红细胞体积分布宽度引起光学法和电阻抗法血小板计数的差异分析

目的 对电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)血小板计数差异与红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)的关系进行研究.方法 采用Sysmex-XE5000全自动血液分析仪电阻抗法和光学法对245例全血血小板参数进行研究分析,将样本按MCV和RDW分组后进行配对t检验,评价两种检测方法对PLT计数的影响.结果 当RDW正常时(11.5%~15.5%),无论MCV正常(80～97 fL)或减小(<80 fL),电阻抗法与光学法所检测的血小板数均差异无统计学意义(P＞0.05);当RDW增大时(>15.5%),无论MCV正常或降低,两种方法所检测血小板计数差异有统计学意义(P＜0.05),PLT-I高于PLT-O约5.5%或6.8%.结论 Sysmex-XE5000全自动血液分析仪电阻抗法比光学法血小板计数升高与RDW关系更密切,而与单纯的MCV减小关系不大.所以,当全血细胞计数结果中RDW升高(>15.5%)常见于缺铁性贫血和重型β珠蛋白生成障碍性贫血等疾病时,应采用光学法计数血小板.     

小红细胞对电阻法测定血小板数影响的分析

目的探讨小红细胞对电阻法测定血小板数的影响。方法抽取红细胞平均体积(MCV)小于正常值的患者标本,以MCV大小的不同进行分组,分别用电阻法及手工计数法进行血小板计数,再将数据进行统计学分析。结果在所进行探讨的组别中,MCV小于70fL的红细胞会引起血小板计数假性增高;而MCV为70～81.9fL的组中,红细胞分布宽度(RDW)大于正常者血小板计数假性增高,RDW正常者对结果影响不大。结论在临床检测患者血细胞标本时,如RDW小于70fL时或MCV为70～81.9fL但RDW大于正常者应进行血小板手工计数。     

红细胞平均体积和分布宽度对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)对细胞分析仪血小板计数结果的影响及对策。方法收集MCV小于80fL且处于不同范围的血标本各100例,分成RDW正常和RDW增高两个组,分别用KX-21血液分析仪和手工计数法进行血小板计数,再将数据进行统计学分析。结果 RDW增高MCV小于70fL的红细胞会引起血小板计数假性增高;RDW正常MCV小于60fL的红细胞能引起血小板计数的增高。结论 MCV降低(小红细胞)会引起血球分析仪计数血小板结果假性增高,RDW值越大,小红细胞对血球分析仪血小板计数结果的影响也越大。     

SYSMEX XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价分析

目的评价SYSMEX XE-5000全自动血细胞分析仪对血小板(PLT)检测结果的可靠性。方法取257份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血标本,使用鞘流电阻抗法(impedance,PLT-I)进行血小板检测,根据血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)及血涂片法复查,按不同形态分组,分为正常血小板体积组、大血小板组、小红细胞组,分别用荧光法(optical,PLT-O)与显微镜目测法(microscopic,PLT-M)作对比试验。以及另取30份健康体检者的EDTA-K2抗凝静脉全血标本做红细胞碎片干扰试验,运用SPSS16.0及Excel对相关数据进行统计分析。结果正常体积血小板分布组3种方法之间结果无统计学差异;大血小板组PLT-I结果假性降低,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;小红细胞组PLT-I结果假性增高,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;RBC碎片干扰试验中,PLT-O对红细胞碎片显示出较强的抗干扰能力。结论正常血小板体积标本SYS-MEX XE-5000全自动血细胞分析仪常规使用PLT-I血小板计数结果正确可靠,但血小板直方图、MPV、MCV异常时标本仪器计数血小板不可靠,需与PLT-O或显微镜手工计数法相结合加以纠正。     

