结核病患者感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解结核病患者感染金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法从已确诊结核病患者的标本中分离出105株金黄色葡萄球菌,使用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)2012年标准进行判断。结果 105株金黄色葡萄球菌检测出71株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA检出率为67.62%。MRSA对青霉素、红霉素的耐药率较高,分别为100.00%和88.73%,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。除利奈唑胺、替加环素和万古霉素,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论结核病患者合并金黄色葡萄球菌感染对常用抗菌药物呈现多重耐药,特别是对MRSA感染患者应加强检测,根据菌株耐药特点合理使用抗菌药物。     

葡萄球菌属临床分离菌的耐药性监测

目的 :了解临床分离葡萄球菌属对常用抗菌药物的敏感性。方法 :受试菌为临床分离的 2 19株金黄色葡萄球菌和 75 6株凝固酶阴性葡萄球菌。采用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)为 32 .4 % ,万古霉素对MRSA具有强大的抗菌活性 ,敏感率 10 0 % ;MRSA对其他大多数抗菌药物的敏感性低于 5 0 %。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)对青霉素敏感率为 10 .0 % ,对多数 β内酰胺类抗生素的敏感率 >90 % ,对红霉素、克拉霉素的敏感率为 4 0 %左右。甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)对多数抗菌药物的敏感率低于 5 0 % ,无万古霉素耐药株 ,甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌 (MSCNS)对多数抗菌药物的敏感率 >70 %。结论 :MRSA对临床常用抗菌药物耐药性严重 ,万古霉素可作为此类细菌感染治疗的首选药物     

金黄色葡萄球菌医院感染分布及耐药性调查

目的调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对166株金黄色葡萄球菌的分布和耐药性进行调查分析,使用WHONET5.4软件进行数据的统计学分析。结果医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为62.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株。结论加强金黄色葡萄球菌耐药性的监控工作,是预防医院感染的有效措施。     

血液感染中葡萄球菌的耐药性分析

目的 了解血液感染患者血液中葡萄球菌的耐药性及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出情况,以更好地指导临床用药.方法 应用BacT/Alert 120全自动血培养仪培养血液标本,使用Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药物敏感试验.结果 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为79.4%、30.6%;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0;MRS对大部分抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS).结论 MRS与MSS对抗菌药物的耐药程度不一致,临床医师应根据药物敏感试验结果选择敏感性抗菌药物进行治疗.     

血培养检出金黄色葡萄球菌分布及药敏分析

目的回顾分析北京友谊医院血培养阳性金黄色葡萄球菌的耐药及分布情况,为抗菌药物在临床中的合理使用提供依据。方法查阅2013年1月至2015年12月该院87株非重复血培养金黄色葡萄球菌患者的病历资料,菌种鉴定使用VITEK全自动微生物鉴定仪,药物敏感检测采用K-B法。结果 2013年1月至2015年12月从临床送检的血培养标本分离出非重复金黄色葡萄球菌87株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)29株,近3年逐年增多,平均检出率为33.3%;3年间金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素完全敏感;对喹奴普定/达福普汀、复方磺胺甲噁唑、利福平敏感性尚好,敏感率均在80.0%以上;对苯唑西林敏感率呈逐年下降趋势,3年间比较差异有统计学意义(P0.05);对常用抗菌药物的敏感率,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)均高于MRSA,其中对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素的敏感率经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血培养中金黄色葡萄球菌对药物敏感性较差,MRSA多药耐药性高,应加强监测,合理应用抗菌药物。     

