急性右下腹痛的急诊超声鉴别诊断及临床价值(附42例报告)

目的 通过42例急性右下腹痛的急诊超声鉴别诊断的总结与分析，突出急诊超声在临床急性右下腹痛疾病的诊断与鉴别诊断中存在着重要的价值。方法 应用通用LOGIQ200及AU4彩色超声仪(采用3．5MHz或7．5-10MHz探头)对随访42例临床急诊诊断为急性右下腹痛查因的患者进行经腹超声检查分析。结果 40例急诊超声诊断的结果符合临床最后诊断，2例与临床最后诊断不符。结论 急诊超声对临床急性右下腹痛查因痰病的鉴别诊断中有其重要性及实质性价值。     

超声检查对急性右下腹痛疾病的临床诊断价值

目的探究超声检查在急性右下腹痛疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月我院收治的150例急性右下腹痛患者的临床资料,所有患者均行超声检查,以手术结果作为诊断急性右下腹痛“金标准”,分析超声在急性右下腹痛诊断中的符合率及漏诊、误诊率。结果150例患者经超声确诊138例,诊断符合率为92.0%(138/150);漏诊、误诊12例,漏误诊率为8.0%(12/150)。超声诊断急性右下腹痛符合率与手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查在急性右下腹痛疾病鉴别诊断中具有较高的准确度,为疾病诊断提供有力的参考依据,值得推广应用。     

超声在急性右下腹痛鉴别诊断中的临床应用

目的：对急性右下腹痛作出鉴别诊断。方法：用迈瑞DC－6彩色超声诊断仪，对44例急性右下腹痛的患者进行超声检查，并作出鉴别诊断，并将几组检查结果进行对比分析。结果：妇产科疾病12例，超声符合10例，符合率90％；急性阑尾炎19例，超声符合17例，符合率89％；泌尿系疾病8例，超声符合8例，符合率99％；肠道疾病5例，超声符合2例。结论：超声对急性右下腹痛的病因诊断和鉴别诊断具有简便、廉价、准确的应用价值。     

急性右下腹痛的超声检查分析(附145例报告)

目的 分析急性右下腹痛患者行超声检查的诊断符合率及超声声像图特征.方法 对145例急性右下腹痛患者行超声检查,并与随访或手术、病理诊断结果进行对照.结果 145例患者超声诊断符合130例,符合率89.7%.诊断为急性阑尾炎81例,妇科疾病25例,泌尿系统病26例,其他14例.其中急性单纯性阑尾炎19例,符合仅8例,符合率42.1%.结论 超声检查可为急性右下腹痛的病因诊断提供帮助.在超声诊断急性单纯性阑尾炎时,应注意排除其他疾病.     

以右下腹痛为首发症状的疑似急性阑尾炎患者的超声诊断分析

目的 探讨超声检查在以右下腹痛为首发症状的疑似急性阑尾炎患者诊断中的应用价值.方法 收集65例以右下腹痛为首发症状疑似急性阑尾炎患者的临床资料,回顾性分析其超声声像图特征.结果 65例患者中,超声诊断符合率为86.0%(56/65).51例超声诊断的患者经手术及病理检查证实,5例超声检查疑诊急性阑尾炎患者经过抗炎对照治疗后症状缓解至消失而确诊.60例手术及病理检查诊断:急性化脓性阑尾炎29例,急性单纯性阑尾炎16例,坏疽穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿3例,右侧卵巢囊肿蒂扭转2例,右侧卵巢黄体破裂2例,右肾积水及右侧输尿管下段结石1例.结论 超声诊断阑尾炎的基础是阑尾肿胀、体积增大及由此引发的一系列病理改变;超声诊断阑尾炎时需与其他引起右下腹痛的疾病进行鉴别.     

超声在急性右下腹痛中的诊断价值

目的 探讨超声在急性右下腹痛中的临床诊断价值。方法 回顾性分析275例急性右下腹痛的超声检查结果,并结合外科手术、病理或内科保守治疗后随访临床资料。结果 275例急性右下腹痛,其中急性阑尾炎76例,右输尿管结石炎64例,右侧宫外孕破裂29例,右侧卵巢囊肿蒂扭转24例,黄体破裂12例,急性盆腔炎21例,急性肠系膜淋巴结炎35例,回盲部肿瘤例8例,胃十二指肠穿孔6例。超声确诊251例,漏误诊24例;急性阑尾炎误诊2例,漏诊5例;右侧宫外孕破裂误诊4例;右侧卵巢囊肿蒂扭转误诊3例;黄体破裂出血误诊1例,漏诊1例;急性盆腔炎误诊3例;回盲部肿瘤误诊3例;胃十二指肠穿孔误诊1例,超声检查漏诊1例;超声诊断符合率91.3%,漏误诊率8.7%。结论 根据急性右下腹痛的超声声像图特征,结合临床资料,超声检查能够为临床提供确切的诊疗依据,超声可以作为急性右下腹痛的首选检查方法。     

