加味四妙丸联合西药治疗急性痛风性关节炎28例临床研究

目的评价加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法选取AGA患者60例,随机分为西药组和中西药组各30例。西药组予双氯芬酸钠缓释片口服,每次75 mg,每日1次;碳酸氢钠片口服,每次1000 mg,每日3次。中西药组在西药组基础上联合加味四妙丸。两组均治疗3天,治疗期间患者如因关节疼痛加重经评定改用糖皮质激素治疗。分别于治疗前后检测患者血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)水平,并进行关节疼痛评分和关节红肿评分。比较两组患者改用糖皮质激素的比例。结果中西药组改用糖皮质激素治疗2例,明显低于西药组的9例(P0.05);中西药组治疗后WBC、CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均较治疗前明显降低(P0.01),且CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均低于西药组(P0.05)。结论加味四妙丸治疗AGA可抑制炎症反应,缓解关节肿痛症状,减少糖皮质激素使用。     

四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎概述

原发性痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高,导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病.主要表现为反复发作的关节红、肿、热、痛及痛风石的形成.随着我国人民生活水平的提高与饮食结构的改变,本病的发病率有明显的上升趋势.在治疗上,西药秋水仙碱、布洛芬等药物,虽然止痛作用快,但有一定的毒副作用,停药后易复发.     

四妙丸加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察四妙丸加减联合西医常规治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取2018年3月-2019年3月期间收治的104例急性痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组52例采用常规西药治疗,治疗组52例在对照组的基础上联合四妙丸加减治疗,均连续治疗7d.比较2组治疗前后关节疼痛[数字疼痛评...     

四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎34例

一般资料本组34例中,男28例,女6例;年龄21～30岁1例,31～40岁7例,41～50岁4例,51岁以上22例,平均年龄为55岁。病程1年以内者18例,1～2年者7例,3～4年者4例,5年以上者5例,其中最长者10年。发病部位在拇趾关节者25例,踝关节3例,膝关节2例,指关节4例。血清尿酸测定:6.1～8mg%15例,8.1～10mg%18例,10.4mg%1例。伴有冠心病者3例,高血     

四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎32例

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。急性期以起病急骤，突发单一关节红肿剧痛，血尿酸增高为主要特征，同时可伴有发热、血沉增快、白血球上升等全身症状。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，本病的发生呈明显上升趋势。近年来，笔者自拟四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎32例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取53例符合要求的患者,随机分为治疗组32例和对照组21例。在低嘌呤饮食、碱化尿液、酌情使用非甾体类抗炎药及延缓肾功能进展等西医治疗基础上,治疗组予内服加味四妙丸联合青敷贴敷治疗,对照组予内服加味四妙丸。以1周为1个观察周期,观察3～4个周期,于治疗前后记录关节疼痛及功能评分(VAS视觉疼痛评分、关节肿痛指数、关节功能评分)、物理指标(肿痛关节周径、肿痛关节皮温)、炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比)、肾功能指标(血尿酸、尿素氮、肌酐)及安全性指标(血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血小板计数)。结果:①总有效率治疗组96.86%,对照组90.48%,两组疗效相当(P 0.05);②平均疗程治疗组(7.81±3.27) d,对照组(11.33±6.04) d,治疗组疗程短于对照组(P0.05);③两组治疗后关节疼痛及功能评分均较治疗前下降(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);④两组治疗后物理指标均较治疗前下降(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01);⑤两组治疗后炎症指标、血小板计数、血尿素氮均较治疗前改善(P0.01,P0.05)。结论:加味四妙丸联合青敷贴敷治疗能较好地缓解慢性肾脏病急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状,缩短疗程,安全性较好。     

四妙散加味联合西药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法:用四妙散加味联合别嘌呤醇片、布洛芬缓释胶囊治疗64例痛风性关节炎患者,并与单独应用别嘌呤醇片、布洛芬缓释胶囊治疗的64例患者进行疗效对比。结果:治疗组总有效率95.31%;对照组总有效率71.88%,两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙散加味联合别嘌呤醇、布洛芬缓释胶囊治疗痛风性关节炎疗效较满意。     

四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察四妙丸加味方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择急性痛风性关节炎患者80例,其中40例口服四妙丸加味方(治疗组),另40例口服秋水仙碱片(对照组),比较2组治疗前后临床症状积分、显效时间、愈显率和不良反应发生率等指标。结果:治疗组的显效时间为6.11±2.10 h,对照组为5.72±1.62 h,2组间显效时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后临床症状评分比治疗前平均减少5.34,对照组治疗后临床症状评分平均减少5.62分。2组内治疗前后比较,疼痛、肿胀、局部肤色等方面均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05),提示两种治疗方法对急性痛风性关节炎均有较好的疗效。治疗组总有效率95.00%,愈显率67.5%;对照组总有效率97.37%,愈显率68.42%。2组总有效率和愈显率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:四妙丸加味方和秋水仙碱都能够有效地控制痛风性关节炎急性期症状,恢复关节功能;四妙丸加味方毒副作用比秋水仙碱片轻。     

四妙丸加味治疗痛风性关节炎62例

正痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。急性期以起病急骤,突发单一关节红肿剧痛,血尿酸增高为主要特征,同时可伴有发热、血沉增快、白血球上升等全身症状。随着生活水平的提高和饮食结     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎

笔者自1996年开始应用四妙散治疗急性痛风性关节炎22例,疗效较为满意。现报道如下。     

双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果观察

目的 探讨双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果.方法 选取2019年1月～2020年6月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例急性痛风性关节炎患者,根据随机数表法将患者随机分为两组,每组40例.对照组使用双氯芬酸钠,观察组联用加味四妙丸.检测治疗前后两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率;比较两组的关...     

