降钙素基因相关肽在偏头痛中的作用

偏头痛的具体发病机制至今尚未明确,但它严重影响患者的日常生活,因此寻找其特异性治疗成为重中之重。越来越多的研究表明,降钙素基因相关肽(CGRP)在偏头痛中发挥重要作用,本文将从CGRP结构、分布及其在偏头痛发作过程中的作用和相关药物研发几方面来进行阐述。     

核转录因子-κB信号通路在偏头痛发病机制中的相关研究进展

偏头痛是一种临床常见的致残性慢性神经血管紊乱性疾病,严重影响患者生活质量,增加患者的经济负担,目前治疗效果不佳。核转录因子-κB(NF-κB)信号通路广泛存在于真核细胞内调节免疫及炎症基因表达。研究发现,硝酸甘油诱导的三叉神经脊束核NF-κB激活,p65含量显著增加,被认为参与偏头痛的发病机理,且起着关键的作用。因此,本文对NF-κB信号通路在偏头痛发病机制中的相关研究进展作一综述,旨在为偏头痛的基础研究和临床诊治提供一些参考。     

偏头痛发病机制的研究进展

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患,年患病率女性为3．3％～32．6％,男性为0．7％～16．1％。世界卫生组织发布的2001年世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排列,偏头痛位列前20位。本病反复发作迁延难愈,其发病机制至今尚未完全阐明。     

性激素对偏头痛的影响和机制

偏头痛是一种以女性为主要患病人群的疾病,且在女性的不同生命阶段和月经周期偏头痛的患病率和头痛特征不同。内源性激素的变化及外源性激素的使用均不同程度地影响偏头痛的发作,雌激素的不稳定波动可诱发偏头痛,严重的偏头痛常导致泌乳素水平升高,孕激素、雄激素对偏头痛有保护作用。在多种性激素中,雌激素对偏头痛的影响最大。除了个体差异,先兆偏头痛和无先兆偏头痛患者对激素波动的反应也不同。本文旨在对各类性激素对偏头痛的影响及其作用机制做一综述。     

偏头痛患者的饮食诱发因素

近年来流行病学资料显示偏头痛在全球范围的发病率的较高。关于偏头痛的发病机制目前尚不明确,但在其诸多诱因中饮食因素的作用并不罕见。饮食因素与偏头痛之间的关系十分复杂,既有有害食品诱发头痛发作,又有保护性食品减轻头痛症状。不规律饮食也可诱发偏头痛。偏头痛饮食诱发因素的发现与控制对于偏头痛的临床治疗具有重要意义,因此对偏头痛相关的饮食因素的识别和避免是十分重要的。     

偏头痛与脑梗死关系的研究进展

偏头痛与脑梗死是临床上常见的两种神经血管性疾病,他们具有共同潜在的病理生理过程。偏头痛与脑梗死风险增高有关,并且被认为是特定群体中脑梗死的独立危险因素。偏头痛和脑梗死之间的关系是复杂的、相互的、受多种因素影响的,但这种潜在关系的机制尚不十分明确。本文将从皮质扩散性抑制、遗传关联、内皮功能障碍、凝血功能障碍及偏头痛药物相关性脑梗死几个方面来阐述偏头痛与脑梗死之间的关系。     

偏头痛发病机制研究进展

综述近年来偏头痛发病机制研究 ,包括三叉神经血管假说 ,三叉神经炎性反应学说 ,皮质扩散抑制假说 ,5 羟色胺、一氧化氮、镁、遗传与偏头痛相关性机制的阐明 ,并介绍了偏头痛共发病     

偏头痛脑白质病变的研究进展

偏头痛是临床上常见的原发性头痛之一,临床表现为反复发作、单侧为主的中重度搏动性头痛,经常伴恶心呕吐,严重影响生活质量,世界卫生组织将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病之一[1,2]. 近期越来越多研究表明,偏头痛患者的脑白质病变发病率明显高于正常人群[3],偏头痛与脑白质病变(WML)的关系紧密.虽然其产生的病理机制尚未阐...     

偏头痛脑白质病变的研究进展

偏头痛是临床上常见的原发性头痛之一,临床表现为反复发作、单侧为主的中重度搏动性头痛,经常伴恶心呕吐,严重影响生活质量,世界卫生组织将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病之一[1,2]. 近期越来越多研究表明,偏头痛患者的脑白质病变发病率明显高于正常人群[3] ,偏头痛与脑白质病变( WML)的关系紧密.虽然其产生的病理机制尚...     

偏头痛发病机制及外科治疗现状

偏头痛是一种慢性进行性疾病,确切的发病机制目前尚不清楚,可能和血管、神经、遗传、感染等因素有关.世界卫生组织(WHO)将偏头痛看做与四肢瘫痪、痴呆等同样严重的致残性疾病.所以,一旦诊断成立就应积极治疗.在临床工作中,以头痛作为就诊原因者极为多见,头痛的治疗是临床一大难题.目前,偏头痛通常都用药物治疗,虽可缓解疼痛,但是部分患者由于药物副作用或其他原因而导致依从性较差.外科治疗偏头痛技术的出现,使部分不能耐受药物的患者可以得到有效的治疗.     