急性右下腹痛的超声检查分析

急性右下腹痛是常见的急腹症，临床上以急性阑尾炎为常见，但部分非阑尾炎患者，临床鉴别比较困难，超声检查的应用，为大多数急性右下腹痛患者的诊断和鉴别诊断提供了可靠的客观依据。通过对急性阑尾炎的分型为临床治疗提供了很大帮助。现将我院近5年来住院患者中，急性右下腹痛患者检查及治疗结果总结如下。     

超声检查在右下腹痛患者诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查在以右下腹痛为主诉就诊患者诊断中的应用价值.方法 收集124例以右下腹痛为主诉患者的临床资料,回顾性分析其超声声像图特征.结果 124例患者中,超声诊断符合率为86.3%.右下腹痛病因多样,包括右侧输尿管结石、阑尾炎、右侧输卵管妊娠破裂、右侧卵巢黄体破裂、右侧卵巢囊肿蒂扭转、肠系膜淋巴结炎、肠套叠等.结论 超声诊断右下腹痛时根据声像图特征,结合临床资料,能够对多数的病变做出初步的诊断,对右下腹痛疾病的诊断具有较高的价值.     

超声对急性右下腹痛的诊断分析

急性右下腹痛是常见病,临床上以急性阑尾炎为主要诊断,但有部分疑似阑尾炎而非阑尾炎的患者,临床鉴别比较困难。超声检查为其提供了可靠的客观依据。现将我院近2年来住院病人中,诊断不明的急性右下腹痛患者,超声检查结果报告如下。1资料与方法患者28例,男21例,女7例。年龄2～59岁,平均35岁。全部病例经手术和病理证实,使用仪器为APOGEE800型彩色多普勒超声仪,探头频率3.5～7.5MHz。腹部常规超声检查外,并需检查右输尿管、右附件区等盆腔部位。2结果本组急性右下腹痛28例,其中急性阑尾炎12例,右输尿管结石7例,右侧卵巢囊肿蒂扭转2例,肠套…     

育龄期妇女右下腹疼痛高频超声观察

女性出现右下腹疼痛,多数是妇科相关疾病,也可以是外科急腹症,对多数右下腹疼痛的病因临床鉴别比较困难。超声检查为大多数急性右下腹痛患者的诊断和鉴别诊断,尤其是需要快速进行手术治疗的病人提供了可靠的客观依据,高频超声的应用能显著提高诊断符合率。本文选取近二年来彩超检查的180例右下腹痛病例,并经手术、病理、穿刺或其它临床资料等证实,对这些病例做回顾性总结分析,旨在提高超声诊断符合率,降低误诊率。     

急腹症合并感染性休克诊治分析

目的:探讨急腹症合并感染性休克的诊治方法,降低病死率。方法:回顾分析我院2004年1月至2006年12月收治的96例急腹症合并感染性休克患者的临床资料。结果:急腹症的原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔。手术治疗87例,手术治愈率93.1%(81/87),非手术治疗9例,均死亡。本组共死亡15例,病死率为15.6%。死亡的主要原因是多脏器功能障碍综合征(MODS),共12例,占80%。结论:外科急腹症合并感染性休克,首先应抗休克治疗,选择合适的手术时机及时手术,控制感染,早期防治MODS,是抢救成功的重要环节。     

妇科急腹症的超声诊断临床79例分析

目的评价妇科急腹症中的超声临床诊断价值。方法对79例妇科急腹症患者用B超观察子宫、双附件及盆腹腔情况,将超声诊断结果与临床诊断进行对比分析。结果 B超诊断为急腹症74例,符合率为94.0%。结论 B型超声对妇科急腹症有较高的诊断价值。     

