神经外科专科培训解剖亚专业教学体会

正专科医师培训制度已在我国逐渐开始,作为"先行先试"之一的神经外科,神经外科专科医师培训体系目前尚处于探索阶段~([1]),同时也是继住院医师规范化培训后又一任重而道远的培训工程。因神经外科手术致死、致残率较高,故增加了神经外科培训过程中的难度与风险。如何确保专培学员在培训过程中掌握手术技术及要点,降低培训过程中的医疗风     

检验医师规范化培训过程管理体系的探索

目的:调查分析规培学员对过程管理、培训效果和带教师资的满意度,探索海南医学院第二附属医院检验医师规范化培训基地过程管理存在的问题和改进措施,以期提高检验医师规范化培训的培训效果.方法:问卷调查规培学员对过程管理、培训效果及带教师资的满意度.结果:满意度处于中等或偏上水平,但分值高低不一.满意度得分最高的是规培学员对带教...     

以学员需求为导向加强住院/专科医师培训师资建设

目的 了解毕业后医学教育阶段住院/专科医师培训学员对师资综合职业能力的需求,加强师资建设,提高培训质量,达到教学相长.方法 自制调查问卷对我院处于毕业后医学教育阶段的88名住院/专科医师进行调查,并运用统计软件SPSS 11.5进行因子分析和方差分析.结果 发放问卷100份,收回95份,其中有效问卷88份.分析结果显示,住院/专科医师对带教师资的综合职业能力六大领域需求均较高,对"团队合作、创新和自我提高的能力"要求最高,居六大领域之首;不同年龄段、不同入训年度、不同教育程度住院/专科医师对带教师资六大领域的需求差异有显著性意义.结论 带教师资和培训管理人员应了解学员需求,并以学员需求为导向加强住院/专科医师培训的师资建设,提高培训质量,以促进住院/专科医师培训的顺利开展,达到教学相长,提高临床医师队伍的整体素质.     

康复住院医师规范化培训师资培训调查

目的初步探讨住院医师规范化培训康复医学专业师资的培训模式。方法对参加住院医师规范化培训康复医学专业基地教学主任研讨班和骨干师资培训班的全国各地规培基地主任和骨干教师300多名进行培训考核和问卷调查。结果参加培训的教师来自全国大部分省份,高级职称多。基地教学主任研讨班考核平均成绩92.6分,骨干师资培训班考核平均成绩88.5分;问卷结果显示,对今后培训希望加强教学内容的需求依次是教学方式和授课技巧、教学查房、住培带教经验、科研能力培养、康复评价会、康复三基培训、国家住培政策及管理、住培结业考核设计、康复基地标准和人文教育。结论康复住院医师规范化培训骨干师资培训内容与方式尚需进一步完善。     

上海市康复人力资源发展现状

目的 调研上海市康复人力资源现状。方法 基于世界卫生组织《健康服务体系中的康复：行动指南》“康复现状系统评估配套工具 康复信息收集模板”,按照上海市康复治疗质量控制中心要求,上海市康复医学会实施上海市康复相关从业人员数量及其知识结构调查。结果 调研医疗机构311家,开设康复医学科254家(82.47%);康复从业医师1414名,注册康复医师528名(37.34%),其中高级、中级、初级职称分别为142名(26.89%)、262名(49.62%)、124名(23.48%);具有康复资质治疗师共2668名,其中高级、中级、初级职称分别为11名(0.41%)、461名(17.28%)、2196名(82.31%);康复护师共1614名,其中高级、中级、初级职称分别为13名(0.81%)、476名(29.49%)、1125名(69.70%)。每10万人口中康复医师、康复治疗师、康复护师分别为2.17人、11.11人、6.65人,仅为国际平均水平的1/5;无康复执业医师机构121家,多点康复执业机构40家。结论上海市的康复医师、治疗师和护师存在较大缺口。基于当前物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等专业的职业系列和资质认证尚未完善的现状,建议多渠道、多形式进行针对性岗位培训,尤其须加强康复从业人员规范化岗位培训和康复转型培训;推进康复住院医师和专科医师规范化培养,快出人才,出好人才,以满足临床康复工作需求。     

