经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的学习曲线分析

目的 探讨单孔入路平台完成经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(single-port laparoscopic myomectomy,SPLM)的学习曲线,评估手术例数(x)与累积求和分析法(y)的关系。方法 回顾性选取2021年5月至2023年1月皖南医学院第二附属医院单一术者陆续实施53例SPLM患者的临床资料,采用累积求和分析法计算手术时间(a1)、术中出血量(a2)、术后并发症(a3)的累积求和值(Σ),即为每一台手术的量化值：a1+a2+a3=Σ。以Σ为基础,通过绘制学习曲线并且进行多项式曲线拟合：y=-0.0151x²+0.8806x+0.008,R²(决定系数)=0.9705,若曲线斜率(k)由正值转为负值时,表明跨越学习曲线和拟合曲线公式。结果 53例患者均顺利进行SPLM手术,无开腹切除或添加辅助孔的患者。手术时间75～209min,术中出血量158～330ml,术后并发症有5例。对拟合函数y求导y′=-0.0085x²+0.0446x+0.0328,每一台手术的k值对应拟合函数的导数值,第29例患者手术后,...     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）在子宫肌瘤患者中的应用效果。方法：选取2017年3月~2019年2月洛阳市妇幼保健院接收的100例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用LM治疗。比较两组患者手术相关指标、性激素水平[血清促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）]及女性性功能量表（FSFI）评分。结果：与对照组比较,观察组手术及住院时间均较短,术中出血量较少（P＜0.05）;术后3个月,对照组E2、FSH、LH水平均较术前降低,且对照组低于观察组（P＜0.05）;术后3个月,观察组E2、FSH、LH水平与术前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月两组FSFI评分均较术前升高,且观察组较高（P＜0.05）。结论：LM治疗子宫肌瘤可缩短手术及住院时间,减少术中出血量,改善患者性功能,对卵巢功能影响小。     

常规多孔与单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的应用效果对比

目的 研究分析采取常规多孔与单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的应用效果.方法 选择2020年10月至2021年10月在监利市妇幼保健院接受治疗的61例子宫肌瘤患者展开前瞻性研究,采用随机数字法将患者进行分为两组,即观察组(n=31,实施经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗)和对照组(n=30,实施多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除...     

经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤挖除术的临床研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤挖除术的临床应用.方法:选取2018年1月至2019年6月本院行腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者84例,分为经脐单孔腹腔镜组(45例)和常规三孔腹腔镜组(39例),比较两组的基本特征和手术结果.结果:两组患者的基础特征差异无统计学意义(P>0.05).相对于常规腹腔镜组,经脐单孔组手术时间长、术...     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗对卵巢囊肿患者临床指标及炎性因子水平的影响

目的 探讨卵巢囊肿患者接受经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗对其临床指标及炎性因子水平的影响.方法 选取2020年4月至2021年5月邹平市人民医院收治的70例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法分成研究组与对照组,各35例,研究组实施经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组实施常规腹腔镜卵巢囊肿剔除术,比较两组患者临床...     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的 通过对经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的比较分析，探索一种更加合理、更适合患者的术式，减少或减轻并发症的发生。方法 2003年7月-2004年7月，我院因妇科疾病再次开腹手术的患者中，既往有经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的共63例，进行回顾性研究。比较两种术式在本病治疗中的优缺点。结果 两组病例均有不同程度的盆腔粘连和子宫瘢痕形成。但腹腔镜手术形成的盆腔粘连、子宫瘢痕均高于经阴道手术的病例，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术，子宫愈合佳，瘢痕小，盆腔粘连轻，明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者炎性因子及卵巢功能的影响

目的研究子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后的卵巢功能及炎性因子变化情况。方法选择我院2016年8月～2019年3月手术治疗的子宫肌瘤患者100例,按照随机双盲法分为对照组与观察组各50例。对照组患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术,观察组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察两组患者手术相关指标、体内性激素水平及炎性因子的变化。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组雌二醇、卵泡雌激刺激素、黄体生成素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、TNF-α、IL-8水平指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果较好,可以有效保持卵巢的正常生理功能,提高患者手术效率及术后恢复效果,减少术后炎症,值得临床广泛运用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性及对患者卵巢功能的影响

