医院-社区-家庭三位一体化延伸护理对老年原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响

目的：医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务对老年原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响。方法：回顾性分析2017年9月~2018年11月收治的86例老年原发性高血压患者的临床资料,将实施常规护理的43例患者纳入常规组,在常规护理的基础上实施医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务的43例患者纳入延伸组。对比两组遵医行为、干预满意度及干预前后生活质量评分。结果：延伸组遵医率95.35%（41/43）较常规组79.07%（34/43）高（P＜0.05）;干预6个月后,延伸组生活质量评分较常规组高（P＜0.05）;延伸组干预满意度97.67%（42/43）较常规组93.72%（36/43）高（P＜0.05）。结论：医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务可提高老年原发性高血压患者遵医行为及生活质量,且干预满意度较高。     

多专业合作型康复护理模式在稳定居家糖尿病肾病腹膜透析患者病情中的作用

目的 探讨多专业合作型康复护理管理模式对稳定居家糖尿病肾病腹膜透析患者病情中的作用.方法 将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组则实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,对患者的血糖、血生化指标、自我照顾行为和再住院情况等结果进行统计分析比较.结果 干预前,两组血糖、血生化指标、自我照顾行为等评定上无明显差异(P＞0.05),干预后,研究组血生化指标、自我照顾行为评分明显高于对照组(均P＜0.01),血糖水平明显低于对照组(P＜0.01),再住院人数以及再住院次数明显少于对照组(P＜0.01),两组比较,差别具有统计学意义.结论 多专业合作型康复护理模式能稳定糖尿病肾病腹膜透析患者病情,降低再住院率,减轻患者及家庭的经济负担,具有潜在的社会效益和经济效益.     

社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动护理管理模式的效果观察

目的:探讨对社区慢性病患者实施医院-社区-家庭互动管理模式的效果观察,为基层医疗卫生保障系统的改革和健康发展提供指导意见。方法:根据辖区内社区卫生服务中心现有居民健康档案,选择肿瘤、脑血管病、糖尿病、肺心病患者各50例作为研究对象,并随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规管理模式,研究组进行医院-社区-家庭互动护理健康管理模式。比较两组患者干预后服药依、抑郁、焦虑,患者的生存质量及干预6个月后患者满意度情况。结果:干预后研究组服药依从性评分高于对照组(P0.05),抑郁、焦虑阳性人数少于对照组(P0.05),生存质量优于对照组(P0.05);干预6个月后研究组患者满意度优于对照组(P0.05)。结论:对社区慢性患者实施医院-社区-家庭互动管理模式可以缓解患者心理状态,提高药物服用依从性、生存质量及满意度。     

医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响

目的探讨对2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预的效果。方法将该院2016年9月至2018年7月收治的146例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,每组各73例。对照组患者实施常规营养管理,研究组患者在对照组患者常规营养管理基础上实施医院-社区-家庭护理干预。将两组患者饮食依从性、血糖控制情况、生活质量作为观察指标进行比较。结果研究组与对照组患者饮食依从率分别为97.26%、87.67%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者护理前空腹血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),护理后研究组患者上述指标明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者各项生活质量评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预具有重要意义,可有效提高患者饮食依从性,维持血糖稳定性,进一步改善生活质量,医院-社区-家庭护理干预是一种理想的新型护理管理模式,值得推广应用。     

协同护理模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的：分析协同护理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法：选取2017年9月~2019年1月收治的糖尿病肾病腹膜透析患者66例,依照入院时间不同分为对照组和观察组,各33例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受协同护理模式干预,比较两组干预前后自我护理能力、生存质量及并发症发生情况。结果：观察组干预后自我护理能力测定表评分高于对照组（P＜0.05）;观察组糖尿病特异性生存质量量表评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率（6.06%）较对照组（33.33%）低（P＜0.05）。结论：协同护理模式应用于糖尿病肾病腹膜透析患者能提高患者自我护理能力和生存质量,且并发症较少。     

