脑卒中康复期患者心理弹性与创伤后应激障碍相关性研究

目的旨在分析脑卒中康复期患者心理弹性与创伤后应激障碍(PTSD)相关性。方法选取我院神经内科于2016年1月~2017年4月期间收治124例康复期脑卒中患者作为观察对象。分别使用一般情况自制调查问卷、心理弹性量表和创伤后应激障碍问卷调查患者一般情况、家庭情感支持和创伤后应激障碍。结果康复期脑卒中患者心理弹性量总分(61.19±8.62)分,创伤后应激障碍总分(40.54±10.81)分。患者心理弹性与创伤后应激障碍呈现显著负相关性(P0.01)。结论脑卒中康复期患者具有较高的PTSD的发生率,且心理弹性较差。患者的心理弹性程度与PTSD严重程度有负相关,临床中应重视对此类患者及早的予以心理干预。     

心理弹性训练联合问题导向干预对卵巢癌患者心理状态和生活质量的临床研究

目的探讨心理弹性训练联合问题导向干预对卵巢癌患者心理状态和生活质量的影响观察。方法选取我院2014年4月~2016年12月期间收治的80例卵巢癌患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组患者均实施针对性治疗和常规护理,观察组于此基础上再加以开展心理弹性训练联合问题导向干预。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定两组患者的心理状态,并采用成人心理弹性量表(RSA)分别对两组患者干预前后的心理弹性进行评估,同时比较两组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)和生活质量量表(SF-36)。结果经比较,干预后,观察组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组和干预前,差异显著(P0.05);干预前,两组患者的RSA量表评分无显著性差异(P0.05),干预后,两组患者的评分均有了一定程度的提高,但是观察组患者明显优于对照组(P0.05);此外,观察组患者的ESCA和SF-36量表评分亦更优于对照组,差异显著(P0.05)。结论心理弹性训练联合问题导向干预可以有助于提升卵巢癌患者的心理弹性,降低患者的负性情绪,且促进了患者的自我护理能力和生活质量,因而值得推广。     

三合一心理干预对下肢静脉血栓患者治疗依从性及负性情绪的影响

目的探讨三合一心理干预对下肢静脉血栓患者治疗依从性及负性情绪的影响。方法将120例下肢静脉血栓患者根据抽签法随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组治疗期间给予常规性护理,观察组治疗期间应用三合一心理干预,对比分析两组患者治疗情况及负性情绪。结果观察组干预后SDS评分、SAS评分显著均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗依从性、血栓消失、血栓范围减少、血栓长度变短及满意率显著高于对照组(P0.05),而术后疼痛比例显著低于对照组(P0.05)。结论三合一心理干预可有效减轻下肢静脉血栓患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性,增强患者治疗效果。     

心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的效果分析

目的观察心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的应用效果。方法将急性脑卒中入院且伴认知功能障碍后遗症的90例患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组:采用康复治疗办法;观察组:康复治疗基础上,辅以行为与心理康复干预。通过为期5个月的治疗,采取慢性精神病患评定量表(SSPI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、认知功能评定量表(MMSE)、抑郁自评量表(SDS)、病耻感应对量表COR量表针对患者社会功能障碍、认知功能障碍以及负性情绪发生情况,以量表的形式对脑卒中患者认知功能障碍情况进行量化评估。结果两组患者治疗前SSPI、SDS、COR及MMSE、SDSS量表评分均无统计学差异(P0.05)。经治疗,两组患者SSPI、SDS、COR量表评分均显著降低(P0.05),其中观察组患者各评分显著低于对照组(P0.05);观察组MMSE评分均显著高于治疗前及对照组,SDSS显著低于治疗前及对照组(P0.05);对照组MMSE评分与治疗前无显著差异(P0.05),SDSS评分显著低于治疗前(P0.05)。结论脑卒中后遗认知功能障碍患者行为与心理干预有助于健全社会功能、缓解负性情绪,对患者早期精神失常与认知功能障碍有显著的康复效果。     

