CA125、CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值

目的 探讨血清中CA125和CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异住症中的临床价值.方法 对2003年9月至2008年9月中国医科大学附属第一医院及第四医院妇科收治的52例卵巢上皮癌、68例子宫内膜异位症及33例卵巢良性肿瘤(对照组)患者的血清CA125和CA19-9水平进行回顾性统计分析.结果 卵巢上皮癌组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于子宫内膜异位症组和对照组(P<0.05;P<0.01);子宫内膜异位症组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于对照组(P<0.05);血清CA125与CA19-9联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;70 U/ml140 U/ml组,卵巢上皮癌阳性率明显高于子宫内膜异位症(P<0.01).结论 血清CA125和CA19-9联合测定可提高卵巢上皮癌和子宫内膜异位症的敏感性.CA125以140 U/ml作为临界值更有助于区分卵巢上皮癌与子宫内膜异位症.     

子宫内膜异位症患者子宫内膜VEGF及其与血清CA125、TNF-a水平的关系

目的：探讨子宫内膜异位症患者子宫内膜VEGF及其与血清CA125、TNF-a水平的关系。方法方便收集2016年5—9月于福建医科大学附属协和医院接受治疗的子宫内膜异位症患者59例(观察组)及同期非子宫内膜异位症妇科疾病患者45例(对照组),检测观察组在位子宫内膜、异位子宫内膜及对照组在位子宫内膜的VEGF水平,比较两组的血清CA125和TNF-a水平,分析观察组子宫内膜VEGF水平与血清CA125、TNF-a水平的关系。结果观察组总体及Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期的在位内膜中VEGF水平分别为(9.37±1.63)、(10.03±2.06)pg/mL和(7.15±1.82)pg/mL,与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组在位内膜相比,观察组总体及Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期的异位内膜中VEGF水平分别为(29.63±4.25)、(26.54±2.94)pg/mL和(34.15±3.47)pg/mL,血清CA125水平分别为(46.03±3.62)、(52.84±4.15)U/mL和(37.26±3.27)U/mL,血清TNF-a水平分别为(37.48±2.77)、(29.21±2.90)pg/mL和(44.17±3.52)pg/mL,均高于对照组的(8.21±1.49)pg/mL、(13.19±2.64)U/mL和(14.56±1.73)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在位内膜不同VEGF水平间血清CA125和TNF-a水平的差异无统计学意义(P>0.05),且在位内膜VEGF水平与血清CA125和TNF-a水平无相关性(P>0.05);观察组异位内膜总体及不同分期的VEGF高水平组的血清CA125和TNF-a水平均高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05),且异位内膜VEGF水平与血清CA125和TNF-a水平呈正相关(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者异位子宫内膜VEGF水平升高,且与血清CA125、TNF-a水平呈正相关。     

CA-125、CA19-9在卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂中的临床意义

目的：评价血清CA-125、CA19-9在自发性卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂患者中的临床意义。方法：回顾性分析2006年1月-2015年10月于温州医科大学附属第一医院妇科确诊的50例卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂患者（破裂组）及同期70例未破裂卵巢子宫内膜异位囊肿患者（对照组）的临床病例资料及血清CA-125、CA19-9水平。结果：①破裂组患者血清CA-125与CA19-9水平均较对照组明显升高（P＜0.05）,且CA-125与CA19-9联合检测水平均明显升高（P＜0.05）;②CA-125的受试者工作特征曲线下面积（AUC）值为0.966（95%CI：0.937～0.995）,敏感性和特异性分别为86.8%和95.4%;CA19-9的AUC值为0.939（95%CI：0.884～0.994）,敏感性和特异性分别为93.5%、89.4%,而CA-125、CA19-9联合检测的AUC值为0.992（95%CI：0.981～1.000）,具有更高的敏感性和特异性,分别为99.9%和93.6%;③破裂组囊肿直径为（7.78±3.12）cm,大于对照组的（5.80±1.63）cm（P＜0.05）。结论：自发性卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者CA-125以及CA19-9水平均明显升高,联合检测CA-125及CA19-9有助于自发性卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的早期诊断。     