未成熟血小板比率、平均血小板体积与血小板计数方法比较研究

目的 探讨未成熟血小板比率(IPF)与平均血小板体积(MPV)对血小板计数方法影响,XE-5000全自动血细胞分析仪激光染色法(PLT-O)和电阻抗法(PLT-I)计数血小板与显微镜计数血小板比较研究.方法 根据IPF与MPV选择XE-5000分析仪测试的高、中、低值血小板标本各1份,首先比较PLT-I与PLT-O测试计数血小板的精密度;其次用室间质评结果分析XE-5000仪两种测试的准确度.结果 XE-5000计数血小板低、中、高值具有较好的精密度,变异系数(CV)小于4.0%.血小板计数正常或高值且IPF<20%时用PLT-O与PLT-I差异无统计学意义(P<0.05);血小板计数减少且IPF>25%时,PLT-I法与显微镜法比较,差异有统计学意义(P<0.05),而PLT-O法与显微镜法比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 一般情况下,血常规采用XE-5000 PLT-I法计数血小板,当血小板减少且被复检软件程序拦截制片镜检发现有大血小板时,可用显微镜计数法或PLT-O法复查血小板数.     

XE-5000流水线两种检测血小板方法的比较及性能评价

目的对流水线XE-5000血细胞分析仪两种血小板(PLT)测定方法,即电阻抗法(PLT-I)和激光流式荧光法(PLT-O)进行性能评价。方法通过XE-5000两种PLT测定方法,进行测试方法精密度与准确度、线性、携带污染率、红细胞(RBC)干扰实验、未成熟血小板比率(IPF)与平均血小板体积(MPV)对血小板计数影响,并以显微镜计数法作为参照。结果平均批内精密度为PLT-I 3.20%,PLT-O 1.73%;批间精密度为PLT-I 2.46%,PLT-O 2.06%;携带污染率范围为PLT-I 0-1.11%,PLT-O 0-0.99%;在线性稀释试验中测试值与理论值的平均相关系数(r)分别是PLT-I 0.992,PLT-O 0.997;在RBC碎片干扰试验中,PLT-O法对低浓度RBC干扰显示出较强抗干扰能力(t=1.37,P>0.05);PLT-I法在低值血小板(<60×109/L)容易受血小板IPF与MPV对血小板计数影响与显微镜法比较具有统计学意义。结论 XE-5000两种血小板测定方法均有各自较好精密度与准确度,线性和抗干扰能力,常规使用PLT-I法计数血小板,但是当所计数血小板数目少于正常且有干扰时,可用显微镜计数法或PLT-O法复查血小板数。     

XE-2100血液分析仪两种血小板计数方法的准确性在血液疾病中的观察

目的观察XE-2100血液分析仪电阻抗法（PLT-I）和光学法（PLT-O）计数血小板的准确性以及与某些血液疾病的关系。方法检测XE-2100血液分析仪计数血小板的精密度并采用50名正常人和150例血液病患者的样本,用PLT-I法、PLT-O法和手工显微镜法同时计数血小板,以手工显微镜法结果为参考。结果XE-2100血液分析仪PLT-I法和PLT-O法计数血小板（低、中、高值）有较好的重复性,变异系数（CV）均〈4.0%。健康者在XE-2100上用PLT-I法和PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血液性疾病患者PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Sysmex XE-2100血液分析仪在分析血液病患者的血小板时,应以PLT-O法测定结果为好,但在仪器报警时还须用显微镜法复核。     

XE-2100血液分析仪两种血小板计数方法的准确性在血液疾病中的观察

目的观察XE-2100血液分析仪电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)计数血小板的准确性以及与某些血液疾病的关系。方法检测XE-2100血液分析仪计数血小板的精密度并采用50名正常人和150例血液病患者的样本,用PLT-I法、PLT-O法和手工显微镜法同时计数血小板,以手工显微镜法结果为参考。结果XE-2100血液分析仪PLT-I法和PLT-O法计数血小板(低、中、高值)有较好的重复性,变异系数(CV)均<4.0%。健康者在XE-2100上用PLT-I法和PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液性疾病患者PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05),但PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Sysmex XE-2100血液分析仪在分析血液病患者的血小板时,应以PLT-O法测定结果为好,但在仪器报警时还须用显微镜法复核。     