TRESK通道与偏头痛

TRESK通道（TWIK-related Spinal Cord K^＋ Channel,TRESK）是最近新发现与先兆偏头痛相关的双孔钾离子通道（K2P）,其在基因、分子结构、生理药理学特性方面不同于K2P,家族的其他双孔钾离子通道。研究发现TRESK通道突变可致神经元兴奋性增加,先兆偏头痛中TRESK通道异常致疼痛阈值降低的机制,提示TRESK通道可能成为偏头痛或疼痛治疗靶点之一。     

癫痫共患偏头痛的研究进展

癫痫与偏头痛是两种神经科常见的慢性发作性疾病,癫痫为慢性发作性神经功能障碍,由神经细胞超同步异常放电引起,持续时间一般不超过半小时。偏头痛是一种慢性神经血管性疾病,其特征是发作性,多为中至重度偏侧搏动性头痛,可伴有自主神经系统功能障碍如恶心呕吐,畏光畏声等;两者在临床表现有许多相似之处,都具有反复性,发作性,短暂性神经功能缺损等临床特点。二者共患会增加诊断及治疗方面的难度。本文将从流行病学、发病机制、临床特点、诊断及分类、治疗各个方面进行综述。     

偏头痛表现的多样性

偏头痛发病率较高，在一般人群中占匕叽一19％，占女性的23％－24％，占男性的历％－20％，占儿童的4％，甚至有人认为在适当的诱因下，任何人都可患偏头痛，从终生只发一次到天天发作。为提高认识，现将临床所见典型范例列举一二，并作简要讨论。1临床资料在日常工作中，我们所见偏头痛的临床表现形式如下病例1，王XX，女，年龄38岁，间断头痛18年，遇风、冷易发，前头部胀痛。近一年来每次头痛发作前出现视物模糊，眼前有杂乱的银白色光环，历时30分钟，当坏消失时出现头跳痛，历时2小时，其后有时伴头晕，重时呕吐，共济失调。l－2个月…     

偏头痛发作期伴发的非头痛症状临床分析

目的 探讨偏头痛患者头痛发作期伴随的非头痛症状的类型、发生率及与其他因素之间的关系. 方法 选择吉林大学第二医院神经内科头痛门诊自2010年1月至2011年1月诊治的先兆偏头痛(MA)和无先兆偏头痛(MOA)患者71例,分析并比较不同偏头痛患者头痛发作期伴随的非头痛症状数和性别、偏头痛亚型对非头痛症状发生率的影响. 结果 年龄、性别、受教育水平、偏头痛亚型、头痛程度、平均每月的发作次数不同的偏头痛患者之间非头痛症状数的差异无统计学意义(P＞0.05);偏头痛患者最常见的非头痛症状是恶心(87.3％),其次是畏声(81.7％)和情绪改变(69.0％).MOA患者畏声、睡眠障碍、畏嗅的发生率高于MA患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 偏头痛患者(伴或不伴先兆)头痛发作期存在多种多样的非头痛症状,其中以恶心、畏声及情绪改变的发生率最高,MOA患者畏声、睡眠障碍、畏嗅的发生率高于MA患者.     

偏头痛患者血浆TNF水平的变化及其意义

用敏感细胞杀伤试验、ＭＴＴ比色法检测了３７例无先兆偏头痛患者和３５例正常健康人血浆ＴＮＦ的水平，结果发现偏头痛组ＴＮＦ水平为４９．１２±２１．２７μ／ｍｌ，高于正常对照组的４．８７±２．０１μ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１），发作期高于缓解期（Ｐ＜０．０５）。认为ＴＮＦ在偏头痛的发病中起重要作用。     

偏头痛与脑白质病变相关性的研究进展

偏头痛是一组反复发作的慢性神经血管性疾病,是临床上常见的原发性头痛之一,严重影响人们的生活质量,并带来了巨大的生产力损失和经济负担。随着现代医学技术的不断发展,可以在越来越多偏头痛患者影像学检查中发现脑白质病变(WML),已有研究证明,偏头痛患者患WML的风险高于正常人群,且有先兆性偏头痛患者的WML发病率较无先兆性偏头痛患者更高,其还可能是脑缺血性卒中的独立危险因素,但二者的病理生理机制尚不十分清楚,需要进一步讨论及研究。     

偏头痛相关性脑梗死的发病机制与诊断治疗

偏头痛作为原发性头痛,是一种常见的发作性神经血管紊乱疾病,临床表现为发作性头痛,部分患者在头痛前有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆症状,多数无先兆,常伴有恶心、呕吐、畏光、怕声等症状。     

丙戊酸钠的抗氧化应激作用在偏头痛中的作用机制

近年来,大量研究表明丙戊酸钠对于偏头痛具有显著预防作用,但目前丙戊酸钠对偏头痛预防作用的机制尚不十分清楚。研究发现氧化应激可能通过调节蛋白激酶、谷氨酸能神经传导、神经源性炎症等途径参与偏头痛病理生理过程,而丙戊酸钠可能通过修复线粒体损伤、增加内质网应激蛋白GRP78的表达以及GRP78基因转录率和蛋白水平、抑制诱导型NOS表达、调节抗凋亡因子BCL-2表达、促进大脑脑源性神经生长因子(BDNF)表达等方面降低体内氧化应激水平,由此我们推测丙戊酸钠通过降低偏头痛患者体内氧化应激水平进而对偏头痛发挥预防作用。