黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的:观察黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的临床效果。方法:选取70例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者,随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予激光治疗,观察组患者在对照组激光治疗的基础上给予黄斑消肿汤加减治疗,观察比较两组患者治疗前后平均视力、视网膜黄斑中心凹厚度及临床疗效。结果:两组患者治疗后平均视力较治疗前明显升高,视网膜黄斑中心凹厚度较治疗前明显降低,且治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为94.3%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿可有效促进视网膜黄斑水肿的吸收,改善视功能,其作用优于单独激光治疗,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿疗效观察

目的:观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法:42例随机分为观察组和对照组,各21例(21眼),两组均用抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,观察组加用益气活血中药治疗。比较视力及黄斑中心凹厚度。结果:治疗6个月黄斑区视网膜厚度观察组好于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿效果优于单用抗VEGF治疗。     

自拟补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变临床观察

目的:观察自拟补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变临床疗效。方法:选择我院2013年3月~2015年3月收治83例老年黄斑病变患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=41)。对照组肌肉注射安妥碘、口服维生素并配合应用施图伦滴眼液,观察组在对照组基础上联合自拟补益肝肾祛瘀汤治疗,比较两组患者治疗前后视力与黄斑区视网膜厚度、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:两组治疗前视力、黄斑区视网膜厚度的比较均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组视力均有所提高,组内前后对比有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后高于对照组,对比有统计学意义(P0.05),提示升高幅度更大。观察组治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组75.6%,差异比较有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为12.0%,与对照组9.7%相比无统计学意义(P0.05)。结论:自拟补益肝肾祛瘀汤联合西药治疗老年黄斑病变临床观察可有效改善患者视力与黄斑区视网膜厚度,促进临床症状的缓解,效果佳,安全性高,值得借鉴、推广。     

玻璃体内注射药物对继发黄斑囊样水肿的疗效分析

目的:比较分析玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效。方法:选取2017年7月至2018年8月东莞常平健明眼科医院收治的245例视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿患者作为研究对象,回顾所有病例资料,以随机分组原则将245例患者分为对照组和观察组。对照组127例患者用康柏西普治疗,观察组118例患者用雷珠单抗治疗,比较2种治疗方案对黄斑中心凹厚度、眼压、并发症发生率的影响。结果:两组患者治疗前、治疗后黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P 0.05);而两组患者治疗后黄斑中心凹厚度与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组眼压水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿均有一定临床效果,但前者在降眼压效果明显优于后者,且前者并发症发生率较低。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床观察

目的观察视网膜激光光凝联合复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法将视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例(31眼)随机分为2组,治疗组16例,对照组15例,2组均行黄斑区格栅样激光光凝治疗,治疗组联合服用复方血栓通胶囊。经2个月治疗进行疗效评估。结果 2组平均矫正视力均较治疗前提高,治疗前后2组间平均矫正视力的差值差异有统计学意义(P0.05)。2组平均黄斑中心视网膜厚度均较治疗前好转,治疗前后2组间平均黄斑中心视网膜厚度的差值差异有统计学意义(P0.05)。结论视网膜激光光凝有助于视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的消退,联合复方血栓通胶囊在促进黄斑水肿消退及提高视力方面更有优势。     

通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法:将68名痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在曲安奈德球后注射的同时,口服中药通脉睛明汤,疗程3个月。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(OCT)结果评价疗效。结果:(1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率55.9%,两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P0.05)。结论:通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果好于单纯曲安奈德球后注射治疗。     

康柏西普联合激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

目的:研究康柏西普联合激光疗法在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中的应用价值。方法:以2017年3月至2018年9月广州市第一人民医院南沙医院接诊的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者192例(共192只患眼)为研究对象,将之采用随机双盲法分成观察组和对照两组(n=96)。观察组实行康柏西普与激光联合治疗,对照组实行雷珠单抗与激光联合治疗。分析两组患者黄斑区视网膜厚度的改善情况,并对两组的临床疗效等指标作出比较。结果:观察组患者治疗后3个月的黄斑区视网膜厚度为(307.69±121.94)μm,比对照组的(345.21±135.63)μm改善明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗总有效率为97.92%,比对照组的91.67%高,但组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采取康柏西普与激光联合疗法对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者进行治疗,可有效促进黄斑水肿吸收及视力恢复。     

芎归活血方对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者视网膜出血面积、视网膜微循环及黄斑水肿的影响