红细胞和血小板相关参数对肝硬化的应用价值

目的探讨红细胞和血小板相关参数变化与肝硬化病情发展的关系,为临床肝硬化病情发展及预后判断提供依据。方法选取2012年4月1日至2014年4月1日确诊为肝硬化的183例初诊患者为试验组,另选取同期体检健康者167例为对照组,抽取空腹静脉血,检测血常规、肝功能各项指标和凝血酶原时间(PT),并按照Child-Pugh分级法将试验组分为A、B、C三级进行数据分析。结果与对照组比较,试验组红细胞(RBC)计数[(3.51±0.31)×1012/L]和血小板(PLT)计数[(105.76±20.77)×109/L]均减低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);红细胞平均体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)分别为(94.99±10.69)fL、(9.18±1.20)fL、(13.79±1.97)%、(17.58±2.24)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随着Child-Pugh积分的增加,RBC与PLT计数逐渐减低、RDW逐渐增大,差异均有统计学意义(P0.05);B、C级MCV较A级增大,C级PDW较A、B级增大,差异均有统计学意义(P0.05);MPV在不同分级患者间比较差异无统计学意义(P0.05)。肝硬化患者以正细胞均一性贫血(51.37%)最多见,RBC和PLT直方图均发生改变。结论 RBC和PLT参数可以作为肝硬化患者肝脏储备功能和贫血类型的观测指标,对病情监测、指导临床治疗及判断预后都具有一定的参考意义。     

迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪8倍光学模式在低值血小板计数检测中的临床应用价值

目的?探讨迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪8倍光学模式在解决低值血小板计数（PLT）检测准确性问题上的临床应用价值。方法?选取电阻抗模式下PLT＜50×109／L 的标本335 例,其中5 例用电阻抗法（PLT-I）、光学法（PLT-O）、8 倍光学法（PLT-O8）检测PLT 11次,进行重复性评价;另外330例用光学法和8倍光学法检测,以手工计数（PLT-M）作为参考并与其比较。结果?PLT-O8的重复性优于PLT-I、PLT-O的重复性;当PLT无干扰时,PLT-I、PLT-O、PLT-O8与手工法检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）;当PLT 有小红细胞和细胞碎片干扰且PLT＜10×109／L 时,PLT-O 与PLT-M 差异有统计学意义（P＜0.05）,PLT-O8与PLT-M差异无统计学意义（P＞0.05）。结论?当镜检血小板有红细胞碎片和小红细胞干扰且PLT＜10×109／L时,迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪的8倍光学模式检测PLT的准确性较好,有一定的临床应用价值。     

XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法与镜检法计数血小板的比较

目的 观察XE-2100全自动血细胞分析仪光学法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板的准确性.方法 用高、中、低值血小板标本各1份,检测XE-2100计数血小板的精密度;再将110例血标本分成3组,血小板数量减少组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L＜PLT≤300×109/L)、血小板数量增高组(PLT＞300×109/L),用光学法(PLT-O)、电阻法(PLT-I)和手工显微镜法同时镜检,以手工显微镜法结果为参考.结果 XE-2100计数血小板(低、中、高值)具有较好的精密度,变异系数(CV)均＜4.0%.在XE-2100仪器上,血小板数正常者用光学法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数与显微镜法比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血小板数异常者PLT-O法与显微镜法比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而PLT-I法与显微镜法比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 XE-2100光学法计数血小板具有一定的应用价值,当血小板数异常时宜用PLT-O法复查.     

Sysmex XT1800i血细胞分析仪血小板计数准确性的研究

目的探讨影响Sysmex XT1800i血液分析仪血小板计数(PLT)准确性的相关因素。方法分别采用电阻抗法、光学法和手工法检测PLT,并探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞碎片(FRC)、血小板参数、大体积幼稚血小板对3种方法检测结果的影响。结果当MCV60、60~70fL时3种方法检测PLT结果存在明显差异(P0.05)。电阻抗法检测PLT最高(P0.05),而手工法和光学法之间PLT结果差异无统计学意义(P0.05)。MCV≥70fL且FRC为10%~100%和≥100%时电阻抗法PLT高于手工法和光学法(P0.05),但手工法和光学法PLT差异无统计学意义(P0.05)。当MCV≥70fL且血小板三项参数无法显示时,3种方法 PLT差异有统计学意义(P0.05),电阻抗法PLT明显高于手工法和光学法(P0.05),但手工法和光学法PLT差异无统计学意义(P0.05)。大体积幼稚血小板监测1、3、5d,手工法PLT明显高于电阻抗法和光学法,光学法PLT明显高于电阻抗法,差异均有统计学意义(P0.01)。结论使用Sysmex XT1800i血液分析仪检测PLT时,要根据具体情况采取相应方法。     