精神科护士专科培训需求的调查研究

目的通过调查精神科专科护士培训学员,了解护士对专科培训内容及形式的需求,以期进一步提高精神科专科护士的培训质量。方法采用自编问卷,对参加2015年中华护理学会举办的第5届精神科专科护士培训的108名学员进行调查。内容包括理论培训需求、临床实践培训需求及培训形式等,当场发放问卷并收回。共发放问卷108份,收回有效问卷100份,有效回收率92.6%。结果精神科专科护士对于精神科危机预防、识别及处理,沟通技巧,精神科心理治疗、干预及护理等理论内容需求较高,对于精神科质量管理,新技术、新业务,护理查房等临床实践内容需求较高。72%的学员希望专科护士培训应采取先集中理论授课再集中实践的模式。结论精神科专科培训应通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式、合理安排培训时间及内容等,不断提高培训的效果。     

超声专业规范化培训住院医师心理健康状况调查分析

目的了解超声专业住院医师规范化培训(以下简称住培)学员的心理健康状况,为专业基地心理干预提供参考依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对2016～2018级陕西省在轮超声专业住培学员进行调查问卷,采用描述性统计方法对数据进行分析。结果共发放调查问卷77份,回收有效问卷76份,有效率99%。超声专业住培学员存在心理问题者占22%(17/76);强迫症状、抑郁及人际关系敏感方面的心理问题所占比例较大,分别为42%、25%、24%。结论超声专业住培学员的心理问题症状较为突出,各超声专业基地应高度重视,及时采取有效措施帮助学员改善其心理健康水平。     

广州市康复医疗人员培训效果调查

目的调查康复专业技术人员培训效果。方法以广州市10家三级综合性医院为基地,对二级医院康复医学科、一级医院及社区康复医疗服务人员进行训练。调查2013年6~9月(105人)、2014年6~9月(69人)两届培训班学员的知识和技能考核结果。结果两届培训学员的实践考核成绩(82.01±8.91)分,高于理论考核成绩(71.08±10.05)分(P0.01);第二届理论成绩较第一届提高(P0.05),实践成绩考核无显著性差异。结论培训有助于提高二级医院康复医学科、一级医院及社区康复医疗站服务能力。     

跨学科康复评价会在住院医师规范化培训中的应用

自2015年全面实施住院医师规范化培训(以下简称"住培")后,康复医学科主要负责康复医学专业住培,同时接受骨科学住培医师为期1个月的轮转学习[1].康复医学住培的常规教学方法以教学查房及临床实践为主,但庞杂的、跨学科领域的康复知识,常使轮转住培医师们感到"力不从心".对于那些未来将担任康复团队"领导者"的康复医学住培医...     

上海市康复医疗资源调查报告

目的:上海对本地区现有的康复医疗资源现状进行调研,为卫生行政部门启动康复医疗服务体系的试点工作提供科学循证的决策依据.方法:采用问卷和实地走访的方式调研,各单位在完成《上海市康复医疗资源调查表》填写后需加盖单位公章确认.结果:上海市共有463家医疗机构,其中180家(38.88％)设有康复医学科,31家(6.7％)设有康复病床,康复医师585人,康复治疗师754人.康复医师具有研究生及以上学历者占26.32％,康复治疗师具有研究生及以上学历者占3.71％.结论:目前上海康复从业人员数量和专业质量都未达到卫生部对康复医学科设置的基本标准,尤其康复人才匮乏凸显.多种形式多种渠道,规范培养康复人员非常紧迫.     

我国老年专科护士培训基地建设情况的现状调查与对策分析

目的了解我国省级及以上老年专科护士培训基地建设现状, 包括基地开设情况、培训方案设置、老年专科护士学员准入标准及培训师资要求等情况, 为优化老年专科护士的培养提供参考。方法本研究为横断面调查。采用目的抽样法, 于2021年8—10月采用自行设计的调查问卷对我国省级及以上护理学会的老年护理专业委员会进行调查。本次调查共向全国31个省/自治区/直辖市的护理学会及中华护理学会老年护理专业委员会发放了32份电子问卷, 回收有效问卷32份, 有效回收率为100.0%(32/32)。结果我国共有25个省级以上护理学会开设老年专科护士培训基地, 共培养老年专科护士约3 400名。80.0%(20/25)的培训基地对老年专科护士学员的最低学历要求为大专、最低职称为护师;64.0%(16/25)的培训基地要求老年专科护士学员的最低的护理工作年限要求为5年。一半以上的培养基地对培训教师的要求为本科及以上学历、主管护师及以上职称。结论我国老年专科护士培训基地处于探索和快速发展阶段, 各培训基地间老年专科护士培训体系、学员准入标准和师资要求尚未形成统一标准, 有待进一步标准化和规范化。     