子宫腺肌症组织的CA125免疫表达与血清CA125的关系

目的研究CA125在子宫腺肌症异位内膜中的表达状况及其与血清CA125的关系。方法采用免疫组织化学En V ision二步法,检测40例子宫腺肌症异位及在位的内膜、30例子宫肌瘤患者子宫内膜(后两者作为对照)的CA125表达;并采用放射免疫法(R IA)术前对该70例患者作血清CA125检测。结果CA125的阳性表达在子宫腺肌症的异位组、在位组及对照组分别为97.50%(39/40)、92.50%(37/40)、93.33%(28/30),三组间比较差异均无显著性。但表达强度中度以上异位组为77.50%,与在位组及对照组(分别为30.00%、23.33%)相比差异有显著意义(P均<0.05)。CA125表达强度与血清CA125值的高低差异无显著性意义。结论子宫内膜腺体均可分泌CA125,而异位腺体分泌功能更强;腺肌症血清CA125的高低的原因并非单一的异位腺体分泌功能增强所致。     

联合检测CA125和CA19_9在子宫内膜异位症诊断中的临床价值

目的探讨血清中的CA125和CA19_9的联合检测在子宫内膜异位症诊断中的临床应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月之间的67例子宫内膜异位症患者作为观察组,并选取同一时期46例健康志愿者作为健康对照组。采用放射免疫分析法检测这2组患者血清中的CA125和CA19_9的水平,比较这两组患者血清中CA125和CA19_9的检测结果。结果观察组血清中的CA125的水平高于对照组(P0.01),观察组和对照组的阳性率分别为70.14%、0,(P0.01);观察组血清中的CA19_9的水平高于对照组(P0.01),观察组和对照组的阳性率分别为62.69%、2.72%,(P0.01);联合检测CA19_9和CA19_95的检测灵敏度明显高于单项检测(P0.05)。结论联合检测CA125和CA19_9提高了子宫内膜异位症诊断的敏感度。     

血清与腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症的诊断价值

目的 探讨血清及腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的诊断价值.方法 对212例行腹腔镜手术的患者,于术前抽取血清,术中抽取腹腔液测定CA125浓度;根据腹腔镜检查结果 分为子宫内膜异位症组(143例)和对照组(69例).回顾性分析两组的血清和腹腔液CA125值.结果 子宫内膜异位症组的血清CA125值为(36.48±10.52)U/mL,显著高于对照组(18.74±12.35)U/mL(P＜0.05);子宫内膜异位症组的腹腔液CA125值为(1 237.0±248.6)U/mL,显著高于对照组(521.0±98.2)U/mL(P＜0.05).以血清CA125≥35 U/mL为标准,子宫内膜异位症组诊断子宫内膜异住症的阳性率为71.33%(102/143),对照组为8.7%(6/69);子宫内膜异位症患者血清CA125的阳性率显著高于对照组(P＜0.001).子宫内膜异位症组血清CA125敏感性及特异性分别为71.33%及91.30%.以腹腔液CA125≥800 U/mL为标准,子宫内膜异位症组诊断子宫内膜异位症的阳性率为93.71%(134/143),对照组为0.00%(0/69);子宫内膜异位症患者腹腔液CA125的阳性率显著高于对照组(P＜0.001).子宫内膜异位症组腹腔液CA125敏感性及特异性分别为93.70%及100.00%.结论 腹腔液CA125可提高诊断EM的灵敏度,较血清CA125具有更高的敏感性.     

