微创钻孔引流术对高血压性基底节区中等量脑出血的影响

目的 探讨微创钻孔引流术对高血压性基底节区中等量脑出血的影响。方法 将我院2019年3月至2020年5月期间收治的高血压性基底节区中等量脑出血患者45例按照随机数字表法分为对照组22例行小骨窗颅内血肿清除术,观察组23例行微创钻孔引流术,观察两组患者手术结局、脑神经因子水平、神经功能和生活自理能力、术后并发症。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组神经元烯醇化酶(NSE)、S100B水平均低于对照组(P<0.05);观察组NIHSS、CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 高血压性基底节区中等量脑出血行微创钻孔引流术可减少术中出血量,缩短手术和住院时间,改善脑神经因子水平以及神经功能和生活自理能力,降低并发症发生率。     

微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者的效果分析

目的 探讨微创钻孔引流术治疗高血压基底节区中等量脑出血患者的效果.方法 将我院2018年8月至2020年4月86例高血压基底节区中等量脑出血患者纳入研究,随机分为对照组采取颅内小骨窗血肿清除治疗,观察组采取微创钻孔引流术治疗,每组各43例.观察两组围术期状况、血清AQP4及术后并发症.结果 观察组术中出血量低于对照组,...     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床效果

目的观察分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血患者的临床疗效。方法随机选择在我院接受中等量基底节区高血压脑出血患者进行研究,共选择74例患者作为研究对象,选择治疗时间为2014年6月~2016年6月。采用随机数字抽取表法将患者分为A组和B组,每组各37例。给予A组患者实施微创钻孔引流术治疗,给予B组患者实施小骨窗开颅术治疗,对两组患者的神经功能缺损评分和术中指标进行比较。结果治疗后6w和治疗后12w,A组患者神经功能缺损程度评分显著低于B组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);A组患者手术时间和术中出血量与B组相比,均明显偏低,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血疗效相比,微创钻孔引流术改善神经功能缺损程度效果更好,且手术时间更短,术中出血量很少,值得在临床上推广应用。     

醒脑静联合微创穿刺引流术对中等量高血压性基底节区脑出血的作用分析

探究醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗对中等量高血压性基底节区脑出血患者脑水肿、炎性介质(血清AQP4)的影响,以供临床参考以及研究。本次研究对象从2013年5月~2016年1月于我院就诊的中等量高血压性基底节区脑出血患者中选取88例,通过动态随机分组的方法将其分为对照组(采用微创穿刺引流术治疗)和观察组各44例(采用醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗),考察两组患者治疗后脑水肿、血清AQP4、3个月后神经功能缺损评分、ADL评分、治疗效果以及并发症发生率的差异性。在脑水肿、血清AQP4、神经功能缺损评分、ADL评分、治疗效果以及并发症发生率的比较中,观察组患者治疗后均明显优于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。醒脑静注射液联合微创穿刺引流术进行治疗后对中等量高血压性基底节区脑出血患者具有一定的治疗效果,可应用推广。     

微创钻孔治疗中等量基底节区高血压脑出血临床观察

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,最常见的原因是高血压合并细小动脉硬化[1], 在以往内科保守治疗中,中至大量的脑出血发病后1个月内死亡率约为30%～35%[1], 其致残率也很高,给家庭和社会带来沉重的负担.而开颅手术因创伤大、并发症多等因素效果也不佳.微创钻孔颅内血肿清除术快速、简便、创伤小,已被越来越多的神经外科医生接受并广泛应用.本科于2007年1月～2010年1月共对56例基底节区中等量脑出血患者实施了微创颅内血肿清除术,疗效较满意,现报告如下.     

微创钻孔治疗中等量基底节区高血压脑出血临床观察

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,最常见的原因是高血压合并细小动脉硬化[1], 在以往内科保守治疗中,中至大量的脑出血发病后1个月内死亡率约为30%～35%[1], 其致残率也很高,给家庭和社会带来沉重的负担.而开颅手术因创伤大、并发症多等因素效果也不佳.微创钻孔颅内血肿清除术快速、简便、创伤小,已被越来越多的神经外科医生接受并广泛应用.本科于2007年1月～2010年1月共对56例基底节区中等量脑出血患者实施了微创颅内血肿清除术,疗效较满意,现报告如下.     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效

<正>高血压是诱发脑出血的重要危险因素,一旦发病有较高的致残率与死亡率。据相关资料~([1-2])显示,高血压所致的脑卒中约占该病发病率的10%~13%,其中基底节区脑出血的发病率高达70%~80%。基底节区脑出血临床表现为头痛、血压快速升高、偏瘫,甚至昏迷,若未及时采取有     

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究

目的 评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法 研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果 患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ²=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论 锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30～50ml)高血压脑出血患者,但...     

