小儿骨髓增生异常综合征的诊断及治疗——附76例临床分析

目的：探讨儿童骨髓增生异常综合征的诊断和治疗方法。方法回顾分析近16年来我院收治的76例儿童骨髓增生异常综合征的临床表现、骨髓形态学和其它辅助检查及诊治经过，对比不同时期的诊断方法及治疗方案。结果单纯按FAB的骨髓形态学标准及旧的诊断手段并不完全能满足诊治所需，有必要应用更多的辅助方法以减少误诊；儿童骨髓增生异常综合征的治疗需要不同的方案。结论小儿MDS临床表现不典型，诊断本病需慎重．有必要应用多种措施，治疗方法应个体化。     

骨髓增生异常综合征骨髓象分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其临床表现不仅取决于异常细胞株的生长及成熟情况,而且与异常细胞对正常造血功能的抑制有关,1996年7月～1997年6月对34例MDS患者骨髓象进行随机抽样检查,分析如下.     

骨髓增生异常综合征转急性白血病七例临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，较常见于老年人，它与白血病的发生有着密切的关系，约1／3的MDS可转为急性白血病．一旦转化为急性白血病则治疗效果差，病情凶险，预后不良，目前尚无特效的化疗方案，是死亡的主要原因。现将我院1998年1月～2002年12月7例MDS转急性白血病患者作一临床分析。     

骨髓增生异常综合征患者死亡纠纷分析

1997年 9月 2 6日 ,患者以“阴道不规则流血 14天伴头晕、乏力”为主诉被收住附属医院妇科。主诉 :阴道不规则流血 14天 ,伴头晕、乏力。现病史 :平素月经 72 4～ 347/ 2 4～ 34天 ,用纸 4～ 5包 /次 ,ＬＭＰ1997年 9月 12日 ,量多 ,“有时顺腿流 ,每日用纸 1包”。校医予药物口服 2天 ,血少 ,自行停药。1997年 9月 2 0日始“血多 ,大血块 ,顺腿流”。自觉头晕、乏力明显加重 ,日常活动困难 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐胃内容物。本单位医院治疗无效 ,查血红蛋白4 5ｇ/Ｌ。检查 :神清 ,精神差 ,重度贫血貌 ,抬入病房。全身皮肤粘膜明显苍白 ,无瘀点…     

低增生型骨髓增生异常综合征实验分析

骨髓增生异常综合征 (MyeloDysplastieSyndrome,MDS)是一组获得性的 ,造血功能严重紊乱的 ,造血干细胞克隆性疾病。笔者自2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 5月在辽宁省血液病研究所进修时共收集低增生型MDS(hypo -MDS) 1 0例 ,现将实验分析报告如下。临　床　资　料1　性别及年龄男 3例 ,女 7例 ,男 女 =0 .43 1。年龄1 5岁～ 78岁 ,1 5岁 1例 ,40岁～ 50岁 5例 ,51岁～ 78岁 4例。2　主要症状和体征本病首发症状 ,以表现头晕、乏力、面色苍白者 9例 ;出血倾向 4例 (鼻衄、牙齿出血、皮肤紫癜、月经过多、黑便 ) ;发热 6例 ;胸骨压痛 2例 …     

骨髓增生异常综合征146例分析

目的进一步认识骨髓增生异常综合征（MDS）的临床和实验室检查特点。方法对146例确诊的MDS患者的资料作回顾性分析和总结。结果146例MDS患者贫血145例，白细胞减少108例，血小板减少122例，三系减少104例，二系减少36例，一系减少6例。53例检测乳酸脱氢酶（LDH）有30例升高，骨髓细胞学检查有病态造血者144例，骨髓活检88例，30例可见幼稚前体细胞异常定位（ALIP）。22例染色体检查12例检测出异常核型，37例行99^mTc-植酸钠进行全身单光子发射电子计算机断层扫描（SPECT）显像，其中16例显示中心骨髓活性降低，14例正常，7例增强。结论MDS临床表现不典型，诊断主要依靠实验室检查作出综合判断。     

骨髓增生异常综合征57例骨髓象分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是获得性造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。本文就我院收治的57例MDS患者的骨髓象进行分析,以探讨MDS各分型骨髓象的特点。     

小儿骨髓增生异常综合征12例临床分析

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞的获得性克隆性疾患,其特征性病理生理改变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)、无效造血(ineffective hamatopoiesis)以及恶性转化危险性增高,其基本临床特征是骨髓中造血细胞有发育异常的形态学表现和外周血中一系或多系血细胞减少,以及转化为急性髓系白血病(AML)的危险性很高[1]。MDS多见于成人,小儿MDS的临床特点与成人不尽相同,表现相对较急,病情变化快,可转化为急性淋巴细胞白血病(ALL)。为了进一步探讨小儿MDS的临床特点,对15年来我院住院确…     

骨髓增生异常综合征42例临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的恶性克隆疾病，本院1987年1月～1995年12月共诊治42例，分析如下。     

骨髓增生异常综合征37例临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是来源于造血干细胞或祖细胞的克隆性疾病,具有高度异质性,其表现特征是进行性难治性血细胞减少,容易向白血病转化.新的WHO分型将MDS归为髓系造血系统恶性肿瘤.根据1982年国际FAB协作组分为5个亚型:RA、RAS、RAEB、RAEBT、CMML.现对入住我院的37例MDS病人进行回顾性分析.对其临床表现、实验室检查、治疗及转归分析如下.     