Survivin和MMP-9在子宫内膜异位症中的表达及相关性分析

目的通过检测Survivin（凋亡抑制基因）及MMP-9（基质金属酶蛋白9）在子宫内膜异位症（endom-otriosis,EMS）患者在位内膜、异位内膜组织中的表达,探讨其在子宫内膜异位症发生发展中的作用及两者的相关性。方法采用免疫组化二步法检测40例患者异位子宫内膜组织、在位内膜组织及40例正常子宫内膜（单纯子宫肌瘤）组织中Survivin及MMP-9的表达情况,Survivin及MMP-9二者相关性检验采用Spearman等级相关。结果 Survivin在子宫内膜异位症患者异位内膜、在位内膜及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为77.5%、60.0%和7.5%;MMP-9在三组子宫内膜阳性表达率分别为72.5%、62.5%和20.0%;两种蛋白在三组中的表达差异具有统计学意义（P〈0.05）。Survivin与MMP-9在子宫内膜异位症中表达呈正相关（P〈0.05）。结论 Survivin蛋白和MMP-9在子宫内膜异位症患者的在位及异位内膜均高表达,二者在子宫内膜异位症的发生发展中有协同作用。     

血清CA19-9测定对子宫内膜异位症的诊断价值

目的:探讨血清CA19-9测定对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值。方法:应用放射免疫测定法,测定120例内异症患者血清CA19-9值,并将120例患者依术中所见按AFS[1]分期分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组,同时检测35例健康育龄妇女的血清CA19-9值作为对照组。结果:内异症组及对照组CA19-9检测值及阳性率分别为57.5±32.6,73.3%;13.7±9.4,8.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01),内异症血清中CA19-9敏感性及特异性分别73.3%及91.9%,内异症Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ期CA19-9阳性率差异有显著性意义(P<0.01),且AFS分期越高CA19-9水平越高。结论:血清CA19-9测定对子宫内膜异位症的诊断有参考价值,并可提示子宫内膜异位症的严重程度。     

CA125、CA19-9、NLR联合诊断对子宫内膜异位症的应用价值

目的:探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合诊断对子宫内膜异位症的临床应用价值。方法:选取2017年1月—2018年12月我院收治的子宫内膜异位症患者60例设为研究组,另选取同期我院健康体检女性30例设为对照组。研究组入院后均行腹腔镜手术治疗,并于术前检测血清CA125、CA19-9、NLR;对照组于体检时检测上述指标。比较2组患者血清CA125、CA19-9、NLR水平和阳性率及3种指标单独、联合诊断子宫内膜异位症的准确性、敏感性和特异性。结果:研究组及其Ⅰ～Ⅱ期组、Ⅲ～Ⅳ期组血清CA125、CA19-9、NLR水平均明显高于对照组(P<0.05),研究组中Ⅲ～Ⅳ期组血清CA125、CA19-9、NLR水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期组(P<0.05)。研究组血清CA125、CA19-9、NLR阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。3种指标联合诊断子宫内膜异位症的准确性、敏感性明显高于其单独诊断(P<0.05),3种指标单独诊断的准确性、敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);3种指标单独以及联合诊断子宫内膜异位症的特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者血清CA125、CA19-9、NLR呈上升状态,且与疾病严重程度相关,将三者联合应用于该病可明显提高诊断准确率、敏感性,具有较高的临床应用价值。     

腹壁切口子宫内膜异位症患者病灶组织中Ki67和血清CA125的测定及意义

目的：检测腹壁切口子宫内膜异位症患者病灶组织中Ki67的表达和血清CA125水平,探讨其临床意义。方法收集住院手术经病理检查证实为腹壁切口子宫内膜异位症患者38例（研究组）,盆腔子宫内膜异位症患者57例（对照组）,用免疫组化方法测定两组患者病灶组织中Ki67的表达,放射免疫法测定血清CA125水平,分析其临床资料并进行随访。结果研究组患者Ki67阳性率（52.6%）显著高于对照组（24.6%）（P＜0.05）,两组Ki67阳性患者的血清CA125水平均显著高于阴性患者（均P＜0.05）。研究组无复发病例,而对照组复发率为21.4%（P＜0.05）。结论腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制可能与盆腔子宫内膜异位症不同;子宫内膜异位症患者Ki67的表达与CA125水平存在一定的正相关。     

HLA-G在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的:研究人类白细胞抗原-G(HLA-G)在子宫内膜异位症患者在位和异位内膜组织中的表达,探讨HLA-G分子在内异症发生发展中的作用.方法:采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(S-P)法检测子宫内膜异位症患者19例在位子宫内膜和30例异位内膜中HLA-G分子的表达水平,以30例非子宫内膜异位症患者的子宫内膜作为对照.结果:内异症在位子宫内膜和异位内膜HLA-G的阳性表达率(42%,53%)均显著性高于对照组正常子宫内膜(P＜0.01),但在内异症在位内膜和异位内膜之间HLA-G的阳性表达率无显著性差异(P＞0.05).结论:异常表达的HLA-G分子可能在内异症的发生发展过程中发挥着作用.     

