消癥止痛外用方治疗癌性疼痛的临床作用特点分析

目的分析消癥止痛外用方对癌性疼痛的临床疗效及作用特点。方法将纳入研究的中晚期癌痛患者124例,采用随机数字表法分为治疗组（消癥止痛外用方＋三阶梯疗法）64例和对照组（单纯三阶梯疗法）60例,两组基础治疗均相同,分别于用药前及用药后24h记录患者疼痛强度、药物起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间、疗效持续时间。结果两组总体有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。消癥止痛外用方组的起效时间、最佳止痛时间短于单纯三阶梯口服药组（P〈0.001）。消癥止痛外用方对癌痛的不同部位的疗效不同,对胸胁部疼痛的疗效最好,其次为背部、四肢部、腹部,对骨转移所致腰部疼痛的疗效最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛的疗效,而且疗效持续时间亦大于重度疼痛（P〈0.05）。消癥止痛外用方平均疗效持续时间约为8天。结论消癥止痛外用方配合三阶梯口服药与单纯三阶梯口服药相比,可获得协同作用,止痛起效时间短,达到最佳止痛时间短,且对疼痛部位表浅相对固定的胸胁部、背部有较好的疗效,而对体表部位不固定的内脏疼痛局部用药效果相对略差,对骨转移引起的腰痛效果最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛,而且疗效持续时间亦长于重度疼痛。     

消癥止痛外用方治疗癌性疼痛的临床作用特点分析

目的分析消癥止痛外用方对癌性疼痛的临床疗效及作用特点。方法将纳入研究的中晚期癌痛患者124例,采用随机数字表法分为治疗组（消癥止痛外用方＋三阶梯疗法）64例和对照组（单纯三阶梯疗法）60例,两组基础治疗均相同,分别于用药前及用药后24h记录患者疼痛强度、药物起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间、疗效持续时间。结果两组总体有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。消癥止痛外用方组的起效时间、最佳止痛时间短于单纯三阶梯口服药组（P〈0.001）。消癥止痛外用方对癌痛的不同部位的疗效不同,对胸胁部疼痛的疗效最好,其次为背部、四肢部、腹部,对骨转移所致腰部疼痛的疗效最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛的疗效,而且疗效持续时间亦大于重度疼痛（P〈0.05）。消癥止痛外用方平均疗效持续时间约为8天。结论消癥止痛外用方配合三阶梯口服药与单纯三阶梯口服药相比,可获得协同作用,止痛起效时间短,达到最佳止痛时间短,且对疼痛部位表浅相对固定的胸胁部、背部有较好的疗效,而对体表部位不固定的内脏疼痛局部用药效果相对略差,对骨转移引起的腰痛效果最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛,而且疗效持续时间亦长于重度疼痛。     

消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床研究

目的观察消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年12月无锡市中医医院收治的癌性腹部胀痛患者84例,采用随机双盲对照方法分为2组:治疗组常规止痛基础上联合消癥止痛膏外敷,对照组则常规止痛基础上联合安慰剂外敷,疗程均为1周。应用医生报告结局与患者报告结局相结合方法,分别记录2组用药后NRS评分、腹胀评分、疼痛缓解率、疼痛影响评分、KPS评分、阿片类药物使用情况、爆发痛次数、不良反应。结果 84例患者中脱落7例,进行统计学分析的治疗组39例,对照组38例。治疗后2组NRS评分及腹胀评分均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);在轻度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分、腹胀评分均明显低于对照组(P均0.05);在中重度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但腹胀评分明显低于对照组(P0.05)。治疗组总的疼痛缓解率为89.7%(35/39),对照组为68.4%(26/38),治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组轻度疼痛患者疼痛缓解率明显高于对照组(P0.05),2组中重度疼痛患者疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组羟考酮用量、疼痛影响评分及KPS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗组出现爆发痛次数明显少于对照组(P0.05),治疗组便秘程度轻于对照组(P0.05)。结论在常规止痛方案基础上联合消癥止痛膏外用可以有效减轻疼痛,缓解腹胀,并能减少便秘的发生,有望成为替代三阶梯止痛药物辨证治疗癌性轻度腹部胀痛的方法之一。     

