乌司他丁治疗严重脓毒症患者42例

目的:观察乌司他丁治疗严重脓毒症的疗效,探讨其可能的作用机制.方法:83例严重脓毒症患者随机分为乌司他丁治疗组(U组,42例)和对照组(C组,41例).用药前(O h)、用药后24、48、120 h分别对其进行APACHEⅡ评分及血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的浓度及NF-kB活性检测.结果:治疗前C组及U组APACHEⅡ评分差异无显著性;TNF-α、IL-6、IL-8的血清浓度及NF-KB活性均显著升高,IL-10的血清浓度显著降低.治疗后,U组APACHEⅡ评分较C组显著降低;两组TNF-α、IL-6、IL-8的血清浓度及NF-KB活性均逐渐下降,IL-10的血清浓度逐渐升高:而在U组,治疗后的变化更为明显,尤其在48 h与120 h 两个时间点,U组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乌司他丁能降低严重脓毒症患者APACHEⅡ评分,改善其病情,其作用机制可能与抑制NF-kB活性及促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8,促进抗炎因子IL-10的释放有关.     

乌司他丁辅助治疗对脓毒症患者炎症细胞亚群及分泌细胞因子的影响

目的:观察脓毒症患者外周血炎症细胞和细胞因子的变化,并观察乌司他丁辅助治疗对脓毒症患者炎症细胞和细胞因子表达的影响。方法:选择2014-09-2016-10入住我院重症医学科的脓毒症患者53例,分为常规治疗组(29例,给予常规集束化治疗)和乌司他丁治疗组(24例,在常规治疗基础上给予乌司他丁30万IU/次静脉注射,3次/d),于治疗前和治疗7d后采集外周血,并选择15例年龄和性别比例相匹配的健康志愿者作为对照组,检测辅助性T细胞(CD3+CD4+)、杀伤性T细胞(CD3+CD8+)、自然杀伤细胞(NK细胞,CD3-CD56+)以及12种细胞因子的水平,观察乌司他丁的干预作用。结果:辅助性T细胞和杀伤性T细胞水平在脓毒症组和对照组之间差异无统计学意义,而脓毒症组中NK细胞的水平较对照组明显升高[(11.33±5.15)%vs.(11.33±5.15)%,P=0.040]。血清中IL-6和IL-8在脓毒症患者中的水平显著高于对照组(P<0.05),而IL-10水平在脓毒症患者血清中显著降低(P<0.05),余细胞因子未检出或在两组间表达差异无统计学意义。治疗前NK细胞的比例,IL-6、IL-8以及IL-10的水平在常规治疗组和乌司他丁治疗组之间差异无统计学意义,乌司他丁治疗辅助治疗后IL-6和IL-8的水平较常规治疗组显著下降(P<0.05),而治疗后IL-10在常规治疗组和乌司他丁治疗组比较差异无统计学意义。结论:乌司他丁治疗可有效降低脓毒症患者NK细胞水平,下调IL-6和IL-8异常升高表达,在脓毒症治疗中发挥免疫调控作用,有望改善脓毒症患者的预后。     

乌司他丁联合参麦注射液治疗重症脓毒症患者的疗效观察

目的：探讨重症监护室（ICU）重症脓毒症采取乌司他丁（UTI）治疗的过程中辅助使用参麦注射液对患者微循环指标以及预后情况的影响。方法：选取2019年6月至2021年6月在我院就诊的50例ICU重症脓毒症患者作为研究对象,对照组（25例）采取常规治疗及乌司他丁治疗,观察组（25例）在常规治疗基础上采用乌司他丁联合参麦注射液治疗,对比分析两组微循环指标、预后情况。结果：观察组治疗后的微循环指标水平、住院时间、死亡率低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后72 h的APACHE-II评分、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组（P<0.05）。结论：乌司他丁联合参麦注射液能有效改善重症脓毒症患者微循环功能,加快其生理与健康恢复,降低炎性刺激,缩短住院时间,较大程度上保障患者生命安全。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及对炎性因子的影响