肿瘤标志物CA242与CA19-9在大肠癌中的临床意义

目的:评价肿瘤标志物CA242与CA19-9在大肠癌诊断、治疗和预后中的临床意义。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测35例大肠癌和204例非癌患者血清CA242与CA19-9的含量。结果:大肠癌患者血清CA242与CA19-9的含量(99.5±112.41U/mL和46.23±70.82U/mL)明显高于非癌患者(9.63±15.50U/mL和8.40±22.02U/mL)(P<0.01)。血清CA242对大肠癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为60％、96.57％和91.21％,血清CA19-9分别为31.43％、95.59％和86.19％。CA242与CA19-9比较,敏感性二者差异有显著性(P<0.01),特异性和准确性差异无显著性(P>0.05)。联合检测CA242与CA19-9的敏感性为68.57％(24/35),明显高于单独检测CA19-9的敏感性(31.43％)(P<0.01),略高于单独检测CA242的敏感性(P>0.05)。CA242与CA19-9对结肠癌诊断的敏感性为64.71％和41.18％,高于对直肠癌诊断的敏感性55.55％和22.22％(P>0.05)。大肠癌中血清CA242正常的患者治疗有效率为57.14％,CA242升高的有效率为14.29％(P<0.01)。CA19-9正常的患者治疗有效率为33.33％,CA19-9升高的有效率为 27.27％(P>0.05)。随访 3～14个月,CA242和 CA19-9升高与正常的大肠癌患者的生存期均为 2～14个月。中位生存期:CA242正常患者为9个月,CA242升高患者为6.5个月;CA19-9正常患?     

一氧化氮合酶在卵巢异位内膜组织中的表达

目的:研究一氧化氮合酶(NOS)在正常卵巢组织和子宫内膜异位症卵巢异位内膜组织中的表达,以探讨NOS与子宫内膜异位症病因与病理生理之间的关系。方法:采用免疫组化SABC法检测了19例子宫内膜异位症卵巢异位内膜组织中诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达,并选择17例健康妇女正常卵巢组织作对照,以计算机图像分析系统的光密度值(OD)及面密度值(AD)为判断指标,比较两者NOS的表达水平。结果:正常卵巢组织中iNOS、eNOS弱表达(iNOS平均OD值、面密度分别为0.178 6±0.013 80、.053 9±0.008 4,eNOS平均OD值、面密度分别为0.118 7±0.006 20、.021 5±0.006 9),而子宫内膜异位症卵巢异位内膜组织中两型一氧化氮合酶呈高水平表达(iNOS平均OD值、面密度分别为0.290 7±0.014 50、.256 4±0.017 3,eNOS平均OD值、面密度分别为0.288 9±0.012 1、0.248 3±0.015 7)。两者之间比较P<0.01,差异有显著性。结论:子宫内膜异位症患者卵巢异位内膜组织中NOS表达水平明显高于正常健康妇女正常卵巢组织,NOS可能在子宫内膜异位症的发生发展中起一定作用。     

芳香化酶细胞色素P450及CA125联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的：探讨子宫内膜芳香化酶细胞色素P450（简称芳香化酶P450），CA125联合检测对子宫内膜异位症（简称内异症）的诊断价值。方法：36例经腹腔镜检或开腹手术证实为内异症的患者为研究组，22例非内异症的不孕或盆腔疼痛妇女为对照组。化学发光法测定血CA125值。术中取子宫内膜，应用免疫组织化学方法，检测芳香化酶P450在上述妇女子宫内膜的表达情况。结果：血CA125值测定用于诊断内异症的敏感性为44%，特异性为82%，阳性预测值为80%，阴性预测值为47%；子宫内膜芳香化酶用于诊断内异症的敏感性为83%，特异性为86%，阳性预测值为91%，阴性预测值为76%；免疫组织化学方法检测芳香化酶P450联合血CA125用于诊断内异症的敏感性为91.7%，特异性为68.2%。结论：子宫内膜芳香化酶及CA125联合检测对内异症诊断价值高，尤其对于早期内异症患者，明显优于血CA125值测定。     

