柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的Meta分析

目的 对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的有效性及安全性进行系统评价。方法 计算机检索中国知网、万方数据数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集建库至2022年3月有关柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的随机对照临床试验,提取相关数据并完成文献质量评价。在定性分析基础上,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献25篇,共计患者1 870例。除了个别试验外,纳入文献的研究方法学质量较低,且可能存在发表性偏倚。Meta分析结果显示,与对照组比较,柴胡加龙骨牡蛎汤能有效改善患者的汉密顿焦虑量表（HAMA）评分[MD=-6.43,95%CI(-10.08,-2.78),P<0.001]、焦虑自评量表（SAS）评分[MD=-9.13,95%CI(-12.06,-6.21),P<0.000 01]、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分[MD=-8.50,95%CI(-14.60,-2.40),P<0.01]、抑郁自评量表（SDS）评分[MD=-9.29,95%CI(-14.86...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁的系统评价

目的:系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁的有效性和安全性。方法:检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane library和临床试验注册中心(ChiCTR、Clinic Trials),筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCT),检索时间为建库之日至2020年4月30日。采用Cochrane干预措施系统评价手册进行文献方法学质量评价,通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入11篇RCT文献,总病例数760例。Meta分析结果示:与对照组比较,柴胡加龙骨牡蛎汤能提高心绞痛有效率(RR=1.27,95%CI为1.18～1.37)、中医证候有效率(RR=1.44,95%CI为1.29～1.60)和焦虑有效率(RR=1.21,95%CI为1.03～1.42),能降低HAMD评分(MD=-3.54,95%CI为-4.94～-2.14)和心绞痛发病频率(MD=-2.30,95%CI为-2.79～-1.82),差异有统计学意义(P0.05),且无证据表明有明显不良反应发生。根据GRADE标准,心绞痛有效率和中医证候有效率为低质量证据,焦虑有效率、HAMD评分和心绞痛发作频率为极低质量证据。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤能改善冠心病心绞痛合并焦虑抑郁患者的临床症状,较西医基础治疗有明显优势,安全性良好,但仍需高质量文献证据支持。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍50例临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床治疗效果。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组（各50例）。治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤，对照组服用氟西丁或阿普唑仑。治疗前后采用HAMA和HAMD（汉密顿焦虑、抑郁量表）评定效果。结果治疗组总有效率92％，明显高于对照组的74％（P〈0．05），而且副反应轻。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍具有良好的效果。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:88例冠心病室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均在常规给予硝酸酯类、血管紧张素(ACEI)、阿司匹林、他汀类药物治疗基础上,治疗组予倍他乐克6.25 mg,日2次起始,逐渐加量,最高至25 mg,日2次;同时口服柴胡加龙骨牡蛎汤;对照组单口服倍他乐克。用药前及用药后4周分别做心脏彩超X线胸片、心电图、24 h动态心电图检查,观察室性早搏、心脏左室射血分数、OTcd变化并进行统计学处理。结果:治疗组室性早搏明显减少、OTcd缩短,治疗前后比较有显著性差异(P0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏疗效确切。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并抑郁临床观察

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并抑郁患者血脂及IL-6、CRP、TNF-α水平的影响.方法 选取2019年12月—2020年12月在郑州市第七人民医院治疗的116例患者,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例),对照组予以常规治疗,试验组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,2组均治疗3个月.比较2...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是全球常见的慢性病之一,焦虑和抑郁是其发生不良预后事件的潜在与关键危险因素。柴胡加龙骨牡蛎汤（CLMT）首见于《伤寒论》,为治疗少阳病兼心神逆乱证的经典名方,具备和解少阳、镇惊安神之功效。目前机制研究表明CLMT能通过调控相关信号通路、抑制相关炎症因子表达、改善氧化应激损伤、调节神经递质水平、抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进、促进骨髓间充质干细胞动员、抑制血小板活化等多途径对CHD合并焦虑抑郁发挥作用。临床研究表明CLMT对CHD合并焦虑抑郁导致的心绞痛、失眠等症状具有显著改善作用,可有效减轻患者负性情绪、改善中医证候积分、降低炎症因子水平等,且与西医常规治疗相比不良反应少,安全性较高。该文通过归纳整理近15年来中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、PubMed等数据库关于CLMT治疗CHD合并焦虑抑郁的文献,对其进行了机制及临床研究的综述,以期为CLMT指导CHD合并焦虑抑郁的进一步研究提供参考。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病伴抑郁临床观察

