以颅脑损伤为主严重多发伤的整体救治探讨

目的:提高以颅脑损伤为主的严重多发伤救治成功率.方法:对2005～2009年间救治以颅脑损伤为主的严重多发伤56例患者进行回顾性分析.结果:3个或3个以上部位多发伤24例占44.6%.治愈30例,好转18例,死亡8例.结论:以颅脑损伤为主的严重多发伤救治的关键在于早期诊断和早期治疗.减少转运和整体救治有利于提高救治成功率.     

严重多发伤应用损伤控制急救的临床分析

目的:探讨基层医院应用损伤控制技术在严重多发伤急救中的临床效果。方法:选取我院2013年5月至2018年12月收治的67例严重多发伤患者进行回顾分析,应用损伤控制进行急救治疗,总结患者的治疗效果和愈后。结果:67例患者死亡11例,占16.4%,第一阶段处理后转上级医院进一步救治15例,其余患者急救后予以相应处理后好转康复出院。结论:损伤控制技术的应用可以减少严重多发伤患者的死亡率,急救成功率明显提高,减轻并发症并改善预后。     

严重胸部外伤伴多发伤150例临床救治分析

目的探讨胸部外伤严重伴多发伤有效救治方法,以提高救治效果。方法回顾分析150例有严重胸部外伤的多发伤患者的损伤情况及抢救治疗措施资料。结果成功救治132例,死亡18例。结论早期诊断、保持呼吸道畅通、积极有效的抗休克治疗、合理掌握优先处理的顺序及时手术、预防ARDS是救治成功的关键。     

急诊救治以腹部损伤为主的多发伤68例

目的 总结腹部多发性损伤的救治经验,提高救治水平.方法 对68例以腹部为主的严重多发伤的救治过程进行回顾性分析.结果 治愈66例（97.1%）,死亡2例（2.9%）.结论 早期诊断、正确处理多发伤和休克,选择合适手术时机和手术方式是抢救成功的关键.     

60例严重交通伤的急救体会

目的探讨基层医院早期救治严重交通伤患者的规范医疗行为。方法对公主岭市中心医院急诊科收治的60例严重交通伤患者早期急救措施进行回顾性总结。结果 60例患者经过正确规范的急救治疗,救治成功率达76.7%。结论①基层医院是交通伤患者的一线救治阵地,早期正确、及时、规范、有序的急救措施,能显着降低严重交通伤患者的病死率,并减少漏诊和误诊的发生,为后续救治提供有利的条件。②全面训练创伤专业化急救人才是创伤急救和治疗模式改革的关键所在,也是提高救治成功率的根本措施。     

346例多发伤合并失血性休克急诊分析

目的提高多发伤合并失血性休克的早期救治水平。方法回顾性分析346例多发伤合并失血此休克患者的急诊科急救治疗。结果本组死亡34例,病死率9.82%;好转290例,占83.82%,无变化22例,占6.36%。结论建立有效的抢救流程,早期合理的液体复苏,尽早施行针对病因的手术治疗是急救多发伤合并失血性休克的关键。     

严重多发伤急诊救治体会

目的以龙岩市第二医院处理严重多发伤急诊就诊为基础,总结严重多发伤急诊救治的方法和经验。方法选取2006年1月至2009年12月期间入院救治的248例严重多发伤患者为研究对象,在急诊科积极采取抗休克治疗及Ⅰ期急诊手术等方法进行治疗,分析研究治疗结果。结果治愈216例,死亡32例,成功率87.10%,病死率12.90%。死亡原因多见于严重颅脑损伤(7例,占2.82%)、心脏与大血管损伤(13例,占5.24%)、高位脊髓损伤(8例,占3.23%)及严重肝、脾、胰损伤(4例,占1.61%)等。结论医院急诊科作为严重多发伤的首要治疗部门,其多发性创伤的救治过程规范性和有效性的提高,对降低病死率和病残率有着重要的意义。     