小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响

目的研究小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响。方法在本院住院患者血常规标本中,选择红细胞平均体积(MCV)70fl的标本50例,MCV和红细胞体积分布宽度(RDW)均正常的标本50例,在BC-5500血细胞分析仪测定的同时,每份标本进行人工显微镜计数二次取均值,将两组结果进行配对t检验。结果MCV和RDW均正常的标本BC-5500血细胞分析仪和显微镜镜检法之间血小板计数结果无统计学差异,而MCV70fl的标本,两种方法存在统计学差异。结论在使用BC-5500血细胞分析仪计数血小板时,对MCV70fl的标本都应通过人工镜检复查血小板计数结果。     

检验标本不同保存温度和时间对某品牌全血细胞计数的影响

目的研究静脉血标本存放温度和时间对Sysmex XN-9000血液分析仪全血细胞计数结果的影响。方法收集200例健康体检人群的静脉血标本并立即测定全血细胞计数基准值,然后将每例标本等分为3份,按保存温度分为冷藏保存组(4℃)、室温保存组(25℃)、水浴组(37℃),使用Sysmex XN-9000血液分析仪分别在采集标本后3、6、24h检测3组标本白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、荧光通道血小板计数(PLT-F)、平均血小板体积(MPV)等指标,比较3种保存方法在不同时间内各项指标变化情况。结果与采血后立即测定基准值相比较,在采血3h后,水浴组的RDW和PLT-I发生明显变化(P0.05);在6h后,室温保存组RDW、MCHC和MCV发生明显变化(P0.05),冷藏保存组的MCHC和MCV发生明显变化(P0.05),水浴组的RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P0.05);在24h后,室温保存组RBC、RDW、MCHC、MCV和PLT-I均发生明显变化(P0.05),冷藏保存组的MCHC、MCV和PLT-I发生明显变化(P0.05),水浴组除MPV外,其余各项指标均发生明显变化(P0.05)。结论静脉血标本保存温度和保存时间会对Sysmex XN-9000血细胞分析仪测定全血细胞计数的准确性造成影响,工作中应保证全血标本在采集后3h内尽快测定,未能及时检测的标本应置于4℃冷藏环境中保存。     

小红细胞对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i测定血小板的影响

目的采用Sysmex XT4000-i全自动血细胞分析仪检测血小板,探讨小红细胞对其测定结果的影响。方法采集2015年10月～2017年9月来本院就诊的210例患者的血液标本。根据红细胞平均体积大小(MCV)分为A、B、C组,将C组患者按照红细胞分布宽度是否在正常范围内分为2组。分别采用手工检测及仪器检测法对每组血液样本中的血小板进行测定。结果 A组与B组血液标本采用仪器检测法的血小板计数均高于手工检测法(P 0.05),C组血液标本的差异无统计学意义(P0.05)。RDW异常组仪器检测法检测的血小板计数高于手工检测法(P 0.05),两种方法对检测RDW正常组血小板计数的差异无统计学意义(P0.05)。结论小红细胞可对全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i检测的血小板计数产生影响。     