焦点解决短期团体干预对脑瘫患儿主要照顾者创伤后应激障碍、自我感受负担及创伤后成长的影响

目的 探讨焦点解决短期团体干预对脑瘫患儿的主要照顾者自我感受负担、创伤后应激障碍及创伤后成长的影响.方法 选取郑州大学第三附属医院儿童康复科2018年1月～2020年12月住院期间103例脑瘫患儿的主要照顾者为研究对象,采用信封法将患儿照顾者分为两组,对照组51例给予常规干预方式,观察组52例采用焦点解决短期团体干预方式,对比两组脑瘫患儿照顾者创伤后应激障碍症状、创伤后成长、自我感受负担.结果 干预后观察组创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)总分、警觉增高、回避症状、反复重现反应、自我感受负担量表总分、照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担评分均低于对照组(P＜0.05),中文版创伤后成长量表(PTGI)总分、人际关系、新的可能性、个人力量、精神变化和欣赏生活评分高于对照组(P＜0.05).结论 焦点解决短期团体干预可以有效降低脑瘫患者主要照顾者自我感受负担和创伤后应激障碍,促进其创伤后成长.     

心理护理对溃疡性结肠炎患者的影响

目的探究心理护理干预在溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用价值。方法回顾性选取2019年8月～2020年8月收治的82例UC患者,按照护理方案的不同分为对照组(n=41)与干预组(n=41),其中对照组实施常规护理干预,而干预组则额外给予心理护理干预,对比两组患者的心理状态、治疗依从性、病耻感以及自我效能。结果干预后,干预组患者焦虑抑郁量表(HADS)评分明显低于对照组(P0.05);其治疗依从性显著提升(P0.05),且明显高于对照组(P0.05);其病情好转率明显高于对照组(P0.05);此外,干预组病例的社会影响量表(SIS)评分明显低于对照组(P0.05);而炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)则明显高于对照组(P0.05)。结论将心理护理干预应用于溃疡性结肠炎患者的临床护理中,可显著改善患者的心理状态,提升其治疗依从性,改善其病耻感及自我效能。     

心理护理及健康教育对冠心病合并抑郁、焦虑患者的效果

目的探讨心理护理及健康教育干预对伴有抑郁、焦虑的冠心病患者的影响。方法将我院2017年4月～2019年4月期间收治的伴有抑郁、焦虑的冠心病患者100例随机分组:开展心理疏导及健康教育干预(观察组,n=50)与施以常规护理(对照组,n=50)。比较两组患者的认知及自我效能评分、焦虑及抑郁评分、心功能指标水平、生活质量评分。结果干预前,两组的认知评分、自我效能评分、HAMA评分和HAMD评分经测验无差异(P0.05),干预后,认知评分、自我效能评分均有提升,HAMA评分和HAMD评分均有降低,且观察组变化程度较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,心功能指标BNP、LVEF及冠状动脉IMR经测定无差异(P0.05),干预后,BNP均有降低,LVEF、冠状动脉IMR均有升高,观察组变化程度更为明显(P0.05)。两组干预前,ADL评分经测验无差异(P0.05),干预后,测定值明显提升,观察组提升程度更为显著(P0.05)。结论对伴有抑郁、焦虑的冠心病患者开展心理疏导及健康教育干预,可提升认知水平,增强自我效能感,改善冠心病症状,消除负性情绪,增强心功能,提高生活质量。     

心理护理教育对股骨颈骨折的老年患者心理弹性的影响

目的探究心理护理教育对老年股骨颈骨折患者心理弹性的影响。方法收集我院就诊的老年股骨颈骨折患者120例,按数字表法随机分为对照组60例和观察组60例。其中对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行心理护理教育,对入院、出院时患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),出院时心理弹性量表、生理应激指标和心理应激指标进行统计学分析。结果入院时两组SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);出院时观察组SAS和SDS评分均较对照组低,且观察组出院较入院时的焦虑和抑郁的得分的改善程度较对照组更为显著,其中观察组在出入院焦虑和抑郁得分上的减分值分别为(23.6±4.8)分、(22.0±2.9)分,而对照组在焦虑和抑郁得分上的减分值分别为(17.3±1.2)分、(13.4±2.6)分,差异均有统计学意义(P0.05);出院时心理弹性量表统计结果显示观察组心理弹性量表总分较对照组高(P0.05);生理应激指标检测结果为观察组血糖水平低于对照组,胰高血糖素水平高于对照组,心理应激指标检测结果为观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、数字评价量表(NRS)评分均低于对照组(P0.05)。结论心理护理教育可以增加老年人股骨颈骨折心理弹性,提高自我效能认定,有助于患者情绪的调节,对骨折的恢复起积极作用。     