目的：探讨乌司他丁联合血必净对脓毒症的临床疗效及炎性因子的影响。方法选择2013年12月至2015年2月上海交通大学医学院附属新华医院收治的脓毒症患者76例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组在常规治疗基础上加用血必净30 mL ,加至0．9％ NaCl溶液10 mL ,静脉滴注,每日1次,连续使用1周;观察组在对照组治疗的基础上使用乌司他丁10万U ,加至0．9％ NaCl溶液50 mL ,静脉滴注,每日2次,连续使用1周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[94．7％（36／38）比57．9％（22／38）,P＜0．05],且观察组患者的肿瘤坏死因子（TNF）-α（86±26） ng／L、白细胞介素（IL）-6（26±8） ng／L、IL-8（26±13） ng／L、C-反应蛋白（CRP）（26±3） mg／L、降钙素原（PCT ）（0．83±0．23）μg／L、内毒素（2．2±0．9）μg／L等指标以及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACH-Ⅱ评分）（15±5）均明显少于对照组患者[（119±24） ng ／L、（60±7） ng ／L、（50±12） ng ／L、（78±7） mg ／L、（2．84±1．18）μg／L、（3．9±1．0）μg／L、（20±5）分],差异有统计学意义（ P＜0．05）;机械通气时间（11±4）d、重症监护病房住院时间（13±3）d等也较对照组患者（14±3）d、（18±4）d有明显缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论乌司他丁联合血必净可有效降低脓毒症患者的炎性因子水平,保护患者的脏器功能,降低患者的APACH-Ⅱ评分,缩短患者住院时间,提高患者的生活质量,值得临床应用。     

银杏达莫注射液对糖尿病患者血流动力学的影响及意义

目的观察银杏达莫注射液对糖尿病患者血流动力学的影响。方法糖尿病且血流动力学异常的68例患者随机分为治疗组（35例）和对照组（33例）。于治疗前和治疗后分别测定血流动力学的变化。结果治疗组全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞比容、红细胞电泳时间治疗后均有明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可以改善糖尿病患者的血流动力学，降低血液粘度。     

乌司他丁辅助治疗对脓毒症患者炎性指标的影响

目的 探讨乌司他丁辅助治疗对重症监护病房（ICU）脓毒症患者白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU）、C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月58例脓毒症患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组各29例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用乌司他丁辅助治疗。记录并比较两组患者在治疗前和治疗后不同时间点（1 d、3 d、7 d和14 d）的WBC、NEU、CRP、PCT水平。结果 治疗后,两组患者WBC、CRP、PCT和NEU均较治疗前明显下降,且在治疗3 d、7 d和14 d后,观察组四种指标的下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乌司他丁作为辅助用药对ICU脓毒症患者不同疗程的治疗效果较好,可降低患者的炎性反应,提高临床治疗效果。     

乌司他丁注射液联合血必净注射液治疗脓毒症的效果观察

目的 分析乌司他丁注射液联合血必净注射液治疗脓毒症的疗效.方法 选取2018年9月至2021年9月河南科技大学第一附院医院收治的102例脓毒症患者的临床资料,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组51例,单一组给予乌司他丁注射液治疗,联合组在单一组基础上联合血必净注射液治疗.比较两组疗效、炎性因子[降钙素原(PCT)...     

乌司他丁治疗全身炎症反应综合征的临床研究

目的研究乌司他丁(UTI)治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效以及对炎性介质的影响,了解UTI对SIRS的治疗价值。方法选择符合SIRS诊断标准的48例患者,随机分为UTI治疗组(A组)和常规治疗组(B组)。观察两组患者的临床效果并检测治疗前后血清IL-6、TNFα、C-反应蛋白(CRP)、IL-10水平变化。结果治疗后A组患者临床症状改善较B组明显,MODS发生率下降,炎性介质CRP、IL-6、TNFα、IL-10水平在A组改变较B组明显。结论乌司他丁能改善SIRS的临床症状,对炎性介质起免疫调理作用。     

乌司他丁联合血必净注射液对脓毒症休克患者炎性因子及心肌酶指标的影响

[摘要]目的 探讨乌司他丁与血必净联合在脓毒症休克（SS）中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年4月-2021年4月期间就诊于福建省南平市第二医院的82例SS患者分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照予以乌司他丁治疗,观察组加用血必净治疗,持续用药7d。比较两组临床疗效、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血流动力学指标[心率、收缩压、舒张压]、心肌酶指标[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均较对照组低（P＜0.05）;观察组治疗后心率较对照组低,舒张压、收缩压高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组cTnI、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,观察组各指标水平较对照组低,有统计学差异（P＜0.05）;观察组MODS发生率较对照组低（P＜0.05）;两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 乌司他丁联合血必净注射液治疗SS患者可更好的减轻心肌损伤,改善机体炎症反应、血流动力学,减少MODS发生,用药安全性较高。     

