免疫固定电泳技术在M蛋白免疫分型中的应用

目的探讨免疫固定电泳(imm unofixation electrophoresis,IFE)在检测M蛋白鉴定中的应用。方法对120例怀疑骨髓瘤病人的血清先进行免疫球蛋白定量、轻链定量,再进行血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳检测。结果检出IgG-κ型28例,IgG-λ型19例;IgA-κ型5例,IgA-λ型14例;IgM-κ型5例,IgM-λ型3例;IgD-κ型1例,IgD-λ型4例;κ轻链5例,λ轻链3例。结论血清免疫固定电泳在M蛋白鉴定中具有较高的特异性和敏感性,应加强其在临床中的应用。     

IgA型多发性骨髓瘤实验室诊断及意义

目的探讨IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者M成分分布特点及意义。方法用蛋白电泳及免疫固定电泳法对110例IgA型多发性骨髓瘤患者血清中M成分定性分析,用速率散射比浊法进行重链及轻链定量。结果110例IgA型骨髓瘤中IgA-κ型MM47例,IgA-λ型MM63例;本周氏蛋白阳性51例,κ轻链阳性18例,λ型轻链阳性33例。讨论多发性骨髓瘤免疫学分型对指导临床治疗及判断预后具有一定意义。     

多发性骨髓瘤本周氏蛋白检测及其临床意义

目的探讨尿本周氏蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血清和尿液轻链定量及其比值在多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床意义。方法 33例尿本周氏蛋白电泳阳性的多发性骨髓瘤患者血、尿标本分别用血清蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳进行检测并分析四种电泳结果,同时利用散射免疫比浊法测定患者血清免疫球蛋白浓度及尿液中蛋白及κ、λ轻链的浓度,并计算κ/λ比值。通过与100例非MM病人血、尿检测结果对照,结合电泳结果评价本周氏蛋白检测在MM临床诊断中的意义。结果血清本周氏蛋白电泳结合血清免疫固定电泳可进一步提高MM筛查的阳性率及分型的准确性。尿液和血液中κ、λ的浓度,κ/λ值与对照组相比较,具有显著的统计学差异(P0.01)。结论尿液κ/λ的比值对尿蛋白阳性病人的本周氏蛋白检出有一定的意义,在用于MM的筛查方面值得进一步探讨。     

血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量在诊断多发性骨髓瘤中的临床应用

目的 探讨血清免疫固定电泳(IFE)、蛋白电泳(SPE)和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的作用。方法 选择2012年6月～2013年12月北京积水潭医院符合MM诊断标准的MM患者192例为研究对象,选择同期健康体检者30例为对照组,对MM患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果 192例MM患者有120例血清蛋白电泳检出M带,检出率为62.5%; 免疫固定电泳174例检出M带,检出率为90.6%; 分型结果显示以IgG型最多(106例,55.2%),其中IgG-λ型66例(34.4%); IgA型次之(36例,18.8%),轻链型最低(24例,12.5%)。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示,在各型MM患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),检出率为67.7%(130/192)。无论是κ型还是λ型M蛋白,κ/λ比值均具有明显差异(P<0.05),检出率为85.4%(164/192)。结论 免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ/λ比值测定等免疫学检测在MM诊断中有较好的检出率,能及时为临床提供有效的诊疗指标,减少误诊和漏诊的发生率。     

用免疫球蛋白重/轻链配对比值发现同一泳带IgG-κ和IgM-κ双M蛋白血症1例

目的初步鉴定M蛋白峰完全重叠的双M蛋白血症。方法用血清蛋白质电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、并根据IgG、κ、λ定量推算IgG重/轻链配对比值,对患者血清进行综合鉴定。结果血清蛋白质电泳显示在γ区有1条明显的M蛋白峰,免疫球蛋白及轻链定量初步提示为IgM-κ型M蛋白;而重/轻链配对比值IgG-κ/IgG-λ7.8,显著高于IgG-κ/IgG-λ比值正常上限2.7,提示同时存在IgG-κ型M蛋白;琼脂糖免疫固定和毛细管免疫固定均证实该患者存在IgG-κ型和IgM-κ型双M蛋白,2条M蛋白完全重叠。结论 2种单克隆M蛋白电泳条带完全重叠时,血清蛋白电泳无法区分,免疫球蛋白重/轻链配对比值可以用于免疫球蛋白克隆性的初步鉴别。     

