长期应用激素诱发肺结核临床分析

目的 探讨长期使用糖皮质激素诱发肺结核的临床特点，诊断和预后。方法 采用回顾性病例调查的方法，对30例长期使用激素并发肺结核的患者进行临床分析。结果 原发病中结缔组织病28例，肺间质纤维化1例，支气管哮喘1例，激素使用剂量10-80mg/d，时间2个月-15年，并发血行播散型肺结核12例，浸润型肺结核14例，单纯性胸膜炎2例，多发性浆膜腔积液2例，临床表现，X线特点和实验室检查均不典型。结论 长期使用激素易诱发肺结核或导致原来肺结核恶化，对长期使用激素的患者应提高警惕，必要时给予预防性抗痨治疗。     

肾上腺糖皮质激素诱发危重肺结核76例分析

自从1949年Hench开始成功的应用可的松治疗类风湿性关节炎以来,肾上腺糖皮质激素(ACH)在临床上得到了广泛应用。实践证明,在一些疾病,特别是以变态反应或炎症为特点的疾病中显示了它独到之功效。但也带来了严重副作用及并发症,甚至危及生命。本文主要讨论我们遇到的不合理使用ACH引起危重肺结核的有关问题。     

浅析老年肺结核诱发导致肺癌

近年,老年肺结核与肺癌并存的病例日渐增多,病死率明显增加。在不分年龄组的肺结核19190例报道中有99例合并肺癌。而在一组60岁以上的1085例肺结核的报道中就有108人合并肺癌。发病率如此高,肺结核和肺癌的致病因素是一元性的还是孤立的?探讨如下:     

激素诱发结核病46例临床分析

因肾上腺糖皮质激素 (简称激素 ) ,致免疫功能受到抑制 ,在原有疾病的基础上 ,诱发结核病或使结核病灶播散 ,且掩盖了结核病症状 ,容易漏诊误诊。笔者就本院 1 0年间收治的因长时间应用激素诱发结核病或结核病播散 46例 ,作临床分析。1　临床资料1 .1　病例选择　本院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月期间 ,肺结核患者住院 7443例 ,其中有明确记载长期应用激素诱发结核病46例 ,男性 2 8例 ,女性 1 8例 ;年龄 1 4～ 73岁 ,平均 44.5岁 ,其中30岁以下 1 4例。1 .2　激素应用情况　 1 4例因反复发热 ,接受地塞米松 5～1 0ｍｇ静脉滴注 ,时间在 1…     

胃切除术后诱发肺结核40例临床分析

胃切除手术患者是继发性肺结核的发病因素之一,尚未引起临床上足够重视,笔者从1983年7月～1993年12月对胃切除手术后诱发肺结核40例作如下临床分析。 1 临床资料 1.1 病例选择与诊断标准 本组40例以往均因患胃或十二指肠溃疡施行胃切除手术治疗,术前常规进行胸部x线检查,全部病例均未发现肺结核。胃切除术后继发肺结核诊断标准:①胃切除术前证实无肺结核病史。②痰结核菌检查阳性。③胸片提示肺结核特征性改变。④抗结核治疗病情明显好转。     

长期应用激素诱发结核病3例分析

随着激素的广泛应用,诱发性结核病有上升趋势。现就我院诊治的三例结合有关文献分析如下。 1 临床资料 例1.女性,20岁,住院号3567。因感冒后不规 则发热,环形红斑.多发性关节疼痛,窦性心动过速,结合抗“O”检查,确诊为风湿热。用青霉素、链霉素抗炎,地塞米松10mg治疗,二周后症状基本缓解,改用     

类固酮性肺结核26例临床分析

因临床不合理使用激素（糖皮质激素）诱发的类固醇性肺结核近年来有上升趋势。我所2002—2004年共确诊本病26例,占全部住院病例1．22％（26／2120）。本文对其临床资料作回顾性分析,报告如下：     

222例肺结核临床分析

本文对我院1993年1月至1997年3月4年零2个月收治的肺结核的临床资料报告如下。1　临床资料11　一般情况　男性160例,女性62例,35岁以下105例,占47%,65岁以上81例,占36%,有结核病密切接触史11例,从偏远山区来本市的30岁以下的发病35例。12　临床表现　咳嗽194例,占878%。咯痰158例,占711%。胸痛98例,占441%。气促67例,占30%。咯血63例,占38%(大咯血12例,中量27例,少量24例)。发热141例,占68%。纳差100例,占45%。乏力97例,盗汗82例。消瘦62例,占27%。13　辅助检查　131　血常规　Ｈｂ低于60ｇ/Ｌ2例,60～90ｇ/Ｌ17例,90～119ｇ/Ｌ5例,其余高于…     