基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果

目的 基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果。方法 纳入2021年6月至2023年5月诊治的81例老年慢性肾衰竭腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（40例）和研究组（41例）。对照组进行常规护理干预,研究组增加基于知-信-行的跟踪延伸护理,比较两组心理弹性、自护能力、遵医行为、并发症、生活质量和患者满意度。结果 两组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均较干预前升高,且研究组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。研究组总遵医率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于知-信-行的跟踪延伸护理可有效改善老年慢性肾衰竭腹膜透析患者心理弹性、遵医行为,减少并发症的发生,提高患者自护能力与生活质量。     

多专业合作型康复护理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨多专业合作型康复护理管理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响,为促进患者康复提供依据。方法将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组30例和对照组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,采用社会支持量表（SSRS）,症状自评量表（SCL-90）和生活质量量表（SF-36）评定两组患者的康复效果。结果两组干预前SSRS,SCL-90和SF-36评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后研究组社会支持总分为（47．56±7．32）分,高于对照组（41．21±6．10）分,差异有统计学意义（t=3．66,P〈0．01）;SCL-90总分研究组为（120．24±21．54）分,低于对照组（143．18±32．64）分,差异有统计学意义（t=3．21,P〈0．01）;研究组其他SSRS分量表评分和SF-36评分均高于对照组,SCL-90评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论多专业合作型康复护理模式干预能提高社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量,对身心康复具有积极的促进作用。     

医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响

目的探讨医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响。方法糖尿病患者90例,随机分为对照组和试验组,每组各45例。对照组采取常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式。随访6个月,比较干预前后患者的饮食知识、信念行为得分以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血压等检查指标。结果干预后试验组饮食知识、信念行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白及血压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可改善糖尿病患者饮食自我管理行为,有效控制血糖,延缓并发症发生。     

医院-社区-家庭一体化护理模式在肺结核患者中的应用

目的：探讨在肺结核患者中采取医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法：按随机数字表法将2020年12月至2022年12月收治的102例肺结核患者分为对照组（采取常规护理干预）和观察组（采取医院-社区-家庭一体化护理模式干预）,各51例。比较两组遵医行为、自我干预能力、社会支持水平、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果：干预后观察组Monsky依从性量表（MMAS）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组自我干预能力中症状管理、药物管理、饮食管理及心理和社会适应评分均高于对照组（P<0.05）;干预后观察组社会支持水平各维度评分高于对照组（P<0.05）;观察组并发症低于对照组（P<0.05）;干预后观察组健康调查简表（SF-36）中生理职能、情感职能、心理健康等各维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：医院-社区-家庭一体化护理模式可改善肺结核患者遵医行为,提升患者自我干预能力和社会支持水平,减少并发症发生,从而提升患者生活质量,患者满意度更高。     

医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在脑出血患者术后恢复期的应用价值

目的 探讨医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在脑出血患者术后恢复期的应用价值。方法 选取2018年8月至2020年7月方城县人民医院收治的脑出血术后恢复期患者120例,依照建档顺序不同分为2组：对照组60例予以常规护理干预,研究组60例在常规护理基础上予以医院-社区-家庭三位一体化延伸护理干预,比较2组康复锻炼依从性及干预前后神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、独立生活能力(FIM)、生活质量(GQOLI-74)评分。结果 与对照组比较,研究组康复锻炼依从率显著升高(P<0.05);与干预前比较,2组干预后NIHSS及ADL评分显著降低、FIM及GQOLI-74评分显著升高,且研究组干预后上述指标评分变化更为明显(均P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三位一体化延伸护理应用于脑出血术后恢复期患者,可显著提高其康复锻炼依从性,有利于患者神经功能恢复,提高其日常生活能力及独立生活能力,改善其生活质量。     

