回阳救逆说参附

在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行第三版至第七版中的中医治疗部分,对临床治疗期(确诊病例)中的危重型内闭外脱证推荐处方使用中药人参、黑顺片、山茱萸等,推荐中成药有参附注射液、生脉注射液、参麦注射液等.这里的黑顺片即黑附子,与人参组成的"参附汤",为中医临床回阳救逆常用方.     

参附注射液治疗糖尿病肾病的系统评价

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病致残致死的严重微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。DN治疗措施主要包括控制血糖、控制血压、下调血脂、降低蛋白尿等,尚不能完全防止DN发生发展[1]。中医药治疗DN对其预后有重要意义。参附注射液源自参附汤,由人参、附子提取物配伍组成,具有回阳救脱之功。应用参附注射液治疗DN临床广泛报道,但目前没有系统评价对参附注射液治疗     

参附汤方源考证及其配伍内涵探析

通过对参附汤方源的考证,以及对参附汤方中参、附药量配比衍化历史的分析总结,旨在挖掘历代医家应用参、附配伍治疗疾病的关联与潜在规律,阐释人参与附子配伍的内涵,为中医临床合理应用参附汤和参、附配比提供理论依据。     

参附注射液治疗心血管疾病的研究进展

参附注射液源自《校注妇人良方.卷九》之参附汤,是根据古方参附汤用红参、黑附子经科学加工提炼而成.现代药理研究表明,人参皂苷具有抑制心肌肥厚、抑制血管内皮细胞凋亡、扩张冠状动脉及周围血管,减轻心脏前后负荷等作用[1-2];而附子含有乌头碱、异飞燕草碱、新乌宁碱、乌胺及尿嘧啶等多种生物成分,能改善心肌供血,增强心肌收缩力,改善血液循环[3].本文拟就参附注射液治疗心血管疾病的研究综述如下.     

参附汤不同配伍比例及临床应用研究进展

参附汤作为临床上常用的经典名方,已有1 000多年的应用历史,应用范围广、疗效显著,至今仍广泛应用于临床。参附汤始载于《圣济总录》,主要由人参、附子2味中药组成,具有益气回阳固脱之功主治元气大亏、阳气暴脱证,证见四肢厥逆、冷汗淋漓、四肢不温、脐腹疼痛、呼吸微弱、脉微欲绝等。人参扶正气、安五脏,附子善行十二经络、温中回厥。人参与附子配伍,能上助心阳,下补肾阳,中健脾气,气阳同救。疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,故可通过不同药物配伍达到对证治疗目的。药物配伍可因产生协同作用而提高一定疗效,也可能因相互拮抗而削弱或者失去原有的功效。人参和附子通过不同比例配伍可广泛应用于临床各类病证,如心血管疾病、各类炎症、呼吸系统疾病等。虽然不同比例的参附汤在临床上应用范围广泛,并已进行了大量有价值的研究,但主要仍集中在简单的功效应用方面,缺乏针对不同的病证参附用药比例的系统性分类整理及规律总结。通过查阅大量参附配伍及其不同临床应用等方面的文献,从人参、附子2味中药的功效入手,对其配伍作用、配伍比例的衍变、临床上治疗的不同病证配伍比例进行梳理总结,试为经典名方参附汤的更有针对性的临床应用提供一定的依据。     

参附汤在内科危重病救治中应用体会

参附汤出自《正体类要》,由人参、附子两味药组成,有益气、回阳、固脱之功,主治阳气暴脱证。在临床中,对一些内科常见急危重病,我们在应用现代医学抢救治疗的同时,辨证给予参附汤加味治疗,取得了满意疗效。现根据我们的临床体会,就参附汤在内科危重病救治中的应用介绍如下。     

参附注射液治疗心悸的临床验证

参附注射液由中医经典方参附汤(由人参、附子组成)研制而成,具有大补元气、回阳固脱功效,已于临床广泛应用.为进一步评估其疗效,我院和成都市第一人民医院自2000年10月至2001年10月观察了本药治疗心阳虚衰型心悸证的临床疗效,现将结果报告如下.     

参附注射液治疗心力衰竭的研究进展

参附注射液由人参、附子提取而制成,是临床上常用的中药制剂,目前用于治疗心力衰竭的研究报道较多,本文对近年来参附注射液治疗心力衰竭患者的药理作用和临床应用的相关文献进行综述,以期为该药的临床应用等提供参考。     

参附注射液药理作用的研究进展

参附注射液源于参附汤,是由人参(红参)、附片(黑附子)等中药提取制成的中成药注射剂。人参含有多种不同结构的人参皂苷和人参三醇类物质,主要有效成分是人参皂苷。而附片含有双酯类二萜生物碱(新乌头碱、乌头碱、次乌头碱)和单酯类二萜生物碱,主要有效成分是     

参附注射液研究进展

参附注射液源于古方“参附汤”，由人参、附片两味药物组成。从工艺与质量、药理作用以及临床应用等几个方面介绍其近年来各地学者的研究进展情况。     

加味苓桂术甘汤的临床应用

加味苓桂术甘汤出自《医学衷中参西录》,主治"水肿小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者".该方由苓桂术甘汤加干姜、附子、人参、威灵仙4药组成.全方虽仅8味药,但却寓有苓桂术甘汤、四君子汤、理中丸、四逆汤、参附汤、甘草干姜汤、甘草附子汤等7首常用名方.方中桂枝、干姜、附子相伍大温脾肾之阳、温通经脉;人     

