中药保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效的Meta分析

目的应用Meta分析方法评价中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、EBSCO、ISI、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库中关于中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的随机对照试验,并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均从建库至2014年5月。由2名研究者按照纳入排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入25个随机对照试验,其中进行Meta分析的有21个共1 575例患者。Meta分析显示,干预14 d后[RR=1.25,95%CI(1.10,1.42),P=0.000 6]、20 d后[RR=1.19,95%CI(1.08,1.32),P=0.000 7]、28 d后[RR=1.37,95%CI(1.21,1.54),P0.000 01]、30 d后[RR=1.63,95%CI(1.32,2.01),P0.000 01]中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的总有效率高于对照组;干预10 d后[RR=1.23,95%CI=(0.93,1.63),P=0.15]、60 d后[RR=1.22,95%CI(0.94,1.56),P=0.13]中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的总有效率与对照组相比差异无统计学意义。结论对放射性直肠炎患者实施中药保留灌肠干预2周以上能提高治疗的总有效率,减轻临床症状。但仍需要大样本、高质量的临床试验做进一步研究,观察长期效果。     

中药保留灌肠治疗放射性肠炎28例

放射性肠炎是盆腹腔恶性肿瘤经放疗后所引起的肠组织纤维化、水肿、出血或溃疡的肠道炎症,常表现为腹痛、腹泻、大便次数增多、便脓、便血.若不积极治疗,严重者可出现肠粘连、肠狭窄、肠梗阻.祖国医学认为,放射性肠炎属便血、泄泻、肠癖、痢疾等范畴[1].我院2008年1月-2010年3月对28例放射性肠炎患者采用中药保留灌肠治疗,效果较好,现报道如下.     

中药灌肠治疗放射性直肠炎临床观察

目的：观察及评价中药灌肠治疗放射性直肠炎临床疗效。方法：治疗组31例放射性直肠炎患者用中药灌肠治疗3周，治疗前后进行自身对照，并与接受一般西药（对照组）的治疗病例进行对比分析。结果：治疗组总有效率93．55％，对照组总有效率77．42％，治疗组与对照组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药灌肠治疗放射性直肠炎有显著疗效。     

中药灌肠治疗放射性直肠炎疗效分析

放射治疗在盆腔肿瘤治疗中占有重要地位，然而，在治疗的同时往往会损伤到直肠，引起放射性直肠炎。笔者采用中药灌肠治疗，取得了良好的疗效，现报告如下：     

中药灌肠治疗放射性直肠炎96例

放射性直肠炎是盆腔肿瘤放射治疗中或放射治疗后较常见的并发症,目前尚缺乏满意的治疗方法。我院1994年2月-2004年6月应用自制的中药灌肠剂治疗放射性直肠炎96例,取得较为满意的疗效,现将资料总结分析如下。     

中药内服结合灌肠治疗放射性肠炎随机对照临床研究

[目的]观察中药内服结合灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。[方法]采用随机、对照方法,将50例患者按入院先后顺序采用随机数字表法,分为治疗组(26例)和对照组(24例)。治疗组采用中药内服结合灌肠治疗;对照组口服思密达,普鲁卡因、庆大霉素、地塞米松等灌肠治疗。两组均连续治疗10d后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率88.50%,对照组总有效率58.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药内服结合灌肠治疗放射性肠炎的疗效确切。     

中药灌肠治疗放射性直肠炎临床观察

目的:观察及评价中药灌肠治疗放射性直肠炎临床疗效。方法:治疗组31例放射性直肠炎患者用中药灌肠治疗3周,治疗前后进行自身对照,并与接受一般西药(对照组)的治疗病例进行对比分析。结果:治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率77.42%,治疗组与对照组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗放射性直肠炎有显著疗效。     

中药保留灌肠治疗放射性直肠炎临床疗效的Meta分析

目的:评价和分析中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:采用计算机检索中、英文数据库,并手工翻检湖南省中医药研究院附属医院图书馆学术期刊,搜集自建库至2020年5月有关中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床随机对照试验(RCT),筛选符合要求的相关文献并进行数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果...     

