帕利哌酮和氨磺必利对首发未用药女性精神分裂症患者血清催乳素水平、体质量以及认知功能的影响

目的评价帕利哌酮和氨磺必利对首发未用药女性精神分裂症患者血清催乳素水平、体质量以及认知功能的影响。方法将90例女性首发未服药精神分裂症患者分为两组:帕利哌酮组45例患者采用口服帕利哌酮缓释片治疗,氨磺必利组45例患者通过口服氨磺必利治疗,两组均治疗12周。比较治疗前后两组患者的血清泌乳素水平、体重、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人量表(WMS-RS)评分以及精神分裂症认知功能成套测试(MCCB)评分。结果两组血清催乳素水平治疗后各周期较治疗前均有显著提高(P0.05),治疗后两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后12周体重较治疗前都有显著增加(P0.05),帕利哌酮组增加幅度低于氨磺必利组(P0.05);两组治疗后12周PANSS评分较治疗前都有显著降低(P0.05),但帕利哌酮组治疗后降低的幅度显著高于氨磺必利组(P0.05)。结论帕利哌酮和氨磺必利都能导致患者血清催乳素和体质量增加,但是氨磺必利体重增加的幅度更大。两种药物都能显著改善精神分裂症患者认知功能障碍,但帕利哌酮的治疗效果优于氨磺必利。     

氨磺必利致精神分裂症患者显著泌乳素升高的影响因素研究

目的:探讨精神分裂症患者氨磺必利治疗后血清泌乳素(PRL)升高的影响因素。方法:给予48例精神分裂症患者氨磺必利治疗8周;在基线、治疗后4及8周时检测血清PRL水平及氨磺必利血药浓度。以治疗8周时血清PRL 1 600 m IU/L为界,将入组者分为显著PRL升高组和非显著PRL升高组,比较两组人口学及临床资料,分析氨磺必利治疗后血清PRL升高的影响因素。结果:治疗8周后24例归入显著PRL升高组,24例归入非显著PRL升高组。与非显著PRL升高组比较,显著PRL升高组的氨磺必利剂量更大、女性及基线时PRL水平高于正常的比例更高(P0.05或P0.01)。回归分析显示,女性的OR值为13.933(95%CI=2.636~73.648,P0.05),基线PRL高于正常的OR值为5.728(95%CI:1.142~28.741,P0.01)。结论:女性及基线时PRL水平高于正常是精神分裂症患者使用氨磺必利后显著PRL升高的危险因素。     

氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症对照研究

目的比较氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月期间我院收治的女性精神分裂患者80名,运用随机信封法分为氨磺必利组和阿立派唑组,每组各40例,分别采用氨磺必利和阿立派唑单药治疗,8周为1疗程,分别于治疗前1天,治疗开始后第4周和第8周观察评价相关治疗指标。结果氨磺必利和阿立派唑均可显著降低精神分裂患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(P0.05),但是在降低的幅度上两者差异没有统计学意义(P0.05);氨磺必利治疗可导致患者血清泌乳素含量升高、心电图QT间期延长,而阿立派唑治疗对此几乎没有影响。而且阿立派唑组患者总的不良反应发生率显著低于氨磺必利(P0.05)。结论氨磺必利和阿立哌唑均可有效治疗女性精神分裂症,阿立派唑相比于氨磺必利是一种更安全的女性抗精神分裂药物。     

氨磺必利治疗首发精神分裂症疗效观察以及对患者血脂和甲状腺激素的影响

目的探讨氨磺必利在首发精神分裂症患者中的临床效果及对患者血脂、甲状腺素水平的影响。方法取2014年1月~2016年12月医院收治首发精神分裂症患者70例,随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用利培酮治疗,观察组采用氨磺必利治疗,比较2组临床疗效及对血脂和甲状腺素水平。结果观察组治疗后8周临床疗有效率为94.29%,与对照组91.43%比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后8周TC、TG、HDL及LDL水平,低于对照组(P0.05);观察组治疗后8周T3、T4、FT3、FT4水平,低于对照组(P0.05);观察组治疗后8周TSH水平,高于对照组(P0.05)。结论首发精神分裂症患者采用氨磺必利及利培酮治疗疗效相当,但是氨磺必利对患者的血脂、甲状腺激素水平影响较小。     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症患者安全性比较

