微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿患者的疗效及对其术后生活质量的影响

目的:研究微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿患者的疗效及对其术后生活质量的影响。方法:选取2015年7月~2017年2月我院下颌低位阻生智齿患者66例,采用随机数字表法分组,各33例。对照组采用传统拔牙器械治疗,观察组采用微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗。对比两组治疗效果(手术时间、拔牙完整性、张口受限度)及手术前后生活质量。结果:观察组手术时间短于对照组,张口受限度及拔牙完整性均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后观察组生活状况调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿效果确切,能明显改善患者生活质量。     

远中去骨或增隙拔除下颌低位近中阻生智齿的临床研究

目的评估在下颌低位近中阻生智齿拔除时其远中去骨或增隙的作用,并比较和分析高速涡轮牙钻与骨凿在拔除下颌低位近中阻生智齿中的优点。方法 2006年8月至2011年5月诊治下颌阻生智齿241例,随机分为2组,治疗组153例采取高速涡轮牙钻切割牙冠,去除颊侧及远中部分骨质,行智齿远中增隙拔除;对照组88例采取骨凿劈冠、去骨拔除。观察临床效果,及时记录拔牙时间、术后肿胀程度、张口受限及术中并发症的发生情况。结果治疗组手术创伤小,手术时间短,术中并发症较少,术后肿胀、疼痛和张口受限程度明显低于对照组(P<0.05)。结论涡轮钻拔除下颌低位近中阻生智齿具有时间短、创伤小和并发症少等优点。远中去骨或增隙可以减小下颌低位近中阻生智齿的拔除阻力,减少拔牙时间和术后不良反应。     

应用涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的:探讨应用高速涡轮机切割技术拔除下颌阻生智齿的临床效果.方法:选择口腔门诊426例442颗下颌阻生智齿,分为治疗组与对照组.治疗组用高速涡轮钻去除牙和骨阻力,拔除中低位近中阻生智齿98颗,近中水平阻生智齿76颗.对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿268颗.两组术后牙槽窝内均未放入任何药物,术后常规用消炎及止痛药,拔牙术后5～7 d复诊1次,并记录相应症状.结果:治疗组患者术后疼痛、肿胀、张口受限反应较轻,拔牙时间缩短,干槽症的发生率明显低于传统的凿骨劈冠法.结论:应用该技术拔除下颌阻生智齿,创伤小、时间短、术后反应较轻微,干槽症的发生率较低,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙手术.     

涡轮机联合微创拔牙器械在拔除低位阻生智齿中的临床应用

目的比较涡轮机联合微创拔牙器械法与传统拔牙法在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床应用,比较分析其优缺点。方法选择需要拔除的下颌低位阻生智齿82例,按照随机分配原则分为实验组与对照组,每组41例。实验组为微创拔牙器械结合高速涡轮牙钻拔牙法,对照组为传统拔牙器械拔牙法。比较两组的断根率、拔牙窝不完整率、牙科畏惧症发生率、手术时间以及术后张口受限度方面的差异。结果实验组均为一期愈合,而对照组有4例因感染致延期愈合;实验组的断根率为7.3%,而对照组为22%;实验组拔牙窝不完整0例,对照组拔牙窝不完整18例;实验组的牙科畏惧症发生2例,对照组发生5例。与对照组相比,实验组的手术时间明显缩短,术后张口受限度更轻,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统拔牙法相比,涡轮机联合微创拔牙器械法在下颌低位阻生智齿拔除术中可达到无痛、安全以及微创的目的,具有较好的临床应用前景。     

应用超声骨刀法拔除下颌阻生智齿效果观察

目的探讨超声骨刀法在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用价值和安全性。方法将80例可以拔除下颌阻生智齿的患者按照随机数字表法分观察组和对照组各40例,观察组采用超声骨刀法,对照组采用传统锤凿劈冠法,比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛程度、术后48 h肿胀程度及张口受限程度。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后24 h疼痛程度均低于对照组,术后48 h肿胀程度、张口受限程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现下牙槽神经损伤、下颌骨骨折及其他严重手术并发症。结论应用超声骨刀法拔除下颌阻生智齿手术创伤小,并发症轻、安全可靠,有利于患者术后康复,对阻生智齿的拔除具有明显优势。     