心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的疗效

目的研究心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的临床效果分析。方法选取我院从2013年4月至2015年3月收治的老年骨折术后并发急性应激障碍的患者90例,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上合并心理护理干预,观察对比两组患者的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、精神护理观察量表(IRPOS)评分以及并发症发生情况。结果两组患者护理干预前HAMA、HAMD和IRPOS评分,组间无明显差异(P0.05)。护理后两组患者的上述量表评分均降低,且观察组的HAMD评分,HAMD评分以及IRPOS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组的护理满意率(100.00%)高于对照组(88.89%)(P0.05);观察组的并发症发生率(11.11%)低于对照组(28.89%)(P0.05)。结论老年骨折术后并发急性应激障碍患者应用心理护理干预后焦虑抑郁等负性情绪得到明显缓解,提高护理满意率,减少并发症的发生,因此值得在临床上进一步推广应用。     

心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响。方法选取创伤性骨折患者92例随机分为观察组与对照组各46例。对照组予以骨科常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化心理护理干预。比较两组干预前后中文版心理韧性量表(CD-RISC)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、36项简明健康调查表(SF-36)量表评分。结果干预1个月后,两组HAMA、HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);干预后两组CD-RISC、SF-36量表评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论心理护理干预能够显著改善创伤性骨折患者的心理韧性及情绪状态,提高患者的生活质量。     

术前心理护理干预对剖宫产手术患者负性情绪、自我效能及满意度的影响

目的探讨术前心理干预对剖宫产手术患者负性情绪、自我效能及满意度的影响。方法选取2015年6月至2016年6月本院收治的220例剖宫产患者,根据随机数字表法将患者分为干预组(n=110)及对照组(n=110),对照组应用围手术期常规性护理,干预组在对照组基础上应用术前心理干预,比较两组患者干预前后负性情绪、自我效能、产后出血、产后抑郁及患者满意度情况。结果干预组干预后焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Selfrating Depressive Scale,SDS)均低于对照组(P0.05)。干预组干预后自我效能感评分显著高于对照组(P0.05)。干预组患者术后出血率、产后抑郁发生率显著低于对照组(P0.05),而满意率显著高于对照组(P0.05)。结论术前心理干预能有效提高剖宫产手术患者自我效能,改善产妇焦虑、抑郁情绪,降低产妇产后出血及产后抑郁的发生率,提高产妇满意度。     

心理护理对腹腔镜下胆囊切除术患者的焦虑抑郁及治疗依从性的影响

目的探讨心理护理干预对腹腔镜下胆囊切除手术患者的焦虑抑郁情绪及治疗依从性的影响。方法将我院2018年3月～2019年3月收治的腹腔镜下胆囊切除手术患者100例,随机分组,分别给与常规围手术期护理(对照组,n=50)和围手术期重视心理护理干预的实施(观察组n=50),观察两组患者的胃肠功能恢复指标、疼痛程度、焦虑抑郁情绪、自我效能感、治疗依从性的差异。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间经观察均慢于于对照组(P0.05);两组术后6h疼痛评分无差异(P0.05),术后24h、48h、72h疼痛评分均有降低,且观察组降低程度较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,焦虑、抑郁心理状态评分经评测无差异(P0.05);干预后评测分值较前均有程度不等下降,但观察组下降程度较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,自我效能感评分无差异(P0.05),干预后评分较前均有升高,但观察组升高程度较对照组更为显著(P0.05);观察组干预后治疗依从性各维度即遵守院内制度、积极乐观、合理饮食、适宜锻炼比例均高于对照组(P0.05);观察组术后并发症率低于对照组(P0.05)。结论在围手术期对腹腔镜下胆囊切除手术患者积极开展心理护理干预,可促进胃肠功能恢复,缓解疼痛,改善焦虑抑郁状态,提高自我效能感及治疗依从。     

