心理护理干预对老年抑郁症患者生活质量的影响分析

目的研究心理护理干预对老年抑郁症患者生活质量的影响,并评估其临床应用价值。方法选取我院2015-01-2015-12收治的70例老年抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用心理护理干预,比较2组老年抑郁症患者的抑郁症状改善情况以及护理效果。结果经护理干预后,观察组患者的典型抑郁症状改善效果明显优于对照组,临床护理效果更好,护理满意程度更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预能有效改善老年抑郁症患者的抑郁状态,有利于提高生活质量,患者对护理的满意度较高,值得进一步推广应用。     

舒必利联合西酞普兰治疗老年抑郁症伴躯体症状疗效分析

目的探讨舒必利联合西酞普兰治疗老年抑郁症伴躯体症状的疗效。方法老年抑郁症患者随机数字表法分为2组,观察组:西酞普兰+舒必利组;对照组:西酞普兰组,评估比较2组疗效。结果经治疗8周后,观察组汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)及老年抑郁量表(GDS)评分均显著低于对照组(P0.05);而2组TESS量表评分比较差异无统计学意义(t=0.323;P=0.748)。治疗8周后,观察组躯体症状发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(11.63%.5/43vs 28.89,13/45;χ2=4.026,P=0.045)。结论舒必利联合西酞普兰治疗老年抑郁症伴躯体症状临床疗效佳,改善躯体症状明显,值得临床应用。     

伴有抑郁的老年冠心病患者自主神经功能的改变

目的:探讨伴有抑郁老年冠心病患者自主神经功能的改变。方法:根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、以及冠状动脉造影结果,将163例住院患者及健康体检者分为冠心病伴抑郁组(48例)、冠心病组(65例)、正常对照组(50例);并行24 h动态心电图检查,分析心率变异各项指标及其与抑郁程度的相关性。结果:与正常对照组相比,冠心病伴抑郁组与单纯冠心病组,时域指标均下降,频域指标中低频功率(LF)、LF/高频功率(HF)值上升。冠心病伴抑郁组的抑郁严重度与24 h正常RR间期标准差(SDNN)呈负相关,与LF/HF之间呈正相关(r=-0.967,r=0.971,P均0.05)。结论:伴有抑郁症状老年冠心病患者自主神经功能改变更明显,并与抑郁程度相关。     

帕金森合并抑郁症的临床分析及护理

目的探讨不同程度的帕金森合并抑郁症的发生率的差异并比较传统护理与综合护理对帕金森合并抑郁症的护理效果。方法选取我院2010年9月~2014年9月收治的200例帕金森患者,将200名患者随机分为观察组和对照组,每组100人,采用Webster症状评分表和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)分别对对照组和观察组的患者进行帕金森症状和抑郁的评分,并探讨不同程度帕金森合并抑郁的发生率的差异。同时对照组患者采用综合护理方法,而观察组采用常规护理,比较两组患者治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)的评分以评估治疗和护理的效果。结果对照组100例患者有72例合并抑郁症,观察组100例患者中有74例合并抑郁症,两者在统计学上无明显差异(P>0.05),但两组患者中,轻度帕金森合并抑郁症的发生率显著低于中重度帕金森患者,均有显著统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的HAMD评分无显著统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者HAMD评分均下降,但对照组的评分显著低于观察组,两者有统计学差异(P<0.05),且对于中重度帕金森合并抑郁症患者综合护理的效果更明显。结论帕金森患者病情越重,合并抑郁症的发生率越高,且运用综合护理的方法有效缓解帕金森合并抑郁症患者的病情,对于中重度帕金森合并抑郁症患者尤甚,值得在临床上推广和应用。     

心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响

目的评价心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响。方法将62例符合CCMD3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为合并心理干预组(观察组)与单用抗抑郁药治疗组(对照组)。于干预前后采用HAMD量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)对病人的病情进行观察评定。结果观察组病人临床症状的改善、生活能力和社会适应能力的提高显著优于对照组。结论心理干预对老年抑郁症病人的康复有较好的疗效。     

