对原发性十二指肠癌的影像学诊断

近年来,各种影像技术的发展［１］,随着Ｘ线、内镜、ＥＲＣＰ、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ的迅速发展,使十二指肠癌的诊断手段不断增加,诊断范围不断扩大,准确率不断提高,应用于十二指癌检查的影像学方法有钡餐、内镜、ＥＲＣＰ、Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ等,原发性十二指肠癌虽较少见,但争取早期诊断患预后至关重要［２］。原发性十二指肠癌发病率为０035%,在全胃肠道恶生肿瘤中占０.35%占小肠恶笥肿瘤的２５％－４５％［３］,１９７３年Ｓakker报道的１２６例原发性十二指肠腺癌中,肿瘤位于十二指肠第二段的最多（４８.4%),第３段次之（４２.1%),第１例最少（９.5%)[4]。本组病例自１９８８－０７／２０００－０５,５例中Ｘ线检查４例,其中１例发生于十二指肠球部,Ｘ线、手术均误诊为十二指肠球部溃疡,４例发生于十二指肠降段,５例病理４例证实为十二指肠腺癌,１例为未分化癌,年龄３６岁－６８岁,平均５１.4岁,男３例,女２例,本组病例男女比例差别不大。     

动态增强CT扫描与MRI对肝细胞癌的诊断价值及影像学特征分析

目的：分析肝细胞癌临床诊断中动态增强CT扫描以及MRI的诊断价值及影像学特征。方法：选取中山大学肿瘤防治中心2020年2月—2023年2月收治的100例肝脏病变患者,患者均接受动态增强CT及MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方式在肝细胞癌中的诊断价值,分析肝细胞癌的影像学特征。结果：手术病理结果显示,100例肝脏病变患者中,59例肝细胞癌,41例良性肝脏病变;动态增强CT扫描恶性70例（真阳57例,假阳13例）,良性30例（真阴28例,假阴2例）;MRI检出恶性61例（真阳59例,假阳2例）,良性39例（真阴39例,假阴0例）;MRI诊断的特异度95.12%和准确率98.00%高于动态增强CT扫描的68.29%、85.00%,差异有统计学意义（P <0.05）,MRI诊断的灵敏度100.00%与动态增强CT扫描的96.61%比较差异不显著（P> 0.05）。结论：在肝细胞癌临床诊断中应用MRI诊断具有更高的价值,与动态增强CT扫描相比,MRI诊断准确性更高,值得推广使用。     

研究肝细胞癌并胆管癌栓的CT及MRI表现特点及诊断价值

目的:探究肝细胞癌并胆管癌栓的CT及MRI表现特点及诊断价值。方法:对我院于2016年2月至2019年2月期间接治的60例肝细胞癌并胆管癌栓患者行CT及MRI检查后的表现特点以及诊断价值进行回顾性分析。结果:患者术前行CT和MRI增强扫描发现胆管癌栓,17例位于肝左叶、19例位于右叶、7例位于尾状叶、7例累及左右肝,通过CT检查则体现为胆管内稍低以及等密度软组织影,施行增强扫描后多数为早进早退的癌强化特征,部分患者为中等度强化或者轻度强化。通过MRI检测后,体现为肝内和肝外胆管内结节状稍长T1稍长T2信号影。I型为:8例左叶、7例右叶、4例尾状叶、4例左右肝叶,II型为9例左叶、7例右叶、5例尾状叶、4例左右肝叶;Ⅲ型为4例左叶、3例右叶、3例尾状叶、2例左右肝叶。结论:肝细胞肝癌并胆管癌栓CT及MRI的检测具有一定的特征表现,可有助于术前的确诊。     

增强CT与MRI检查用于肝细胞癌诊断中的临床价值研究

目的探讨增强CT与MRI检查用于肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选择2016年3月～2019年3月就诊于我院的肝细胞癌患者150例,均行增强CT与MRI检查。记录两种检查方式的影像学表现。以病理诊断结果为金标准,分析两种检查方式诊断的特异度、敏感度与准确度。结果增强CT检查直径3cm病灶明显强化,延迟期与门静脉期强化明显减低,与直径≤3cm病灶比较,延迟期、门静脉期和动脉期强化改变明显;MRI检查直径3cm病灶的影像学表现和组织成分更为丰富多样,与正常肝实质信号比较,增强扫描延迟期与门静脉期强化信号均减低,动脉期均呈高信号;150例患者经病理诊断确诊为肝细胞癌107例(71.33%),MRI诊断肝细胞癌的敏感度、特异度与准确度均高于增强CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论与增强CT相比,MRI诊断肝细胞癌的敏感度、特异度与准确度较高,可将其作为诊断、定性肝细胞癌的常用手段。     