目的比较氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的安全性。方法对80例使用氨磺必利或奥氮平的精神分裂症患者病案资料回顾性调查分析,统计一般人口学资料、副反应、精神症状测评、实验室检查结果。结果全部80例病例中,氨磺必利组(amisulpride group,AG)性激素异常25例,奥氮平组(olanzapine group,OG)18例,差异有统计学意义(χ~2=4.220,P=0.40)。进一步研究发现AG组在血清泌乳素水平高于OG组[(63.12±38.74)ng/m L;(37.84±36.50)ng/m L];差异有统计学意义(t=-3.003,P=0.004)。AG组与OG组在一般人口学资料、副反应、精神症状测评等方面差异无统计学意义。结论氨磺必利对治疗首发精神分裂症安全性与奥氮平相当,需注意氨磺必利对精神分裂症患者内分泌的影响。     

无抽搐电休克(MECT)联合氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应

目的应用无抽搐电休克(MECT)和氨磺必利联合治疗对精神分裂症患者的阴性症状的疗效及不良反应。方法前瞻性选取2015年5月～2016年5月本院收治的以阴性症状为主的精神分裂症92例患者的临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将应用单纯氨磺必利医治46例患者作为对照组,将应用MECT和氨磺必利联合医治46例患者作为观察组,对两组临床疗效、阴性因子评分及不良反应情况进行对比。结果观察组医治14w后背数记忆、再认、联想与图片评分均比对照组优(P0.05);观察组第4w、8w阴性因子评分改善幅度均比对照组显著(P0.05);两组医治后总不良反应率4.35%、8.70%对比无明显差异(P0.05)。结论精神分裂症阴性症状者联合应用MECT和氨磺必利能够提高记忆能力,改善患者阴性因子评分,且不良反应少,值得临床推广。     

氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响

目的探讨新一代抗精神病药物氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺功能的影响,评估氨磺必利的临床疗效和安全性。方法筛选2015年1月-2016年5月在湖南省第二人民医院住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的首发女性精神分裂症患者40例为观察组,入院后给予氨磺必利治疗,1周内达到治疗剂量400~800 mg/d;同期选取40例健康体检者为对照组。于入组时和治疗4周末检测两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,同期对观察组进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。结果治疗前,观察组血清FT3、FT4、TSH水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01);与治疗前相比,观察组治疗后第4周末血清FT4和TSH水平较低(P0.05或0.01);治疗4周末,观察组显著进步38例(95%)。结论首发女性精神分裂症患者在治疗前常常伴有甲状腺功能异常,氨磺必利可能有助于改善其精神症状,短期内采用氨磺必利治疗对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平影响较大,治疗4周后FT4和TSH水平下降。     

氨磺必利治疗首发精神分裂症临床疗效及安全性探讨

目的 探讨氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效,评价治疗安全性.方法 回顾性分析我院2011～2012年间收治的58例首发精神分裂症患者的临床资料,所有患者均给予氨磺必利治疗,观察治疗前后患者的阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分以及临床疗效总评量表(CGI)评分变化情况,同时记录患者治疗过程中的不良反应.结果 治疗后,PANSS评分、临床疗效总评量表-疾病严重程度(CGI-S)以及临床疗效总评量表-疗效总评(CGI-Ⅰ)评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).氨磺必利不良反应发生率为6.9％,随着药物减量后症状逐渐消失.结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症临床疗效确切,不良反应发生率低,患者耐受性好.     

氨磺必利对急性期精神分裂症疗效观察

目的探讨氨磺必利对急性期精神分裂症的临床疗效。方法 86例急性期精神分裂症患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,各43例,试验组口服氨磺必利片;对照组口服奥氮平片,6周为1个疗程,比较两组患者临床疗效及安全性。结果两组患者疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间各时段PANSS阳性因子、阴性因子、总分比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗期间血糖、总胆固醇波动较试验组明显,试验组治疗期间QTc逐渐升高(P0.05)。试验组椎体外系反应、嗜睡、肝功能异常不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论氨磺必利与奥氮平对急性精神分裂症疗效相当,且氨磺必利对血糖、血脂影响更小,安全性较高。但氨磺必利对QT期的延长作用影响较为明显,用药期间需要对心电图进行持续监测。     

氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效对比观察

目的评价氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组,分别治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果氨磺必利组显效率（70.6%）、有效率（76.5%）与奥氮平组显效率（91.2%）、有效率（94.1%）差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。两组患者治疗后各时点PANSS总分及各因子分与治疗前比较均降低（P〈0.05,P〈0.01）。震颤方面氨磺必利组发生率高于奥氮平组（P〈0.05）;嗜睡、肝功异常、体质量增加等方面氨磺必利组发生率均低于奥氮平组（P〈0.01）。结论氨磺必利治疗精神分裂症与奥氮平疗效相当,不良反应轻,依从性好,值得临床推广。     