军队临床护理示范基地专科护士培训现况的调查分析

目的 了解全军临床护理示范基地专科护士培训现况,并对当前所面临问题进行分析讨论.方法 采用自行设计的基地专科护士培训情况调查问卷,对全军临床护理示范基地2016-2018年专科护士培训情况进行调查.结果 共调查26个临床护理示范基地.近三年培训学员总数2906名,其中学历为本科(70.75％)、职称为护师(68.51％...     

河北省住院医师规范化培训急诊专业技能培训难易度和操作时遗漏情况的认知现状调查

目的 调查分析急诊技能培训教师和住院医师规范化培训(住培)学员对各项急诊核心技能培训难易度及操作时遗漏情况等的认知情况。方法 选取2021年10月1日至2021年10月18日,准备参加河北省住院医师规范化培训技能大赛的来自河北省各地市15家急诊专业基地的全部教师和学员,共103人为调查对象,其中教师37人,学员66人。依据《临床技能操作细化流程及评分标准》,对13个急诊核心技能培训项目,按细化流程操作步骤制定电子调查问卷,分难易度和操作时遗漏情况评分调查。结果 在13项急诊核心技能培训中,有10项急诊技能培训步骤间难易度认知差异有统计学意义,全部13项急诊技能培训步骤间操作时遗漏情况步骤间差异有统计学意义。结论 通过调查分析急诊技能培训教师和住培学员对各项急诊核心技能培训难易度及操作时遗漏情况等的认知情况,为改进临床技能培训课程设置,重新分配重难点,提高培训效率,培养高层次、高水平、应用型的医学人才提供方法学基础。     

四川省手术室专科护士培训满意度调查与分析

目的:了解我院手术室专科护士培训基地学员对教学质量和管理水平的评价,为提高基地教学质量、提升基地管理水平提供参考。方法:自行设计"手术室专科护士培训满意度调查表",对我院手术室专科护士培训基地的211名学员进行横断面调查。结果:学员对培训的满意度评分为(3.39±0.30)分,对基地管理水平的满意度最高;各维度满意度平均分最高的是培训基地的学习环境,得分最低的是理论课程设置构架。结论:学员对我院手术室专科护士培训基地的教学质量和管理水平评价较高,培训管理小组应重视理论课程的科学设置,满足学员需求并将学员满意度测评结果充分用于培训基地教学与管理质量的持续改进。     

北京市三级医院ICU专科护士培养基地专科护士培养现状调查

目的 :调查北京市三级医院ICU专科护士培养基地ICU专科护士培训、工作现状。方法 :自行设计ICU专科护士培训现状调查问卷,采用方便抽样法对北京市17家三级医院39个ICU专科护士培养基地进行问卷调查。结果 :北京市三级医院ICU专科护士培养基地ICU总床位数为1582张,截至调查结束,完成ICU专科护士资格认证共801人;被调查的39个基地中,有28个基地(71.8%)建立了专科护士执业工作制度;12个基地(30.8%)在ICU护士参加北京护理学会ICU专科护士资格认证培训前有院内系统的ICU护士培训。被调查基地基本都重视专科护士工作(94.9%),而只有26个基地(66.7%)对专科护士工作有评价制度;专科护士经资格认证培训后,其科研能力提升,可以有较多机会参加带教、学术交流。结论 :北京市各ICU专科护士培养基地均重视专科护士培养工作,但专科护士的比例仍较低;院内ICU护士培训不规范,专科护士认证后的管理不完善,专科护士职业生涯发展的支持措施不足,认证体系不完善。     

美国心脏协会心肺复苏培训法在规范化培训医师中的应用

目的:探讨美国心脏协会(AHA)培训法对规范化培训医师心肺复苏技能的培养效果。方法:选择我院83名规范化培训医师,随机分为实验组(采用AHA培训法)和对照组(采用传统教学法),采用技能操作+团队演练考核方式及问卷调查的形式评估教学效果。结果:实验组学员考核成绩明显高于对照组(P<0.01),且对调查问卷中的各项目更为认可(P<0.01)。结论:AHA培训方法能切实提高规范化培训医师的心肺复苏技能,值得进一步推广应用。     