合并焦虑对老年冠心病患者动态心电图结果的影响

目的 探讨合并焦虑对老年冠心病患者动态心电图监测结果的影响。方法 选择我院2021年3月～2023年2月共104例老年冠心病患者为观察对象,进行焦虑症状的筛查,设为焦虑组以及无焦虑组。两组患者均进行24h动态心电图监测,比较两组患者心律失常发生率,比较RR间期平均值标准差（standard diviation average of NN intervals,SDANN）、全部窦性心搏RR间期的标准差（standard diviation of NN intervals,SDNN）、相邻RR间期差值均方根（root mean square of the successive normal sinus R-R interval difference,RMSSD）等心率变异性指标。结果 104例老年冠心病患者合并焦虑者有35例（33.6%）,焦虑组房室传导阻滞、房性早搏、室性早搏、短阵房性心动过速发生率显著高于无焦虑组（P<0.05）,心房纤颤发生率差异无统计学意义（P>0.05）;焦虑组SDANN、SDNN、RMSSD显著低于无焦虑组,（P<0.05）。结论 合并焦虑会增...     

老年冠心病并焦虑或抑郁患者自主神经功能的变化

目的探讨老年冠心病并存焦虑、抑郁患者自主神经功能的变化。方法对我院收治的30例住院患者资料进行分析,参照汉密尔顿抑郁量表及抑郁自评量表将患者分为冠心病组和冠心病抑郁组,选择同期50例体检者为对照组。入选患者均进行24h动态心电图检查,分析心率变异指标和冠心病患者抑郁程度的相关性。结果 2组实验前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05);冠心病组抑郁评分、焦虑评分,低于对照组(P0.05);冠心病抑郁组时域指标中SDNN、SDANN、RMSSD及PN5N0显著低于冠心病组和对照组(P0.05);冠心病组时域指标中SDNN、SDANN、RMSSD以及PN5N0显著高于对照组(P0.05);冠心病抑郁组频域指标中SLF显著高于冠心病组和对照组(P0.05);冠心病抑郁组和冠心病组LF/HF差异无统计学意义(P0.05),显著高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病伴抑郁症状患者发病后自主神经功能变化明显,且和患者抑郁程度存在相关关系,患者治疗时应该加强患者心理干预,提高治疗预后。     

中西医结合干预宫颈癌患者术后并发抑郁临床探析

目的探讨应用归脾丸干预宫颈癌患者术后并发抑郁症的临床效果。方法将2011年1月~2014年12月在我院行手术治疗且术后并发抑郁症的68例宫颈癌患者随机分为两组,对照组(33例)常规治疗,同时加强心理护理;观察组(35例)在对照组的基础上加服归脾丸,比较两组患者抑郁症状改善情况。结果干预之前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和QOL评分基本相当,差异无统计学意义(P0.05);干预治疗4~6周后,观察组患者HAMD评分低于对照组,QOL评分则高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论归脾丸对宫颈癌患者术后并发抑郁症有辅助治疗作用,中西医结合能缓减患者的抑郁情绪,改善心理状态,提高生活质量。     

MiR-137在缺血性卒中后抑郁患者外周血中的表达及其临床意义

目的探讨缺血性卒中后抑郁患者miR-137的变化及临床意义。方法采用中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014急性脑梗死诊断标准、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)、精神障碍诊断及统计手册第五版(DSM-5)将研究对象分为正常对照组、抑郁症组各20例,并发抑郁组、未并发抑郁组各37例。运用实时荧光定量PCR方法(qRT-PCR)检测各组microRNA(miRNA)-137的表达水平,并对相关结果进行比较。结果四组样本的性别、年龄、合并高血压病、合并糖尿病、合并心脏病、NIHSS评分差异无统计学意义(均P0.05)。与未并发抑郁组相比,并发抑郁组左侧脑梗死例数明显增高(P0.05)。与正常对照组相比,未并发抑郁组、并发抑郁组miR-137水平明显降低(均P0.05);与未并发抑郁组相比,并发抑郁组miR-137水平明显降低(P0.05);并发抑郁组、抑郁症组miR-137水平差异无统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑卒中会引起miR-137表达水平的下降,并且miR-137表达水平的下降参与缺血性卒中后抑郁的形成。miR-137可以作为缺血性卒中后抑郁的预测、诊断及治疗指标。     