中药联合保留灌肠治疗放射性直肠炎28例

目的观察中药内服加保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法52例患者随机分为两组,治疗组给服芍药汤加减,并予中药灌肠;对照组予以西药治疗。两组均治疗2周。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著。     

中医药治疗慢性放射性肠炎的Meta分析

目的:系统评价中医药治疗慢性放射性肠炎的疗效.方法:采用计算机检索Cochrane Central、PubMed、EM-BASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维...     

Progress of Traditional Chinese Medicine Therapy in Preventing and Treating Radiation Enteritis

At present, there is no unified clinical approach for the treatment of radiation enteritis(RE). Clinically, its treatment is mainly based on nutritional support, mucosal protective agents, somatostatin, and microecological preparations. On the basis of syndrome differentiation and treatment, traditional Chinese medicine(TCM) is mainly used for internal administration, enteroclysis, acupuncture, and Tuina. It shows significant advantages in relieving the adverse reactions of radiotherapy and exhibits significant preventive and therapeutic effects against RE. This article reviews two aspects of TCM on RE, including internal and external administration, to explore and develop an effective and reliable standardized Chinese medicine program.     

灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组62例强的松龙100mg+庆大霉素16万单位+0.9%氯化钠100m L,1次/d,临睡前保留灌肠。治疗组64例灌肠方(白头翁、白芍各30g、白及、白术各20g,赤芍、黄连各15g),水煎100m L,药液温度37℃,1次/d,睡前保留灌肠,深度20cm,灌药15min。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、结肠黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效48例,有效14例,无效2例,总有效率96.88%。对照组显效32例,有效16例,无效14例,总有效率77.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

心理干预结合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性肠炎的临床观察及护理

目的：探讨在中药保留灌肠的同时进行心理干预对宫颈癌放射性肠炎患者的临床效果。方法：在2013年1-10月期间,从放射性肠炎患者中选择病例;共入选84例,均为宫颈癌放疗患者。入选病例分为2组,治疗组（42例）在进行中药保留灌肠治疗的同时实施心理干预;对照组仅进行中药保留灌肠治疗。对比两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、T细胞水平及临床疗效。结果：治疗后治疗组SAS、SDS评分（37.80±13.35、37.40±11.95）低于对照组（45.83±8.23、46.37±11.63）（P〈0.05）;治疗后治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋值（74.54±16.96、41.04±10.23、3.02±2.19）高于对照组（59.74±15.82、33.13±9.34、1.97±0.84）（P〈0.05）;治疗组治愈率（66.67%）高于对照组（28.57%）（P〈0.05）。结论：对于宫颈癌放射性肠炎的治疗,心理干预能减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善免疫状况;灌肠治疗的同时应用心理干预能提高临床效果。     

活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价

目的评价活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死(ACI)的疗效与安全性。方法检索从数据库建库至2012年2月活血化瘀中药复方治疗ACI的随机对照试验和半随机对照试验。对纳入研究的方法学质量进行评价,并用RevMan软件进行统计分析。结果 Meta分析结果显示,在近期疗效上,活血化瘀中药复方改善ACI患者的神经功能缺损程度评分优于对照组,治愈率优势比(OR)为2.78,95%可信区间(CI)[1.79,4.32]。疗程28 d的5个研究合并分析显示,活血化瘀中药复方改善ACI患者的神经功能缺损程度评分优于对照组,OR为4.87,95%CI[3.02,7.86]。4个研究中,患者经治疗后活血化瘀中药复方组神经功能缺损程度评分低于对照组,加权均数差(WMD)为-4.56,95%CI[-6.52,-2.60]。1个研究中,患者治疗后活血化瘀中药复方组中医病类疗前积分与疗后积分低于对照组,WMD为-4.62,95%CI[-7.10,-2.14]。检索到1个文献评价活血化瘀中药复方用于ACI的经济学研究。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于改善ACI的神经功能缺损,对远期依赖率和神经功能缺损的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在治疗ACI的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究提供证据。     

中药内服加灌肠防治放射性直肠炎47例临床观察

目的 观察中药内服加灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效. 方法 将89例局部晚期癌症患者随机分为中药组47例和西药组42例,中药组每日放疗结束后采用葛根芩连汤和白头翁汤保留灌肠30min,每日1次,同时辨证给予中药口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加思密达、地塞米松保留灌肠30min,每日1次,自腹泻出现时口服思密达、左氧氟沙星.放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量. 结果 中药组急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服加灌肠可明显减少急性放射性肠炎的发生率,有效地提高患者的生存质量.     