健康教育联合心理护理对大面积烧伤患者心理状态的疗效

目的探讨健康教育联合心理护理对于改善大面积烧伤患者心理状态的效果观察。方法选取2013年1月至2016年1月来我院烧伤科接受治疗的大面积烧伤患者66例,按随机数字表地方法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),予以对照组常规的护理方法,予以观察组健康教育联合心理护理措施。采用焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分对两组患者的心理状态进行评估和比较,并对两组患者的护理效果以及患者对疾病认知度进行对比和分析。结果干预前,观察组患者与对照组患者的SAS(抑郁自评量表)评分以及SDS(抑郁自评量表)评分差异无统计学意义(P0.05),干预后的评分明显低于干预前,且观察组患者的SAS评分以及SDS评分显著优于对照组(P0.05);教育后的观察组患者的掌握情况显著优于对照组(P0.05);且观察组的护理效果亦显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论健康教育联合心理护理可以有效改善大面积烧伤患者不良的心理状态,并且在一定程度上提升了患者对疾病的认知,以及促进了护理效果,其值得临床推广应用。     

认知行为干预对学龄期骨折患儿围术期心理弹性、负性情绪及术后疼痛的影响

目的分析学龄期骨折患儿围术期应用认知行为方案干预后效果。方法将我院85例学龄期骨折患儿采用随机数字表法分组,对照组42例给予围术期常规干预模式,观察组43例在常规干预基础上增加认知行为干预模式,对比两组患儿干预后心理弹性、治疗依从性、负性情绪及疼痛变化。结果干预后,观察组心理弹性量表(CD-RISC)评分、锻炼依从率高于对照组,儿童焦虑性障碍量表(SCARED)评分、儿童抑郁障碍量表(DSRSC)评分、儿童术后疼痛量表(FLACC)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预能够有效减轻学龄期骨折患儿术后疼痛,提升患儿心理弹性及康复依从性,缓解负面情绪。     

综合心理干预对儿童情绪障碍患者治疗的效果分析

目的探讨综合心理干预在儿童情绪障碍患者护理中的应用价值。方法选80例儿童情绪障碍经随机数字表法分为2组,每组40例,对照组仅实施治疗相关的常规护理,观察组在对照组基础上给予综合心理干预。观察两组患者心理应激指标及护理满意度、生活质量。结果两组患者干预前焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS))、抑郁自评量表Self-rating depression scale,SDS)评分偏高,心理应激反应明显,组间差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者SAS、SDS评分显著优于对照组(P0.05)。护理前,两组患者社会健康、心理健康、精神健康、生理健康4个维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组4个维度评分显著优于对照组(P0.05)。对照组、观察组患者护理满意率分别为77.5%、97.5%,组间差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007)。结论综合心理护理干预能有效减轻儿童情绪障碍患者心理应激反应,改善生活质量,具有较高临床价值。     

基于体素的形态学测量的创伤后应激障碍患者脑结构变化研究

目的探讨交通事故致创伤后应激障碍(PTSD)患者的脑结构形态学改变。方法选择46例经历交通事故后自2021年1月至2022年6月就诊于广东省第二人民医院心理精神科的PTSD患者(PTSD组)以及同期招募的49例性别、年龄相匹配的正常健康者(对照组)为研究对象。所有受试者均行全脑MRI 3D-T1WI结构像扫描, 并应用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析2组受试者间脑区灰质体积的差异, 并对PTSD组较对照组有差异的脑区灰质体积与其临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关性分析。结果与对照组相比, PTSD组左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回灰质体积明显缩小, 差异均有统计学意义(P<0.001, GRF校正), 未发现较对照组灰质体积增加的脑区。PTSD组患者的左侧中央后回灰质体积与其CAPS评分呈负相关关系(r=-0.443, P=0.002), 其余有差异的脑区灰质体积与CAPS、PCL-C及HAMD评分间均无相关性(P>0.05)。结论交通事故致PTSD患者存在左侧海马、左侧中央后回及...     