卫生服务站糖尿病患者自我护理的护理干预作用探讨

目的 探析卫生服务站糖尿病患者自我护理的护理干预作用。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 12 月期间本卫生服务所 诊治的 98 例糖尿病病人作为研究对象。将患者随机分为对照组和研究组,每组各 49 例。对照组实施一般流程护理;研究组给 予自我护理管理模式。分析对比两组的血糖水平、自我管理能力、生活质量以及护理满意度。结果 护理后,研究组的空腹血 糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。研究组的 饮食管理、服药管理、运动管理及血糖检测各项自我护理能力评分均显著高于对照组（P<0.05）。研究组的生活质量评分显著 高于对照组（P<0.05）。结论 在卫生服务所诊治期间对糖尿病病人采用自我护理模式,能改善血糖水平,提升自我管理能力, 提高生活质量和护理满意度。     

综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式应用研究

目的评价综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果。方法纳入2015年1-4月就诊于甘肃省人民医院内分泌科住院患者中符合标准的糖尿病患者84例,随机分为干预组和对照组。对照组采用传统的糖尿病健康教育方法,干预组接受综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理,为期9个月。比较干预前后糖尿病患者生活方式及血糖、糖化血红蛋白改变情况。结果干预组糖尿病患者生活方式显著改变(P0.05),血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P0.05)。结论综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式有助于改变糖尿病患者的不良生活方式,降低血糖及糖化血红蛋白。     

基于医院-社区慢病防控网络的体验式教育对2型糖尿病患者自我管理及血糖的影响

[摘要] 目的 评价基于医院-社区慢病防控网络的体验式教育对2型糖尿病患者自我管理水平及血糖的影响。方法 选择宿迁市黄河社区72例2型糖尿病患者随机分为对照组36例和试验组36例。对照组采取常规的医院-社区教育干预,建立医院和社区之间的糖尿病管理小组团队,由内分泌专科医生、营养师、内分泌科护士长、糖尿病专科护士、社区医生、社区护士组成一个管理团队,按照《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》中的要求对社区患者给予常规糖尿病健康教育及治疗管理[1]。试验组在对照组管理基础上优化教育手段,将运用“医院-社区慢病防控网络的体验式教育”对2型糖尿病患者进行血糖的的管理,比较两组患者随访6个月的HbA1c、空腹血糖水平以及自我管理能力。结果 干预前,两组患者HbA1c、空腹血糖水平以及自我管理能力均无统计学意义（P＞0.05）,干预后,两组患者的HbA1c、空腹血糖水平均较干预前显著下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时,试验组患者的HbA1c、空腹血糖水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后,试验组患者的自我管理能力得分均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于医院-社区慢病防控网络的体验式教育模式在提高2型糖尿病患者自我管理能力以及血糖的控制水平优于常规的健康教育模式。     

医院-社区-家庭三级健康管理模式在老年糖尿病患者中的应用研究

目的：探讨医院-社区-家庭三级健康管理模式对老年糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响。方法于2011年9月至2013年8月,对120例接受社区门诊随诊的老年2型糖尿病患者进行跟踪随访,并将所有患者随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组采用医院-社区-家庭三级健康管理模式,对照组按常规方式管理。比较两组患者的治疗依从性、血糖控制水平和再住院次数。结果120例患者均完成为期2年的随访。试验组患者治疗依从性、血糖控制水平均明显优于对照组,再住院次数少于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论医院-社区-家庭三级健康管理模式可明显提高老年糖尿病患者的治疗依从性,对糖尿病防控作用明显。     

专科小组管理模式对全院糖尿病患者同质化护理效果的影响研究

目的 探讨专科小组管理模式对全院糖尿病患者同质化护理效果的影响研究.方法 选取我院于2021年3月至2022年3月所接收的100例糖尿病患作为研究对象.按照入院顺序随机数字抽样分组法将患者随机划分为对照组和研究组,每组各50例.对照组予以常规护理干预;研究组实施糖尿病小组护理模式.分析比较两组自我行为管理能力、血糖水平以及护理满意度.结果 研究组的合理饮食、遵医用药、合理运动、血糖监测、心理状态得分均显著高于对照组(P＜0.05).研究组的空腹血糖和餐后2h血糖数值与对照组相比均显著降低(P＜0.05).研究组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病专科小组护理管理模式有利于改善患者自我管理行为,改善血糖控制能力,提升护理满意度.     