氨磺必利联合重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症的随机对照研究

目的探讨氨磺必利合并重复经颅磁刺激(r TMS)治疗精神分裂症的效果。方法采用随机数字表法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的88例首发精神分裂症患者分为研究组和对照组各44例,研究组采用氨磺必利联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,对照组单用氨磺必利治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前及治疗后第2、4、6、8周评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经8周治疗,两组PANSS总评分均较治疗前低(P均0.01)。研究组与对照组有效率分别为88.6%和81.8%,差异无统计学意义(P0.05)。但研究组阴性症状评分减分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束时两组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利合并r TMS对首发精神分裂症阳性症状的疗效与单用氨磺必利相当,而对首发精神分裂症的阴性症状的疗效优于单用氨磺必利,两组不良反应相当。     

氨磺必利与利培酮治疗青少年精神分裂症的对照研究

目的 探讨氨磺必利治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性.方法 68例青少年精神分裂症患者随机分为氨磺必利治疗组（研究组）和利培酮治疗组（对照组）,于治疗前和治疗后第8周末,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS）评定临床疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定药物的不良反应.结果 治疗8周后两组有效率分别为87.5％和78.8％,差异无统计学意义（x^2=0.858,P＞0.05）;研究组PANSS阴性症状量表减分和CDSS量表减分明显高于对照组（P＜0.05）;研究组在静坐不能、心血管不良反应、体质量增加、血清泌乳素升高方面不良反应的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 氨磺必利与利培酮治疗青少年精神分裂症总体疗效相当,但在改善阴性症状及抑郁症状方面优于利培酮.     

氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者认知功能的疗效

目的比较氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者认知功能的疗效,为女性精神分裂症患者临床用药提供参考。方法采用随机数字表法将天津市安定医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的100例女性首发精神分裂症患者分为氨磺必利组和利培酮组各50例,分别给予氨磺必利和利培酮治疗6周。于治疗前和治疗6周后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用词汇流畅性测验(VFT)、数字广度测验(DST)和威斯康辛卡片分类测试(WCST)评定认知功能。结果共78例患者完成研究,利培酮组与氨磺必利组脱落人数差异无统计学意义(χ~2=3.730,P=0.054)。治疗前两组PANSS、VFT、DST及WCST评分差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗6周后,两组PANSS评分均低于治疗前,VFT及DST评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.01);但两组PANSS、VFT及DST评分差异均无统计学意义(P均0.05);利培酮组的持续性错误数和氨磺必利组的正确应答数、持续性错误数均较治疗前改善,但利培酮组的非持续性错误数较治疗前变差,差异均有统计学意义(P均0.05);氨磺必利组的正确应答数评分高于利培酮组[(61.79±5.50)分vs.(65.86±5.19)分,t=-3.129,P=0.002]。结论氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者精神症状的疗效相当,但氨磺必利对患者认知功能的改善略优于利培酮。     

帕利哌酮缓释片对首次发病的女性精神分裂症患者血清催乳素水平及体质量影响的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对首次发病的女性精神分裂症患者临床疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法:将98例首次发病的女性精神分裂症患者按入院顺序交叉分为帕利哌酮组(48例)和氨磺必利组(50例),给予相应的药物治疗12周。治疗前及治疗4、8、12周末给予两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、检测血清PRL水平及体质量,并进行比较。结果:治疗后两组PANSS总分显著下降(P均0.01),两组间差异无统计学意义;血清PRL水平显著增高,氨磺必利组增高更为显著(P均0.01);体质量明显增加(P均0.05),组间比较差异无统计学意义。结论:帕利哌酮缓释片和氨磺必利对首次发病女性精神分裂症患者临床疗效相当,均可致血清PRL水平和体质量增加。     

小剂量阿立哌唑联合氨磺必利对男性精神分裂症患者临床症状及性功能、催乳素的影响

目的探讨小剂量阿立哌唑联合氨磺必利用于男性首发精神分裂症患者中疗效。方法将本院2015年5月~2016年3月收治的62例诊断为首发精神分裂症的男性患者随机分为对照组与治疗组,各31例。分别于治疗前、治疗8周后评价患者其临床症状及认知功能改善情况;检测两组患者治疗前、后血清催乳素水平及性功能情况。结果治疗8周后,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)各项评分均明显低于治疗前,且治疗组各项评分均明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分较治疗前明显改善,且治疗组各项评分改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组治疗总有效率90.32%,明显高于对照组64.52%,(P0.05);对照组治疗后亚利桑那性体验男性量表(ASEX)各项评分及催乳素水平明显高于治疗前,且高于治疗组,(P0.05)。两组不良反应发生率无差异。结论小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗男性首发精神分裂症可有效改善其临床症状及认知功能,且较氨磺必利单药治疗对性功能及催乳素的影响更小。     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者的对照研究