PLT-F计数低值血小板的准确性评价

目的探讨Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪PLT-F通道在低值血小板测定中的临床意义。方法采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪的3种方法电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、荧光核酸染色法(PLT-F)进行血小板计数,从精密度、低值血小板及红细胞碎片干扰评价,并与使用抗CD61抗体的流式细胞术检测结果进行比较。结果与电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)相比,荧光核酸染色法(PLT-F)的重复性最好,精确度较高;在红细胞碎片干扰实验中,PLT-F具有较强的抗干扰能力(高、低浓度组P0.05),PLT-O次之(高浓度组P0.01,低浓度组P0.05);低值血小板相关分析结果显示3种方法都得到良好的相关性,PLT-F法的准确性较高,尤其在低值血小板计数中。结论临床常规标本可以使用Sysmex XN-9000全自动血液分析仪的PLT-I法检测,当标本血小板数目异常或溶血时,建议使用PLT-O法或PLT-F法复查,必要时采用镜检法或流式细胞术。     

MCV对不同方法血小板计数结果的影响

目的 探讨红细胞平均体积(MCV)对XN-2000血液分析仪电阻抗法(PLT-I)和荧光染色法(PLT-F)计数患者血小板结果的影响.方法 采用Sysmex XN-2000血液分析仪对286例患者抗凝血分别用PLT-I和PLT-F进行血小板计数,计数结果根据MCV大小分为3组,A组:MCV<72 fL,B组:72 fL...     

平均红细胞体积偏低献血者单采血小板适宜性探讨

目的 研究平均红细胞体积(MCV)偏低的献血者是否适合单采血小板.方法 选择2019年1月至2020年12月清远市中心血站50例MCV偏低的献血者为试验组,50例MCV正常的献血者为对照组.比较捐献单采血小板前后试验组和对照组血常规参数;2周后复查2组献血者血常规参数恢复情况;检测试验组与对照组所捐献的血小板质量,比较2组血小板成品合格率.结果 采集前,试验组红细胞计数[(6.52±0.61)×1012/L]、血小板计数[(234.92±15.24)×109/L]高于对照组,MCV[(73.51±5.15)fL]、平均红细胞血红蛋白含量[(23.18±1.07)pg]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采集前,试验组血细胞比容[(45.82±2.14)％]、血红蛋白[(150.14±10.35)g/L]、平均血小板体积[(9.59±0.73)fL]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).单采后,2组红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、平均红细胞血红蛋白含量、平均血小板体积下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05).2周后复查,试验组与对照组血细胞参数恢复至采集前水平;2组血小板成品质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MCV偏低的献血者可以成功捐献血小板,血细胞参数短期内可以恢复至采集前水平,采集的血小板符合质量控制要求.     

小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响

目的探讨小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响。方法对MCV正常标本50例和MCV〈70fL标本56例,分别用血小板计数原理为电阻抗-浮动界标法、电阻抗一固定界标法、电阻抗一拟合曲线法、光学法的A、B、C、D4种不同的血液分析仪进行血小板计数,并与ICSH推荐参考方法手工计数法比较,应用SPSS统计软件对实验数据进行统计分析。结果MCV正常组A、B、C、D4种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）;McV〈70fL组A、B、C3种血液分析仪与手工法的血小板计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）,而血液分析仪D与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对有小红细胞的异常标本,血小板计数光学法血液分析仪优于电阻抗法。     

血小板计数准确性研究及对策

目的：探讨临床常规血小板（PLT）计数不准确的原因,并提出纠正措施。方法收集PLT计数异常标本180例,分为4组,分别为低值 PLT 组（PLT≤20×109/L）72例,小红细胞组54例,大 PLT 组33例,PLT 聚集组21例,分别采用光学法（PLT-O）、阻抗法（PLT-I）、手工镜检法（PLT-M）3种方法同时计数 PLT,用配对 t 检验进行分析。结果低值 PLT 组、小红细胞组、大 PLT 组光学法与 PLT 计数 PLT-M 法比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,而 PLT-I 法与 PLT-M 法 PLT 计数比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。PLT 聚集组的标本,PLT-I 法和 PLT-O 法计数结果比较,PLT-O 法结果更接近真实值。结论PLT-I法 PLT 计数的影响因素很多,主要有小红细胞干扰导致计数偏高,大 PLT 漏检导致 PLT 结果偏低,PLT 聚集等,当 PLT 计数结果异常时应根据复检规则复检,采用手工 PLT-M 法或者 PLT-O 法纠正,必要时重新采血测定。