目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用于子宫肌瘤患者的治疗效果及对患者卵巢功能的改善作用。方法 选取2020年6月—2022年1月淄博市妇幼保健院接受子宫肌瘤剔除术的56例子宫肌瘤患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,各28例。对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。两组均术后随访6个月。比较两组围术期、卵巢功能等相关指标。结果 观察组术后排气、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,术后3、6个月两组血清促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E₂)水平,均呈下降趋势,且观察组更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月两组患者血清抗苗勒氏管激素(anti-müllerian hormone, AMH)水平均升高,观察组更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率10.71%低于对照组的35.71%,差异...     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响

目的 探究经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响。方法 选取2018年10月至2020年10月我院收治的76例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38例。观察组给予经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组给予传统三孔腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及疼痛程度,术前、术后1个月的卵巢功能指标及并发症发生情况。结果 两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月,两组的E₂、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组的E₂水平均低于术前,FSH及LH水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小、术后恢...     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育需求患者卵巢功能及性生活的影响分析

目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育需求患者卵巢功能及性生活的影响。方法选取2016年11月～2017年10月我院治疗的有生育需求的子宫肌瘤患者116例,将其应用随机数表法分为对照组和观察组各58例。对照组接受开腹子宫肌瘤剔除术,观察组则行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组手术前后卵巢功能及性生活质量变化情况。结果术后观察组LH、FSH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组患者性唤起、性欲望、性交疼痛、性生活满意度评分较术前均有升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有生育需求的患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,安全性较高,利于加快卵巢功能恢复,提升患者性生活质量。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法：选取信阳市平桥区妇幼保健院2019年8月至2022年5月收治的子宫肌瘤患者60例,按随机对照原则分为A组和B组,各30例,分别行开腹子宫肌瘤剔除术(OM)和LM。比较两组手术前后盆底功能、血清疼痛指标[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)]、氧化损伤指标[八廓环磷酰胺(TAC)、缺血修饰清蛋白(IMA)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平)及卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、黄体生成素(FSH)、雌二醇(E₂)]。结果：B组术后1个月、3个月盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分较A组低(P<0.05);B组术后1 d、3 d、5 d血清SP、PGE₂、IMA水平较A组低,TAC水平较A组高(P<0.05);B组术后CD3⁺...     

布托啡诺复合地佐辛应用于经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的镇静效果及对血流动力学的影响

目的 分析布托啡诺复合地佐辛应用于经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SPLM)的镇静效果及对血流动力学的影响。方法 前瞻性收集2020年2月至2022年2月于河南省生殖妇产医院行SPLM的患者106例为研究对象,参照交叉双盲法分为布托啡诺组(n=51)与联合镇静组(n=55)。在患者麻醉前20 min,布托啡诺组单一采用布托啡诺进行超前镇痛,联合镇静组采用布托啡诺复合地佐辛进行超前镇痛。观察两组应激反应指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、临床镇静效果、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果 两组麻醉前应激反应指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);麻醉5 min、意识消失时应激反应指标水平均高于麻醉前(P<0.05),联合镇静组麻醉5 min、意识消失时应激反应指标水平均低于布托啡诺组(P<0.05)。术后2 h、术后12 h、术后48 h VAS评分呈递减趋势,联合镇静组术后2 h、术后12 h、术后48 h VAS评分均低于布托啡诺组(P<0.05)。联合镇静组苏醒时间短于布托啡诺组,镇静程度、清醒程度高于布托啡诺组(P<0.05)。两组麻醉前...     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比研究