3种方法筛查M蛋白的结果分析

目的了解广东地区多发性骨髓瘤(MM)的发病情况。方法收集来自广州金域医学检验中心广东地区2016年1月至2019年12月筛查MM的标本共10 287份,采用血清蛋白电泳、血清免疫固定电泳及血清游离轻链联合检测,并对结果进行分析。结果 10 287份标本中共检出1 996份M蛋白标本,检出阳性率为19.4%,其中651份为IgG-κ型(61.6%);405份为IgG-λ型(38.4%);227份为IgA-κ型(45.4%);273份为IgA-λ型(54.6%);74份为IgM-κ型(77.1%);22份为IgM-λ型(22.9%);4份为IgD-κ型(4.0%);97份为IgD-λ型(96.0%);1份为IgE-κ型;60份为轻链-κ型(24.8%);182份为轻链-λ型(75.2%)。结论通过联合检测,提高MM检出率,降低MM的漏诊、误诊率,及早发现、及早预防,对MM的预后治疗具有重要意义。     

免疫固定技术在轻链型多发性骨髓瘤分型中的应用

目的:探讨免疫固定技术在轻链型多发性骨髓瘤(MM)分型中的应用价值及分析其实验室检查特征.方法:利用免疫固定技术对265例MM患者的血清和尿进行游离轻链检测,分析阳性患者的血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳、尿液本-周蛋白定性及尿蛋白定性等结果的特征.结果:从265例MM患者中成功筛选出45例轻链型MM(κ型21例、λ型24例)占MM的17%.κ轻链型与λ轻链型两组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM结果组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但与正常对照组相比较明显偏低(P＜0.05);而两组κ/λ值与正常对照组比较差异极具显著性(P＜0.01).结论:应用高灵敏度的免疫固定技术对轻链型MM患者的血清和尿液进行M蛋白检测,并结合病人的血清免疫球蛋白等结果对其分型,能提高其诊断效率.     

血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量对多发性骨髓瘤临床诊断价值探讨

目的探讨血清蛋白电泳、总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳测定对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法对89例多发性骨髓瘤患者的血清总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳和尿轻链κ、λ的检测结果进行统计分析。结果 89例MM患者38例患者血清总蛋白含量升高;55例免疫球蛋白及轻链定量显著升高;血清蛋白电泳56例检出M带,而免疫固定电泳中89例均为阳性结果。结论免疫固定电泳检是MM诊断的敏感方法 ,应作为MM的常规检测方法 。     

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤（MM）患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）定量分析。结果42例MM患者中：40例MM检出M带,免疫固定电泳分型：IgGκ型16例（38.1%）,IgGλ型10例（23.8%）;IgAκ型5例（11.9%）,IgAλ型3例（7.1%）;κ轻链型4例（9.5%）,λ轻链型2例（4.8%）;不分泌型2例（4.8%）。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

42例多发性骨髓瘤的血清免疫电泳分析

目的应用免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤（MM）患者血清M蛋白并进行分型。方法对42例MM患者血清进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）定量分析。结果42例MM患者中：40例MM检出M带,免疫固定电泳分型：IgGκ型16例（38.1%）,IgGλ型10例（23.8%）;IgAκ型5例（11.9%）,IgAλ型3例（7.1%）;κ轻链型4例（9.5%）,λ轻链型2例（4.8%）;不分泌型2例（4.8%）。免疫球蛋白检测表明同型免疫球蛋白含量显著升高并常伴有非对应组分的偏低。结论免疫固定电泳检测MM患者的M蛋白特异性好、灵敏度高,对MM的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