肝细胞癌介入治疗后经增强CT和MRI影像诊断的对比分析

目的:研究肝细胞癌介入治疗后采取CT和MRI影像诊断时影响。方法:在2017年7月至2019年12月期间,选取63例肝细胞癌介入治疗后的患者为研究对象,随机分为实验组(32例)和参照组(31例),分别采取CT和MRI影像诊断,对诊断结果进行对比。结果:对比两组的诊断符合率,实验组高于参照组,P<0.05。结论:在临床中对于肝癌治疗过程中,采取MRI进行诊断时准确率更高,其应用效果更为显著,有应用价值。     

小儿病毒性脑炎MRI影像学表现特征及鉴别诊断价值研究

目的:探讨小儿病毒性脑炎MRI影像学表现特征及鉴别诊断价值研究.方法:回顾性分析2020年1月—2021年7月在我院治疗的82例小儿病毒性脑炎患儿的临床资料,均使用CT和MRI检查,将CT检查作为对照组,将MRI检查作为观察组,对比两组的诊断率及严重程度、病灶部位及病灶数目.结果:观察组总诊断率高于对照组,无异常率低于...     

CT与MRI增强扫描在肝细胞癌诊断中的应用效果分析

目的:分析和比较CT和MRI增强扫描对肝细胞癌诊断的应用效果。方法:选取我院2017年4月-2019年5月收治的138例临床疑似肝细胞癌患者作为研究对象,对这些患者先后进行CT和MRI检查,100例确诊为肝细胞肝癌,并将CT和MRI检查的结果和相应患者的病理进行比较。结果:对于大小在1~3cm和大于3cm的病灶,CT检查的符合率为83%,MRI检查的符合率为88%,CT和MRI在肝细胞癌病理诊断的符合率方面没有明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT和MRI都具有各自的特点,所以应根据肝细胞癌患者的实际情况选择合适的检查方式。     

急性胰腺炎患者CT与MRI诊断中的影像学表现及价值探讨

目的:探究急性胰腺炎患者CT与MRI诊断中影像学表现及价值。方法:病例选取时间:2019年1月-2019年11月,共选取本科室67例确诊为急性胰腺炎患者进行此次研究,所有患者均进行CT与MRI影像检查,分析两种检查方式的平扫阳性检出率,增强扫描胰腺坏死检出率以及胰腺状况描述。结果:数据结果显示:MRI平扫阳性检出率较高,差异有统计学意义,P<0.05;两种检查方式胰腺坏死检出率对比没有显著差异,P>0.05;胰腺状况描述MRI检查能够更加精确与细致。结论:MRI影像检查在急性胰腺炎中的检查更为详细,在多项检查中有明显优势,可呈现病理状况,整体诊断准确率较高,仅胰腺坏死检查与CT没有明显差异,对胰腺具体状况的检查MRI也更为清晰,在实际临床中值得广泛应用。     

CT、MRI联合应用对诊断脑梗死的价值

目的：为探讨CT和MRI在对诊断脑梗死中的联合运用价值。材料与方法：对临床怀疑脑梗塞的237例病例经CT扫描，其中经CT、MRI联合扫描92例。并将结果进行对照分析。结果：急性脑梗塞CT诊断21例(N=188)。MRI诊断57例(N=65)，发病在24小时后的诊断率分别为61．2％、100％。讨论：CT和MRI联合应用对诊断脑梗死有互补作用。虽然CT扫描可以作为首选，但对早期脑梗死的诊断和确诊梗死血管的位置，应经MRI扫描，这对临床的及时处理和治疗有利。     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的：评价原发性输尿管癌的各种影像学诊断方法的价值。材料与方法：本院４例及复习文献５４例经手术病理证实的原发性输尿管癌共５８例，行膀胱镜检４１例，静脉肾盂造影（ＩＶＰ）４４例，逆行肾盂造影４４例，Ｂ超４５例，经皮肾穿刺肾盂造影１２例，ＣＴ及ＭＲＩ３例。结果：膀胱镜检查表现为输尿管口肿物突出，阳性率为５８％；ＩＶＰ表现为肾积水或患肾不显影，阳性率为１００％，但无特征性；逆行肾盂造影表现为输尿管充盈缺     

CT和MRI在膝关节韧带损伤中的影像学表现和诊断价值

目的:对比分析CT和MRI检查在膝关节韧带损伤中的影像学表现和诊断价值.方法:从我院2017年1月—2019年12月骨科收治的膝关节韧带损伤患者病例中随机抽取48例作为研究对象,全部患者都先后进行了CT检查与MRI检查,并以关节镜诊断结果为标准,对比CT检查与MRI检查的诊断准确率,同时对比两种检查结果的影像学表现.结...     