银杏达莫注射液致过敏反应1例

<正>银杏达莫注射液为复方中成药制剂,其有效成份银杏总黄酮与双嘧达莫,可以扩张血管、清除自由基、减少血栓形成、改善神经元功能,主要用于治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,在临床上广泛应用[1]。我科2014年11月18日收治1例脑梗死患者,静脉滴注银杏达莫注射液30min后出现声音嘶哑、     

乌司他丁联合胸腺肽α1治疗对脓毒症患者疗效的荟萃分析

目的 评价乌司他丁(UTI)联合胸腺肽α1对脓毒症患者免疫状态和疗效、预后的影响.方法 通过关键词、主题词、引文追溯等途径检索PubMed、Elsevier-SDOL、Embase、Cochrane Library、万方医学期刊库和中国学术期刊全文数据库,检索2000年至2011年关于UTI联合胸腺肽α1治疗对脓毒症患者疗效的随机对照研究(RCT),提取入选文献资料并总结分析.结果 最终纳入10个RCT,共1 131例患者,Meta分析表明,与常规重症监护病房(ICU)治疗比较,UTI联合胸腺肽α1能显著降低患者28 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分[加权均数差值(WMD)=-3.72,95％可信区间(95％CI) -5.52～-1.92,P＜0.0001)],提高28 d人白细胞DR抗原/CD14+ (HLA-DR/CD14+)表达率(WMD=14.02,95％CI 11.05 ～ 16.99,P＜0.000 01),降低28 d白细胞介素-6(IL-6)水平(WMD=-10.83,95％ CI-14.14～-7.51,P＜0.000 01),而28 d IL-10水平无差异(WMD=1.25,95％CI -1.08 ～3.59,P=0.29),同时缩短ICU住院期间机械通气时间(WMD =-4.00,95％CI-4.65 ～-3.34,P＜0.000 01)及28 d病死率[合并优势比(OR)=0.48,95％CI 0.36 ～ 0.63,P＜0.000 01),而ICU住院时间无差异(WMD=-1.10,95％CI -2.81 ～ 0.60,P=0.21].结论 UTI联合胸腺肽α1治疗能改善脓毒症患者免疫状态,修复促炎/抗炎失衡,降低APACHEⅡ评分,缩短ICU住院期间机械通气时间,降低28 d病死率.     

乌司他丁辅助治疗重症脓毒症的临床疗效观察

目的观察乌司他丁辅助治疗重症脓毒症的临床疗效。方法选取我院自2007年1月至2008年12月收治的106例重症脓毒症患者随机分为观察组（乌司他丁辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,比较两组的治疗效果。结果两组患者经救治均好转,好转率100％,两组在治疗后24h、48hAPACHEII评分差异有统计学意义（P〈0．05）,在治疗后120hAPACHEII评分差异有统计学意义（P〈0．01）,具有统计学意义。结论乌司他丁可以促进重症脓毒血症的临床缓解,提高治疗效果。     

银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕的效果

目的 分析银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕的效果。方法 选取2020年8月至2022年11月安阳市第六人民医院收治的眩晕患者44例为研究对象。根据随机数字表法分为单一组和联合组,每组22例。单一组予以银杏达莫注射液治疗,联合组予以银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗。比较两组疗效、血流速度[基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)]水平、眩晕障碍量表(DHI)评分、眩晕症状评分及不良反应。结果 治疗后,联合组治疗总有效率(90.91%,20/22)较单一组(63.64%,14/22)高,差异有统计学意义(χ²=4.659,P=0.031<0.05)。治疗前,两组BA、LVA血流速度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组BA、LVA血流速度较单一组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DHI、眩晕症状评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后,联合组DHI、眩晕症状评分均较单一组低(P<0.05)。单一组不良反应发生率(9.09%,2/22)与联合组(4.55%,1/22)比较,差异未见...     

