沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对COPD患者细胞免疫功能的影响

目的 研究沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者细胞免疫功能的影响.方法 采用随机数字表法将2015年2月至2019年2月入开封市中心医院接受治疗的64例COPD患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,3...     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者气道炎症反应及肺功能指标的影响

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果和安全性.方法 选取2018年3月～2020年3月我院收治的86例COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组予以沙美特罗替卡松治疗,观察组加用噻托溴铵治疗.比较两组气道炎症反应、肺功能指标和不良反应发生情况.结果 观察组C...     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者效果观察

目的探讨分析沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取96例中重度COPD患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例,分别给予美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗和单纯沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、CAT问卷评分及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率较对照组患者显著提高,治疗后观察组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、Pa O2、Pa O2、6 min步行试验(6 MWT)和CAT问卷评分改善优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者有效提高临床疗效,改善肺功能、呼吸困难等临床症状,且安全性较高,值得推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效评价

目的:观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:78例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组。观察组28例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸/次,2次/d,经准纳器吸入,噻托溴胺粉吸入剂18μg,1次/d;对照Ⅰ组26例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸/次,2次/d,经准纳器吸入;对照Ⅱ组24例,给予噻托溴胺粉吸入剂18μg,1次/d。3组均常规给予戒烟,预防呼吸道感染及必要的家庭氧疗,疗程均为12周。治疗前、后测定临床症状评分、生活质量评分及第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值,并进行对比分析。结果:78例患者最终完成74例,其中观察组26例,对照Ⅰ组25例,对照Ⅱ组23例,治疗后各组临床症状评分,生活质量各项指标、第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值均较治疗前改善(P0.05)。治疗后观察组临床症状评分,生活质量各项指标、第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积/用力肺活量、第1s用力呼气容积/预计值改善优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效肯定,优于单用一种药物治疗,值得临床进一步推广应用及探讨。     

噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠的疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠老年患者肺功能、炎症应激及血气分析指标的疗效。方法:选取2018年6月～2019年6月收治的135例哮喘-慢阻肺重叠老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。对比两组患者肺功能、炎症介质、血气分析指标、临床疗效和药物安全性。结果:治疗后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气肺活量、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量、氧分压水平高于对照组,C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、二氧化碳分压水平低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.41%,对照组为2.99%,但组间比较无明显差异(P0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠老年患者,可有效降低炎症介质水平,提高肺功能,促进血气恢复,提升治疗效果,药物安全性较高。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺急性加重期患者的效果及对肺功能的影响

目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2019年9月至2020年9月淮滨县人民医院收治的AECOPD患者74例为研究对象。根据随机数字表法分为单一组和联合组,每组37例。单一组予以噻托溴铵治疗,联合组在单一组治疗条件下联合沙美特罗替卡松治疗。比较两组疗效、肺功能、血气分析及不良反应。结果 治疗后,联合组治疗总有效率(94.59%,35/37)较单一组高(72.97%,27/37),差异有统计学意义(χ²=6.366,P<0.05)。治疗前,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组FEV1、FVC较单一组高(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组PaO₂、SaO₂较单一组高(P<0.05)。单一组不良反应发生率(8.1...     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗对COPD患者疾病控制效果的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病控制效果的影响。方法选择2018年5月至2019年2月该院收治的96例COPD患者为研究对象。按照随机数字表法,将研究对象分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予噻托溴铵雾化治疗,观察组使用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗。比较两组临床疾病控制效果,检测两组肺功能、呼吸功能和炎性因子水平,观察两组不良反应发生情况。结果观察组疾病控制总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(χ~2=5.030,P=0.025)。治疗后,两组最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和肺活量(FVC)均有所增高,且观察组高于对照组(P 0.05)。治疗后,两组氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(OI)明显高于治疗前,且观察组均高于对照组(P0.05);治疗后两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且观察组均低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,高于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵雾化治疗能显著改善COPD患者肺功能和呼吸功能,并能减轻炎性反应,疾病控制效果较好,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)使用噻托溴铵+沙美特罗替卡松联合治疗的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年6月遵义医科大学附属医院接诊的慢阻肺患者74例,依据治疗方法分为对照组与研究组,各37例。对照组接受噻托溴铵治疗,研究组接受噻托溴铵+沙美特罗替卡松治疗。就两组患者血气指标、炎症指标及肺功能进行组间比较。结果 治疗后,两组患者的血氧分压(PaO₂)均升高,且研究组高于对照组,二氧化碳分压(PaCO₂)均降低,且研究组低于对照组(均P <0.05)。治疗后两组患者炎症指标均降低,且研究组均低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标均升高,且研究组均高于对照组(均P <0.05)。结论 对于慢阻肺患者开展噻托溴铵+沙美特罗替卡松治疗具有积极意义,能有效改善血气指标,抑制炎症反应,提升肺功能。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2017年6月～2018年7月呼吸内科诊治的COPD合并呼吸衰竭患者68例,随机数表法分为对照组和观察组各34例。对照组接受噻托溴铵粉雾化吸入治疗,观察组接受沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗,治疗2w后评价疗效及安全性,并测定肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC),观察比较两组脉搏氧饱和度(SpO_2)和血气指标:动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)。结果观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组增幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者SpO_2、PaO_2含量较治疗前均明显增加,且观察组增幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者PaCO_2含量明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的效果优于单独接受噻托溴铵粉雾化吸入治疗,安全性高。     

