中医药治疗甲状腺结节的现状与展望

甲状腺结节是临床上常见的内分泌系统疾病,以良性结节多见。西医治疗甲状腺结节主要采用定期随访、药物及手术治疗,但存在副作用多、患者依从性差等问题。依照本病的临床症状及发病特点,中医将其归属“瘿病”“瘿瘤”范畴,中医治疗在缩小结节体积、纠正甲状腺激素水平以及改善患者症状等方面均有较明显的作用。在中医理论指导下,结合现代药理研究,中医治疗本病的优势日益明显。本文对甲状腺结节的中医病因病机、中医选方用药、中医外治等方面进行分析,总结中医治疗经验,以期为甲状腺结节的中医药治疗提供参考。     

从肝论治良性甲状腺结节的临床研究进展

甲状腺结节是临床内分泌常见疾病。其发病率较高,西医常以手术、131I、注入无水乙醇、甲状腺素抑制等治疗。而中医药在诊疗良性甲状腺结节方面有其独特疗效,且副作用小,甲状腺结节疾病的发生多与肝郁气滞、情志不舒有关,从肝论治良性甲状腺结节临床疗效较好。通过对良性甲状腺结节从肝论治的中医病因病机、中医药治疗方法等研究进展进行综述。     

良性甲状腺结节的中西医治疗研究进展

全文对中西医治疗良性甲状腺结节的相关文献进行综述,分析良性甲状腺结节的中医病因病机及西医发病机制,并从中医治疗(内治与外治)、西医治疗及中西医联合治疗等方面归纳和总结中西医治疗良性甲状腺结节的临床研究近况,以期为良性甲状腺结节的临床治疗提供参考。     

瘿结作为甲状腺结节中医病名的理论探讨

从中医典籍、现代中医认识、甲状腺结节临床特征和瘿结病名依据4方面进行论述。认为目前缺乏针对甲状腺结节的中医病名诊断,确立"瘿结"作为甲状腺结节的中医病名诊断,既能反映其历史沿革、中医病位病机、疾病特征及治疗大法,更利于中医药对甲状腺结节的深入研究。     

中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。甲状腺疾病是临床常见疾病,其中甲状腺肿瘤、单纯性结节性甲状腺肿及甲状腺功能亢进症的有效治疗手段是甲状腺切除术。但由于甲状腺血液丰富,且位于气管第三、四软骨环前面,周围有重要神经分布,在围手术期容易发生各种并发症,影响患者康复,严重者还可危及患者生命。因此,甲状腺手术患者的围手术期护理是保证手术成功的关键。近年来,随着中医护理学的发展,其在临床各科得到广泛应用,并取得了确切疗效。2009—2013年,我们对37例甲状腺手术患者在围手术期常规护理工作中加入中医护理干预,并与常规护理干预42例对照观察,结果如下。     

甲状腺结节中医治疗发展概述

甲状腺结节是甲状腺最常见的一种疾病,可表现在多种甲状腺疾病上。中医学发扬"治未病"的思想,在治疗甲状腺疾病过程中,特别是在有发现甲状腺有结节或肿大的情况下,通过辨证,运用纯中药活血化瘀、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗,经过动物病理生理基础实验研究并应用于临床,将为中医辨证及中医、中西医结合治疗甲状腺结节开辟新径。     

中医外治法治疗甲状腺结节研究进展

临床治疗甲状腺结节常用中医外治法包括针刺疗法、灸法、中药外敷法、中药离子导入法、耳穴贴压疗法、埋线疗法、皮肤针疗法、三棱针疗法等.众多医家实践证明,中医外治法可以缩小甲状腺结节最大直径,缓解甲状腺结节患者临床症状,有效改善甲状腺结节局部血液循环和新陈代谢,提高甲状腺结节的治愈率,易被患者接受.     