银杏达莫注射液对肾病综合征血脂、血液流变学的影响

目的：观察杏丁（银杏达莫）（以下称杏丁）注射液对肾病综合征血脂、血液流变学的影响。方法：对37例肾病综合征患者进行临床观察杏丁注射液治疗前后血脂、血液流变学的变化，并用统计学的方法进行处理。结果：杏丁注射液对肾病综合征高血脂、高粘状态有很好的改善。     

乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者炎症应激反应及呼吸功能的影响

目的:探讨乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者炎症应激反应及呼吸功能的影响.方法:选择本院2018年6月至2020年9月收治的64例重症肺炎患者,根据随机数字表法,将64例患者分为观察组与对照组,每组32例,对比两组患者治疗前后的PaCO2、PaO2、SaO2水平、炎性细胞水平及应激指标水平.结果:治疗前,两组患者的PaC...     

乌司他丁治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效分析

目的：探讨乌司他丁（UTI）治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效。方法：回顾性分析2017年6月~2019年12月在ICU治疗的84例脓毒症急性肾损伤患者临床资料,根据是否使用乌司他丁分成对照组和UTI组,各42例。比较两组急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭评分、生化指标、炎症介质以及24 h尿量、肾损伤生物标志物水平。结果：治疗7 d后,UTI组24 h尿量明显多于对照组,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。UTI组生化指标、炎症介质以及肾损伤生物标志物水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：UTI能够降低脓毒症急性肾损伤患者炎症介质水平,减轻肾脏损伤,起到一定的保护肾脏、改善病情的作用。     

银杏达莫注射液对血脂指标影响的研究

目的探讨银杏达莫注射液对血脂指标的影响。发现治疗心脑血管病合并高血脂的新型药物。方法建立以银杏达莫注射液为基础的治疗方案,通过监测治疗前后的血脂指标,评价其必要性,可行性及实用性。结果银杏达莫注射液治疗后胆固醇显著降低,高密度脂蛋白显著升高,而甘油三脂无明显变化。结论银杏达莫注射液是治疗冠心病,脑血管病并发高脂血症及高粘血症的有效而理想的药物。     

乌司他丁预处理对脓毒症大鼠肾组织基因表达的影响

目的 应用基因芯片技术研究乌司他丁(UTI)预处理对脓毒症大鼠肾组织基因表达的调控.方法 按随机数字表法将45只Wistar大鼠分为对照组、脓毒症组、UTI组,每组15只.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症大鼠模型;对照组行开腹、关腹,但不予CLP.UTI组于制模前1 h肌肉注射UTI 100 kU/kg,脓毒症组及对照组给予平衡液5 ml/kg.采用含有22 523个大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片进行检测,以Cy3和Cy5两种荧光信号强度结果 比值均>2.0或<0.5的基因为表达差异基因,用计算机软件筛选并分析脓毒症组/对照组、UTI组/脓毒症组大鼠肾组织的基因表达变化,并初步分析差异表达基因与脓毒症及UTI预处理之间的关系.结果 脓毒症组/对照组共筛选出327个表达差异基因,占基因芯片总点数的1.45%;其中表达上调者181个,已知功能基因78个;表达下调者146个,已知功能基因51个.UTI组/脓毒症组共筛选出127个表达差异基因,占基因芯片总点数的0.56%;其中表达上调者41个,已知功能基因14个;表达下调者86 个,已知功能基因37个.脓毒症组/对照组下调的同时在UTI组/脓毒症组中上调的基因22个,其中已知功能基因11个;脓毒症组/对照组上调的同时在UTI组/脓毒症组中下调的基因51个,其中已知功能基因24个.结论 UTI预处理可减轻脓毒症大鼠肾组织的损害,具有一定的肾脏保护效应,其机制涉及UTI对免疫反应、细胞物质能量代谢、炎症反应、信号转导、防御应答、氧化还原反应、DNA复制、转录调节等方面相关基因表达的调控.     

乌司他丁辅助治疗重症脓毒症的临床疗效观察

目的 观察乌司他丁辅助治疗重症脓毒症的临床疗效.方法 选取我院自2007年1月至2008年12月收治的106例重症脓毒症患者随机分为观察组(乌司他丁辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各53例,比较两组的治疗效果.结果 两组患者经救治均好转,好转率100%,两组在治疗后24h、48 hAPACHEII评分差异有统计学意义(P＜O.05),在治疗后120 hAPACHEII评分差异有统计学意义(P＜0.01),具有统计学意义.结论 乌司他丁可以促进重症脓毒血症的临床缓解,提高治疗效果.