目的 研究对冠心病伴抑郁患者在西药治疗的基础上,给予柴胡加龙骨牡蛎汤的疗效。方法 选取2018年4月—2019年11月诊疗的冠心病并发抑郁患者68例设为本次研究对象,随机分为常规组及试验组,每组34例。其中常规组接受常规西药治疗,试验组增加柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。为验证其疗效,可通过收集治疗效果、汉密尔顿抑郁量表和生活质量评价问卷表示。结果试验组临床治疗效果比常规组更好,其汉密尔顿抑郁量表评分比常规组改善明显,试验组整体生活质量比常规组好,数据比较有统计学意义,P 0. 05。结论 冠心病患者出现抑郁症状时,可给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,可减少心绞痛的发作,明显改善患者的身心状态,减少再入院可能,临床推广价值可观。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病伴发抑郁34例

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁(简称PDD)的临床疗效。方法将70例符合纳入标准的肝气郁结型PDD患者采用随机、对照方法分为试验组和对照组各35例;两组均予以多巴丝肼治疗,试验组加用柴胡加龙骨牡蛎汤,对照组加用盐酸氟西汀片,疗程3个月。观察治疗4、8、12周的临床疗效及治疗毒副作用。结果两组均能有效改善肝气郁结型PDD患者的精神、行为、情绪和抑郁症状(P0.05),但柴胡加龙骨牡蛎汤组在改善抑郁症状方面早期就能显现出临床疗效(P0.05);柴胡加龙骨牡蛎汤组能有效提高肝气郁结型PDD患者的日常生活能力(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能有效治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁。     

吴鸿教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗焦虑抑郁症经验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张机（字仲景）《伤寒论》,原方主治伤寒下后邪陷少阳阳明兼正伤证之伤寒往来寒热、胸胁苦满、烦躁惊狂不安、时有谵语、身重难以转侧者,虽然本方看似只为少阳病而设,但自古以来,作为抗抑郁方在临床上的应用非常广泛。笔者在跟随吴鸿教授临床学习时,发现吴师擅用本方治疗焦虑抑郁状态下失眠的患者,且疗效显著,遂结合经典条文、多位医家的论述以及临床从师心得,将其经验总结介绍如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的Meta分析

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:采用计算机通过检索Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据、维普中文科技期刊数据库(VIP) 2010年1月至2018年8月的相关文献,收集柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的随机对照试验(RCTs)。筛选符合纳入标准的文献,采用Cochrance偏倚风险评估工具进行质量评价,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,包括990例患者。Meta分析结果显示:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的总有效率[OR=3. 66,95%CI(2. 50,5. 35),P 0. 00001]、痊愈率[OR=2. 86,95%CI(2. 15,3. 81),P 0. 00001]均优于对照组,差异有统计学意义。3篇文献在降低匹兹堡睡眠质量指数评分方面,均数差[(MD)=-2. 94,95%CI(-3. 39,-2. 48),P 0. 00001]差异有统计学意义。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠有一定的疗效,但由于研究中纳入的文献质量不高,尚需更多高质量的RCTs来进一步验证。     

冠心病合并焦虑抑郁的治疗研究进展

冠心病合并焦虑抑郁的发病率逐年升高,但是识别率和诊治率较低。目前西医认为其发病机制可能与炎症反应、神经内分泌学说、血小板活化、内皮损伤等相关;中医认为气血阴阳亏损以及气滞、血瘀、痰浊为主要病因病机。治疗方式主要是在冠心病二级预防的基础上,联合中西医药物及非药物治疗焦虑抑郁,有效控制其危险因素。现主要对冠心病合并焦虑抑郁的发病机制及治疗进展进行报道。     

舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

目的观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服。共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果总有效率对照组为77．78％,治疗组为91．11％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛。功效较单用西药治疗明显提高．可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率。     

柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病的应用

根据多年皮肤疾病诊治经验及近年柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病应用的文献研究,从柴胡加龙骨牡蛎汤的起源、方证特点及验案举隅等方面介绍该方在皮肤科的应用。在临床及文献研究中发现,该方用于斑秃、慢性荨麻疹、结节性痒疹、面部激素依赖性皮炎、痤疮、皮肌炎和白癜风等皮肤疾病疗效良好。柴胡加龙骨牡蛎汤原为外感热病中主治太阳之邪未解,误下后,热邪内陷所设,然而其调和阴阳、肝胆,通阳泄热,重镇清心安神,抓住少阳枢机不利的病机与伴情志异常的主症,可以广泛应用于皮肤疾病。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏30例临床观察

目的:探析冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法的临床效果观察。方法:选取我院2013年5月至2014年3月冠心病室性早搏患者60例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例,对照组进行常规冠心病疗法,研究组在常规冠心病疗法基础上服用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,2组均治疗1个月,比较2组治疗后的临床效果情况;比较2组治疗前后的中医临床症状评分情况;比较2组治疗前后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标的评估。结果:研究组治疗后的临床有效率为96.7%、对照组的临床有效率为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的中医临床症状评分情况均有改善,但研究组治疗后的中医临床症状评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、ST段压低幅度均有改善,但研究组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法,可显著改善患者心功能状态,临床效果确切,值得临床推广。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并发抑郁焦虑患者的临床疗效分析

