子痫前期-子痫的病因学研究

子痫前期一子痫是指妊娠20周以后出现的以高血压、蛋白尿为主要临床表现的一组临床症候群，发病率在我国是9．4％。由于其可以引起严重的母儿并发症，是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一，一直以来是产科医生研究的重点。子痫前期一子痫的治疗原则和目的是尽量减少疾病对母儿的影响，避免子痫的发生，适时终止妊娠。但是，何时终止妊娠既能避免子痫发生，又可以减少早产儿的出现，是让产科医生感到非常棘手的问题。     

重度子痫前期患者妊娠结局与血清学指标的相关性

目的分析重度子痫前期患者的血清学检测指标与母婴不良结局的相关性。方法选取重度子痫前期患者248例,按照母婴结局分为良好妊娠结局组与不良妊娠结局组。结果 2组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血清氯、血清钙、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、血肌酐、球蛋白、尿酸、24 h尿蛋白、碱性磷酸酶比较,差异有统计学意义(P0.05);肌酸激酶同工酶、碱性磷酸酶是重度子痫不良妊娠结局的独立影响因素。结论肌酸激酶同工酶与碱性磷酸酶越高,发生不良妊娠结局的可能性就越大。     

重度子痫前期-子痫的紧急干预

子痫前期是妊娠期特发而且危害母儿健康的严重并发症[1],药物治疗只能暂时缓解母体症状,根据母儿情况进行分娩紧急干预,及时结束妊娠是治愈重度子痫前期的方法。本研究对比分析重度子痫前期-子痫结束妊娠的时机、方式和妊娠结局,探讨降低重度子痫前期-子痫围生儿病死率的紧急干     

子痫前期-子痫孕妇产前检查影响因素分析

子痫前期-子痫是妊娠期特有的疾病,本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害;严重患者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡,严重威胁母婴健康,是孕产妇、围生儿发病及死亡的主要原因之一[1].     

子痫前期-子痫心衰药物治疗疗效分析

目的：探讨子痫前期-子痫心衰的治疗要点。方法：选择2001-01-2008-06收治的子痫前期患者158例,其中合并心衰者43例,随机分为硝酸甘油治疗组（A组）和硫酸镁治疗组（B组）,检测治疗前后的血压、心率及血细胞压积。结果：两组用药前后平均血压及心率均下降,A组治疗明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝酸甘油可迅速控制血压,治疗子痫前期-子痫心衰安全且效果显著,在降低孕产妇及围生儿的病死率方面有重要的作用。     

子痫前期-子痫230例的临床观察与护理

目的：探讨子痫前期孕产妇的危险因素及护理对策。方法：对230例子痫前期的临床资料进行回顾性分析。结果：230例子痫前期的孕产妇适时终止妊娠,母亲均安全,围生儿死亡3例。结论：子痫前期对母儿危害极大,制定完善的护理措施,精心护理,适时终止妊娠,是母婴安全的重要保证。     

纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用

目的 检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白（FN）的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法 以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）,直接胆红素（DBIL）进行统计学分析。结果 FN：子痫前期-子痫组较正常非孕组升高（P〈0.05）,较正常孕晚期升高（P〈0.01）;轻度子痫前期组较正常孕晚期升高（P〈0.05）,与正常非孕组差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）,较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝功：ALT、AST：子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高（P〈0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）。TP、ALB：正常孕晚期较正常非孕组降低（P〈0.01）;子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低（P〈0.01）;轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义。ALP：正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高（P〈0.01）;子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TBIL、DBIL：未见明显变化。重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,AST比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用。     

子宫动脉血流异常频谱与晚发型子痫前期患者围产期结局的相关性研究

[目的]探讨晚发型子痫前期患者子宫动脉血流异常频谱对围产期结局的影响.[方法]观察136例晚发型子痫前期患者子宫动脉血流彩色多普勒频谱,根据子宫动脉阻力指数（RI）和是否存在舒张早期切迹进行分组,对比各组之间围产期不良结局发生率.[结果]频谱正常组52例（RI〈0.61,无舒张早期切迹）、异常频谱1组49例（RI≥0.61,无舒张早期切迹）和异常频谱2组35例（RI≥0.61,或存在舒张早期切迹）.子宫动脉RI≥0.61或存在舒张早期切迹是早产、死胎、新生儿低出生体重和小于胎龄儿、出生5 min时Apgar评分小于7分和缺血缺氧性脑病等围产期不良结局的危险因数.[结论]对晚发型子痫前期患者常规进行子宫动脉血流频谱测定有助于预测围产期不良结局.     