小儿骨髓增生异常综合征12例临床分析

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是造血干细胞异常克隆性疾病，表现为难治性血细胞质、量异常。本文收集了我院儿科血液组１９９０年１月～１９９８年２月诊断为ＭＤＳ１２例临床资料，现综合分析如下：１临床资料１．１一般资料１２例中男７例，女５例，年龄２～１３岁，平...     

骨髓增生异常综合征28例临床分析

骨髓增生异常综合征２８例临床分析礼丰午吴晓萍白永泽我科自１９８６年１月～１９９６年共收治骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）２８例，现报告分析如下。１临床资料１１一般资料：男性１４例，女性１４例，中数年龄３０岁（范围１４～７２岁），其中２１～４０岁者１５例...     

骨髓增生异常综合征24例临床分析

目的 :分析骨髓增生异常综合征 (MDS)的临床表现、血象、骨髓检查、治疗及转归。方法 :2 4例 MDS患者临床资料进行回顾性分析。结果 :2 4例中年龄 >5 0岁者 16例 (66.67% ) ,2 3例有不同程度的贫血 ,外周血三系减少 11例 ,二系减少 8例 ,一系减少 5例 ,2 4例均表现为病态造血 ;本组 2例 (8.3 % )转化成急性白血病 ,3例死亡。结论 :MDS多见于老年人 ,诊断应强调病态造血的重要性。治疗应个体化 ,不同的亚型采用不同的方案。     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征 (Ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓ ｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组不均一性的造血系统克隆性干细胞病 ,其特点在大多数患者为周围血血细胞减少 (Ｐａｎｃｙｔｏｐｅ ｎｉａ)伴有骨髓造血细胞高度增生和发育异常 (Ｄｙｓｐｌａｓｉａ) ,但也有造血细胞增生非常低者 ,称为低增生性骨髓增生异常综合征 (Ｈｙｐｏｐｌａｓｔｉｃｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＭＤＳ)。 80 %的ＭＤＳ患者病因不明 ,发生于接触毒素后 ,如苯、化疗药物、大剂量放射后也可发生ＭＤＳ ,称为继发性ＭＤＳ ,本文讨论原因不…     

小儿骨髓增生异常综合征14例临床分析

本文对14例小儿 MDS起病症状及诊断进行了分析,认识到小儿MDS缺乏特异性的临床表现,时可疑病例应注意做末梢血象及骨髓象检查,以防止误诊,并总结了治疗的疗效及体会。     

骨髓增生异常综合征42例临床分析

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。为骨髓病态造血而致骨髓红系、粒系、巨核系（其中一系或两系或三系）增生异常。１　临床资料１．１　一般资料　４２例中男１９例,女２３例,年龄２～６３岁,平均３２．５岁,其中ＲＡ２２例,ＲＡＳ６例,ＲＡＥＢ３例,ＲＡＥＢ－Ｔ１１例。１．２　症状及体征　４２例均出现进行性贫血,发热１１例,出血３３例,肝大８例,脾大１３例,淋巴结肿大１０例,胸骨压痛２例。１．３　血象　二系减少者１０例,占２４％;三系减少者３２例,占７６％;血红蛋白３０ｇ／…     

骨髓增生异常综合征60例临床分析

ＭＤＳ是一种造血干细胞克隆性疾病，临床过程中无特异性的症状和体征，易与慢性再生障碍性贫血等贫血性疾患相混淆，尤其是低增生性ＭＤＳ与慢性再障鉴别尤为困难。为了了解ＭＤＳ患者临床特点及骨髓涂片细胞形态学和病理的临床价值，对我院１９９３～１９９７年按标准〔...     

骨髓增生异常综合征65例骨髓涂片检查结果分析

目的总结分析骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓细胞形态学特点。方法对1996年1月-2004年12月本院确诊MDS65例骨髓涂片进行回顾性分析。结果65例MDS中，难治性贫血(RA)7例，难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞(RARS)3例，难治性血细胞减少症伴多细胞系发育异常(RCMD)40例，难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)15例。65例(100％)可见红系病态造血，28例(43．1％)可见粒系病态造血，25例(38．5％)检出小巨核细胞。结论骨髓病态造血特别是小巨核细胞的检出对MDS诊断具有重要价值。