医院-社区-家庭督导员三位一体信息化管理对糖尿病足高危患者的影响

目的探讨医院-社区-家庭督导员三位一体信息化管理模式对糖尿病足高危患者的影响。方法选取2017年1月—2018年12月本院84例糖尿病足高危患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各42例。对照组采用传统出院后随访,观察组在对照组基础上实施医院-社区-家庭督导员三位一体信息化管理,干预后比较2组KAP评分、患者依从性、护理满意度、血糖代谢指标和足部损伤情况。结果观察组患者KAP评分、患者依从性、满意度和血糖代谢指标均优于对照组(P0.05);对照组足部损伤共8例,观察组2例。结论医院-社区-家庭督导员三位一体信息化管理有助于改变患者不良健康行为,提高遵医依从性和护理满意度,降低血糖及糖化血红蛋白,从而减少糖尿病足的发生。     

“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响

目的探讨“互联网+”延续性护理干预对居家腹膜透析患者自我管理能力、不良事件及返院检查率的影响。方法研究病例源于2019年6月至2020年12月行居家腹膜透析患者，共76例，以数字奇偶法将患者分为干预组与对照组（各38例）。在对照组患者中开展常规院外指导，对干预组患者实施“互联网+”延续性护理干预。干预6个月后比较两组自我管理能力、居家腹膜透析操作考核结果、不良事件及并发症发生率、返院检查率。结果干预前，两组患者的自我管理能力各维度评分及总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于干预前（P＜0.001），干预组患者的自我管理能力各维度评分及总分高于对照组（P＜0.001）；干预前，两组患者的居家腹膜透析操作考核评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于干预前（P＜0.001），干预组患者的居家腹膜透析操作考核评分高于对照组（P＜0001）；干预组不良事件及并发症总发生率（13.15%）低于对照组（34.21%）（P＜0.05）；干预组患者定期返院检查率（89.47%）高于对照组（65.79%）（P＜0.05）。结论针对居家腹膜透析患者实施“互联网+”延续性护理干预有利于提升患者自我管理能力，规范患者居家腹膜透析操作流程，减少不良事件及并发症的发生，提高患者返院检查率，值得推广实施。     

护理干预对居家老年腹膜透析患者依从性的影响分析

目的：探讨护理干预对居家老年腹膜透析病人依从性的影响研究。方法：选择40例持续性非卧床式腹膜透析病人分为观察组和对照组。观察组出院后每月通过家庭或电话随访进行健康教育。对照组每1～2个月来医院复诊。半年后观察两组病人的自我管理能力。结果：观察组病人的依从性优于对照组（P＜0.05）,腹膜透析并发症低于对照组。结论：家庭或电话随访可提高老年病人的遵医行为,增强病人的自我管理能力。     

闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台在2型糖尿病患者中的应用

目的探讨闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台对2型糖尿病患者的应用效果,为医护人员提供一种有效控制患者血糖的管理模式。方法采用非随机对照试验法,选择本院内分泌二病区110例2型糖尿病患者作为对照组,内分泌一区110例2型糖尿病患者作为试验组,对照组住院及出院后采用常规糖尿病管理,试验组采用闭环式血糖智能管理平台进行住院-社区-家庭管理。干预1年后,比较两组患者各项临床代谢指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、BMI)及自我管理能力各维度情况。结果两组患者干预后各项临床代谢指标及自我管理能力各维度情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组各项指标优于对照组,饮食控制、遵医用药、血糖达标合格率均高于对照组。结论闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台的应用,能改善2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质指数,提高患者自我管理能力,逐步实现住院-社区-家庭信息无缝对接的2型糖尿病患者管理模式。     

医院-社区-家庭三位一体化护理在脑梗死患者中的应用效果

目的研究医院-社区-家庭三位一体化护理在脑梗死患者中的应用效果。方法选择2017年2月～2018年12月本院收治的脑梗死患者86例,根据随机数字表法分为两组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予医院-社区-家庭三位一体化护理,对比分析两组患者的神经功能及日常生活能力。结果干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者采取医院-社区-家庭三位一体化护理,可有效改善其神经功能,提升日常生活能力。