抑郁症对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的 探讨抑郁症对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响.方法 对70例老年2型糖尿病患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定及动态心电图测定,分为糖尿病合并抑郁症组(研究组)30例,糖尿病不合并抑郁症组(对照组)40例,比较两组患者动态心电图检查中心率变异性的变化.结果 研究组与对照组正常窦性R-R间期总体标准差分别为(81.97±11.63)ms和(111.82±14.11)ms、24 h每5 min窦性R-R间期均值标准差分别为(76.17±14.07) ms和(102.34±16.56) ms、正常连续窦性R-R间期差值均方根分别为(14.67±5.42) ms和(20.13±8.34) ms、相邻R-R间期差值＞50 ms的个数所占的百分比分别为4.65％±2.43％和7.32％±3.15％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 研究组心率变异性较对照组降低,表明抑郁症增加老年2型糖尿病患者自主神经功能损害.     

西酞普兰联合认知行为治疗老年抑郁症的疗效及对生活质量的影响

目的探讨西酞普兰联合认知行为治疗老年抑郁症患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法将116例老年抑郁症患者随机分为对照组与观察组,对照组单纯接受西酞普兰治疗,观察组接受西酞普兰联合认知行为治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及健康状况问卷(SF-36)评估临床疗效及生活质量。结果治疗后4周及8周,观察组HAMD评分显著低于对照组,HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05);观察组SF-36各项评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西酞普兰联合认知行为治疗老年抑郁症临床疗效更为理想,可显著提高患者生活质量。     

艾司西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍疗效及安全性。方法研究对象选取老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予坦度螺酮单用和于艾司西酞普兰联用治疗;比较两组患者临床疗效和安全性。结果两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、白细胞介素-18(IL-18)及髓过氧化物酶(MPO)水平组间比较差异无显著性(P0.05)观察组患者治疗总有效率,治疗后HAMD评分、HAMA评分、IL-18及MPO水平均显著优于对照组(P0.05);观察组患者再发心绞痛、严重心率失常及再发心肌梗死发生率均显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论艾司西酞普兰辅助坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍可有效缓解负面情绪状态症状,调节IL-18和MPO水平,预防心血管事件发生,且未增加药物不良反应风险。     

解郁安神片联合六味地黄丸治疗老年抑郁症的疗效观察

目的分析解郁安神片联合六味地黄丸治疗老年抑郁症的疗效。方法收集我院就诊的老年抑郁症患者80例,按数字表法随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予氢溴酸西酞普兰片治疗,20 mg Qd。观察组在对照组基础上,增加服用解郁安神颗粒,5g Bid和六味地黄丸,1丸Bid治疗。两组患者均连续观察6周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评分以及两组患者的总有效率,同时比较了两组患者药物治疗过程中不良反应的发生率。结果两组患者治疗前HAMD和SDS评分相比无显著差异(P0.05);两组患者治疗3周和6周后的HAMD和SDS评分均低于其治疗前评分,差异有显著性(P0.01);治疗后的第3周和第6周,观察组患者的HAMD评分和SDS评分均低于对照组同期水平(P0.01)。观察组总有效率为88.63%,明显高于对照组68.18%,差异具有显著性(P0.05)。治疗过程中观察组患者不良反应发生率为13.64%,明显低于对照组为36.36%,差异具有显著性(P0.01)。结论在西药抗抑郁治疗的基础上,合并解郁安神片联六味地黄丸治疗老年抑郁症不仅可以更有效改善抑郁症状,而且能减少不良反应的发生,值得临床借鉴。     

综合护理对老年女性冠心病患者CSI后焦虑抑郁及生活质量的影响

目的研究综合护理对于老年女性冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉支架植入术(CSI)后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将104例CSI后并发焦虑抑郁情绪的老年女性CHD患者随机分为两组:对照组(n=52)予以常规治疗与护理,观察组(n=52)在此基础上予以综合护理。比较两组护理后焦虑自评量表,抑郁自评量表(SAS、SDS)、生活质量评分(SF-36、SAQ)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果护理6个月后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05),SAQ及SF-36各领域评分显著高于对照组(P0.05);观察组的MACE发生率为5.77%,显著低于对照组的19.23%(P0.05)。结论综合护理能够缓解老年女性CHD患者CSI术后焦虑抑郁情绪,改善生活质量并减少MACE发生率。     