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的方法及临床疗效。方法将2009年3月至2011年7月收治的70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的手术效果和术后恢复情况。结果观察组的手术时间和术中出血量少于对照组,剔除肌瘤的数目多于对照组(P<0.05);对照组的术后并发症低于观察组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在剔除肌瘤的最大直径、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院时间相比,无显著差异(P>0.05);两组患者术后均无血肿形成。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜剔除术都具有微创和保留生殖功能的特点,经阴道剔除术术中出血少,剔除肌瘤数目较多,但其术后并发症较腹腔镜高,且适应症较为局限。术前要仔细对患者进行评估,依据患者的具体情况选择术式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术及术后功能恢复观察

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的效果 ,与经腹腔子宫肌瘤剔除术进行比较。方法将符合手术指征的 80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各 40例 ,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术 ,B组行经腹腔子宫肌瘤剔除术 ,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况。结果A组 40例患者中 3 8例 (95 % )成功经阴道剔除子宫肌瘤 ,2例改行开腹手术 ;B组 40例患者全部完成肌瘤剔除术。两种手术方式的平均手术时间、平均术中出血量、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院天数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组患者术后均无血肿形成。经平均 6个月随访 ,因月经过多手术者 ,症状全部改善 ;因盆腔痛手术者 ,A组有5 0 %症状改善 ,B组有 66%症状改善。与B组患者比较 ,A组患者的康复速度更快 ,对手术效果更满意 ,且无术后腹部伤口疤痕带来的疼痛等不适。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果相似 ,但前者手术创伤小 ,术后并发症少 ,康复快 ,是一种值得推广应用的微创伤手术方式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取84例子宫肌瘤患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和研究组各42例,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组术中、术后各项指标差异及并发症发生率。结果研究组术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均低于对照组,手术时间高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤较经腹子宫肌瘤剔除术效果更优,患者术中出血量少,术后住院时间短,恢复快,并发症发生率低,临床价值显著。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的治疗效果及影响。方法选取2015年3月～2018年6月我院收治的146例子宫肌瘤手术治疗患者,根据治疗术式的不同将其分为两组各73例。对照组接受经腹子宫肌瘤剔除术,观察组接受腔镜下子宫肌瘤剔除术。对比两组手术实施指标、术后并发症情况、复发情况及不孕患者术后妊娠、流产情况。结果观察组各项手术实施指标均明显优于对照组(P<0.05);且观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组不孕患者术后妊娠率及流产发生情况均明显优于对照组(P<0.05);但两组术后子宫肌瘤复发率对比无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术在临床中,均可实现对子宫肌瘤患者的有效治疗,但腹腔镜术式对患者造成的损伤较小,故其短期预后质量明显较高,可在临床中结合实际选取相应术式治疗。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

选择收治的子宫肌瘤患者44例,随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇(0.56±0.11)U/L、卵泡刺激素(0.29±0.08)U/L及黄体生成素(10.8±2.64)pmol/L,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组卵巢早衰发生率9.1%,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平,对卵巢功能影响很小。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比分析

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:子宫肌瘤患者193例,分为腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(腹腔镜组)101例,经阴道子宫肌瘤剔除术组(阴式组)92例,比较2组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、大小、术后住院时间、术后恢复情况。结果:2组肌瘤大小、剔除数目、术后病率、术后排气时间及术后住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间(92.0±13.2)min>阴式组(53.0±16.7)min(P<0.01);腹腔镜组术中出血量(146.0±81.0)mL>阴式组(76.0±35.0)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有出血少,手术时间短的优点,适用于肌壁间或较深部位子宫肌瘤剔除。腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,术后粘连少,适用于浆膜下、肌瘤数目少子宫肌瘤剔除。     

经阴道或腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床应用比较

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:选取2014年2月~2016年12月我院收治的74例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为A组和B组各37例。A组施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,B组施行经阴道子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术情况、并发症发生情况。结果:B组肛门排气时间、术中出血量低于A组(P<0.05),两组患者住院时间、手术时间、肌瘤剔除数量、并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术均具有良好的疗效,与腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,经阴道子宫肌瘤剔除术术中出血量较少、肛门排气时间短,适用于肌壁间、位置较深子宫肌瘤;腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术创伤较小、术后黏连发生率较低,故临床实践中应以患者实际情况选取适当的手术方式。