中药癌痛消治疗癌痛疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床疗效。方法:将48例癌性疼痛患者按照随机方法分为2组各24例,对照组采用WHO推荐的"三阶梯止痛法"为治疗方案,采用吗啡缓释片进行镇痛治疗;治疗组在采用吗啡缓释片三阶梯止痛治疗的基础上,联合给予中药癌痛消外敷治疗。比较2组患者第7、14天吗啡缓释片用药剂量及每天癌痛发作次数,并以Karnofsky评分标准对患者的生活质量进行评价。结果:治疗第7、14天,治疗组治疗总有效率、Karnofsky评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组吗啡缓释片使用剂量、癌痛发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床效果显著,能够有效提高患者的生活质量,具有临床推广价值。     

白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛临床观察

目的:观察白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善生活质量的临床疗效。方法:将60例虚热型癌痛患者随机分为2组,治疗组30例按三阶梯止痛法给予止痛药物,并联合口服白皮开郁颗粒;对照组仅按三阶梯止痛法给予止痛药物治疗。结果:总有效率治疗组为89.99%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后症状消失率治疗组为56.67%,对照组为16.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛疗效可靠。     

消癥止痛外用方治疗癌性疼痛38例

目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料,按照不同的治疗方法,将患者分为观察组与对照组,各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法,观察组加以应用消止痛外用方治疗,最后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、最佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛,起效快,持续止痛时间较长,缓解患者疼痛程度,值得临床推广。     

消癥止痛膏治疗癌性疼痛疗效观察

目的观察消癥止痛膏外用治疗肿瘤患者中晚期癌性疼痛的疗效。方法将48例患者随机分为两组。对照组24例给予三阶梯治疗方法治疗,中度疼痛与曲马多口服,重度疼痛与硫酸吗啡缓释片口服。治疗组24例在此基础上给与消癥止痛膏外用治疗。结果总有效率对照组为54.2%。治疗组为58.3%。两组比较有统计学意义,P0.05。结论消癥止痛膏外用治疗肿瘤患者中晚期癌性疼痛有良好疗效,可减轻不良反应,提高患者生存质量,值得推广使用。     

中西医结合治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗癌性疼痛临床疗效。方法:将64例肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采用三阶梯止痛法治疗;观察组采用三阶梯止痛法联合中医疗法治疗。比较2组治疗前后生活质量评分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组93.8%,对照组71.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后睡眠评分、食欲评分、精神状态评分、日常生活评分与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生例数观察组4例,占12.5%;对照组17例,占53.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗癌性疼痛疗效显著,可在减少不良反应发生的同时提高患者生活质量。     

癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛临床观察

目的:观察癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛的临床疗效。方法:90例按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗组按WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"口服药物止痛并配合中医外治,对照组只用"三阶梯药物止痛法",1周后判定癌性疼痛改善情况,观察临床症状及疗效。结果:癌性疼痛缓解治疗组明显好于对照组(P0.05),便秘、恶心呕吐、纳呆、头昏等症状改善治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05);结论:癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛效果较好。     

消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症所致痛经56例临床疗效观察

目的:观察消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效观察。方法:选取2015年3月至2016年9月我院妇科门诊56例子宫内膜异位症痛经患者,根据入院治疗的时间先后顺序分为对照组(n=28)和治疗组(n=28),对照组口服孕三烯酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消癥止痛汤治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组治疗总有效率96.43%,对照组75.00%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗组乳房胀痛,经量少、有块,腰骶、肛门痛,心烦口苦症状改善率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组视觉模拟疼痛(VAS)评分和子宫体积均显著下降,神经生长因子(NGF)、前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F2α(PGF_(2α))显著下降(P0.05),且治疗组下降幅度显著大于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与孕三烯酮胶囊比较,消癥止痛汤改善子宫内膜异位症痛经效果更为显著,降低换恶化子宫体积、前列腺素水平更为明显,值得临床推荐。     