交通事故致严重多发伤伤员的早期救治与护理

目的探讨交通事故致多发伤伤员的早期救治与护理的程序化操作。方法对128例交通事故致多发伤病例的早期救治与护理做总结分析。早期现场急救,做到统一指挥,组织有序,尽快维持生命体征、明确伤情、妥善处理。结果全组病例经过早期规范且有程序的急救护理措施,仅11例死亡,其余病例均抢救成功,转入后续治疗,抢救成功率达91.41%。结论早期救治程序化操作可以使参加抢救的医护人员分工有序、紧密协作、迅速诊断、及时救护,提高多发伤抢救成功率。     

严重多发伤早期救治体会

目的总结严重多发伤早期救治的经验教训。方法对107例严重多发伤的救治过程进行回顾分析。结果急诊室抢救中死亡15例,另92例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81.3%。结论在院前急救体系不完善的条件下,建立以急诊科为中心的救治体系,加强院前与院内急救的联系,对严重多发伤在急诊室进行早期及时而有效的救治,是目前提高抢救成功率的重要措施。     

修正创伤指数在基层医院严重多发伤救治中的应用

目的　探讨修正的创伤指数 (RTI)在基层医院多发伤救治中的指导作用以及严重多发伤的特点。方法　应用RTI的评分方法 ,评分大于 17分者共 12 7例进行总结 ,比较不同分数的伤员的预后 ,归纳严重多发伤的特点。结果　 12 7例伤员中男性伤员为女性的 4倍 ,18～ 5 0岁占总数的 73 .1%。致伤原因均为高能量创伤与交通及生产有直接关系。RTI分值越高伤情越重 ,3 5分以上者全部死亡 ,死亡的主要原因为MOSF。严重多发伤患者伤情重 ,多需进行紧急抢救 ,抢救成活率为 80 .2 %。容易漏诊 ,12 7例伤员中有 19例漏诊共 2 6处。“九字母法”及辅助检查对发现漏诊隐患者有很大帮助。多发伤患者并发症高 ,基层医院很有必要建立一支急救队伍。加强后继处理与监护 ,使之与早期急救治疗紧密联系。结论　修正的创伤指数 (RTI)对伤情判断与急救有重要作用。严重多发伤患者伤情重 ,需加强早期急救与后继治疗和监护     

480例严重多发伤的救治体会

目的通过对本院近6年救治的480例严重多发伤患者进行分析,探讨如何提高严重多发伤的救治水平。方法对2005至2010年间收治的480例严重多发伤患者的伤情、诊断、治疗及结果进行回顾性分析。结果抢救成功453例,占94.38%,死亡27例,占5.62%。结论提高院前急救能力,抓紧"黄金1小时"及时抢救,实行一体化救治及止血前限制性液体复苏都有助于提高抢救成功率,降低病死率。     

86例严重多发伤在EICU中的诊治分析

目的探讨严重多发伤的救治策略。方法 回顾性分析总结 2007年2月至2011年2月86例严重多发伤患者在急诊重症监护病房的救治要点。结果 86例中抢救成功59例,成功率80.2%。结论 在严重多发伤的抢救过程中,坚持"创伤急救、损伤控制、脏器功能支持"三大要点,可提高多发伤患者的抢救成功率。     

严重多发伤患者急救诊治的临床分析

目的 探讨严重多发伤患者的急救诊治和措施,提高救治率,减少患者的漏诊率和误诊率.方法 选取本院2010年1月-2013年9月收治的15例严重多发伤患者,对其临床抢救资料进行分析和总结.结果 15例患者经急救诊治,治愈13例（86.67%）,死亡2例（13.33%）,其中死于失血休克的1例,多器官功能衰竭的1例.就诊患者在受伤30min~1h就诊死亡1例,＞1h就诊死亡1例.结论 对于严重多发伤患者来说,早期的现场急救和初级生命支持十分关键,应该尽快明确诊断,正确果断迅速进行处理.     