心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况的影响

目的探讨心理护理干预对小儿肾病综合征患者的情绪及预后的影响。方法选择小儿肾病综合征患者80例,均为我院儿科2017年3月～2018年2月收治,随机分组,比较积极开展心理护理干预(观察组,n=40)与单纯施以常规护理(对照组,n=40)的行为问题评分、心理状况评分、韧性程度、生活质量评分、并发症率、复发率。结果观察组干预后,行为问题各维度评分均低于对照组(P0.05);两组干预前,焦虑、抑郁评分无差异(P0.05);干预后,各项评分均有降低,且观察组患儿分值下降较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,韧性评和生活质量分无差异(P0.05),干预后,评分值均有升高,且观察组升高程度强于对照组(P0.05);观察组病情缓解率高于对照组,并发症率、复发率均低于对照组(P0.05)。结论针对小儿肾病综合征患者积极开展心理护理干预,可有效改善生活行为,消除负性情绪,提高韧性水平及生活质量,降低并发症及复发,促进病情缓解。     

Neuman健康系统模式的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨Neuman健康系统模式的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2020年1月3日～2月27日南阳市某定点医院收治的新型冠状病毒肺炎患者72例为研究对象,随机将其分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予常规心理护理,观察组给予Neuman健康系统模式的心理危机干预,运用zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我效能量表(GSES)、及症状自评量表(SCL-90)评价两组患者焦虑、抑郁发生情况及自我效能感的改变。结果观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05),观察组GSES评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者SCL-90量表中焦虑、抑郁、躯体化、偏执4类因子得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Neuman健康系统模式的心理危机干预能够显著降低新型冠状病毒肺炎患者焦虑抑郁情绪,提高患者自我效能,促进感染患者康复,利于疫情控制。     

心理干预对肠造口患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨以认知重构为主的心理干预对肠造口患者术后焦虑抑郁心理及生活质量的影响。方法用随机数字表法将90例肠造口手术患者分为对照组与观察组,每组各45例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加以认知重构为主的心理干预,比较两组患者干预前后SDS评分、SAS评分、应对方式评分及生活质量情况。结果两组干预后SDS、SAS评分均较干预前显著下降,SF-36量表各项评分较干预前显著上升(P0.05);观察组干预后SDS评分、SAS评分、自责、退避评分均明显低于对照组,问题解决、求助、合理化评分及SF-36量表各项评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论以认知重构为主的心理干预能明显缓解肠造口患者术后焦虑、抑郁心理,有效改善其应对方式,有利于患者术后康复及生活质量的提高。     

正念减压联合认知行为干预在产前焦虑患者中的应用

目的探究正念减压联合认知行为干预对产前焦虑患者的效果。方法选取我院2017年5月～2019年2月就诊的产前焦虑患者94例,分为两组,各47例。对照组给予常规护理,观察组于对照组基础上给予正念减压联合认知行为干预。对比两组护理满意度、产后出血量、新生儿阿氏评分、纯母乳喂养率及干预前后状态-特质焦虑量表(STAI)、焦虑自评量表(SAS)、应对方式问卷(TCSQ)、简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分。结果干预前两组各项指标没有差异,干预后观察组STAI、SAS评分较对照组低(P0.05);干预后观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P0.05);干预后观察组结果期望、自我效能期望评分及总分高于对照组(P0.05);观察组产后出血量对照组低,新生儿阿氏评分、纯母乳喂养率较对照组高(P0.05);观察组护理满意度93.62%较对照组74.47%高(P0.05)。结论正念减压联合认知行为干预可以降低产前焦虑患者的焦虑程度,改变其应对方式,改善其分娩结局,提高其自我效能水平及护理满意度。