磨除法和锤凿法联合拔除下颌水平阻生智齿68例分析

目的观察高速牙钻磨除法和锤凿法联合去阻力拔除下颌水平阻生智齿术中、术后的临床效果。方法对68例下颌水平阻生智齿先用高速牙钻横断牙冠,拔除牙冠,再用锤凿去除牙根部阻力拔出牙根。观察患者术中,术后并发症的发生情况。结果 68例用高速牙钻磨除法和锤凿法联合去除阻力拔除的下颌水平阻生智齿,均在0.5～2h完成手术。术中无并发症发生,手术创伤小,术后反应轻,肿胀疼痛轻。5例拔牙创愈合不良,术后有肿胀,疼痛及轻中度张口受限12例。结论采用磨除法和锤凿法联合拔除下颌水平阻生智齿,临床效果好。     

不翻瓣法配合涡轮机拔除下颌阻生智齿的应用效果及预后观察

目的 探讨下颌阻生智齿应用不翻瓣法配合涡轮机拔除的效果及预后。方法 纳入收治的下颌阻生智齿患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组实施切开翻瓣配合涡轮机拔除治疗,观察组实施不翻瓣法配合涡轮机拔除术治疗。对两组手术相关指标、疼痛介质[P物质（SP）和5-羟色胺（5-TH）]、生活质量[健康调查简表（SF-36）]及并发症发生情况进行比较。结果 观察组手术时间、肿胀持续时间、疼痛持续时间较对照组短,肿胀程度、疼痛程度、张口受限程度较对照组轻,术后3 d SP、5-TH水平及并发症发生率较对照组低,SF-36评分较对照组高（P<0.05）。结论 下颌阻生智齿应用不翻瓣法配合涡轮机拔除治疗效果确切,利于减轻胀痛及张口受限程度,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得借鉴。     

高速涡轮机联合微创拔牙刀治疗下颌近中阻生智齿患者的疗效及安全性分析

目的分析下颌近中阻生智齿患者采用高速涡轮机与微创拔牙刀联合治疗的临床疗效及安全性。方法选取我院2014年7月-2016年8月88例下颌近中阻生智齿患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组和对照组各44例,观察组行高速涡轮机联合微创拔牙刀治疗,对照组行传统阻生智齿拔除术。比较两组治疗效果(疼痛程度、张口受限度、颌面部肿胀程度)、拔牙情况(拔牙完整率、断根率)及并发症发生情况。结果术后观察组疼痛程度评分较对照组低,且张口受限度与肿胀程度小于对照组(P0.05);观察组断根率2.27%较对照组20.45%低,且拔牙完整率97.73%较对照组79.55%高(P0.05);观察组并发症发生率6.82%较对照组25.00%低(P0.05)。结论下颌近中阻生智齿患者采用高速涡轮机联合微创拔牙刀治疗,术后疼痛轻微,张口受限度及颌面部肿胀程度小,拔牙完整率高,且并发症较少,安全性高。     

高速涡轮机头联合微创拔牙刀在下颌阻生牙拔除术中的效果

目的:观察下颌阻生牙拔除术中高速涡轮机头联合微创拔牙刀的应用效果。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的下颌阻生牙患者90例为研究对象,根据手术方案不同分为观察组和对照组各45例,观察组给予高速涡轮机头联合微创拔牙刀阻生牙拔除术治疗,对照组给予传统阻生牙拔除术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、拔牙窝完整率)、术后情况(张口受限度、疼痛程度、颌面部肿胀度)及术后并发症情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,拔牙窝完整率高于对照组(P<0.05);术后观察组张口受限度、颌面部肿胀度低于对照组,疼痛程度小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.67%较对照组24.44%低(P<0.05)。结论:高速涡轮机头联合微创拔牙刀应用于下颌阻生牙拔除术中,可缩短手术用时,减少失血量,提高拔牙窝完整率,减轻术后疼痛,且张口受限度、颌面部肿胀度小,安全性高。     

超声骨刀拔除牙科焦虑症患者阻生齿的应用与护理

目的:探讨超声骨刀在拔除牙科焦虑症(DA)患者下颌阻生牙中的应用及护理。方法:将2014年6月~2016年6月90例符合要求的DA患者,随机将其等分为观察组和对照组,观察组患者采用超声骨刀法拔除下颌第三阻生牙;对照组患者采用涡轮钻法拔除。比较两组手术时间、术后并发症及拔牙前后牙科焦虑症评分(DAS)的变化。结果:观察组的拔牙时间短于对照组(P0.05);观察组的面部肿胀率明显低于对照组(P0.05),张口受限程度轻于对照组(P0.05)。拔牙后两组患者的DAS分值均低于拔牙前(P0.05),但两组间拔牙后DAS比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:超声骨刀能缩短拔除下颌阻生牙时间,缓解面部肿胀及张口受限程度,加上优质的临床护理配合,可改善DA患者对阻生牙拔除的焦虑情绪,提升患者的治疗信心。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。