灸可消除或减轻痛经患者的中医临床症状,改善子宫血液循环,从根本上消除痛经患者寒凝血瘀的致病因素,显著提升远期疗效,故值得推广应用。     

中西医结合治疗脑梗死临床研究

目的:观察复元汤联合西药治疗脑梗死的临床疗效。方法:将97例患者按照数字表法随机分为对照组42例和观察组55例,对照组给予西药疏血通、阿司匹林、甘露醇治疗,观察组在对照组基础上加用复元汤治疗,两组患者均以30 d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分、中风证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。结果:对照组痊愈6例,显效12例,有效14例,无效10例,有效率为76.19%;观察组痊愈15例,显效16例,有效20例,无效4例,有效率为92.73%,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分和中风证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组神经功能缺损评分和中风证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分和ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组NIHSS评分和ADL评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复元汤结合西药治疗脑梗死疗效显著,且无不良反应。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的:观察涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:将36例多发性抽动症患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组口服玉真散加减方治疗,对照组口服硫必利治疗,治疗12周后,观察两组患者临床疗效和中医证候积分。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为72.22%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应明显低于对照组。结论:涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效显著。     

通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床研究

目的:观察通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将符合肝郁化火型失眠的患者80例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,各40例,治疗组采用通经调脏法治疗,对照组常规针刺治疗,疗程为30天,分别于治疗前、中、后及随访时对匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候评分量表对比评价。结果:两组PSQI积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及总分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组;而睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍差异无统计学意义(p0.05),两组治疗无明显差异。两组中医证候积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,中医证候积分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:通经调脏手法治疗肝郁化火型失眠优于常规针刺治疗。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的 观察整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,其中治疗组30例,采取整体经络针刺法;对照组30例,给予常规针刺法,1次/d,两组均治疗12次为1个疗程,现察2个疗程.采用慢性疲劳综合征证候积分评定表,观察治疗前后慢性疲劳综合征证候积分的变化和临床疗效.结果 两组治疗前后慢性疲劳综合征证候积分比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),组间比较,治疗组的证侯积分改善优于对照组(P＜0.01);临床疗效也优于对照组(P＜0.05).结论 整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床效果良好,提示其可能是治疗慢性疲劳综合征的一种安全、有效的针刺方法 .     

中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染临床研究

目的:观察中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染者的临床疗效。方法:选取90例中晚期胃癌合并重症感染者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组采用抗感染、营养支持等基础治疗,观察组在对照组基础上加用中药灌肠联合针刺治疗,观察治疗后两组患者相关炎症因子水平、胃肠功能评分及一般情况,评价临床疗效。结果:观察组有效率为91.11%,对照组有效率为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白细胞、C反应蛋白、血沉、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胃肠功能评分及一般情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染者疗效显著。     

加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:探究加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取我院妇产科收治的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者86例,采用随机数字表随机分为两组,每组43例患者,其中对照组43例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗;实验组43例,给予加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠进行治疗。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后复诊统计疗效。治疗结束后,分别观察并对比两组患者的临床症状、局部体征、中医证候积分及盆腔B超结果的改善情况,并计算总有效率,比较两组临床疗效的差异。结果:1治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为95.35%,对照组临床总有效率为67.44%,两组结果具有显著差异(P0.01);2两组治疗后比较中医证候积分,组内比较证候积分均有所降低,结果差异有统计学意义(P0.05),但组外比较实验组的证候积分明显低于对照组,组间比较结果差异有显著差异(P0.01),表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组;3治疗后盆腔B超结果均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且实验组治疗后改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠可通过活血消癥、清热利湿止痛的功效,起到抗炎抑菌、改善微循环、解痉镇痛的作用,中药保留灌肠可使药物通过渗透作用透过直肠黏膜,分解盆腔粘连,促进包块吸收。可从根本上改善慢性盆腔炎患者的临床症状和局部体征,疗效突出,临床上值得应用和推广。