临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌(SAU)临床分离株的耐药特性,为临床合理用药提供参考依据。方法细菌鉴定应用VITEK 32全自动细菌鉴定分析系统,采用K-B法对临床分离金黄色葡萄球菌菌株进行药物敏感性试验;头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA;双纸片扩散法检测诱导型克林霉素耐药。结果 216株SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)130株,占60.2%;MRSA对青霉素G、氨苄西林100.0%耐药;对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感;对氯霉素耐药率为8.5%;对呋喃妥因耐药率为14.6%;对大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率均较高(61.5%～90.0%),且存在多药耐药;MRSA耐药率普遍高于MSSA。苯唑西林纸片扩散法较头孢西丁纸片扩散法判断MRSA的漏检率为4.6%;克林霉素诱导耐药检出率为56.3%。结论临床分离金黄色葡萄球菌耐药性已十分严重;头孢西丁纸片扩散法是检测MRSA简便、可靠的方法;临床微生物室应常规检测金黄色葡萄球菌红霉素对克林霉素的诱导耐药性,以指导临床正确使用抗菌药物。     

某医院金黄色葡萄球菌流行分布及耐药性调查

目的了解医院住院患者金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性状况,为控制医院感染和合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院住院患者送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌及其耐药性检测结果进行统计分析。结果该医院在2011-2013年期间从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌359株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占18.67%。MRSA感染患者中,呼吸道感染占46.27%,明显高于其他部位感染。临床分离的金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,MRSA菌株仅对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁敏感。结论该医院临床分离的金黄色葡萄球菌主要来自呼吸道标本,呈现普遍耐药,MRSA菌株耐药率明显高于对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株。     

114例急性乳腺炎患者乳汁中细菌的检测和耐药性分析

目的 检测急性乳腺炎患者乳汁中细菌的分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供重要依据。方法 对114例急性乳腺炎患者的乳汁标本进行细菌培养、鉴定和药物敏感试验。结果 114例标本共分离细菌67株,检出率为58.8%。主要细菌分别为金黄色葡萄球菌[50.7%(34/67)]和表皮葡萄球菌[44.8%(30/67)],其他细菌包括大肠埃希菌[1.49%(1/67)]、肺炎克雷伯菌[1.49%(1/67)]、醋酸不动杆菌[1.49%(1/67)]。耐甲氧西林凝固酶阳性金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为8.8%与46.7%。3株MRSA对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的敏感率均为100.0%,31株甲氧西林敏感凝固酶阳性金黄色葡萄球菌(MSSA)对万古霉素、替考拉宁、左氧氟沙星、呋喃妥因、苯唑西林的敏感率均为100.0%,16株甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)对米诺环素、利福平、呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁和苯唑西林的敏感率均为100.0%,14株MRCNS对万古霉素、替考拉宁、米诺环素和呋喃妥因的敏感率均为100.0%。MRSA、MSSA、MSCNS、MRCNS对青霉素的耐药率均为100.0%。结论 急性乳腺炎患者乳汁中细菌主要为葡萄球菌,青霉素不应作为首选治疗的抗菌药物。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床感染监测及耐药性分析

目的研究分析不同年度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床感染情况及耐药性。方法收集2008年1月至2010年12月本院微生物室分离的金黄色葡萄球菌,采用Phoenix-100全自动细菌鉴定药敏系统进行药物敏感试验,经仪器判定苯唑西林耐药的菌株为MRSA。结果 3年共分离出金黄色葡萄球菌菌株1 048株,其中MRSA 793株,占金黄色葡萄球菌总数的75.7%,2008~2010年分别为63.3%、72.7%、81.5%。MRSA对多种药物耐药,但对万古霉素、利奈唑胺、甲氧苄氨嘧啶、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁、呋喃妥因有较好的敏感性,无万古霉素、利奈唑胺耐药菌株出现。结论近3年来北京航天总医院的MRSA的分离率逐步增高,应加强监测,并为临床合理使用抗菌药物提供必要的实验室依据,以利于医院MRSA感染的控制。     