四妙丸加味配合TDP治疗急性痛风性关节炎30例

笔者用四妙丸加味配合TDP照射治疗急性痛风性关节炎30例，收到满意疗效，现报告如下。     

加味四妙散联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙散联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和试验组各30例,对照组患者采用塞来昔布治疗,试验组患者在对照组的基础上加用加味四妙散治疗,两组患者均治疗15天后观察比较临床疗效。结果:经过治疗,试验组患者总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者关节疼痛、肿胀积分均较治疗前明显改善,且试验组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后UA、ESR、CRP水平均较治疗前明显改善,且试验组患者ESR、C-反应蛋白水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但组间UA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙散联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,可有效减轻患者关节疼痛、红肿症状,值得临床推广应用。     

加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将66例患者分为2组各33例。治疗组予加味四妙散配合络刺治疗,对照组予芬必得、碳酸氢钠片口服,疗程均为14天。结果：治疗组疼痛缓解显效时间短于对照组,2组比较,差异有显著性意：之（P〈0．05）。2组治疗3天后患者临床疼痛缓解显效率治疗组96．97％,对照组69．70％;2组临床疼痛缓解情;兄比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组组内治疗前后尿酸均值比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;提示2种方法都能使尿酸均值降低。2组尿酸治疗前后差值比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组尿酸下降幅度大于对照组。结论：加味四妙散配合络刺治疗急性痛风性关节炎能迅速止痛,并能降低血尿酸。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症临床研究

目的 观察四妙散加味防治急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效.方法 将178例患者随机分为两组,治疗组90例口服四妙散加味方,对照组88例口服秋水仙碱、苯溴马隆,两组疗程均为2周;比较两组治疗前后血尿酸、血沉、白细胞计数的变化及关节疼痛、肿胀、压痛评分.结果 两组治疗后血尿酸、血沉、白细胞计数及关节症状体征评分较治疗前均明显降低;两组间血尿酸、血沉、白细胞计数、关节症状体征评分无显著性差异;治疗组无明显不良反应.结论 四妙散加味对急性痛风关节炎及高尿酸血症有确切治疗效果,且使用安全.     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

痛风性关节炎是一种嘌呤代射紊乱、尿酸盐沉积引起的炎性反应，临床上运用秋水仙碱等药物能迅速控制症状，但其复发率高。自1990年以来，我们运用四妙散加味治疗65例痛风性关节炎患者，取得了比较理想的疗效，复发率低，现报告如下。亚临床资料本组65例中，男性62例，女性3例；年龄34－70岁，平均年龄53．5岁；初发者13例，多次复发者52例；病程最短2天，最长4年。临床上以突然夜间发作，关节红肿热痛为典型表现，常因饮酒、感染沙十伤等因素诱发。其血尿酸显著增高，血沉明显增快。2治疗方法本组病例全部采用四妙散加味治疗，基本方：苍术…     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

1临床资料本组36例，男33例，女3例，年龄37～75岁，病程7d～5年。患者均有不同程度的第一跖趾关节或踝关节、肘关节、膝关节等红肿疼痛，病起突然，查血尿酸〉357μmol／L，排除其他疾病。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

目的：观察四妙散加味治疗痛风性关节炎的疗效。方法：应用四妙散加通络化痰药,治疗痛风性关节炎20例。结果：20例中,显效10例,有效8例,无效2例。总有效率达90％。     

加味四妙散治疗高尿酸血症及急性痛风性关节炎的临床研究

目的:观察加味四妙散治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将60例符合急性痛风性关节炎及高尿酸血症诊断标准的患者随机分为加味四妙散治疗组和别嘌醇+尼美舒利对照组,每组30例,治疗组给予加味四妙散水煎剂,每日1剂;对照组给予别嘌醇片0.1g,2次/d,尼美舒利片0.1g,1次/d,疗程为3周,治疗前后分别观察患者的中医证候积分、关节主要体征评分及生化指标包括血清尿酸、C反应蛋白、血沉、血白细胞计数的变化。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和90%,两组的疾病疗效无显著性差异(P>0.05);②治疗组中医证候积分的改善优于对照组,治疗后其积分低于对照组(P<0.05);③两组对关节红肿热痛及功能障碍的治疗作用差别无显著性意义(P>0.05);④治疗组的急性炎症指标C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味四妙散治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的综合疗效优于别嘌醇和尼美舒利合用;加味四味散既可治疗痛风性关节炎的急性发作,又可降低高尿酸血症的血尿酸水平,提示该复方的多靶点效应,同时初步提示加味四妙散是通过抑制痛风发作的急性炎症及降低血尿酸水平而发挥治疗作用的。