早发型重度子痫前期患者的妊娠结局与护理

总结109例早发型重度子痫前期患者的护理。认为护理重点是监测血压变化,及时使用解痉降压药物,防止抽搐发生,加强并发症的观察及护理,以促进康复。7例自然分娩,102例施行剖宫产;新生儿存活103例。     

子痫60例的妊娠结局与护理

我院2007-01/2007-07收治子痫前期-子痫患者60例,妊娠结局与护理总结如下. 1 临床资料 本组轻度子痫前期23例,年龄21～34岁,妊娠34～40周,经产妇5例,初产妇18例;重度子瘸前期36例,年龄21～37岁,初产妇11例,经产妇25例.<34周26例,34～37周7例,≥37周3例;产前子痫1例,孕4产2,妊娠35+周.诊断标准按<妇产科学>第6版妊娠高血压疾病分类[1].     

心理干预对子痫前期重度患者妊娠结局的影响

目的：探讨心理干预对子痫前期重度患者稳定病情、延长孕周、降低围产儿窒息及病死率的积极作用。方法：随机将80例子痫前期重度患者分为两组，在治疗相同的情况下。非心理干预组40例给予一般护理，心理干预组给予一般护理和心理干预，比较两组产妇的结局、围产儿的结局及两组产妇治疗时间及结束妊娠孕周（围产儿出生孕周）。结果：心理干预组病情稳定，孕周延长，围产儿病死率降低，母亲合并症概率降低。结论：心理干预能稳定子痫前期重度患者的病情，延长孕周，降低围产儿病死率，为母儿的预后有积极的作用。     

重度子痫前期及子痫109例分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对围产儿预后的影响。方法：回顾性分析2002-01-2006-12在我院住院分娩的重度子痫前期98例,子痫11例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34-36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及死亡率的关系。结果：孕周〈34周组与34-36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及死亡率比较差异有显著性（P〈0.05）,34-36＋6周的新生儿窒息及死亡率最低。剖宫产组的新生儿窒息及死亡率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论：适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34-36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

妊娠期高血压患者糖脂代谢特点及其与妊娠结局的关系

【目的】探讨妊娠期高血压患者糖脂代谢特点及其与妊娠结局的关系。【方法】选取2019年12月至2021年12月陕西省商洛市柞水县人民医院收治的80例妊娠期高血压患者(观察组),另外选择同期在陕西省商洛市柞水县人民医院健康体检的80例妊娠期女性为对照组,比较观察组和对照组糖代谢水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及妊娠结局。根据妊娠期高血压病情严重程度将观察组分为轻度组(n=53)和重度组(n=27),比较轻度组和重度组糖脂代谢水平及不良妊娠结局,分析妊娠期高血压患者糖脂代谢指标与不良妊娠结局的相关性。【结果】观察组HbA1c、FPG及TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05);观察组早产、巨大儿、胎儿窘迫、产后出血、羊水过少、胎膜早破、羊水过多、剖宫产、低体重儿发生率高于对照组(P<0.05)。重度组HbA1c、FPG、TC、TG及LDL-C水平高于轻度组(P<0.05),HDL-C水平低于轻度组(P<0.05);重度组早产、巨大儿、胎儿窘迫、产后出血、羊水过少、胎膜早破、羊水过多、剖宫产、低体重儿发生率高于轻度组(P<0.05)。经Spearman检验分析显示:妊娠期高血压患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平与不良妊娠结局呈正相关(P<0.05),HDL-C与不良妊娠结局呈负相关(P<0.05)。【结论】妊娠期高血压患者糖脂代谢明显异常,且与不良妊娠结局密切相关。     

子痫前期血管内皮生长因子及β-人绒毛膜促性腺激素水平与妊娠结局的相关性

目的探究子痫前期孕妇血清中血管内皮生长因子(VEGF)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平与妊娠结局的相关性。方法选择2013年8月至2015年12月邯郸市第二医院收治的126例子痫前期患者,采用酶联免疫吸附试验和电化学发光法对患者VEGF、β-hCG进行检测,另选取邯郸市第二医院正常妊娠的126例孕妇血清检测结果作为对照组。结果 VEGF与分娩孕周数呈正相关,与β-hCG、剖宫产率、不良妊娠结局率呈负相关;β-hCG与分娩周数呈负相关,与不良妊娠结局率、剖宫产率呈正相关。结论 VEGF和β-hCG可以作为诊断孕妇是否患有子痫前期的重要指标,并有助于妊娠结局的判断。     

重度子痫前期及子痫65例分析

目的 探讨妊娠高血压疾病重度子痫前期和子痫的发病率、定期产前检查的必要性及终止妊娠的时机和方式.方法 回顾2009-01-2010-12滑县妇幼保健院共收治孕妇4 023例,其中对重度子痫前期及子痫65例进行临床分析.结果 重度子痫前期及子痫患者65例中有52例均未进行正规的定期产前检查,其剖宫产率、新生儿窒息率、分娩并发症均明显增高.结论 定期产前检查对预防降低重度子痫前期及子痛的发生起重要作用,治疗后适时终止妊娠是极重要的措施之一.     