免疫固定电泳和免疫球蛋白含量在多发性骨髓瘤诊断中价值

目的探讨免疫固定电泳技术和免疫球蛋白含量在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断和分型中的应用价值。方法 140例MM患者为MM组,对其血清和尿液进行免疫固定电泳检查,免疫固定电泳采用琼脂糖电泳和免疫固定技术。选择同期体检健康者32例为正常对照组,采用速率散射比浊法检测2组血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量。结果 MM组患者血清经免疫固定电泳后均呈现浓集条带,M蛋白检出率为100.0%,IgG型92例(65.7%),其中IgGκ型61例,IgGλ型31例;IgM型28例(20.0%),其中IgMκ型19例,IgMλ型9例;IgA型20例(14.3%),其中IgAκ型9例,IgAλ型11例;尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集条带患者89例,M蛋白检出率为63.6%;免疫球蛋白含量检测显示,MM组IgG型患者IgG含量[(34.92±21.02)g/L]明显高于对照组[(11.62±6.38)g/L],IgM[(0.65±0.42)g/L]和IgA[(1.01±0.86)g/L]含量明显低于对照组[(1.23±0.56)、(2.31±1.48)g/L](P0.05);IgM型患者IgM含量[(19.50±13.20)g/L]明显高于对照组,IgG[(7.85±6.62)g/L]和IgA[(1.42±0.77)g/L]含量明显低于对照组(P0.05);IgA型患者IgA含量[(15.00±11.00)g/L]明显高于对照组,IgG[(6.52±4.86)g/L]和IgM[(0.52±0.33)g/L]含量明显低于对照组(P0.05)。结论免疫球蛋白含量可协助诊断MM,采用免疫固定电泳技术对M蛋白进行分型和鉴定,对MM的诊断分型及预后判断有重要意义。     

高免疫球蛋白血症型多发性骨髓瘤与轻链型多发性骨髓瘤临床及实验室指标综合分析

目的分析多发性骨髓瘤(MM)中高免疫球蛋白血症型与轻链型的实验室相关指标及临床特征,了解高免疫球蛋白血症型MM与轻链型MM的发病特点,以减少临床及实验室误诊、漏诊。方法选择曲靖市第二人民医院2014年5月—2019年12月诊断的28例高免疫球蛋白血症型MM患者(高Ig MM组)与18例轻链型MM患者(轻链型MM组)作为研究对象。收集两组患者的发病年龄及性别分布、临床症状、首诊入院科室、贫血类型等临床资料;采用骨髓细胞涂片观察两组患者原始和幼稚细胞形态学及比例;采用血细胞分析仪进行血液细胞分析,采用全自动生化仪检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB),采用全自动电泳分析仪和配套试剂进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳检测;采用特定蛋白仪及配套试剂进行免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、血κ轻链(κ)、血λ轻链(λ)定量检测。对两组的临床资料及实验室检查资料进行对比分析。结果高Ig MM组与轻链型MM组的发病年龄、性别分布比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者的贫血类型以中度和轻度正细胞贫血最多见,首诊入院科室以血液科最多见,临床症状以骨质疏松、骨痛、骨质破坏最多见,差异均无统计学意义(均P0.05)。高Ig MM组和轻链型MM组骨髓涂片均检出原始和幼稚浆细胞,两组比例比较差异无统计学意义(P0.05);血清蛋白电泳均检出单克隆免疫球蛋白(M蛋白),高Ig MM组比例明显高于轻链型MM组〔(46.75±13.87)%比(18.10±13.85)%〕,差异有统计学意义(P0.05)。实验室检查中高Ig MM组TP、GLB、IgG、IgA、κ、λ均明显高于轻链型MM组〔TP(g/L):93.13±16.99比60.80±4.66,GLB(g/L):64.30±16.30 比24.39±7.39,IgG(g/L):58.76±22.73比5.57±3.77,IgA(g/L):41.39±24.26比1.91±0.90,κ(g/L):22.27±11.49比4.47±1.78,λ(g/L):15.26±6.27比3.94±3.62〕;ALB明显低于轻链型MM组(g/L:27.72±4.82比36.41±5.59),差异均有统计学意义(均P0.05)。免疫固定电泳分型:高Ig MM组中,IgG型17例(其中κ型9例、λ型8例),IgA型10例(其中κ型7例、λ型3例),IgM κ型1例;轻链型MM组中,λ型11例,κ型6例,κ+λ双克隆型1例;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高免疫球蛋白血症型MM与轻链型MM在临床症状、发病年龄、贫血类型、原始和幼稚浆细胞形态及比例方面均无特异性,前者可因增高的TP、GLB和免疫球蛋白而较容易被实验室发现,而轻链型MM由于TP、GLB正常,免疫球蛋白正常或降低,临床及实验室更易漏诊和误诊;血清蛋白电泳、免疫固定电泳具有对高免疫球蛋白血症型MM与轻链型MM的确诊及鉴别诊断价值。因此,诊断轻链型MM时,应用骨髓细胞形态结合蛋白电泳、免疫固定电泳综合分析,能够提高轻链型MM诊断的准确性,为临床提供可靠依据。     