CT、MRI联合诊断肝内肝细胞癌患者的效果及准确率

目的 分析CT、MRI联合诊断肝内肝细胞癌患者的效果及准确率。方法 选取2019年12月至2022年12月收治的80例疑似肝内肝细胞癌患者为研究对象,所有研究对象入组后均先行CT检查,再行MRI检查。比较CT、MRI单独及联合检查对肝内肝细胞癌的诊断效能、疾病鉴别准确率。结果 CT、MRI单独检查对肝内肝细胞癌的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;CT、MRI联合检查对肝内肝细胞癌的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单独检查,差异具有统计学意义（P<0.05）。CT、MRI单独检查对肝内肝细胞癌腺癌、鳞癌、腺鳞癌的鉴别诊断准确率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;CT、MRI联合检查对肝内肝细胞癌腺癌、鳞癌、腺鳞癌的鉴别诊断准确率高于单独检查,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 CT、MRI联合检查对肝内肝细胞癌患者的诊断效能较高。     

CT、MRI影像对原发性脑淋巴瘤的诊断价值分析

目的:评估CT、MRI对原发性脑淋巴瘤的诊断价值.方法:选取冠县中心医院2019年3月—2020年3月期间的60例疑似原发性脑淋巴瘤患者作为研究对象.所有患者均接受CT检查、MRI检查,回顾性分析患者的临床资料,以手术病理结果为金标准,比较CT检查、MRI检查对原发性脑淋巴瘤的灵敏度、特异度、准确性.结果:MRI检查的...     

周围型胆管细胞癌患者CT及MRI诊断表现

目的：探讨 CT 与 MRI 对肝内胆管细胞癌的诊断价值。方法选择2006年1月至2013年1月西电集团医院收治的84例胆管细胞癌患者为研究对象,将患者随机分为 CT 组和 MRI 组,分别进行 CT 或 MRI 检查。分析胆管细胞癌患者 CT 和 MRI 诊断影像学资料,观察两组影像学特征,比较两组诊断准确率。结果64层螺旋CT 定性准确率为97．62％,明显高于 MRI 组的83．33％,差异有统计学意义（P＜0．05）;而两组定位准确率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。 CT 检查图像质量1、2、3级比率分别为85．71％、14．29％、0．00％,与 MRI 组相应的质量等级比率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CT 和 MRI 对肝内胆管细胞癌具有较高的诊断价值,而64层螺旋 CT 图像更清晰、准确性更高,值得临床推广。     

原发性输尿管癌的CT诊断

目的：提高原发性输尿管癌的CT诊断与鉴别诊断水平。材料与方法：回顾性分析10例原发性输尿管癌病人的CT图像资料。男8例，女2例，平均年龄63．5％，均为移行上皮细胞癌。结果：8例平扫时显示软组织肿块。增强后均可见输尿管管腔狭窄，局限性管壁增厚和充盈缺损，所有病例肾盂和梗阻上段输尿管不同程度扩张积水。结论：选择合适的扫描区域和方法，CT对原发性输尿管癌的诊断较为容易，一般可明确诊断，并能为肿瘤分期提供依据。     

螺旋CT在肝细胞癌诊断中的应用

螺旋ＣＴ在肝细胞癌诊断中的应用朱文江①综述田建明王培军审校原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，肝细胞癌（ＨＣＣ）为原发性肝癌中最常见的一种细胞类型，在我国肝细胞癌占９０％以上。ＣＴ对肝细胞癌的检测及定性诊断能力早已得到公认。但常规ＣＴ扫描由于扫描速度...     

原发性输尿管癌的影像学诊断

1995年2月-2003年5月．我院收治原发性输尿管癌16倒，术前确诊12例，误诊4例，现报告如下。     

小肝细胞癌的CT诊断

为了提高小肝细胞癌的CT诊断水平，我们收集1993～1997年经CT扫描确诊的24例小肝细胞癌进行分析。1材料和方法1．l一般资料：24例小肝细胞癌中，手术病理证实16例，3例随访复查病灶增大及转移，临床诊断5例，主要依据甲胎球蛋白（AFP）（十）、B超及肝动脉血管造影提示肝癌并做介入治疗。男19例，女5例，年龄32～75岁，平均51岁。全部符合中国肝癌病理协作组的诊断标准［fi。原发19例，另5例为原发性肝癌术后复发。全部均为单发病灶，病灶直径为互．2～3cm，其中l·l～2cm8例，2．l～3cml例。1．2CT检查：CT扫描使用PikerIQT／C全身…     

原发性肝细胞癌分子诊断进展

原发性肝癌是中国发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤,应用分子检测技术是筛查、诊断和预后监测这种肿瘤的重要手段,本文将把近阶段原发性肝癌标志物研究的新进展进行归纳整理.