儿童化脓性骨与关节感染的细菌耐药分析

目的调查分析儿童化脓性骨与关节感染的致病菌类型及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2015-2020年该院收治的骨髓炎和化脓性关节炎患儿的细菌培养结果,测定细菌对多种抗菌药物的最低抑菌浓度,统计主要致病菌对临床常用抗菌药物的耐药率,比较骨髓炎和化脓性关节炎、学龄前儿童和学龄儿童组间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率及耐药率。结果共分离170株致病菌,其中金黄色葡萄球菌占比61.2%(104/170);金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为98.1%(102/104)和73.1%(76/104);MRSA总检出率为31.7%(33/104),骨髓炎和化脓性关节炎、学龄前儿童和学龄儿童组MRSA检出率,差异无统计学意义(P0.05);MRSA对红霉素、克林霉素、环丙沙星表现出更强的耐药性,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌是儿童骨与关节化脓性感染的主要致病菌,MRSA对红霉素和克林霉素的耐药率很高,对万古霉素、利奈唑胺全部敏感,故万古霉素、利奈唑胺可作为抗感染治疗的选择。     

小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌基因分型及多重耐药分子机制研究

目的探讨小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌基因分型及多重耐药分子机制。方法从呼吸道感染患儿新鲜痰液或咽拭子标本中分离72株金黄色葡萄球菌,采用VITEK全自动微生物鉴定系统进行药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)检测β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类耐药基因,并计算甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因携带率。结果 72株金黄色葡萄球菌中共筛选出34株MRSA,检出34株mecA基因,检出率为47.2%。MSSA对阿莫西林、红霉素、庆大霉素、米诺环素的耐药率显著低于MRSA(P0.05);MRSA对非β-内酰胺抗菌药物敏感率和对1~2种非β-内酰胺抗菌药耐药率显著低于MSSA,MRSA多重耐药率显著高于MSSA(P0.05)。MRSA菌株tetM、aac(6′)/ph(2′′)、ermA、tetK基因检出率显著高于MSSA,MSSA菌株ermC基因检出率显著高于MRSA(P0.05),MSSA与MRSAaph(3′)-Ⅲ基因检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。MRSA未携带耐药基因比例、携带1~2种耐药基因比例显著低于MSSA,MRSA携带≥3种耐药基因比例显著高于MSSA(P0.05)。结论小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌耐药基因型主要有mecA、tetM、aac(6′)/ph(2′′)、ermA、tetK,携带多种耐药基因可能是多重耐药发生的主要机制。     

基层医院金黄色葡萄球菌的耐药现状与分析

目的了解金黄色葡萄球菌(SA)的分离率及耐药现状,为临床提供诊疗依据。方法采用K-B纸片法进行药敏试验,采用头孢西林纸片法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定。结果本组233株SA在呼吸道标本检出率最高,在脓液中第2。MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论应加强对患者医院感染好发部位的监测与护理,即使在二级医院的临床微生物室也务必常规开展MRSA的检测工作。     

院内感染金黄色葡萄球菌分布和耐药性分析

目的了解本院院内感染金黄色葡萄球菌的分布和耐药性。方法采用MicroScan autoSCAN4和VITEK2COMPACT微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,药敏试验使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集金黄色葡萄球菌302株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)226株,占74.8%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)76株,占25.2%。菌株主要科室来源为神经外科27.8%(84/302),主要标本来源为痰和伤口分泌物,分别占36.8%(111/302)和34.4%(104/302)。MRSA多药耐药性严重,对多数药物的耐药率均大于65%,MSSA对多数药物的耐药率低于50%。未发现万古霉素耐药金黄色葡萄球菌。结论万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和利奈唑胺对金黄色葡萄球菌具有很强的抗菌活性,应重视医院感染的控制及合理用药。     

101株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解住院患者金黄色葡萄球菌感染对常用抗菌药的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用Walk Away96SI对2009～2010年临床各科室分离的101株金黄色葡萄球菌的药敏结果进行统计分析。结果分离出的101株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20.79%,青霉素、头孢唑林、苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸100%耐药,利奈唑胺、万古霉素、链阳性菌素复方制剂100%敏感。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)占79.21%,氨苄西林、青霉素耐药率分别为71.25%和75%,利奈唑胺100%敏感。结论金黄色葡萄球菌除对青霉素和氨苄西林表现出高耐药性外,体外抗菌活性均较好,尤其是利奈唑胺耐药率为0,可作为临床用药参考依据。     

