棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将98例患者分成研究组(棕榈酸帕利哌酮)和对照组(奥氮平),研究组口服三天帕利哌酮,无过敏即予棕榈酸帕利哌酮注射;首次150mg,间隔8天100mg,之后每月一次,剂量75~150mg;对照组口服奥氮平,剂量5mg~30mg,分别在治疗前与治疗后4、8、12、16周末采用阳性与阴性症状评定量(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定精神症状与疗效的变化;生活质量和满意度自评问卷(Q-LES-Q)评定生活质量和满意度;副作用量表(TESS)、实验室、血生化、体质量评价安全性。结果两组各时点PANSS、CGI、Q-LES-Q评分与治疗前比较均有显著性差异(P0.05或P0.01),PANSS、CGI组间比较差异无显著性(P0.05);Q-LES-Q治疗后组间比较差异有显著性(P0.05或P0.01),实验室、血生化无差异,体重、催乳素组间比较有差异。结论棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症疗效、副反应与奥氮平相当;对体重及催乳素影响较奥氮平轻,对生活质量和满意度优于奥氮平。     

棕榈酸帕利哌酮对女性精神分裂症疗效与安全性的研究

目的探讨棕榈酸帕利哌酮对女性精神分裂症的疗效与安全性。方法对112例患者根据性别分为研究组(女性)和对照组(男性),用棕榈酸帕利哌酮注射,首次剂量150mg,间隔8天100mg,之后每月1次,可变剂量75 mg^150 mg。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表疾病严重程度分量表(CGI-S)评定患者精神症状与疗效的变化;副作用量表(TESS)、实验室、血生化变化评价安全性。在治疗前与治疗1周、4周、8周、16周末评定。结果两组患者PANSS、CGI-S评分在治疗1、4、8、16周末均降低,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05);34例出现EPS与胆碱能反应,10例月经紊乱。结论棕榈酸帕利酮注射后1周即起效,4~8周达到可靠疗效,易发生EPS与胆碱能反应,导致女性月经紊乱,不影响继续使用,可获得满意的临床疗效,为长期治疗提供了新选择。     

棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效、血糖、血脂的影响

目的评价棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效、血糖、血脂的影响。方法对92例患者分为研究组(棕榈酸帕利哌酮)和对照组(奥氮平),研究组给予三天帕利哌酮片3mg/日口服,无药物过敏反应即予以棕榈酸帕利哌酮150mg肌肉注射;间隔8天注射100mg,之后每月一次,剂量75mg或100㎎或150mg,无口服药补充;对照组予以奥氮平口服,起始日剂量5mg,最大剂量30mg;分别在治疗前与治疗第4、8、12、24周末采用阳性与阴性症状评定量(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定精神症状与疗效的变化;同一时点监测血糖、血脂的变化。结果研究组与对照组各时点PANSS、CGI评分与治疗前比较均有显著性差异(F1=4.226 P1=0.014 F2=4.823 P2=0.018),组间比较差异无显著性(F=2.126 P=0.172);两组血糖、血脂治疗后组间比较差异具有显著性(F=4.772P=0.017)。结论棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症疗效与奥氮平相当;对血糖、血脂影响较奥氮平轻。     

棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。     

帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症社会功能及依从性影响

目的探讨帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症患者社会功能及依从性影响。方法选择2018年1月~2021年1月我院住院的80例青少年精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,对照组服用帕利哌酮治疗,研究组服用帕利哌酮基础上联合社交训练治疗,均干预24周,比较两组疗效。结果两组治疗前阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、个体和社会功能量表(Personal and Social Performance scale,PSP)及自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)评分无差异(P>0.05),治疗24周后,两组患者各评分均有改善;两组治疗后PANSS评分无统计学差异(P>0.05),研究组治疗后PSP及ITAQ评分显著优于对照组(P<0.05)。结论社会认知交互训练在帕利哌酮治疗基础上可以改善青少年精神分裂症的社会功能和依从性。     

棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者的疗效及血清催乳素、体质量的影响

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法:按照就诊顺序交叉将96例患者分成研究组(47例)和对照组(49例),分别应用棕榈酸帕利哌酮注射液及奥氮平治疗24周;治疗前、治疗4、8、12、24周末进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定,同时检测血清PRL水平及体质量。结果:治疗后两组PANSS、CGI评分较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),但两组间差异无统计学意义;治疗后两组血清PRL水平及体质量较治疗前显著增加,且对照组明显高于研究组(P0.01或P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效与奥氮平相当,短期应用对血清PRL水平及体质量的影响低于奥氮平。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的讨论帕利哌酮缓释片对精神分裂症的治疗效果及对患者社会功能的影响。方法采用随机数字表将84例精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释剂组和利培酮组,各42例,分别使用帕利哌酮缓释剂和利培酮片治疗,疗程均为8周。两组均在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,在治疗前和8周末采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能恢复状况。结果PANSS评定:两组在治疗前后差异均有统计学意义(P均0.05),同时两组在8周末差异有统计学意义(P0.05)。TESS评定:两组药物的副反应差异无统计学意义(P0.05)。PSP量表评定:两组治疗前后及两组之间相比差异有统计学意义(P0.05),并且帕利哌酮缓释片优于利培酮。结论帕利哌酮缓释片和利培酮治疗精神分裂症阳性及阴性症状均有效。但帕利哌酮缓释片起效相对迅速,不良反应少且轻微,对于精神分裂症患者的整体社会功能改善具有明显的效果。     

帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症的开放性研究

目的探讨帕利哌酮治疗儿童青少年精神分裂症的疗效及安全性。方法对20例首次发病住院的儿童青少年精神分裂症使用帕利哌酮缓释片治疗8周,以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用治疗时出现的症状量表（TESS）评估安全性。结果PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著差异。临床总有效率为85％,起效时间为1周,有效剂量为6—9mg／d。帕利哌酮缓释片治疗8周内,无严重不良反应。结论帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症的阴性症状和阳性症状均有效,且起效快、不良反应少而轻微,具有较高的安全性和依从性。     

认知行为治疗对精神分裂症患者临床疗效与自知力的影响

目的探讨认知行为治疗(CBT)对精神分裂症患者疗效及自知力的影响。方法本研究为随机对照临床试验。对符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者160例,采用随机数字表法随机分为治疗组(在药物治疗基础上合并认知行为治疗,完成74例)和对照组(单纯使用抗精神病药物治疗,完成72例),CBT组在药物治疗基础上接受18次CBT。用PANSS量表、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)分别于入组时、治疗第8、12、24周末各评定1次。结果①第8、12周末,两组PANSS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);第24周末,治疗组PANSS总分、阴性症状及一般精神病理分减分比对照组明显,差异有统计学意义(P0.01);②在12、24周末时,ITAQ得分与治疗前相比差异有统计学意义,24周末时治疗组ITAQ显著高于对照组(t=-1.792;P0.05)。③PANSS变化值受ITAQ总分变化值的影响(B=0.423,P=0.001;B=0.156,P=0.004)。结论认知行为治疗能改善精神分裂症患者的临床症状,且明显有助于患者自知力的恢复,自知力的恢复可促进总体疗效。     

帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症疗效与社会功能评定

目的 探讨帕利哌酮缓释片对复发精神分裂症疗效及社会功能的影响。方法 选取38例复发精神分裂症患者使用帕利哌酮缓释片持续治疗4周,于治疗前及治疗后第4周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定并比较患者的精神症状、社会功能和不良反应。结果患者治疗后第4周末PANSS各因子分、总分及PSP各因子分较治疗前均降低（P〈0.01）;PSP总分较治疗前升高（P〈0.01）。总不良反应发生率42%。结论 帕利哌酮缓释片可有效改善复发精神分裂症患者的精神症状、个人及社会功能,且不良反应轻。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为2组,每组30例,研究组口服帕利哌酮缓释片,对照组口服利培酮,观察8周。于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用简明精神病量表(BPRS)和个人与社会功能量表(PSP)评定临床疗效,第8周采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组有效率90%,对照组为86.7%,差异无统计学意义(P0.5);2组治疗第2周末起,BPRS量表评定总分均较治疗前显著下降(P0.01),同期2组间差异无统计学意义(P0.5)。PSP量表评定,2组治疗前后及组间对比均有显著差异,研究组明显要好于对照组。2组TESS量表评定,差异有统计学意义(P0.05)。帕利哌酮缓释片不良反应主要有泌乳素水平升高、心动过速、静坐不能、体质量增加、直立型低血压、锥体外系反应等。结论帕利哌酮缓释片用于治疗精神分裂症效果要优于利培酮。帕利哌酮缓释片对社会功能效果要明显好于利培酮。     

帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者的随机对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者精神病性症状、认知功能、生活质量及社会功能改善作用。方法:以开放、随机的方法将60例门诊急性期精神分裂症患者分为两组,分别给予帕利哌酮和氟哌啶醇治疗,疗程16周。分别于治疗前及治疗8、12、16周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神症状,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、成人韦氏智力量表(WAIS)中的数字广度测验评估认知功能,采用生活质量和满意度自评问卷(Q-LES-Q)评估生活质量,采用个人和社会功能量表(PSP)评估社会功能;并进行组间比较。结果:治疗后两组各时点PANSS评分明显低于治疗前(P均0.01),两组间比较差异无统计学意义。治疗后帕利哌酮组WCST、CPT成绩明显好于治疗前及氟哌啶醇组(P0.05或P0.01);Q-LES-Q评分较治疗前明显提高(F=8.71,P0.01),且治疗第12及16周时明显高于氟哌啶醇组(t=2.58,2.84;P均0.01)。治疗后两组PSP评分明显高于治疗前,且帕利哌酮组明显高于氟哌啶醇组(P0.05或P0.01)。结论:帕利哌酮和氟哌啶醇对精神分裂症急性期精神症状的改善作用相当,但帕利哌酮对患者的认知功能、生活质量及社会功能也有较好的改善作用。     

重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照试验

目的比较重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片与单用帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效、安全性和社会功能恢复,为临床选择治疗方案提供参考依据。方法选择符合条件的88例精神分裂症患者,随机分成研究组和对照组,治疗时间为4周。在治疗前和治疗后第1周、第2周、第4周末,用阳性与阴性症状量表(PANSS)及减分率评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应,个体和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能。结果治疗后,与各组治疗前比较,两组PANSS总分及阴性症状分和阳性症状分、PSP均有明显改善,具有统计学意义(P0.05);组间比较,第2周和第4周末PANSS总分和阴性症状分、PSP评分比较差异有统计学意义(P0.05)。至治疗终点,观察组治疗有效率优于对照组(P0.05),两组间TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。重复经颅磁刺激和帕利哌酮缓释片都是安全有效、可以耐受的。结论与单一使用帕利哌酮缓释片相比,重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片治疗能取得更好的疗效,改善阴性症状和提高社会功能,;同时副反应方面无明显差异。     

帕利哌酮和奥氮平对精神分裂症患者阳性症状、血脂、体质量的影响

目的对比帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者阳性症状、血脂、体质量的影响。方法将70例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组各35例。分别使用帕利哌酮缓释剂和奥氮平治疗,疗程均为8周。2组均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,同时对比血脂、体质量的影响,评定不良反应。结果 2组疗效均显著,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);帕利哌酮缓释剂组在导致体质量增加的不良反应明显低于奥氮平组(P<0.05),在对血脂的影响方面2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮可作为精神分裂症的一线用药和维持治疗用药,疗效可靠,导致体质量增加的不良反应少于奥氮平。     

棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症患者有效性与安全性的开放、随机、对照研究

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、社会功能及安全性。方法:选择精神分裂症患者68例,根据随机数字方法分为观察组34例和对照组34例。观察组患者予以棕榈酸帕利哌酮注射液,对照组予以利培酮片治疗。分别于治疗前和治疗第4、8、16、24、32和48周采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、依从性评定量表(MARS)、个人和社会功能量表(PSP)评价受试者相关指标,同时对患者进行安全性分析。结果:57例患者完成48周临床治疗,有11例患者脱落。1PANSS量表结果显示,与治疗前基线相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的PANSS总分差异有统计学意义(P均0.05),同时观察组患者在治疗24周和治疗32周的PANSS总分显著低于对照组患者(P均0.05);2PSP量表结果显示,与治疗前相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的PSP评分均显著提高(P0.05),同时观察组从治疗4周至治疗48周的PSP评分均显著高于对照组(P0.05);3MARS量表结果显示,与对照组相比,观察组患者从治疗4周至48周的MARS评分均显著提高(P0.05)。两组患者在实验过程中均无严重不良事件发生,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症效果明显,尤其是其较高的治疗依从性和安全性,有利于促进患者康复和恢复患者的社会功能。     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症疗效及安全性的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性.方法 选择精神分裂症患者分为研究组(31例,帕利哌酮缓释片治疗)和对照组(92例,利培酮治疗),共治疗4周,基线时、治疗后第2周末及治疗后第4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院病人观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性.结果 研究组在治疗后第2周末及第4周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组的PANSS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组NOSIE评分的社会功能、社会兴趣、总积极因素因子分、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素因子分以及病情总估分较对照组均有不同程度的改善,差异均具有显著性意义(P<0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能.安全性较高.     

氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效及不良反应研究

目的 探讨氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）对单用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者（82例）分别于治疗前后进行评分,将单用氯氮平治疗无效的32例患者改用氯氮平联合帕利哌酮治疗,并用PANSS及TESS量表评定联合治疗前后的疗效及不良反应。结果 联合治疗患者在治疗后第8、12周末PANSS总分及各因子分均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗后第12周末有效率为48.62%。单用氯氮平治疗不良反应发生率（62.5%）高于联合治疗（37.5%）（P〈0.05）,流涎、心动过速、体质量增加不良反应发生率高于联合治疗（P〈0.01）,而泌乳素升高的不良反应发生率低于联合治疗（P〈0.05）。结论 氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效显著,不良反应较轻,但应用中注意泌乳素水平。     

帕利哌酮与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的效果和安全性,为老年精神分裂症的药物治疗提供参考。方法于2014年3月-2015年12月在成都市第四人民医院就诊者中筛选126例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的、年龄≥60岁的老年精神分裂症患者,按计算机随机法分为帕利哌酮组和利培酮组各63例,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗,两组疗程均为180天。于基线期及治疗第1、2、4、8、12周末、180天时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,并进行心电图和肝功监测。结果共107例完成研究,帕利哌酮组54例,利培酮组53例。分别从治疗第1、2周末开始,帕利哌酮组和利培酮组各治疗时点PANSS总评分与基线期比较,差异均有统计学意义(P均0.05),两组各治疗时点PANSS总评分比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01);治疗第180天,帕利哌酮组痊愈率高于利培酮组,差异有统计学意义(79.63%vs.62.27%,P0.05)。整个治疗期间,帕利哌酮组锥体外系副反应(EPS)发生率低于利培酮组,差异有统计学意义(9.26%vs.24.53%,P0.05)。结论帕利哌酮与利培酮均能改善老年精神分裂症患者的精神症状,但帕利哌酮起效更快,疗效更佳,安全性更好。     

帕利哌酮缓释剂治疗首发与复发精神分裂症的临床疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者的临床疗效。方法以28例首发精神分裂症患者（首发组）和32例复发再次住院的精神分裂症患者（复发组）为研究对象,分别给予帕利哌酮缓释剂治疗,于入院时、治疗2、4及8周末,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果治疗前首发组与复发组PANSS总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分及一般病理量表分差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后第2、4和第8周末,首发组PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;复发组PANSS总分、阳性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而复发组阴性症状分量表分虽也逐渐降低,但至第4周后差异方有统计学意义。治疗8周末首发组显效率为46.43%,复发组显效率为43.75%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.043,P=0.835）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者阴阳性症状均具有良好的疗效,且安全性、依从性好,可在临床进一步推广应用。     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：99例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组48例和齐拉西酮组51例,分别给予帕利哌酮缓释片和齐拉西酮治疗6周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评价指标。结果：治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前（P均〈0．05）;组间比较,以帕利哌酮组PANSS评分显著低于对照组（P均〈0．05）。与治疗前比较,帕利哌酮组个人与社会功能改善显著[PSP评分治疗前和治疗后分别平均（49．85±7．64）分和（60．32±8．24）分];而齐拉西酮组改善不明显[PSP评分分别平均（48．92±5．40）分和（（53．38±6．90）分],组间比较,差异有显著性（P〈0．001）。帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系不良反应、失眠、便秘、泌乳素升高,齐拉西酮主要为心电图QTc间期延长、失眠、头痛、恶心等。结论：帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和改善社会功能方面均优于齐拉西酮。