免疫球蛋白定量检测及蛋白电泳在少见型多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的探讨免疫球蛋白定量检测、血清蛋白电泳及免疫固定电泳在少见型多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用及诊断价值。方法收集2014~2015年该院31例少见型MM瘤患者,其中λ轻链型22例,κ轻链型7例,λ轻链及IgDλ双克隆型2例。空腹采集静脉血3mL,分离血清,检测免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳及免疫固定电泳,评价其在少见型MM中的诊断价值。结果血清蛋白电泳检测到M蛋白的阳性率29.03%,Durie-Salmon分期临床Ⅱ期与Ⅲ期M蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);少见型MM与IgGκ型的IgG及IgM比较,差异具有统计学意义(P0.05);与IgAκ型的IgA及IgM比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论免疫球蛋白定量和免疫固定电泳可作为少见型MM患者M蛋白的筛查方法,血清蛋白电泳则可对MM患者的临床分期和疗效起到指导价值。     

高免疫球蛋白血症多发性骨髓瘤临床与实验室综合分析

目的分析多发性骨髓瘤(MM)的临床症状特征和实验室相关指标,了解MM的发病特点,减少临床及实验室误诊、漏诊。方法选择2014年5月—2019年12月在曲靖市第二人民医院住院的20例高免疫球蛋白血症MM患者作为研究对象,另选本院20例健康体检人群作为正常对照组。使用Olympus BX53显微镜观察原始、幼稚浆细胞形态学及比例;使用日本Sysmex-XT 4000 I、Sysmex-XN9000血细胞分析仪及配套试剂进行血液细胞分析;使用法国Sebia-Hydrays 2全自动电泳分析仪和配套试剂进行血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳检测,根据检测结果进行免疫球蛋白分型;使用美国BD公司BD FACS Cantoll三激光八色通道进行骨髓流式细胞免疫分型;使用德国SIEMENS BNⅡ特定蛋白仪及配套试剂进行免疫球蛋白、血κ和血λ定量检测。分析所有受检者的临床症状及实验室检查资料。结果 20例MM患者均有不同程度贫血表现,以中度正细胞贫血最多见(占45%);临床以骨质疏松、骨痛、腰椎痛最常见(占85%);MM组免疫球蛋白G(IgG)升高12例,IgA升高7例,IgM升高1例。MM组IgG型的IgG水平和IgA型的IgA水平均较正常对照组明显升高〔IgG(g/L):62.05±19.50比8.33±6.59,IgA(g/L):33.99±23.63比1.57±1.12,均P0.05〕。MM组κ型14例,血清κ为(21.53±12.53)g/L;λ型6例,血清λ为(15.26±6.27)g/L。20例骨髓涂片均检出原始和幼稚浆细胞,平均(32.27±20.41)%;20例血清蛋白电泳均检出M蛋白,平均(46.32±14.88)%。免疫固定电泳显示:20例MM患者中,IgG κ型8例,λ型4例;IgA κ型5例、λ型2例;IgM κ型1例。MM组10例行流式细胞免疫分型患者均检出单克隆浆细胞,9例表达CD38,9例表达CD56,5例表达CD138,2例表达CD27,1例表达CD13,1例表达CD200,胞质κ限制表达7例,胞质λ限制表达3例。尿蛋白和本周蛋白以两者均阳性最多见(占40%),其次为尿蛋白定性阴性+本周蛋白阳性(占25%)。结合临床及实验室相关指标确诊Ⅲ期MM患者15例、ⅡA期4例,ⅡB期1例。结论 MM临床表现复杂多样,首诊入住科室多,临床误诊、漏诊率较高,诊断MM时依据细胞形态学结合流式细胞免疫分型、蛋白电泳,能提高MM诊断及分期的准确性,为临床提供可靠依据。     

多发性骨髓瘤患者M蛋白水平的回顾性分析

目的回顾分析113例多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的血清免疫固定电泳(IFE)及血清免疫球蛋白(Ig)的M蛋白的测定结果,探讨M蛋白在MM诊断中的应用。方法对113例确诊为MM的患者同时做免疫固定电泳(IFE)、血清蛋白质电泳和Ig定量测定,并对结果进行分析比较。结果 113例MM患者年龄≥50岁者居多(95人),50岁以下较少(18人),男性略多于女性(66∶47);IgG类MM所占比例最高(51.3%),IgM类MM最低(4.4%);无论是Kappa型还是Lambda型M蛋白,κ/λ比值均显著异常。各指标检出M蛋白的阳性率κ/λ最高(73.5%),血清Ig定量最低(47.8%)。结论 M蛋白分类和分型对临床MM的诊断和治疗可提供重要依据。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤免疫分型中的应用

