米氏消除药物的稳态特性和最佳给药方案

对非线性过程按米氏方程消除的药物，本文先给出ｎ次静脉推注药物浓度的解析表达式；然后，进一步研究多剂给药的稳态特性，给出了稳态药物浓度、最高坪水平、最低坪水平、平均稳态药物浓度、达坪分数和积累系数等的解析表达式；并讨论了它们在制定最佳用药方案中的应用。     

线性药物动力学模型的统一表达

作者把乳突模型、链式模型、生理模型、静脉推注、输注及口服等血管外给药的各种线性药物动力学模型统一成一个数学模型，并给出了该模型的解法和药时关系的一般表达式。该模型对生理和非生理的任何室数、任何给药途径和消除途径的单剂、多剂的线性药物动力学过程都适用，从而进一步完善了线性药物动力学的理论和应用。     

线性二室模型药物坪水平给药方案

线性开放二室模型的药物,首先静脉推注一个产生坪水平的负荷量,继以指数衰减滴注使中央室的药物浓度自始至终地维持在预期坪水平上。我们导出了指数衰减滴注速率及血药浓度一时间函数方程。药液配制方法,并从理论上验证了本方案的可行性。     

单参数对称广义特征值问题重特征值的灵敏度分析

研究了解析依赖于单参数的对称广义特征值问题重特征值的灵敏度分析，证明了重特征值及其相应特征向量的解析性，给出了特征值一阶导数的表达式，并以数值算例验证了所给结论的正确性。     

遗传算法在放射性药物内照射生物动力学数据分析中的应用

通过1个实例，介绍了遗传算法在放射性药物生物动力学数据分析中的应用，并通过计算机编程实现数据拟合。对拟合表达式的分析表明结果是可信的，有一定的实用价值。     

服药该加量时就加量

首剂加倍是指第一次服药时，用药量要加倍，目的是大病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。药物达到稳态血药浓度后继续给药时血药浓度不再升高，这样可避免一些由于峰浓度过高而引起的药物副作用以及药物蓄积。     

血浆置换模型与血浆胆红素浓度的变化规律

目的：探讨血浆置换过程中胆红素浓度随血浆置换量的变化规律，为临床大夫制定合理的血浆置换用量提供合理的理论依据。方法：通过对立血浆置换的数学模型，导出血浆置换过程中胆红素浓度与血浆置换量的解析表达式，通过对实验测量值的拟合确定模型参数。结果：通过与47例血浆置换的实验测量值比较，该模型的解析表达式较好地反映了血浆置换过程中胆红素浓度的实际变化规律。结论：胆红素浓度随血浆置换量的变化成指数衰减规律。随着血浆置换量的增加，胆红素浓度下降的速度逐渐减慢。     

伏立康唑在老年人肺内的稳态浓度

目的:观察伏立康唑在老年人肺内的稳态浓度.方法:20例进行支气管镜检查的老年人,应用伏立康唑(6mg/kg)静脉应用,12小时1次,共2次;此后改为口服,200mg,2次/日,连续4周.分别于用药后1、2、4周时进行支气管灌流洗(Bronchoalveolar lavage,BAL),同时采集静脉血标本.分别检测药物在血浆、上皮衬液、肺泡巨细胞内的稳态浓度.结果:药物浓度在巨细胞中最高,上皮衬液中次之,血浆中最低.结论:伏立康唑在肺内浓度高于血浆药物浓度.     

液体在复合板中的扩散理论初探

为了衡量材料的耐腐蚀性能,常常需要介质浓度与扩散系数关系。本文研究了两层复合平板两边浸泡于不同液体中的介质浓度扩散问题。指出了用加权余量法去获得浓度解的n级近似表达式的一般方法,最后就一级近似写出了浓度解的近似表达式及其成立的条件。     

万古霉素静脉持续输注时脑脊液药物代谢动力学变化

目的探讨静脉持续输注万古霉素后脑脊液药物代谢动力学的变化规律。方法选择开颅术后保留脑室引流的患者12例。于手术后12h内开始以万古霉素0.5g精确静脉内泵入60min,后以2g/24h匀速持续泵入,顺序采集静脉血和脑脊液标本,用高效液相色谱法测定万古霉素浓度。结果万古霉素首剂负荷量500mg泵入结束后1h脑脊液的药物浓度达到前期峰值为1.67±0.82mg/L,12h后即相对稳定（2.23±1.20mg/L～3.42±1.18mg/L）。万古霉素脑脊液稳态药物浓度达到并超过神经外科术后颅内感染常见致病菌葡萄球菌属的MIC90（2mg/L）,其脑脊液穿透率,以脑脊液与血清药物浓度—时间曲线下面积之比计算为22%;脑脊液与血清最高药物浓度之比是13%。结论常规剂量万古霉素静脉持续输入时,脑脊液中稳态药物浓度可达到颅内感染主要致病菌（葡萄球菌）的MIC90水平,但为提高疗效,更高的剂量可能是需要的。     

癫癎病人血中抗癫癎药物浓度的HPLC监测

目的测定癫癎病人血中抗癫癎药物的浓度,以便探讨药物浓度与年龄、性别的关系. 方法采用反相高效液相色谱法,测定192例癫癎病人的抗癫癎药物浓度,年龄17.15±10.58岁,其中男性133名,女性59名. 结果癫癎病人稳态血药浓度达有效治疗浓度范围的人数为35.40%,与年龄、性别无关. 结论癫癎病人疗效与达有效治疗浓度可能有关,因此在临床上对药物浓度进行监测意义重大.     