腹部损伤合并严重多发伤的早期救治

目的:研究腹部损伤合并严重多发伤的早期救治方法。方法:通过对78例多发伤患者的损伤情况与早期(尤其是48 h内)抢救治疗措施进行回顾性分析。结果:成活70例(89.7%),死亡8例(10.3%)。结论:腹部损伤合并严重多发伤,休克发生率高,病死率高,应尽早诊治,早期手术,遵循手术优先原则,保证各脏器功能是抢救成功的重要措施。     

严重多发伤的急救与护理

目的总结严重多发伤的急救与护理经验。方法对126例严重多发伤患者的抢救与护理过程进行回顾分析。结果急诊室抢救过程中死亡6例,院前死亡2例,送往手术室过程中死亡2例,余116例成功转入病房,抢救成功率92.1%。结论对严重多发伤在急诊室进行及时有效的救治,是提高抢救成功率的重要措施。     

131例多发伤合并重型胸外伤的救治分析

目的：探讨多发伤合并重型胸部外伤的早期诊断和救治。方法：回顾分析131例合并重型胸部外伤的多发伤患者的损伤情况及早期抢救治疗措施。结果：成功救治97例，死亡34例（包括自动出院9例，转院6例），其中早期多科共同一期手术74例。死亡14例。结论：呼吸道畅通，积极有效的抗休克治疗，早期诊断。避免漏诊，预防ARDS，尽早手术尤其多科共同一期手术是抢救成功的关键。     

初级创伤救治原则在严重多发伤患者急救护理中的应用

目的探讨初级创伤救治(primary trauma care,PTC)原则在严重多发伤患者的急救护理中的应用。方法对我科2012年1月至2013年6月接诊的36例严重多发伤患者,针对严重多发伤的特点,采用PTC救治原则对患者在检伤、评估、急救处置、再评估以及急救护理进行分析和探讨。结果 36例患者中除现场死亡的5例外,均得到及时有效的急救处置。结论 PTC强调整体观念和时间观念,注重基础生命支持和临床实践技能,提高医护人员应对严重创伤患者的紧急处置能力,使急救人员能够及时、迅速、准确、有效的实施救治和护理,从而为严重多发伤患者成功救治争取宝贵时间,降低病死率、致残率和并发症的发生。     

复合伤患者急救观察及护理

目的探讨复合伤患者的早期急救和临床护理体会。方法选取本院2009年1月至2011年6月我院收治的复合伤患者126例,根据病情采取不同方案进行救治,并采取相应护理措施。结果本组患者全组患者118例救治成功,成功率为93.7%,因并发症严重死亡8例。结论复合伤救治的关键是早期诊断、早期监测,做好全面的护理。     

严重多发伤患者的急救配合及临床护理

目的总结分析严重多发伤患者急救配合和临床护理措施,以期提高患者生存率降低致残致死率。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的90例严重多发伤患者为研究对象,回顾分析其临床资料,总结其急救配合与护理要点。结果 90例严重多发伤患者中5例经抢救无效死亡,其余85例患者经有效准确的急救和护理之后均得到了救治,救治率达94.44%。其中治愈63例,好转22例。结论严重多发伤患者病情严重而复杂,有效的急救配合和科学的护理是提高生存率的保证。     

颅脑损伤合并多发伤的临床分析

目的探讨颅脑损伤合并多发伤的临床救治原则和处理。方法采集本科2006年4月至2009年2月人院的169例重症颅脑损伤合并多发伤患者进行临床资料研究,并对其救治过程进行回顾性分析。结果患者术后依照格拉斯哥结局量表GOS评分恢复良好65例（38．5％）,轻残48例（28．4％）,重残21例（12．4％）,植物生存5例（3．0％）,死亡30例（17．8％）。结论合理救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,强调先重后轻,先开放后闭合的救治原则。早诊断早治疗能提高重型颅脑损伤合并多发伤的治疗效果,同时是减少致残率及降低死亡率的最佳选择。重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断,及时抢救,避免漏诊和误诊,首先处理危及生命的损伤以及专科治疗配合ICU监护是重型颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键。