儿童康复专科护士培训项目的实践与成效

目的 ：进行儿童康复专科护士培训并分析效果。方法 ：于2021年7月—9月对78名儿童康复护士进行全脱产式专科护士培训：理论学习1个月,内容涵盖专科理论、专科技能、护理科研、护理管理与人文素养4个模块;临床实践1.5个月,以14项专科操作技术为重点。培训前后,比较学员护士胜任力得分情况,分析考核成绩,学员对授课教师的满意度及实践基地的评分。结果 ：78名学员均顺利结业,培训后学员的护士胜任力得分高于培训前（P<0.001）,总考核成绩为（243.46±8.79）分,学员对授课教师的满意度为91.8%,对实践基地的评分为（97.56±2.59）分。结论 ：儿童康复专科护士培训可提高护士的康复护理能力,为我国儿童康复护理事业发展提供骨干力量。     

华东五省市专科护理设置现状和未来需求调查

[目的]了解我国华东地区部分省市医院重症医学科、手术室、急诊科、肿瘤科、康复专科设置情况、专科护士现状、未来对专科护士的需求以及对专科护士培养的要求。[方法]采用方便抽样法,向安徽省、江西省、浙江省、江苏省主要城市和上海市共90所二级或三级医院的护理部发放调查问卷进行调查。[结果]重症医学科、手术室、急诊科、肿瘤科、康复专科专科的设置率分别为81.11%、100.00%、96.67%、80.00%和40.00%;未来3年每年各科专科护士需求的中位数为1人或2人;2.22%~5.56%的医院能接受博士毕业生或中专毕业生,21.11%~27.78%的医院能接受硕士毕业生,75.56%~95.89%的医院能接受本科或专科毕业生;90.41%~97.22%的医院能接受全日制培养专科护士;专科护士最需具备的3种素质分别是:专科知识水平、良好的思想及职业道德素质、沟通协调能力。[结论]重症医学科、手术室、急诊科、肿瘤科设置率较高,康复专科设置率偏低。绝大多数医院可接受具有本科或专科学历的全日制专科护士。     

心血管病专科护士培训的需求和效果

目的调查心血管病专科护士的培训需求和效果,不断提升培训质量。方法采用自行设计的调查表,对2期全军心血管病专科培训护士共64名进行问卷调查,内容包括对培训内容的看法、对培训教员的看法及培训后管理3部分。发放调查问卷64份,收回有效问卷58份,有效回收率为91%。结果 69.0%的学员认为培训时间合适,75.9%的学员认为＂1＋2＂的培训模式合理;84.5%的学员认为授课内容的专业性很强,81.0%的学员对理论授课教员的评价为很高,46.6%的学员对临床带教老师的评价为较高;18.8%的学员在培训后奖金、生活待遇方面有所提高,42.5%的学员认为培训能够体现专科护士的价值。结论应以持续质量改进原理、从学员实际需求出发合理调整培训内容,建立完善的临床带教管理制度;并建议提高专科护士培训后的地位和待遇,以促进专科护士的发展,发挥专科护士的作用。     

上海市综合医院神经科护士专科培训需求调查

目的:了解神经科护士专科培训现状及意义,为进一步完善神经科专科护士培养提供依据。方法:以整群抽样与方便抽样相结合的方法,采用自制问卷对上海市三甲综合医院的709名神经科护士进行调查分析。结果:神经科护士中,64.0%接受过规范化轮转,62.1%认为轮转对工作有意义;定科后39.1%专科培训时间不定期、38.1%考核时间不定期;不同职称神经科护士专科能力得分均有差异,随职称晋升护士专科能力各维度得分均呈上升趋势(P0.01);内外科轮转情况、轮转科室数量、定科后是否进行过培训和考核对神经科护士专科能力评分有影响(P0.01,P0.05)。结论:护士轮转存在形式化、培训方式单一、培训时间不规律、内容缺乏针对性等问题,医院护理管理部门应加大规范化培训力度,采取多样化的培训方式,并注重不同层级神经科护士培训内容的针对性。