目的:分析柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)并发抑郁焦虑患者的临床疗效。方法:随机将80例冠心病并发抑郁焦虑患者分为对照组和观察组,两组均为40例,所有患者均为2017年2月-2019年2月在我院接受治疗的患者。其中对照组患者给予冠心病常规治疗,观察组患者在常规冠心病的治疗基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的西雅图心绞痛量表(SeattleAngina Questionnaiire,SAQ)各项评分均优于对照组患者,差异显著(P<0.05);观察组患者的心绞痛治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇(Total Cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)水平明显低于对照组患者(P<0.05),而两组患者的血清甘油三酯(Triglyceride,TG)及高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)水平的改善结果并无显著差异(P>0.05);且治疗后观察组患者的纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)与C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者在治疗后的中医证候积分也显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑疾病具有确切的临床疗效,可有效改善患者的临床症状及负面情绪,提高其各项机体指标,同时降低其血脂水平,对其生活质量的改善具有重要的意义。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对焦虑模型大鼠单胺类递质的影响

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤(CJLM)对焦虑模型大鼠分子生物学指标的影响及其作用机制。方法Vogel冲突实验建立大鼠焦虑模型,连续给药10d,观察CJLM对模型大鼠舔水次数、脑指数、血单胺氧化酶(MAO)活力及脑组织单胺类递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的影响结果CJLM明显降低焦虑模型大鼠舔水次数,降低脑指数,增加血MAO活力,降低模型大鼠脑组织5-HT,且呈现剂量和药效作用的反线性关系。对NE和DA作用不明显。结论CJLM能降低舔水次数,可能系镇静安神作用的体现,CJLM可能通过影响MAO活力和单胺类神经递质改善焦虑情绪,同时起到镇静安神的作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性抑郁的有效性及安全性系统评价与Meta分析

目的:对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性抑郁的有效性与安全性进行评价.方法:检索CNKI、VIP、PubMed等数据库筛选出柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性抑郁的随机对照试验,运用RevMan5.3软件进行分析.结果:总有效率方面,柴胡加龙骨牡蛎汤优于草酸艾司西酞普兰片[RR=1.23,95％CI(1.22,1.36),P...     

柴胡加龙骨牡蛎汤对急性心肌梗死合并焦虑小鼠血清ACTH及CORT的影响

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对AMI合并焦虑小鼠血清ACTH及CORT的影响。方法:将30只小鼠随机分为假手术组、AMI组、焦虑组、AMI+焦虑组、中药组,每组6只,以冠脉结扎法合并空瓶刺激法制作复合模型,予柴胡加龙骨牡蛎汤干预14 d。造模结束后,予行为学及心脏彩超检测,后处死取各组血清检测ACTH及CORT含量。结果:与假手术组比较,AMI组小鼠LVEF和LVFS明显降低,LVEDd及LVESd值明显增加;AMI组及焦虑组小鼠水平和垂直运动得分均降低,开放臂进入次数和停留时间均减少;焦虑组ACTH和CORT含量增加;AMI组仅ACTH含量增多。与AMI+焦虑组比较,AMI组、焦虑组及中药组的LVEF、LVFS升高,LVEDd值明显较低;水平和垂直运动得分均升高;血清ACTH和CORT含量均降低。LVESd值仅AMI组及焦虑组降低;AMI组及中药组的OE%增加、OT%延长,焦虑组仅OT%延长。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤抗焦虑、改善AMI预后的疗效机制可能与抑制ACTH和CORT含量的升高有关。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗乳腺癌术后77例

目的:以殷东风教授门诊的77例乳腺癌术后患者为研究对象,观察其运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗乳腺癌术后患者的临床疗效。方法:计算所有77例患者治疗前后症状改善率,用t检验比较治疗前后患者症状评分改善情况;计算治疗前后PS评分的改善率,用卡方检验比较治疗前后0～1分及2～3分患者的人数构成比。结果:(1)77例患者主要症状有15种,口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减饮片对于15种症状的均有显著的改善作用(P<0.05)。(2)治疗前后比较,PS改善率为42.9%,且0～1分和2～3分的患者治疗前后人数有明显差别(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减可以改善手乳腺癌术后患者不适症状,提高并维护患者的生存质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关抑郁症的Meta分析

目的:对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关抑郁症的情况进行Meta分析,以期了解柴胡加龙骨牡蛎汤的临床疗效及安全性等.方法:收集已公开发表的有关柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关抑郁症的临床随机对照试验,采用RevMan5.3对符合条件的研究进行Meta分析,评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关抑郁症的临床疗效及安全性.结果:符合纳入...