健康体检人群高血压前期与糖脂代谢异常状况研究

目的研究健康体检人群高血压前期与血糖血脂代谢异常状况。方法选择2014年1月至2015年6月在该院接受健康体检者200例,测量血压、体质量指数,及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、尿酸等指标;比较不同性别、年龄段人群高血压检出率和糖脂代谢异常检出率,比较合并及不合并糖脂代谢异常高血压患者各指标水平。结果共检出高血压前期患者54例,检出率为27.00%,且男性患者所占比例高于女性(P0.05)。高血压前期患者中,25~45岁者所占比例高于血压正常者和高血压患者(P0.05)。高血压前期患者HDL-C水平低于血压正常者且高于高血压患者,其他血清指标水平高于血压正常者且低于高血压患者(P0.05)。单纯脂代谢异常、高TG血症、高TC血症及混合型高血脂症患者中,男性所占比例高于女性(P0.05),各年龄段人群糖脂代谢异常检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。高血压前期患者糖脂代谢异常检出率高于血压正常者且低于高血压患者(P0.05)。合并糖脂代谢异常高血压前期患者年龄、舒张压、TG、TC、LDL-C等指标水平高于不合并者,HDL-C水平低于不合并者(P0.05)。结论健康体检人群高血压前期和糖脂代谢异常发病呈年轻化趋势,且男性所占比例较大,合并糖脂代谢异常高血压前期患者存在更多的心脑血管疾病危险因素。     

子痫前期患者与正常妊娠晚期孕妇凝血指标及妊娠结局的差异研究

目的探析子痫前期患者与正常妊娠晚期孕妇凝血指标及妊娠结局的差异。方法将2017年6月-2018年12月我院收治的86例子痫前期患者作为观察组,另选取同期于我院接受检查的86例正常妊娠晚期孕妇作为对照组,检测两组研究对象的血常规、凝血功能指标,并对两组的检查结果和不良妊娠结局发生率进行组间比较。结果观察组的血红蛋白、红细胞压积、PLT血小板、血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间均低于对照组,且平均血小板体积、纤维蛋白原高于对照组,有显著差异;观察组的不良妊娠结局发生率显著低于对照组,有显著差异。结论子痫前期孕妇血液处于高凝状态,可根据血常规和凝血指标判断孕妇的凝血状态,而子痫前期是导致孕妇发生不良妊娠结局的主要原因之一。     

子痫前期并发幽门螺旋杆菌感染患者血清 miR-31-5p表达与不良妊娠结局的相关性研究

目的　探究血清微小核糖核酸 -31-5p（miR-31-5p）表达与子痫前期（ PE）并发幽门螺旋杆菌（ Hp）感染患者不良妊娠结局的相关性。方法　选取 2019年 1月～ 2020年 5月在唐山市妇幼保健院就诊的 204例 PE并发 Hp感染患者作为研究对象,并根据妊娠结局将其分为不良妊娠组（ n=121）和正常妊娠组（ n=83）。用实时荧光定量 PCR法检测 PE确诊时（ T0）、妊娠 28周第 1天（T1）和妊娠 30周第 1天（T2）的血清 miR-31-5p表达量。结果　不良妊娠组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白和剖宫产率分别为 155.64±11.89mmHg,101.25±6.16mmHg,2.69±0.52g/24 h和 85.95%,均高于正常妊娠组（151.75±11.34mmHg,97.93±8.79mmHg,2.06±0.29g/24 h和 65.06%);分娩孕周为 34.79±2.06周,低于正常妊娠组（ 37.94±0.97周）,差异均有统计学意义（ t/χ2=2.344～ 14.631,均 P<0.05）。不良妊娠组的血清 T0-miR-31-5p,T1-miR-31-5p和 T2-miR-31-5p相对表达量分别为 2.42±0.39,2.20±0.42和 2.10±0.25,均高于正常妊娠组（2.11±0.32,     

重度子痫前期和子痫29例临床分析

对我院2010年1月—2010年12月29例重度子痫前期和子痫进行回顾性分析,探讨其防治措施、终止妊娠时机,以降低妊娠高血压疾病的发生率及母婴病死率。应加强孕产妇系统管理,提高产前检查率,做好高危孕妇的筛查、管理,子痫前期应住院综合治疗,以减少并发症的发生,保障母婴健康,从而降低重度子痫前期及子痫的发生。