目的:比较氨磺必利和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:将62例精神分裂症首次发病患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后评定疗效,并观察不良反应。结果:治疗8周两组PANSS总分减分及一般病理学减分比较差异无统计学意义;氨磺必利组PANSS阴性症状减分明显高于奥氮平组,奥氮平组PANSS阳性症状减分显著高于氨磺必利组(P均0.05)。氨磺必利组和奥氮平组总有效率分别为93.5%和96.8%,差异无统计学意义(P0.05)。奥氮平组体质量增加、镇静嗜睡和血糖升高发生率明显高于氨磺必利组(P0.05或P0.01)。结论:氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,但不良反应相对较少。     

氨磺必利治疗精神分裂症的浓度参考范围和警戒值

目的 探讨临床氨磺必利治疗精神分裂症提供可参考的浓度范围及警戒值。方法 纳入符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准的精神分裂症患者为研究对象,均接受氨磺必利治疗。收集患者年龄、性别、治疗时间、单日给药剂量、临床诊断、氨磺必利浓度、治疗前后阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、出现的不良反应以及联合用药情况。比较不同疗效和不同剂量组氨磺必利浓度的差异,比较不同浓度组和是否联合用药组不良反应发生率。采用阴阳性预测值的方法探索氨磺必利浓度的参考范围及警戒值。结果 不同剂量组和不同疗效组的患者氨磺必利浓度差异均无统计学意义（F=0.745、1.343,P均>0.05）,不同疗效组的患者单日给药剂量差异无统计学意义（F=0.902,P>0.05）,氨磺必利疗效与浓度的相关性无统计学意义（r=0.023,P=0.744）;单一用药组和联合用药组的疗效和不良反应发生率差异均无统计学意义（F=2.198、0.095,P均>0.05）,氨磺必利药物浓度与不良反应发生率呈非线性相关[y=100x/（78.13+x）,r...     

阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症的糖脂代谢、泌乳素影响的对照分析

目的 探讨阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症患者治疗前后血糖、血脂、泌乳素的影响.方法 随机抽取女性慢性精神分裂症患者66例,阿立哌唑组33例,氨磺必利组33例.在治疗前、治疗第2、4、6、8周末对血胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),空腹血糖及泌乳素(PRL)进行测定并分析,所得数据进行统计处理.结果 氨磺必利组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖及泌乳素在治疗前后有显著的差异(P＜0.0.5),高密度脂蛋白(HDL)在治疗前后无显著的差异.而阿立哌唑组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖及泌乳素在治疗前后均无显著的差异(P＞0.0.5).结论 氨磺必利可引起女性慢性精神分裂症患者的糖脂代谢、泌乳素的代谢异常,而阿立哌唑对糖脂代谢,泌乳素影响较少.     

氨磺必利与阿立哌唑对首发精神分裂症患者血糖及血清泌乳素水平的影响

<正>我们对氨磺必利及阿立哌唑治疗精神分裂症血糖(FBG)及血清泌乳素(PRL)水平影响做初步研究,为临床合理用药提供参考。1对象和方法为我院2012年12月至2013年10月住院首发精神分裂症患者,入组前均获得患者本人和家属知情同意。诊断符合国际疾病分类第10版。年龄18~60岁;阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分。排除妊娠期、哺乳期妇女、计划     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的随机对照研究

目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 将80例精神分裂症患者,随机分为氨磺必利组和奥氮平组,各40例,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CG1)及治疗中出现的症状量表(TESS)分别评定疗效和不良反应.结果 经过8周治疗,氨磺必利组和奥氮平组显效率分别为65.8％和71.8％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第8周末氨磺必利组阴性症状分较奥氮平组减少更显著(P＜0.05).安全性方面,氨磺必利组、奥氮平组不良反应总发生率分别为44.7％(17/38)和53.8％(21/39),差异无统计学意义(P＞0.05).氨磺必利组泌乳或月经紊乱发生率高于奥氯平组(P＜0.05),奥氮平组便秘和体重增加发生率高于氨磺必利组(P＜0.05).其他不良反应发生率差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 氨磺必利和奥氮平对精神分裂症的疗效相当,不良反应轻,值得临床应用.