中青年肺结核临床分析

肺结核是临床常见病，目前中青年肺结核发病有增多趋势。我院2005年10月至2007年12月收治肺结核病人126人，其中45岁以下者76例，占60．3％，现将其报告如下，并对其诊断及治疗进行探讨。     

老年肺结核与青年肺结核临床对比分析

目的：探讨老年肺结核的临床特点及老年肺结核患病率上升的原因。方法：选择１９８６￣１９９８年在我院住院的全部６０岁以上老年肺结核（老年组）２９０例及同期住院的青年肺结核（青年组）１００例,从肺结核类型、并发症、疗效、预后等方面进行对比分析。结果：老年组男性占７３％,女性占２７％。慢性空洞型肺结核老年组占３３．１％,青年组占６％;有合并症者,老年组占７０．３％,青年组占２４．０％,两组比较,差异有显著     

激素诱发股骨头骨无菌坏死21例分析

肾上腺糖皮质激素(简称激素)在临床治疗中层益被广泛应用，但对其全身和局部应用所引起的严重并发症，特别是易引起骨关节的改变容易忽略．现对我院21例医源性激素诱发股骨头骨无菌坏死综合分析如下．     

126例结核性胸膜炎临床分析

目的：进一步了解结核性胸膜炎的临床特点，并提高结核性胸膜炎诊断治疗水平。方法：对126例结核性胸膜炎临床资料采用回顾性分析。结果：126例中青年占比例大，且大多数具有典型结核中毒症状。126例患者在积极抗结核治疗同时，加用激素，积极抽液，痊愈50例(39．6％)。胸膜增厚54例(占42．8％)，包裹22例(占17．6％)。结论：对于发热伴有咳嗽的中青年患者应进行胸片和B超检查以除外结核性胸膜炎，对结核性胸膜炎应综合分析早期诊断合理治疗效果较好。     

肺结核病人耐药情况临床分析

肺结核病人的化疗必须坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。但是肺结核病人在治疗过程中,由于原发耐药或继发耐药的产生,尤其是耐多种药物,给临床治疗带来很多不利。我院1994～1998年4年共收治1484例肺结核病人,其中痰菌培养阳性进行耐药性测定者384例,检测的药物共有8种:ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ、ＥＭＢ、ＰＺＡ、ＰＡＳ、ＴＢ1及1321Ｔｈ。384例检测结果为:对上述药物均敏感者125例,占32.6%;耐≥1种药物者29例,占67.4%。1在152例初治病例中,耐≥1种药物的58例,占38.2%。耐药的品种以ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ为主,耐药情况如表…     

肺结核合并糖尿病60例临床分析

目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的抗痨治疗。方法：观察60例肺结核合并糖尿病患者抗痨后．肺部病灶、空洞及痰菌情况。结果：在48例糖尿病好转患者中，肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为95．8％、90％、94．4％；12例糖尿病未得到控制．其病灶好转率仅为16．7％，无一例空洞缩小、关闭。两组病灶吸收率及痰菌阴转率经统计分析有显著差异(P＜0．01)。结论：肺结核合并糖尿病时，治疗及预后均受到很大影响。对肺结核合并糖尿病，很好控制血糖及选择敏感抗痨药物非常重要。     

肺结核合并糖尿病100例临床分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。材料与方法:收集2004年3月～2005年3月在我院确诊肺结核合并糖尿病100例患者临床资料。结果:肺结核合并糖尿病病变范围广泛,容易形成空洞,痰检结核菌阳性率高。结论:肺结核合并尿病应及时诊断,在抗结核治疗的同时注重糖尿病的控制,有助于改善患者的预后。     

糖尿病并肺结核40例临床分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核的临床特点。方法：回顾分析40例糖尿病合并肺结核患者的临床特点及治疗与转归。结果：糖尿病合并肺结核发病率高，临床表现复杂，痰找抗酸杆菌阳性率高，X线特点以渗出为主，可呈多形态表现，易形成空洞，好发于肺门及中下肺野，可波及多个肺野，病变进展快，病情凶险。结论：糖尿病患者应高度警惕肺结核的发生，定期复查X线胸片，做到早期诊断，合理治疗，提高其治愈率。     

老年肺结核合并肺心病临床分析

根据WHO的报道全球结核病发病呈上升趋势，我国亦是结核病的高发区，特别是肺结核的老年病人逐渐增多。老年人基础免疫力下降，慢性支气管炎合并肺心病的发病特别常见，而老年结核病人并发肺心病更为普遍，占老年肺结核病人80％以上。参照1997年10月～2004年10月肇庆市结防所收治的168例肺结核合并肺心病作一临床分析以探讨老年肺结核合并肺心病的特点及改造防治措施。