妇科急腹症1684例临床分析

目的 :提高临床医师对妇科急腹症的诊断和治疗水平。方法 :对我院 1 986年 1 2月至 2 0 0 2年1 2月以妇科急腹症就诊的 1 684例患者临床资料进行回顾性分析。结果 :1 684例病人包括1 2个病种 ,分为四大类 :感染性疾病 ( 4 5 .7% ) ,腹腔内出血性疾病 ( 4 4.5 % ) ,肿瘤并发症 ( 5 .3% ) ,非妇科疾病 ( 4 .5 % )。妇科疾病中保守性治疗 90 8例 ,占 5 5 .2 % ,多为感染性疾病 ;手术治疗 72 1例 ,占 44.8% ,多为内出血性疾病和肿瘤并发症 ,其中腹腔镜手术 34例。结论 :详细病史询问及体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段 ;HCG检查 ,后穹隆穿刺及腹腔镜检查可明显提高确诊率 ;腹腔镜手术较传统手术有较多的优点 ,可扩大腹腔镜手术适应症和提高手术率     

外科腹腔镜检查诊断腹腔疑难病12例

目的：探讨外科腹腔镜在诊断腹腔疑难病中的作用。方法：用ｓｔｒｙｋｅｒ 外科腹腔镜对１２ 例腹腔疑难病进行检查。结果：直视下明确诊断２ 例，无异常１ 例，取材病理确诊９ 例。结论：此项检查安全、痛苦小、费用低、诊断准确性高，应为腹部外科医师熟悉掌握的一项技术。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值。方法选择我院55例临床初步诊断为小儿急性肠系膜淋巴结炎的患儿,进行高频彩色多普勒超声检查,观察肠系膜淋巴结情况,并对二维图像和彩色多普勒进行分析。结果患儿组53例腹腔发现肿大淋巴结,淋巴结长径48例〉1.0cm,形态规则,L/S〉2,CDFI可清晰显示淋巴结内血供情况。肿大淋巴结分布以脐周、右下腹为主。结论高频彩色多普勒超声能清晰地显示肿大的肠系膜淋巴结,是诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选检查方法,对临床诊断治疗急性肠系膜淋巴结炎及治疗后复查具有重要的实用价值。     

过敏性紫癜腹型的胃镜表现

目的:探讨过敏性紫癜腹型的胃镜下表现以提高确诊率。方法:回顾分析1年来临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型的胃镜检查结果。结果:1年来经临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型共12例,其中入院前经胃镜检查8例,确诊6例,诊为急性胃粘膜病变,糜烂出血性胃炎各1例。住院患者4例,均诊为过敏性紫癜腹型。结论:过敏性紫癜引起的胃及十二指肠改变与急性胃粘膜病变相似,内镜医生应注意鉴别。因二者治疗存在矛盾,正确的诊断才能指导治疗。     

急危症死亡和消耗性疾病死亡的伦理研究

选择急危症在急症科死亡的病例和恶性消耗性疾病引起死亡病例的伦理现象进行临床研究，结果表明：急危症死亡和临终抢救要远比恶性消耗性疾病引起的死亡的病例要多，而且急危死亡给患者家属所造成的精神痛苦远比恶性消耗性疾病引起死亡的精神痛苦要大。     

酒具引起慢性铅中毒误诊分析

本文报道了20例用锡壶饮酒引起慢性铅中毒误诊的病人,列举了典型病例,分析了误诊原因.最容易误诊为缺铁性贫血,全部病人均有不同程度的贫血和腹疼,故提出对腹疼伴贫血者,应警惕有无慢性铅中毒。     

43首桂枝汤加味方分析

在收集统计古今２２种文献中４３首桂枝汤加味方的基础上,对加味方的加味药物与证候特点进行了分析。发现加味药物涉及范围广泛,但以补益、解表、清热、温里药居多;加味方的适应证主要集中于外感发热、肌肉痉挛、肢体疼痛、腹痛、精微不固、气上冲等６大类病证的配伍加味方法。     

急性和快速进展性肾功能衰竭肾活检病理资料分析

目的:探讨肾活检对急性肾功能衰竭(ARF)和快速进展性肾功能衰竭(RPRF)的诊断意义。方法:对1992~2005年13年中ARF和RPRF患者,肾活检67例病理资料进行回顾性分析。结果:126例ARF患者,肾活检21例,以急性肾小管坏死、急性小管间质病多见;55例RPRF患者,肾活检46例;以肾小球病、小管间质病多见。结论:对病因不明,诊治困难的ARF、RPRF患者进行肾活检,对正确诊断、制定治疗措施有益。