中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis)的有效性以及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),Pubmed,中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2015年6月27日,检索所有中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入28项研究,共4 227例患儿。Meta分析结果显示:与常规西医治疗方案相比,中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎能显著提高临床疗效[OR=5.10,95%CI(4.07,6.39),P0.000 01],有效缩短退热时间[MD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.13),P=0.000 4],有效缩短止泻时间[MD=-1.42,95%CI(-2.18,-0.66),P=0.000 3],提高轮状病毒转阴率[OR=5.59,95%CI(3.55,8.78),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在潜在发表偏倚。结论:相比于常规西医治疗方案,中西医结合治疗具有提高小儿轮状病毒性肠炎临床疗效,缩短退热时间、止泻时间,提高轮状病毒转阴率的优势。鉴于本系统评价纳入研究的方法学和报告质量均不高,故此项研究仍需要严格的、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。     

以非甾体类消炎药为对照的口服中药治疗原发性痛经的系统评价

目的评价口服中药治疗痛经的疗效与安全性。方法通过电子检索和手工检索收集国内外发表的关于比较中医药口服和非甾体类消炎药治疗痛经的临床随机对照试验,纳入文献的质量评价参照Jadad评分标准,数据采用RevMan4.2.2版进行统计分析。结果最终纳入18个中医药治疗痛经的随机对照试验共1800例,口服中药治疗痛经与非甾体类消炎药比较更有效,疗效差异有统计学意义。中药多采用理气活血、散寒止痛之品,对照组采用西医非甾体类消炎药如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、去痛片等,疼痛缓解人数试验组与对照组分别为1052/1116(94.27%)、536/684(78.36%),异质性检验P<0.05,故采用随机效应模型。关于中医药治疗的不良反应未提及的有13篇文献,无不良反应的有4篇文献,仅有1篇文献表述治疗组有轻泻的不良反应。纳入文献的质量普遍较低。结论现有临床资料显示出中医药治疗痛经比非甾体类消炎药更有效的倾向,且未发现明显的副作用。但由于存在发表偏倚和普遍低质量的随机对照试验,使结论的可信度降低,有待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实。     

中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组45例柳氮磺胺吡啶,1．0g／次,3次／d,口服。治疗组45例中药灌肠,黄连5g,广木香、茯苓、地榆、白术、乌梅各15g,五倍子、甘草各10g,山药、五味子各20g,党参30g;2次／d,水煎200mL,早晚100mL插）入肛门6～10cm灌肠。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效23例,无效3例,总有效率93．33％。对照组显效13例,有效24例,无效8例,总有效率82．22％。治疗组疗效优于对照组（尸〈O．05）。[结论]中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶在治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。     

Traditional Chinese Medicine for Diminished Ovarian Reserve: A Systematic Review and Meta-analysis

Objective To assess the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine(TCM)for women with diminished ovarian reserve(DOR).Methods A literature search was conducted in eight electronic databases for randomized controlled trials.Results Seventeen randomized controlled trials involving 1174 patients were included.Meta-analysis indicated that TCM was superior to Western medicine(WM)in reducing basal serum FSH level[MD=-1.70,95%CI(-2.63,-0.77);P=0.0004]and FSH/LH(MD=-0.43,95%CI[-0.56,-0.30];P=0.0001),and the effect was more obvious two months after the last treatment(MD=-4.60,95%CI[-6.26,-2.90],P0.000 01 and MD=-0.56,95%CI[-0.85,-0.28],P=0.0001),and increasing antral follicle count(AFC)(MD=0.44,95%CI[0.04-0.83];P=0.03).The review also revealed the positive role of CMM as an adjuvant to IVF-ET in improving pregnancy rate(PR=1.75,95%CI[1.25,2.46];P=0.001).Conclusion TCM,with its unique way of replenishing the kidney,may provide an effective and safe alternative therapy to patients with DOR.