微创穿刺引流术与内科保守治疗基底核区中等量自发性脑出血的对照研究

目的:比较分析脑出血微创穿刺引流术与内科保守治疗两种方法治疗基底核区中等量自发性脑出血的临床疗效。方法:基底核区中等量自发性脑出血患者50例,按患者或家属意愿分为微创组31例和保守组19例,分别给予微创穿刺引流术和内科保守治疗。比较2组患者治疗1周后的Glasgow昏迷评分(GCS)和血肿体积变化、并发症发生率、死亡率、住院天数及3个月后日常生活能力(ADL)评分。结果:与保守组相比,微创组患者入院1周后GCS评分明显升高,血肿体积明显减少,住院天数明显缩短(P<0.05);再出血发生率、住院期间死亡率、3个月后ADL评分2组之间差异无统计学意义。结论:微创穿刺引流术能显著改善基底核中等量自发性脑出血患者的意识障碍,明显减小血肿体积。     

基底节区脑出血应用微创穿刺引流术治疗的临床效果研究

目的:分析和探讨采用微创穿刺引流术对基底节区脑出血患者进行临床治疗的情况及效果。方法:随机选择2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的基底节区脑出血患者74例,按照抽签法随机分成对照组和观察组各37例。对照组患者采用常规保守方法进行治疗,观察组患者采用微创穿刺引流术进行治疗,并对比两组患者的临床治疗效果。结果:临床对比分析显示,两组患者治疗后的血肿体积、颅内压以及脑氧摄取率较治疗前均有显著改善,且观察组明显优于对照组,组内及组间比较均具有显著性差异(P0.05)。观察组患者的临床总有效率(94.59%)明显高于对照组患者(75.68%),组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论:采用微创穿刺引流术对基底节区脑出血患者进行临床治疗,其疗效显著,能够有效促进血肿消失,改善患者的临床症状和生存质量,提高临床治疗效果,降低死亡率。     

开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的比较开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效与术后不良反应发生情况。方法将110例高血压脑出血患者根据治疗方法分为2组:开颅组40例行开颅术,微创组70例行新型微创钻孔引流术,比较2组临床效果及术后不良反应。结果临床疗效:微创组Ⅰ级47.1%明显高于开颅组(35.0%),Ⅲ级15.7%及Ⅴ级2.9%则明显低于开颅组(22.5%及7.5%)(P<0.05)。术后不良反应:微创组切口脑脊液漏2.9%、应激性溃疡31.4%、再出血1.4%、脑梗死2.9%,均明显低于开颅组(P<0.05)。结论微创钻孔引流较开颅手术具有更理想的疗效并能有效降低术后不良反应率。     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效

目的:研究超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效.方法:将我院2010年4月至2011年12月收治的60例基底节区脑出血患者作为研究对象,所有对象按照严格随机分组原则分为超早期微创穿刺引流组与内科保守治疗组各30例,其中超早期微创穿刺引流组采用直角坐标尺定位行早期微创穿刺引流手术,内科保守治疗组使用常规治疗,不进行手术.对比两组神经功能缺失评分,日常生活能力评分,治愈率,血肿吸收时间,不良反应等.结果:超早期微创穿刺引流组血肿完全吸收时间为(5.9±0.5)d,显著短于内科保守治疗组(P＜0.05),超早期微创穿刺引流组患者的神经功能缺失评分为7.51±3.15,日常生活能力评分为97.11±3.44.其水平显著优于保守治疗组患者相应评分(11.35±6.93 vs.81.59±2.51),P＜0.05.超早期微创穿刺引流组痊愈者23例,疗效显著4例,有效3例.有效率100.0％.内科保守治疗组其痊愈者13例,疗效显著9例,有效4例,无效3例,死亡1例.有效率86.6％.结论:超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者具有明显疗效,恢复迅速,不良反应少,值得于临床广泛推广使用.     