术前超声、CT联合甲状腺球蛋白等综合检查对甲状腺良恶性结节判定的临床意义分析（附103例报告）

目的回顾分析已知病理诊断的甲状腺结节的临床病例,探讨手术前B超,CT,甲状腺球蛋白（Tg）,甲状腺细针细胞学等检查对鉴别良、恶性甲状腺结节的临床价值。方法对103例因甲状腺结节住院手术治疗的患者资料进行回顾性分析。分析术前B超,CT,甲状腺球蛋白（Tg）,FNAC等联合榆查鉴别甲状腺结节的临床价值。结果103例中53例为结节性甲状腺肿（79．45％）,甲状腺腺瘤37例（35．92％）,恶性肿瘤10例,其中甲状腺乳头状腺癌6例（8．82％）,甲状腺滤泡状腺癌3例（8．82％）,甲状腺髓样癌1例。10例恶性肿瘤患者均可在联合辅助检查中发现异常（包括B超,CT,FNAC等）。结论本组甲状腺结节手术病例以良性疾病,尤其结节性甲状腺肿占多数。对于甲状腺功能正常的甲状腺结节病例,临床应结合多种辅助检查综合判断,以减少良性结节不必要的手术。强和B超,CT,FNAC等联合可提高诊断的准确率及灵敏度,术前联合多种辅助检查综合判断对正确选择手术方式与范围的有指导意义。术中冰冻仅作为术中是否改变手术方式（范围）的最终手段,而非全程依赖的唯一方法。     

从“郁”论治甲状腺结节

近年来,甲状腺结节的发病率呈逐年升高趋势,西医学对于甲状腺结节的治疗主要以鉴别结节性质及定期随访观察为主,在疾病发展过程中并没有过多的干预,而中医对于甲状腺结节的治疗具有一定优势,可以达到“未病先防”“既病防变”的临床疗效。本文尝试从郁角度出发,深入探讨甲状腺结节的中医病机,提出行气解郁是治疗甲状腺结节的前提条件,化痰祛瘀、消癥散结是治疗甲状腺结节的重要原则。在解郁、化痰、活血等方法的基础上注意补益药物的运用,使得气血调和,五脏得养,阴阳平衡,为甲状腺结节治疗提供丰富的理论依据。     

从中医消法论述小金胶囊治疗甲状腺结节

甲状腺结节是内分泌科的常见病、多发病,随着社会的发展,生活节奏的加快,甲状腺结节的发病率有明显上升的趋势。西医治疗甲状腺结节多以促甲状腺激素(TSH)抑制治疗、手术及放射性碘治疗为主。消法作为中医八法之一,含义颇丰,应用甚广,能够使有形之邪渐消缓散,其中深含消法之意的小金胶囊作为通过现代生物技术将古方研发运用而成的新型制剂,在治疗甲状腺结节方面多有不错的疗效,值得临床推广及运用。     

陈洁主任中西医结合治疗甲状腺结节经验

随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医"瘿病"的范畴。陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚。在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意。     

甲状腺结节手术切除后中医用药规律分析

目的:分析甲状腺结节手术切除后中医用药规律及特征。方法:选取茂名市中医院2016年6月至2018年9月收治的60例甲状腺结节手术患者,对其临床就诊资料进行分析,总结术后中医用药情况。结果:60例患者中,良性结节52例(86.67 %),8例恶性结节(13.33 %);其中,良性结节患者平均年龄(42.57±3.14)岁,恶性结节患者平均年龄(49.82±3.89)岁,差异具有统计学意义(P 0.05)。与此同时,良性结节组患者中,结节性甲状腺肿34例,弥漫性增生7例,淋巴细胞性甲状腺炎5例,滤泡型甲状腺肿3例,其余3例。恶性结节组患者中,7例甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺滤泡癌;60例患者术后累计使用中药频次589次,使用频次前3位的为清热类中药(35.31 %)、解表类中药(34.12 %)和补虚类中药(14.94 %),同时也包括化痰类、理气类及其他类等中药;清热类中药主要包括连翘、金银花、芦根和淡竹叶等,解表类中药包括荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷等,补虚类中药主要包括甘草、炙甘草、党参和白术等,软坚散结类药物主要包括昆布、牡蛎、穿山甲、海藻等。结论:甲状腺结节多为良性结节,中年人群更倾向于恶变,手术治疗后,中医主要用药方向为清热类和解表类中药。     

从中医体质学论甲状腺结节的治疗

从中医体质角度出发,通过对甲状腺结节患者体质的调查研究,分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律,以常见体质类型为辨别对象,并结合个人临床,针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治,对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识,并通过辨体用药,达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的,为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。     