环丙沙星与多种药物存在配伍禁忌

随着医学的发展，临床不断使用一些新的药物，但是一些新药的药物配伍禁忌在《静脉药物配伍禁忌表》中不能查到。实际工作中，发现环丙沙星与11种静脉注射药物存在配伍禁忌（11种药物均未在静脉药物配伍禁忌表中找到）。     

不同药物调控一氧化氮产生对Lewis肺癌细胞增殖的影响

目的：研究L-精氨酸、硝酸甘油、氨基胍在不同浓度情况下对Lewis肺癌（LLC）细胞增殖的调控作用。方法：细胞形态学观察，四甲基偶氮唑（MTT）法检测LLC细胞增殖活性，检测培养液中亚硝酸盐浓度的变化。结果：L-精氨酸、硝酸甘油、氨基胍三种药物随浓度降低对LLC细胞增殖抑制减弱，L-精氨酸和氨基胍组中细胞培养液中NO2^-水平逐步升高，但硝酸甘油组中NO2^-水平与药物浓度正相关；L-精氨酸和氨基胍在一定浓度出现拮抗作用，而硝酸甘油和氨基胍基本为协同作用。结论：NO双向调节细胞生长，肿瘤细胞自身生成NO水平与增殖能力有关。     

临床药师在医院合理使用抗生素中的作用

目的促进临床合理使用抗生素。方法临床药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》制定分线使用权限表，查处方、查病历，及时总结抗菌药物使用情况。结果通过干预，抗菌药物在使用方法上基本正确，但使用数量仍然偏大，药物选择性不强。结论加强监管机制，进一步提高我院合理使用抗菌药物的水平。     

临床病人口服外消旋维拉帕米的对映体药物动力学结合药效 …

以三甲基－β－环糊精为手性选择剂，采用毛细管区带电泳模式快速监测临床病人人口服外消旋维拉帕中ＶＰＭ和去甲维拉帕米对映体的血浆浓度，同时测量心血管系统的药物效应，运用分析临床零散数据的ＮＯＮＭＥＭ程序，分析２７名患者ＶＰＭ－ＶＰＭ的稳态群体药物动力学和１６例患者的群体药效学。     

预测药物毒性的药物基因组生物标志物

人类基因组变异正应用于个体化用药的发展，目的是减少药物不良反应的发生并提高疗效。大量药物基因组研究侧重于了解药物不良反应的分子机制，并寻找生物标志物，而寻找药物基因组生物标志物往往侧重于对编码药物代谢酶基因变异的研究。改变酶活性可提高酶底物即药物水平或增加反应的代谢产物，这都可能存在毒性效应。目前，许多生物标志物仍在鉴定中，只有少量关于药物不良反应与遗传特征正相关的报道（表1）。因此，     

美罗培南静脉持续泵入时血液和脑脊液药物浓度的测定

目的探讨静脉持续注射美罗培南后血清和脑脊液药物代谢动力学的变化规律。方法选择开颅术后保留脑室引流的患者8例。于手术后6h内静脉持续注射美罗培南,给药方案为开始30min持续静脉泵入美罗培南0.5g,随后24h持续静脉泵入美罗培南3.0g。分别于给药前即刻,给药后10、20和30min、1、2、3、4、6、8、10、12和24h采集静脉血和脑脊液标本,用高效液相色谱法测定美罗培南浓度。结果美罗培南的血清峰浓度为(63.72±22.08)mg/L,达峰时间为30min,静脉持续注射3h后达到稳态,血清浓度为(21.44±3.36)mg/L。脑脊液美罗培南的峰浓度为(3.97±0.45)mg/L,达峰时间为3h,静脉持续注射6h后达到稳态,脑脊液浓度为(2.65±0.06)mg/L。美罗培南血清和脑脊液稳态药物浓度达到并超过颅内感染常见细菌的90%最小抑菌浓度。结论采用静脉持续注射的方法给予美罗培南能够早期达到有效的稳态药物浓度。     

什么是抗菌药物剂量的双向效应？

抗菌药物剂量的双向效应是指某些抗菌药物的量效关系呈双向变化 ,即药物有一最强抗菌浓度范围 ,若高于此范围抗菌强度不再增强反可显示减弱的趋势。抗菌药物剂量的双向效应随其与细菌的组合不同而不同 ,最强杀菌浓度也不同 ,表 1。表 1　某些药物与细菌间剂量的双向效应药物双向效应有无头孢噻吩、头孢唑啉、金黄色葡萄球菌大肠杆菌、铜绿假单胞菌羧苄西林、磺苄西林青霉素Ｇ、氨苄西林金黄色葡萄球菌、粪链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、Ｂ组链球菌、变形杆菌、奈瑟菌流感嗜血杆菌头孢甲肟变形杆菌氮脒青霉素普鲁威登菌喹诺酮类大肠杆菌…     

更新风险模型的有限时间破产概率

目的研究一类更新风险模型下有限时间水平破产概率。方法通过高阶线性方程组解的存在性理论，使用taplace变换等方法，进行有限时间破产概率定量分析。结果当索赔量分布是有限个指数分布的混合时，可以获得有限时间水平破产概率的精确表达式。结论该有限时间水平破产概率精确表达式的获得，可以为一类风险过程破产问题提供定量风险分析，对风险估计具有重大意义。     

口服控释给药系统的治疗学意义

多数药物制成口服剂型，在胃肠道内的溶出均为一级动力学过程，故不能维持恒定的血药水平，多剂量给药后虽能达到稳态血药浓度，但仍呈锯齿形变化，对治疗带来一定的影响，且服药也不方便。大多数药物的药理作用均与血药浓度有关，如果血中药物浓度能长时间地维持在治疗作用有效范