124株金黄色葡萄球菌的耐药性分析及PVL基因检测

目的：调查了解我院临床分离的124株金黄色葡萄球菌的耐药谱特征及PVL基因携带状况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用Vitek2 Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定及药物敏感试验,PCR法检测mecA基因、mecC基因和PVL基因。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为56.45%(70/124),MRSA主要分离自烧伤病区,其次是神经外科ICU。 MRSA菌株对青霉素G均耐药;对左氧氟沙星、庆大霉素、红霉素、四环素、复方新诺明和利福平的耐药率分别为57.1%、67.1%、85.7%、80.07%、28.6%、37.1%;MRSA对多种常用抗菌药物的耐药率普遍高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA和MSSA对呋喃妥因、喹奴普汀／达福普汀、利奈唑胺的耐药率分别为2.9%、11.4%、2.9%;0.0%、5.6%、5.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。检出6株PVL阳性,其中MRSA和MSSA各占3株。结论我院分离的金黄色葡萄球菌对抗菌药物呈多重耐药性,MRSA菌株耐药率明显高于MSSA,应加强对MRSA的监测,指导临床合理使用抗菌药物,加强对呋喃妥因、喹奴普汀／达福普汀、利奈唑胺耐药菌株的检测及PVL基因的检测,防止此类菌株的播散。     

171株医院感染葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院2006—2007年导致医院感染的葡萄球菌分类及耐药性。方法采用常规方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,用生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪对分离的细菌进行鉴定,然后用纸片扩散法（K-B）进行药物敏感性试验,用WHONET5．3进行统计学分析。结果共分离出葡萄球菌171株,其中金黄色葡萄球菌48株（28．1％）,凝固酶阴性葡萄球菌123株（71．9％）。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为31．3％;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为37．4％。耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）对10种常用抗菌药物耐药率远远高于甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）。结论应高度重视MRS的检测和报告,为临床提供可靠的诊断和治疗依据,及时有效的监测和控制葡萄球菌医院感染。     

93株金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的分析近2年本院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用湖南天地人公司TDR-200B微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,WHONET5．3软件统计分析结果。结果93株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）59株（63．4％）,主要来源于伤口分泌物、痰、脓液等。检出的MRSA除对万古霉素敏感,对强力霉素和利福平耐药率较小（2．8％～7．5％）外,对其他抗菌药物耐药率均大于60．0％,且耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。结论临床分离的金黄色葡萄球菌,MRSA对多种抗菌药物耐药率较高,许多MRSA菌株为多重耐药菌,实验室应加强对MRSA的耐药监测,以便合理使用抗菌药物。     

县级医院临床感染212例金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的分析县级医院临床感染的212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,统计分析212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药率。结果212株金黄色葡萄球菌主要来源于伤口分泌物、痰、脓液等。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）138株（占65.09%）,检出的MRSA除对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因敏感外,对其他抗菌药物耐药率均大于60.0%。结论MRSA对多种抗菌药物耐药率较高,许多MRSA菌株为多重耐药菌,医院应加强对MRSA监测,以便合理使用抗菌药物。     

2021年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果 收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301 917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和2...     

647株金黄色葡萄球菌儿童分离株的分布和耐药性分析

目的了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)分离株耐药情况,为临床治疗用药提供依据。方法采用微生物检验报告系统统计分析金葡菌分离株中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)比率,并分析MRSA和甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)对主要抗菌药物的耐药性差异。结果共分离到647株金葡菌,其中MRSA194株,占29.98%。MRSA和MSSA对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀和呋喃妥因均100%敏感,对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、阿米卡星、青霉素的耐药率差异无统计学意义;MRSA对大多β内酰胺类药物及其含酶抑制剂、红霉素、四环素、利福平、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较MSSA高,差异有统计学意义。结论金葡菌儿童临床感染形势严峻,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率差异明显,儿童金葡菌相关性感染可根据病情及参考药敏结果选用敏感的抗菌药物治疗。