CT定位钻孔抽吸尿激酶溶解引流治疗高血压性基底节区脑出血42例报告

采用CT定位钻孔抽吸血肿结合尿激酶溶解引流治疗高血压性基底节区脑出血 42例 ,并与对照组 42例比较。结果治疗组不仅显著降低了死亡率 ,而且明显改善了病人的功能预后 ,与对照组比较有显著性差异 (P<0 0 5 )。对本疗法的优点、机理、疗效以及手术时机等进行了探讨。     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血55例临床分析

目的:总结超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血临床疗效。方法:将2011年2月-2014年8月确诊为基底节区脑出血行微创穿刺引流术治疗的107例按发病至手术时间分为两组,A组(n=55)发病至手术时间6 h,B组(n=52)发病至手术时间为6-48 h;比较两组患者出院GOS结局评分(GOS)、3个月随访的改良Rankin评分(MRS)和术后脑血肿量变化。结果:A组Mares和GOS评分均明显优于B组(P0.05);两组术后脑血肿量变化无明显差异(P0.05)。结论:超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效好,有助于改善患者神经功能及生活能力。     

微创钻孔引流术对高血压脑出血患者神经功能缺损程度及预后的影响

目的：探究微创钻孔引流术对高血压脑出血患者神经功能缺损程度及预后的影响。方法：选取2017年6月~2019年4月就诊的100例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者行脑部血肿清除术,观察组患者行微创钻孔引流术,比较两组患者C反应蛋白、糖分解烯醇酶、神经营养因子-α水平及神经功能缺损评分量表评分及预后效果。结果：术后,两组患者C反应蛋白、糖分解烯醇酶、神经营养因子-α水平及神经功能缺损评分量表评分均较术前改善,且观察组优于对照组（P＜0.05）;观察组预后有效率较对照组高（P＜0.05）。结论：高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果更理想,可减轻炎症反应,降低神经功能损伤程度,缓解临床症状,改善预后。     

40例高血压性基底节区脑出血病人行微创穿刺引流术的护理

高血压性脑出血是神经内科常见的急危重症,病死、病残率极高[1],近年来发病趋向年轻化。基底节区出血占高血压性脑出血的70%～80%,因其位于脑内深部,且多为患高血压病多年的中老年病人。这部分病人全身脏器功能及自身脑血管基础差,对手术及麻醉耐受性差,使理论上可以在直视下彻底清除血     

双管钻孔引流术与单管钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效对比

目的探讨双管钻孔引流术与单管引流术治疗高血压脑出血的疗效对比。方法选取2011年2月~2013年9月于我院进行双管钻孔引流术与单管引流术的高血压脑出血患者各45例,对术后治疗效果及预后进行回顾性分析。结果两组高血压脑出血患者进行引流术治疗后,双管组术后血肿消除情况优于单管组(P0.05);术后按ADL分级法对两组患者进行评价,双管组预后效果也优于单管组(P0.05),经统计学分析,差异具有统计学意义。结论采用双管钻孔引流术治疗高血压脑出血疗效及预后均优于单管引流术。     

30例脑出血微创钻孔引流术后病人的护理体会

高血压性脑出血起病急，来势凶猛，病死率和致残率很高，传统的颅外手术需在全麻下进行，时间长，损伤大，术后病死率高。我院自2003年10月开始应用YL—I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血，取得满意的疗效，而术后护理在预防并发症和促进康复上起到了重要的作用。现将我科自2005年2月-2006年6月行微创钻孔引流术的30例高血压脑出血病人的术后护理方法进行总结。     

立体定向微创抽吸治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血是老年人的常见病 ,其死亡率及致残率均较高。对高血压脑出血是否采用外科手术 ,手术时机和方式有不同观点[1～ 3] 。我院从 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用立体定向微创抽吸治疗4 2例高血压基底节区脑出血 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 2例 ,男性 2 5例 ,女性 17例 ,其中 5 0岁以下 6例 ,5 0～ 6 0岁 2 0例 ,6 0～ 70岁11例 ,70岁以上 5例 ,平均年龄 5 8岁 ,本组病例均有高血压病史。1.2　临床表现　根据术前意识状态和病情轻重 ,按金谷春之[1] 提出的标准划分 :Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 …     

神经内镜微创术与微创钻孔引流术治疗高血压 脑出血的临床效果与安全性分析*

目的对比分析神经内镜微创手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果与安全性。方法收集2017年1月-2017年12月该院神经外科收治的90例高血压脑出血患者的病历资料,进行回顾性分析。根据手术方式不同分为A组(47例,行神经内镜微创手术)和B组(43例,行微创钻孔引流手术),比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间、术后并发症发生情况及预后情况。结果 B组手术时间和术中出血量明显少于A组,A组血肿清除率(92.84±4.73)%明显高于B组(87.52±5.39)%,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组术后住院时间、再出血发生率、并发症发生率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后3个月与术前比较,两组的美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(NIHSS)均明显降低,日常生活活动评分(ADL)均明显升高,两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组和B组术后6个月预后良好率分别为93.62%和83.72%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论神经内镜微创术可提高血肿清除效果,微创钻孔引流术可缩短手术时间,减少术中出血量,两者均安全、可靠,且预后较好。