噻托溴铵联合沙美特罗治疗支气管哮喘并COPD稳定期的 效果观察

目的:探讨支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用噻托溴铵联合沙美特罗治疗的效果。方法:以随机数字表法将2016年12月～2018年2月收治的82例支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分为对照组和观察组,各41例。对照组采用沙美特罗治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵治疗。对比两组治疗前后肺功能指标、6 min步行试验距离、生活质量,治疗1年过程中急性加重发作次数及其间隔时间,用药期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、呼气峰流速等肺功能指标高于对照组,6 min步行试验距离大于对照组,呼吸症状、活动能力、社交心理影响评分显著低于对照组(P<0.05);治疗1年过程中,观察组急性加重发作次数少于对照组,急性加重发作间隔时间显著长于对照组(P<0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期采用噻托溴铵联合沙美特罗治疗的效果显著,且并不会增加不良反应发生率。     

克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效和肺功能变化研究

目的观察克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变化;方法将我院收治并确诊的108例COPD患者随机分为两组各54例。对照组采用噻托溴胺治疗,而试验组采用克拉霉素联合噻托溴胺治疗。比较两组患者在临床疗效和肺功能变化。结果治疗后试验组患者CRP显著下降,比较有统计学差异(P<0.05)。同时其也显著低于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组患者FEV1及FEV1/FVC%显著增高,比较有统计学差异(P<0.05)。同时其也显著高于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05);结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效显著。其能够有效降低患者CRP的水平而改善炎症反应。同时增加患者FEV1及FEV1/FVC%而改善患者呼吸功能。进而提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床选择。     

溴化异丙托品对哮喘和COPD的支气管扩张作用的肺功能观察

目的:比较溴化异丙托品(IPB)气雾剂与沙丁胺醇(SA)气雾剂分别使用及联合应用对哮喘和COPD患者的支扩作用。方法:对28例急性发作期的哮喘病人和36例急性加重期COPD患者于试验前后分别测定FEV1变化情况。结果:哮喘组:吸IPB、SA和SA+IPB前后,FEV1差值分别为0.17±0.10升,0.37±0.12升,0.61±0.14升,三组均比吸前FEV1显著增加(P<0.001),组间比较支扩作用:IPB+SA>SA(P<0.01),SA>IPB(P<0.01)。COPD组:吸IPB、SA及SA+IPB前后,FEV1差值分别为0.26±0.02升,0.25±0.03升,0.48±0.04升,三组均比吸药前FEV1显著增加(P<0.001),组间比较IPB+SA比IPB及SA组显著增加(P<0.01),IPB及SA组间未显示差异(P>0.05)。结论:SA和IPB对哮喘及COPD均有良好的支扩作用,IPB+SA联合应用比单独应用更有效,IPB对哮喘支扩作用不及SA,对COPD二者未显示差异。     

吸入异丙托品对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

对 3 2例老年COPD患者每次吸入异丙托品 0 .75mg +生理盐水 3ml ,每日 3次 ,连续 3周 ,于治疗前后测肺功能。结果吸入异丙托品治疗后患者FEV 1.0和PEFR明显改善。老年COPD患者在应用茶碱扩张支气管的基础上加用异丙托品可进一步改善肺功能     

噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取2011年12月～2012年12月来我院治疗的COPD患者75例,采用随机分配的临床研究方法 ,分为观察组38例和对照组37例,观察组每天吸入一次噻托溴铵粉吸入剂18μg,对照组每天吸入一粒安慰剂,分别测定病人服药前后肺功能各项指标,综合分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组的FEV1及FVC、IC、5MWD和MMRC均高于对照组(P<0.05),突发的急性加重次数也比对照组少(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的疗效显著,值得临床的推广使用。     

支气管哮喘合并COPD与COPD患者气道反应性等肺功能的鉴别比较

支气管哮喘合并ＣＯＰＤ时,具备支气管哮喘和ＣＯＰＤ的共同特征,为鉴别支气管哮喘合并ＣＯＰＤ与ＣＯＰＤ患者以利诊治。本文对９６例支气管哮喘合并ＣＯＰＤ,３７例ＣＯＰＤ患者进行气道反应性及最大呼气流量—容积曲线等测定的比较研究。结果发现,支气管哮喘合并ＣＯＰＤ组小气道气流受阻明显较ＣＯＰＤ组严重（Ｐ＜０００１）,且气道阻力明显增高（Ｐ＜０００１）。气道反应性测定中支气管哮喘合并ＣＯＰＤ组１００％显示气道高反应性（ＢＨＲ）,而ＣＯＰＤ组仅为１３５％,ＣＯＰＤ组ＢＨＲ阳性者所需激发剂（乙酰甲胆碱）浓度为支气管哮喘合并ＣＯＰＤ的７１８倍,且两者间较少重叠交叉。结论：气道反应性测定较其它肺功能检查对鉴别两者敏感性更佳。并对上述差异的可能机理进行了探讨。     

支气管哮喘患者变应原检测及免疫分子研究

目的：了解支气管哮喘患者变应原检测情况,并研究支气管哮喘患者血清中 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8的水平变化及临床意义。方法选择宝鸡市中心医院2011年8月～2013年8月期间收治的62例支气管哮喘患者作为观察组,采用酶联免疫吸附试验检测变应原。选取查体健康者62例作为对照组,测定两组血清中 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8的水平。结果支气管哮喘患者最主要的过敏原是粉尘螨（58例,阳性率93.5％）,其次是室内尘土,观察组血清 TNF-α水平高于对照组（230.87±27.82 ng／ml vs 152.14±23.27 ng／ml）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血清中 IL-4,IL-6,IL-8水平明显高于对照组（25.32±12.04 ng／L vs 8.57±3.64 ng／L,152.45±24.56μg／L vs 98.56±18.63μg／L,218.79±32.91μg／L vs 142.68±23.76μg／L）,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8水平可作为支气管哮喘患者判断的一个重要预测指标,值得临床推广应用。     

辅舒酮联合参苓白术散加减治疗小儿哮喘临床观察

目的:观察辅舒酮联合参苓白术散加减对小儿哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的临床疗效。方法:选取缓解期小儿哮喘脾肺气虚证102例,随机分为治疗组(51例)和对照组(51例),两组均维持予辅舒酮基础治疗,治疗组联合中药参苓白术散加减,治疗1个月后,评价患儿的中医证候积分、哮喘症状控制水平、哮喘控制测试(C-ACT)评分以及肺通气功能。结果:①中医证候积分:治疗后两组患儿中医证候积分均较前降低(P<0.01),其中治疗组改善情况优于对照组(P<0.05);②哮喘症状控制水平:治疗组总有效率为84.3%,优于对照组的总有效率72.5%(P<0.05);③哮喘控制测试(C-ACT)评分:治疗后两组患儿C-ACT评分均较前增加(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);④肺功能:治疗后,两组患儿肺功能PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC均较前改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:辅舒酮联合参苓白术散加减可明显改善哮喘缓解期患儿的临床症状及肺通气功能。     

有氧运动结合呼吸训练指导对COPD合并衰弱患者肺功能和睡眠质量的影响

目的:探讨有氧运动结合呼吸训练指导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并衰弱患者肺功能和生命质量的影响.方法:选取2019年2月至2020年12月福建医科大学附属第一医院收治的COPD合并衰弱患者61例为研究对象,采用奇偶数字法将其分为对照组和观察组,对照组30例,每天给予常规健康教育,观察组31例,给予有氧运动结合呼吸训...