目的观察芎归活血方对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者视网膜出血面积、视网膜微循环及黄斑水肿的影响。方法将2019年1月—2020年3月河南科技大学附属黄河三门峡医院收治的84例缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为2组,对照组42例给予西医常规治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予芎归活血方治疗,连续治疗3个月。观察2组治疗前后视网膜出血情况、视网膜微循环指标、黄斑中心凹厚度及新生血管渗漏面积,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后视网膜出血均得到明显缓解(P均0.05),且观察组治疗后视网膜出血改善情况明显优于对照组(P0.05);2组治疗后视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)、视网膜中央静脉的最大流速(Vmax)和最小流速(Vmin)均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组治疗后黄斑中心凹厚度、新生血管渗漏面积及视网膜中央动脉阻力指数(RI)均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的73.8%(31/42)(P0.05);2组患者治疗期间均未发生不良事件。结论芎归活血方能够调节缺血型视网膜中央静脉阻塞患者视网膜微循环,改善视网膜出血,促进黄斑水肿吸收,有助于促进视力恢复。     

滋阴化瘀通络方辅助治疗增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察滋阴化瘀通络方辅助治疗增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法:选取70例PDR患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。2组均行玻璃体切除术,术中均予激光光凝治疗,治疗组术后予滋阴化瘀通络方治疗。比较2组视力、黄斑中心凹厚度的改善情况,记录患者术后眼内再出血及前房渗出情况。结果:治疗后,2组视力均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.05);组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组黄斑中心凹厚度均较治疗前减小,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组黄斑中心凹厚度小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组术后眼内再出血发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组术后前房渗出发生率低于对照组(P 0.05)。结论:PDR玻璃体切除术后应用滋阴化瘀通络方治疗,临床疗效优于单纯手术治疗。     

益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法:将65例湿性AMD患者随机分为治疗组34例(39眼)和对照组31例(35眼)。治疗组应用益气养阴散结通络汤治疗,对照组给予七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼、和血明目片口服,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后视力、视野、黄斑区视网膜厚度及中医证候的改善情况。结果:治疗组总有效率76.92%,高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视力均较治疗前上升(P0.05),治疗组视力优于对照组(P0.05)。治疗后,2组30°视野均较治疗前增大(P0.05),治疗组30°视野优于对照组(P0.05)。治疗后,2组黄斑区视网膜厚度均较治疗前减小(P0.05),治疗组黄斑区视网膜厚度小于对照组(P0.05)。治疗组治疗前后视物昏朦、目睛干涩、倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、心烦失眠积分对比,差异均有统计学意义(P0.05);对照组上述6项中医证候积分治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组上述6项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。结论:益气养阴散结通络法治疗湿性AMD疗效确切。     

活血化瘀方治疗视网膜中央静脉阻塞临床观察

目的研究分析活血化瘀方治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法以2018年1月—2019年1月收录的58例视网膜中央静脉阻塞患者为研究对象,随机分为每组29例作为观察组和对照组。对照组采用和血明目片治疗,观察组采用活血化瘀方治疗,比较2组的视力情况、中医症状评分以及治疗效果。结果 2组的视力在治疗前无明显差异(P0.05);观察组的视力在治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组的中医症状评分在治疗前无明显差异(P0.05);观察组的中医症状评分在治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率96.55%明显优于对照组总有效率79.31%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医活血化瘀方治疗能够提升视网膜静脉阻塞患者的视力恢复效果,改善临床症状,值得推广。     

雷珠单抗联合激光治疗BRVO–ME效果观察

目的:观察雷珠单抗联合激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO–ME)的效果。方法:选取2017年5月至2019年5月期间郑州市第二人民医院收治的76例BRVO–ME患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组采用普通激光打无灌注区联合微脉冲激光打黄斑区治疗,观察组采用普通激光打无灌注区联合雷珠单抗打药消除黄斑水肿治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组CMT水平低于对照组、BCVA水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用雷珠单抗联合激光光凝术治疗BRVO–ME患者,对患者黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力均有明显改善效果。     

自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床效果。方法将2018年1月—2020年1月菏泽市中医医院收治的90例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿单眼患者随机平均分为2组,对照组患者选择雷珠单抗联合激光治疗,观察组患者在对照组基础上增加自拟黄斑水肿消解汤治疗,观察2组治疗1周、1个月、3个月、6个月后的视力、视力改善、黄斑水肿凹厚度(CMT),比较2组并发症、复发情况。结果观察组患者治疗6个月后的视力改善情况明显优于对照组(P0.05)。2组治疗1周、1个月、3个月、6个月后的视力与CMT均比治疗前明显改善(P均0.05),观察组患者治疗3个月、6个月后的视力与CMT均优于对照组(P均0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为26.7%(12/45),显著低于对照组的42.2%(19/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟黄斑水肿消解汤联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效较为理想,可以有效改善患者术后视力,缓解黄斑水肿症状,有助于减少复发。     

雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:选取河南科技大学第一附属医院2018年7月至2019年7月收治的52例视网膜静脉阻塞患者,按照是否应用雷珠单抗治疗将所有患者分为对照组(26例,未应用雷珠单抗治疗)与观察组(26例,应用雷珠单抗治疗),比较两组患者预后情况。结果:观察组患者治疗1周后、3个月后、6个月后黄斑中心凹厚度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗1周后、3个月后、6个月后最佳矫正视力均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组有1例(3.85%)治疗后视网膜静脉阻塞复发,对照组有6例(23.08%)视网膜静脉阻塞复发,观察组患者视网膜静脉阻塞复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:视网膜静脉阻塞患者雷珠单抗治疗可显著提升患者治疗效果。     

益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的探讨益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法将70例糖尿病性黄斑水肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,对照组予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,分别于治疗前及治疗4周和8周,采用对数视力表检测视力,裂隙灯显微镜联合前置镜检查眼底,荧光素眼底血管造影(FFA)检查黄斑荧光渗漏,光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑厚度,彩色多普勒超声诊断仪检测视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数。结果治疗8周后观察组患者的总有效率为88.57%,明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义(χ~2=5.185,P=0.023)。治疗4周后两组患者的视力有所提高,8周后视力进一步提高,且观察组患者的视力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周和8周后,观察组的黄斑渗漏率53.97%(34/63)、22.22%(14/63)显著低于对照组75.41%(46/61)、44.26%(27/61),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后黄斑视网膜厚度较治疗前降低,治疗4周后两组患者的视网膜厚度变薄,治疗8周后黄斑厚度进一步变薄,且观察组患者的黄斑厚度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4周和8周,两组患者的视网膜中央动脉均表现为视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度增加,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血利湿汤联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视功能和临床疗效,减轻视网膜黄斑水肿,改善视网膜血液循环。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床疗效

目的:分析玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果。方法:将2016年4月到2017年4月在濮阳市油田总医院接受治疗的52例渗出型老年黄斑变性患者作为分析对象,按照患者入院顺序纳入观察组与对照组,每组26例。观察组应用玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组应用常规的治疗方式,比较两组患者治疗前后的视力恢复情况及黄斑中心凹视网膜厚度。结果:两组患者治疗后视力水平均显著改善,但是相较于对照组,观察组的视力改善效果更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。同时,治疗后患者的黄斑中心凹视网膜厚度变化显著,且观察组恢复效果比较理想,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果比较理想,治疗后患者的视力水平能够得到显著提升,黄斑中心凹视网膜厚度有所降低,对患者生活质量的提升有重要影响。     

益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将符合湿性年龄相关性黄斑变性诊断标准的患者共84例,随机分为治疗组54例67眼和对照组30例35眼,治疗组应用自拟益气养阴散结通络汤为基本方,结合对照组局部应用施药图伦滴眼液点眼、和血明目片口服,记录两组治疗前后视力、黄斑区出血、渗出、水肿变化情况,Amsler方格表,30°视野检查,及黄斑区OCT视网膜厚度变化。结果:治疗组总有效率为83.58%,较对照组差异显著P0.01;视力及30°视野及黄斑区OCT视网膜厚度治疗组治疗前后差异显著P0.05,两组治疗后比较治疗组明显优于对照组P0.05。结论:益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性疗效确切。     

532激光联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞后黄斑水肿的疗效观察

目的观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜中央静脉阻塞后黄斑区水肿病例的治疗效果。方法将视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为观察组(30例,30只眼)和对照组(30例,32只眼),对照组采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术,观察组同时予口服中药治疗。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果观察疗效。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率56.2%(P<0.05);观察组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P<0.05)。结论对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿用黄斑区格栅样光凝术加中药治疗的效果好于单纯激光光凝治疗。     

补益肝肾祛瘀汤治疗老年性黄斑病变36例临床观察

目的:探讨补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变的临床效果。方法:将36例(45眼)老年黄斑病变患者随机分为治疗组(18例,23眼)和对照组(18例,22眼),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟补益肝肾祛瘀汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:总有效率治疗组为82.61%,对照组为63.64%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组视力及黄斑区视网膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变效果显著,可有效改善临床症状,提升患者治疗效果,可在临床推广运用。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。