参附注射液治疗心力衰竭研究进展

参附注射液为纯中药制剂，其组方来源于参附汤，由人参、附子提取物制成，具有回阳救逆，益气固脱之功效。中药药理学研究表明，参附注射液能够增强心肌收缩力，明显加大心肌细胞的搏动频率和幅度，增加心输出量。近年来参附注射液被广泛应用于治疗心力衰竭（HF），收到良好治疗效果，现将国内有关参附注射液治疗心力衰竭的研究进展综述如下。     

参附注射液治疗心力衰竭研究概况

参附注射液组方源于参附汤，由人参、附子提取物制成，有回阳救逆、益气固脱之功，近年来广泛应用于心力衰竭（HF）的治疗，收效良好。现就有关研究概况综述如下。     

参附注射液佐治充血性心力衰竭41例临床观察

参附注射液是中医治疗厥脱证(休克)著名古验方"参附汤"的改革剂型.中医理论认为附子大热,能温壮真阳,通阳行气;人参则大补元气,固脱生津.两药配伍能"瞬息化气为乌有之乡,顷刻生阳于命门之内".笔者在西医常规治疗的基础上加用参附注射液治疗充血性心力衰竭41例,并与单纯西医常规治疗的22例进行对比观察,取得了满意疗效,现报道如下.     

参附汤治愈快速性心房纤颤1例

气血而出现心悸、气短、背寒等症,因此,温阳益气是治疗的中心环节.参附汤由人参、制附片组成,其中人参大补元气,伍大辛大热之附子温壮元阳,二药相须,具有助心阳、补心气的作用,故治疗快速性心房纤颤有效.药理研究亦表明,参附注射液具有增强心脏的功能,调整心律,心率的作用.     

HPLC控制参附注射液及附子中3种双酯型生物碱

参附注射液是古方参附汤经剂型改变而来,由人参、附子2味药组成,具有回阳救逆,益气固脱的作用;主要用于阳气暴脱的厥脱证(感染性、失血性、失液性休克等),也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹证等。虽然附子是由乌头加工炮制并经过了减毒处理,但是附子中仍含有双酯型剧毒生物碱,即乌头碱、新乌头碱和次乌头碱,所以在参附注射液的生产过程中对其又进行了减毒处理,双酯型乌头碱水解成毒性较小的单酯型乌头     

参附注射液在脑血管疾病方面的临床应用与实验研究进展

三九医药股份有限公司生产的参附注射液,是根据古验方"参附汤"加工提炼而成,由红参、黑附片组成,主要成分为人参皂苷和乌头类生物碱等,具回阳救逆、益气固脱等功效,主要用于阳气暴脱的厥脱症(如感染性、失血性、失液性休克等)。现代药理学研究表明,参附注射液可以直接清除自由基和过氧     

参附注射液与其主要成分对大鼠心肌细胞膜ATP酶活性的影响

本实验观察并比较了参附注射液及其主要成分(人参总皂甙、附子总生物碱)对大鼠心肌细胞膜ATP酶活性的影响,结果表明参附注射液及其主要成分人参总皂甙和附子总碱对心肌细胞膜ATP酶均有抑制作用,与二种主要成分比较,参附注射液的抑制作用明显增强(P<0.025;P<0.0025);提示参附注射液可能具有不同程度的正性肌力作用。     

参附注射液防治化疗药不良反应临床疗效研究进展

化疗是目前临床治疗恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,但化疗药物对人体各系统的副作用是患者不能完成全疗程治疗的主要制约因素。参附注射液来源于中药经典名方《参附汤》,由红参、黑附片的提取物加工合成,其内有效生物成分为人参皂苷和乌头类生物碱。红参可大补元气、益脾、补肺;黑附片可回阳救逆、振脾肾阳气。参附注射液不但在动物研究中观察到显著效果,在临床上也较为广泛地应用于心力衰竭、休克患者,也用于阳气耗损的恶性肿瘤患者[1-2]。目前已有研究表明,参附注射液在临床上不但对化疗药引起的心脏毒性有较好的防治作用,还可改善恶性肿瘤患者的骨髓抑制、提高患者的生活质量。本文就参附注射液在化疗患者中的临床研究作一综述,以供临床应用或研究参考。     

参附注射液对实验性心肌缺血的保护作用

大量研究工作和临床实践表明,治疗急性心肌梗塞和缩小梗塞范围的重要前提是采取各种手段逆转早期心肌缺血过程,使缺血心肌不发生缺血性病变。静滴参附注射液(0.2ml/kg,由红参和附子组成,含红参总皂甙24.2mg/ml、附子总生物碱0.060mg/ml)可明显减轻麻醉开胸狗结扎冠状动脉前降支后心外膜电图ST段的NST↑↓和∑ST↑↓,说明参附可减轻狗的急性心肌缺血程度,缩小心肌缺血范围。腹腔注射参附(3mg/kg,日二次,共二日),可明显缩小雌性大鼠结扎左冠状动脉主干造成的心肌梗塞范围。以上结果可能是参附(参附汤或参附注射液)在临床上治疗急性心肌梗塞所致的心衰或心源性休克有一定效果的机制之一。