血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊治中的价值

目的探讨血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊断和治疗中的价值。方法以某院2005-01／2007-05月收治并手术的102例大肠癌病人为研究对象,同时选取40例正常人做为对照组,用微粒子免疫荧光法测定两组血清CEA、CA125、CA19-9的含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组,其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关。三项指标阳性率DukesC＋D期明显高于DukesA＋B期;CEA、CA125、CA19-9三项指标敏感度分别为34．3％、35．2％、37．2％,特异度均为95．0％;三项联检敏感度为58．9％;特异度为92．5％。而在DukesC＋D期,三项联检敏感度为89．1％,特异度为92．5％。结论血清CEA、CA125、CA19-9三项联检在DukesC、D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围。     

CA19—9和CA125在胆管癌中的表达

目的通过对胆管癌患者血清中CA19—9和CA125的检测,评价血清中CA19—9和CA125诊断胆管癌的价值。方法采用电化学发光免疫法检测35例胆管癌患者,14例胆总管结石患者血清中CA19—9和CA125的浓度,同时采用免疫组织化学sP法对31例胆管癌组织标本中CA19—9和CA125进行检测。结果胆管癌患者血清CA19—9和CA125的浓度显著升高（186．50±23．93U／ml和29．64±77．46U／ml）,胆总管结石患者则分别为（15．90±13．59U／ml和2．27±1．42U／ml）,差异有统计学意义（P〈0．05）。胆管癌组织中CA19—9和CA125抗原的表达与血清CA19—9和CA125的表达有显著相关性。结论检测血清内CA19—9和CA125的水平对于诊断胆管癌有帮助。     

血清糖类抗原125、糖类抗原72-4和糖类抗原19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原19-9（CA19-9）对卵巢癌的临床应用价值。方法采用电化学发光法测定卵巢癌患者68例,卵巢良性肿瘤58例及80例健康女性体检者血清。结果卵巢癌组CA125、CA72-4和CA19-9水平和敏感性显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（p〈0.01）,CA125、CA72-4和CA19-9敏感性分别为79.3%、65.5%、44.8%,联合检测CA125和CA72-4的敏感性为86.2%;联合检测CA125和CA19-9的敏感性为81.0%,联合检测CA125、CA72-4和CA19-9的敏感性达到91.4%。结论血清CA125、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断有重要的临床应用价值。     

不同部位子宫内膜异位症与血清CA125、EmAb的关系

目的:探讨血清CA125、EmAb与不同部位子宫内膜异位症(EM)之间的相关性.方法:选择经手术或腹腔镜确诊的EM患者96例和排除EM的对照组40例,按EM发生部位的不同分为3组:A组卵巢EM组42例;B组盆腔EM组40例,发生部位:子宫表面、膀胱腹膜反折、官骶韧带及阔韧带;C组腹壁切口EM组14例.D组为对照组,40...     

3种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断的临床意义

目的探讨胆管癌患者糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19(CK19)的血清学变化及临床意义。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测54例胆管癌患者(观察组)和42例健康体检者(对照组)CA19-9、CA125及CK19的血清学水平,并计算3种标志物单项以及联合检测在胆管癌诊断中的敏感性、特异性及准确性。结果血清CA19-9和CK19水平诊断胆管癌的敏感性较好(分别为81.48%和92.59%),血清CA125的特异度(61.29%)最好,3种标志物联合检测的准确性为92.07%,特异性为92.59%,敏感性为87.04%。结论肿瘤标志物联合检测对胆管癌的临床诊断有协同和优势互补的作用,可使准确性增加,误诊率降低。