西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗老年期抑郁症的对照研究

目的观察西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法将50例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组和西酞普兰合并奥氮平组,共观察8周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,治疗时出现的症状量表（TESS）进行测评。结果在抑郁症缓解方面两组均显效,但合并小剂量奥氮平组能迅速改善睡眠和焦虑/躯体化症状。结论西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗老年期抑郁起效更快。     

基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响

目的探讨基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法选取我院2014年12月~2016年3月收治的老年糖尿病合并抑郁症患者84例为本研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各42例。两组均采用基础治疗,对照组采用常规护理,研究组采用基于老年综合评估的护理干预。比较两组护理前后相关血糖指标及抑郁症改善情况。结果两组护理前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平差异无统计学意义(P0.05),护理后各项血糖水平均降低,且研究组低于对照组(P0.05);护理前两组抑郁和焦虑评分无统计学差异(P0.05),护理后评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于老年综合评估的护理干预,可有效改善老年糖尿病合并抑郁症患者的血糖水平及抑郁症程度。     

老年COPD合并肺性脑病的护理效果分析

目的探讨老年COPD合并肺性脑病患者给予舒适护理干预的临床效果。方法选择我院2012-02—2015-10收治的COPD合并肺性脑病患者120例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组给予舒适护理干预,对照组给予常规护理干预。采用抑郁评分量表(SDS)和焦虑评分量表(SAS)对比2组焦虑、抑郁情况,同时观察2组生活质量改善情况。结果经护理,观察组抑郁症状、焦虑症状明显低于对照组;同时,观察组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年COPD合并肺性脑病患者给予舒适护理,有效改善焦虑、抑郁等不良情绪,使患者生活质量得到显著提高,值得应用。     

基于知信行模式的3H护理对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响

目的探究基于知信行模式的3H护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2014年2月～2016年9月我院收治的COPD合并抑郁症患者95例,随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于知信行模式的3H护理,对比两组患者负性情绪与生活质量。结果两组患者护理前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及焦虑自评量表(SAS)评分相比差异不显著(P0.05),护理后两组患者HAMD评及SAS评分均低于护理前,且观察组患者上述评分均显著低于对照组(P0.05);两组患者护理前临床症状及活动能力评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组临床症状及活动能力评分均较护理前有所较低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论基于知信行模式的3H护理可改善COPD合并抑郁症患者心理状态,提高生活质量。     

重复经颅磁刺激治疗冠心病合并脑梗死迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病

目的探讨重复经颅磁刺激治疗冠心病合并脑梗死后迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病的临床疗效及安全性。方法选取80例冠心病合并脑梗死后迟发性癫痫合并焦虑抑郁患者,采用随机双盲法随机均分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用临床常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用重复经颅磁刺激治疗,对比2组临床疗效及安全性。结果治疗前2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑量表(HAMA)评分和神经功能缺损程度(NIHSS)评分相比均无显著性差异(P0. 05);治疗后2组各量表评分均显著改善,且观察组改善效果优于对照组(P0. 05);治疗后观察组去甲肾上腺素水平和5-羟色胺水平分别为(0. 46±0. 08)μmol/L、(36. 82±10. 86) ng/mL,对照组分别为(0. 31±0. 09)μmol/L、(47. 69±11. 64) ng/mL,2组相比差异有统计学意义(P0. 05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论冠心病合并脑梗死后迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病在临床常规治疗的基础上给予重复经颅磁刺激治疗可有效改善患者的临床症状,提高神经功能,效果显著,安全性较高。     

草酸艾司西酞普兰对老年良性前列腺增生伴抑郁患者的总体疗效

目的探讨草酸艾司西酞普兰对老年良性前列腺增生(BPH)伴抑郁患者的总体临床疗效。方法选取104例老年良性前列腺增生合并抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,各52例。对照组患者给予常规改善BPH的药物治疗以改善前列腺增生症状,研究组在此基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗。比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、健康调查简表(SF-36)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化。结果治疗前两组患者上述量表评分组间无明显差异(P0.05)。治疗后两组患者的IPSS评分均低于治疗前且研究组患者的IPSS评分低于对照组;治疗后研究组HAMD评分显著低于对照组;两组患者治疗后SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年良性前列腺增生伴抑郁患者在常规改善BPH药物的基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗,能够更好地改善其抑郁症状及前列腺增生症状,并能提高患者生活质量。