复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛58例

目的观察复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛的临床疗效。方法将116例气滞血瘀型癌痛患者随机分为对照组和治疗组各58例,2组均采用规范的三阶梯止痛法,治疗组加服中药复元活血汤,30天为1治疗周期。观察两组患者疼痛治疗效果、生活质量、止痛起效时间、止痛持续时间及不良反应等指标的变化。结果 2组患者疼痛治疗效果、生活质量、止痛起效时间、止痛持续时间及不良反应指标对比,治疗组均明显优于对照组,差别均有统计学意义(P0.05)。结论复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛具有较好的镇痛效果,并可明显提高患者生活质量,有效降低三阶梯止痛药物的毒副作用。     

止痛膏联合三阶梯止痛原则治疗肝癌疼痛60例临床观察

目的:观察止痛膏联合三阶梯止痛原则治疗肝癌疼痛的临床疗效。方法:将180例肝癌疼痛患者随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组60例。观察组给予止痛膏敷贴联合三阶梯止痛药物治疗,对照1组给予三阶梯止痛原则治疗,对照2组予止痛膏敷贴治疗,治疗2周后,观察3组疼痛缓解率、生活质量变化情况及不良反应。结果:不同分级的疼痛缓解总有效率,3组比较观察组均高于对照1组及对照2组(P0.05),轻度疼痛及中度疼痛总有效率,对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05);重度疼痛总有效率,对照1组高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05)。3组生活质量治疗后比较,观察组良好率均高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照1组生活质量良好率高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组低于对照1组,高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照1组不良反应发生率高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:止痛膏敷贴联合三阶梯止痛原则治疗肝癌疼痛可明显缓解癌痛,改善患者生活质量,且副作用小。     

华蟾素胶囊治疗癌性疼痛患者的临床观察

目的探讨华蟾素胶囊治疗癌性疼痛的疗效和安全性。方法将46例符合纳入标准的癌痛患者随机分为实验组和对照组,每组各23例,两组患者均根据疼痛评分按照癌痛三阶梯原则服用双氯芬酸钠缓释片、洛芬待因缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物;实验组在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗0.5 g/次,3次/d,饭后口服,两组患者均持续治疗4周。比较两组患者疼痛缓解率、疼痛数字分级法(NRS)评分、卡氏评分(KPS评分)、简明疼痛问卷表(BPQ)评分、不良反应发生情况。结果治疗后实验组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组NRS评分低于对照组、KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后BPQ评分及各单项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组厌食、便秘、呕吐的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论华蟾素胶囊联合三阶梯止痛药物可以有效缓解癌性疼痛,提高生存质量,不良反应较少。     

软坚止痛膏外用治疗癌性疼痛临床研究

目的:探讨中药软坚止痛膏外用治疗癌症疼痛的临床疗效并分析其意义。方法:将103例患者随机分为治疗组51例和对照组52例,对照组按照癌痛三阶梯给药原则予西药常规治疗,治疗组在此基础上,加用软坚止痛膏,每次6~8h,每天2次。观察两组患者疼痛缓解程度、临床疗效、视觉模拟评分(VAS)以及KPS评分等。结果:治疗2个疗程后,两组癌痛缓解总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),两组VAS评分较治疗前均有明显下降(P0.05),两组KPS评分比较差异具有统计学意义(P0.05)。在中度疼痛患者中,治疗组的疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药软坚止痛膏配合阶梯口服药与单纯三阶梯口服药相比,具有协同作用,在镇痛方面具有明显疗效,提高了患者的生活质量,尤其对中度疼痛的疗效高于重度疼痛的疗效。     

癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛临床研究

目的观察癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将80例中重度癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予西医三阶梯止痛法,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用癌痛消外敷联合热疗。两组疗程均为20天,观察镇痛效果、镇痛剂用量、卡氏评分、生活质量评分的变化情况,并评价不良反应。结果 1两组用药后镇痛起效时间比较,差异有统计学意义,治疗组较对照组起效快(P0.05);两组用药后镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2两组镇痛剂用量差异有统计学意义,治疗组盐酸羟考酮缓释片每日平均维持剂量较对照组小(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组卡氏评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,卡氏评分差异有统计学意义,治疗组较对照组提高更为明显(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活5项指标差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,5项指标差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。5治疗组共有13例患者出现不良反应,发生率为32.50%,对照组共有23例患者出现不良反应,发生率为55.00%;治疗组不良反应发生率较对照组低(P0.05)。结论癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛,起效较快,不良反应较少,可减少镇痛药的用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性,提高患者的生活质量。     

温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌痛患者疼痛和生活质量的影响

目的评价温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌症疼痛的止痛效果及对患者生活质量的影响。方法将120例各类癌痛患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组均给予常规三阶梯止痛法治疗,治疗组在此基础上给予中医温阳艾灸法治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组患者止痛效果及生活质量。结果治疗24 h时2组患者疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3 d、7 d时,治疗组疼痛缓解率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗4周后NRS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);2组治疗后除食欲外,各项生活质量评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P均0.05)。结论温阳艾灸法联合三阶梯止痛法可有效缓解癌症疼痛,明显改善患者生活质量,值得推广应用。     

消癥止痛颗粒治疗盆腔炎性疾病的临床观察

目的观察消癥止痛颗粒治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法选取我院妇科2016年8月—2017年11月收治的盆腔炎性疾病患者112例作为研究对象,按照随机偶数奇数法分为对照组和治疗组,每组中56例患者,对照组给予妇乐颗粒治疗,治疗组给予消癥止痛颗粒治疗,观察并比较治疗前后2组证候积分变化和临床治疗效果、安全性。结果经过2周治疗后,2组证候积分均低于治疗前,组间比较发现,治疗组低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);对照组的治疗总有效率同治疗组展开比较,治疗组高于对照组,组间具有显著性差异(P0.05);在不良反应发生率比较上,对照组与治疗组间无统计学差异(P0.05)。结论消癥止痛颗粒治疗盆腔炎性疾病具有不良反应发生率低、安全可靠、效果肯定等优势,值得广泛应用于临床。     

注射用丹参配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛30例

目的探讨注射用丹参(冻干)配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将60例中晚期癌痛患者分成两组,治疗组(32例)与对照组(30例)均采用三阶梯止痛法治疗癌痛。治疗组加用注射用丹参(冻干)治疗癌痛。观察临床疗效及生活质量改善情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为84.4%、60.0%(P0.05)。生活质量评价:治疗前治疗组为(39±19),对照组为(37±9)(P0.05),治疗后治疗组和对照组分别为(69±10)、(58±13)(P0.05)。治疗前治疗组、对照组的平均疼痛级数(线段)分别为(6.4±0.4),(5.8±0.6);治疗后分别为(3.1±0.5)、(4.2±0.5)(P0.05)。结论注射用丹参(冻干)配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛,在改善患者的临床症状,提高癌痛患者的生活质量方面具有协同作用。     

四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛26例疗效观察

目的：观察四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效与安全性。方法：将54例癌痛患者随机分为2组。对照组28例使用三阶梯止痛药物治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加用四黄散外敷联合治疗,比较2组的止痛效果及不良反应发生率。结果：治疗后2组患者的疼痛均得到有效缓解,但治疗组疼痛疗效显效率为53．8％,明显优于对照组（21．4％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组便秘发生率（23．1％）明显低于对照组（46．4％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛,不仅可增强止痛效果,使患者疼痛得到良好控制,而且可降低便秘发生率,值得在临床上推广应用。     

蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法缓解癌性疼痛的临床研究

目的观察蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将80例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组按癌疼来源脏器对应腧穴取穴,采用蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法治疗;对照组则采用WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"治疗。观察两组治疗前后生命质量评分及疼痛程度评分。结果两组治疗后生命质量评分及疼痛程度评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后生命质量评分及疼痛程度评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法能缓解癌性疼痛,改善患者生命质量。