王旭教授从肝脾肾辨治甲状腺结节合并乳腺增生

甲状腺结节与乳腺增生是常见的内分泌疾病,两者多见于女性患者,近年来由于饮食结构、工作压力、生存环境等改变,导致人体内分泌代谢紊乱,甲状腺结节及乳腺增生的发病率逐渐增高,且临床常见甲状腺结节合并乳腺增生患者。王旭教授依据中医辨证,认为两病在发病过程中存在共同病因病机,且多责之于气滞、痰凝、血瘀,临床上运用理气、化痰、祛瘀法治疗甲状腺结节合并乳腺增生,疗效显著。     

良性甲状腺结节的中医药治疗研究进展

甲状腺结节是内分泌最常见的疾病之一,随着经济的不断发展,环境污染的加剧,以及人们生活节奏的加快,其发病率日益增高。如何更有效、安全地治疗良性甲状腺结节,仍是一个值得探讨的话题。从近年来中医治疗良性甲状腺结节的文献来看,中医诊治在改善患者症状、缩小甲状腺结节、减少副作用及预防复发方面颇有成效。良性甲状腺结节的中医诊治应通过中医辨证,采取內治及外治相结合的方法,以更好地控制病情。     

甲状腺结节膏治疗甲状腺结节临床观察

目的:观察甲状腺结节膏治疗甲状腺结节的临床疗效.方法:选取良性甲状腺结节患者60例,随机分为两组各30例.两组均进行健康宣教,低碘饮食,对照组不予药物干预,治疗组予中药复方甲状腺结节膏治疗,连续用药2个月后,比较两组的甲状腺结节大小、中医临床症状、甲状腺功能、肝肾功能.结果:治疗后,治疗组甲状腺结节直径、中医症状积分较...     

成年女性甲状腺结节患者中医体质类型的相关性分析

目的：分析成年女性甲状腺结节患者的中医体质类型分布情况及常见体质类型的影响 因素,为临床易患人群的防治提供依据 。方法：对 294 名彩超结果显示有甲状腺结节的成年女性体检 者进行问卷调查联合相关仪器检测,分析中医体质偏颇,运用 χ2 检验或 Pearson 检验及二元 Logistic 回 归分析其影响因素 。结果：成年女性甲状腺结节患者常见的中医体质类型为气郁质、痰湿质、阳虚 质;常见中医体质类型与年龄、高血脂、高血糖及是否处于焦虑抑郁状态有关 。结论：对于成年女性 甲状腺结节的防治,应注重理气解郁、化痰祛湿、温补阳气等方法使用,并注意调畅情志,控制血糖、 血脂。     

消瘿方治疗甲状腺良性结节疗效观察

甲状腺结节指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的单发或多发的结节性病变,为常见甲状腺占位性病变。甲状腺结节初期一般无明显症状,患者常因体检或无意中发现颈前部肿大而就诊。临床以女性多见。目前主要认为与遗传、缺碘、长期高碘饮食及免疫等因素有关。恶性甲状腺结节以手术切除为主,而良性甲状腺结节则以定期随访为主。我们运用消瘿方治疗甲状腺良性结节,并观察其对结节的影响和临床疗效,现报道如下。     

中西医外治良性甲状腺结节的研究概况

随着甲状腺结节的患病率日益提高,如何安全、有效的治疗已成为一个值得深入探讨的话题。中医在治疗良性甲状腺结节方面具有方法独特、价格低廉、不良反应小等优点,而超声引导下的各种西医外治法损伤小、安全性高、美观。文章通过对近年来国内中西医外治法对良性甲状腺结节的临床研究进行分类综述,对各种临床中实用性较强的外治法进行介绍、分析及对比,以期对在治疗良性甲状腺结节上提供选择及参考。     

甲状腺结节89例诊疗体会

目的探讨甲状腺结节的临床诊断和治疗经验。方法回顾分析2003年3月—2005年1月本院收治的89例甲状腺结节患者的临床资料。结果甲状腺结节中甲状腺瘤居首位,结节性甲状腺肿次之,甲状腺癌居第三位。全部病例均根据具体情况采取了不同范围的手术切除。结论甲状腺结节的诊断应重视详细询问病史及体检,并进行必要的辅助检查;甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定。