目的探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）中的临床诊断价值。方法对80例多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白、免疫固定电泳和免疫球蛋白定量检测。结果80例MM全部检出M带,44例MM尿液检出本－周氏蛋白,检出阳性率为55％。血清免疫电泳分型：IgGκ型20例,占25％;IgGλ型26例,占32．5％;IgAκ型10例,占12．5％;IgAλ型14例,占17．5％;游离轻链型10例．占12．5％,其中κ型占40％,λ型占60％。结论免疫固定电泳能快速、准确地进行MM分型,对MM的诊断,病情判断、治疗及预后评估具有重要的临床价值。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤免疫分型中的应用

目的 探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤(MM)中的临床诊断价值.方法 对80例多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白、免疫固定电泳和免疫球蛋白定量检测.结果 80例MM全部检出M带,44例MM尿液检出本_周氏蛋白,检出阳性率为55%.血清免疫电泳分型:IgGK型20例,占25%;IgGλ型26例,占32.5%;IgAK型10例,占12.5%;IgAλ型14例,占17.5%;游离轻链型10例,占12.5%,其中κ型占40%,λ型占60%.结论 免疫固定电泳能快速,准确地进行MM分型,对MM的诊断,病情判断、治疗及预后评估具有重要的临床价值.     

28例多发性骨髓瘤的血清免疫学分析

目的　探讨多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的血清免疫学特征。　方法　对28例MM患者的血清进行琼脂糖凝胶电泳及电泳扫描,血清蛋白和免疫球蛋白定量,以及免疫固定电泳。　结果　27例(96.4%)MM患者血清蛋白电泳可显示M带,IgG型、IgM型多在γ区,IgA型多在β区。不同型别MM免疫固定电泳图谱各异,IgG、IgA、IgM和单纯游离轻链的比例分别为46.4%、21.4%、17.9%、10.7%。在轻链型别中,IgG、IgM类M蛋白以κ型为主,单纯轻链型以λ型为主。免疫球蛋白定量显示M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白显著降低。　结论　通过上述四种免疫化学综合实验对MM进行免疫分型,可对MM作出准确的实验室诊断。     

Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤诊断中的作用

目的探讨Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤(MM)临床诊断中的作用。方法采用HevyliteTM法测定122例MM患者及30例健康者血清Igκ、Igλ水平并计算其比值,同时对MM患者血清进行免疫固定电泳。结果血清免疫固定电泳分型:κIgG型MM 26例(21.31%),λIgG型MM 58例(47.54%);κIgA型MM 14例(11.48%),λIgA型MM 18例(14.75%);κIgM型MM 4例(3.28%),λIgM型MM 2例(1.64%)。κIgG型MM患者血清IgGκ水平中位数为36.900g/L,IgGκ与IgGλ比值的中位数为97.300,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);与之相反,IgGλ水平中位数为0.380g/L,明显低于健康对照组(34.900g/L),差异有统计学意义(P0.05)。λIgG型MM患者血清中IgGλ水平中位数为34.900g/L,明显高于健康对照组(3.420g/L),差异有统计学意义(P0.05);与之相反,IgGκ水平中位数为0.495g/L,IgGκ与IgAλ比值中位数为0.016,均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。IgA型MM患者血清中IgAκ、IgAλ水平及IgAκ与IgAλ比值与健康对照组比较,与IgG型MM患者呈相同的变化模式。结论 Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在MM临床诊断中具有重要价值。     

免疫固定电泳与M蛋白血症相关性的研究

目的对位例多发性骨髓瘤（MM）患者免疫固定电泳（immunofixation electrophoresis,TFE）、血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量结果进行分析，以探讨M蛋白、MM型别分布及其在MM中的临床诊断价值。方法血清蛋白和免疫固定电泳：采用全自动快速电泳分析系统进行电泳和扫描；免疫球蛋白定量：采用BEGKMAN-COULTER IMAGE 免疫化学分析仪，以速率散射比浊法分析，检测各样本的免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）含量。结果 62例MM全部检出M带，42例MM患者的尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集的条带，其阳性检出率为67．74％。血清免疫固定电泳分型：IgGκ型也例，占19．35％；λ型30例，占48．38％；IgAκ型4例，占6．45％；λ型8例，占12．90％；IgM型κ、λ型各4例，均占6．45％。结论免疫固定电泳特异性和敏感性较高，是检测和鉴定M蛋白的较好方法，为临床诊断和治疗提供重要依据。