血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变关系的探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内生皮生长因子(VEGF)水平变化。方法用酶联免疫法测定68例糖尿病患者血浆VEGF水平,其中无视网膜病变组(NDR)30例、背景型视网膜病变组(BDR)28例、增殖型视网膜病变组(PDR)10例。正常对照组40例。结果糖尿病患者VEGF水平明显高于正常对照组(P<0.01),BDR组、PDR组明显高于NDR组(P<0.05)。结论VEGF水平与糖尿病视网膜病变的病变程度密切相关。定期测定糖尿病人血中VEGF可作为了解糖尿病视网膜病变程度的参考指标。     

糖尿病性视网膜病变患者血管内皮生长因子变化及其临床意义

血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)是一种可溶性糖蛋白 ,具有促血管内皮分裂、增生和提高血管通透性等作用。本文研究ＶＥＧＦ在糖尿病性视网膜病变中的意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均 (5 7 6±14 6 )岁 ;糖尿病组 74例 ,其中无眼底病变组 (ＮＤＲ) 33例 ,男 16例 ,女 17例 ,年龄 2 2～ 84岁 ,平均 (5 0 2 4± 17 44)岁 ,病程 2周～ 8年 ,平均 (2 37± 2 18)年 ;有眼底病变组 (ＤＲ) 41例 ,男 17例 ,女 2 4例 ,年龄 30～82岁 ,平均 (6 1 0 7± 10 96 )岁 ,病程 1周～…     

糖尿病视网膜病变的治疗

随着糖尿病发病率增高,糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的发病率也日益增加,已成为发达国家致盲人数最多的眼病.既往糖尿病所引起的黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）和增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）主要通过眼底激光进行治疗.近年来,在药物治疗方面也有令人鼓舞的进展.本文着重对这些不同的治疗方案及其疗效比较进行综述.     

糖尿病视网膜病变相关因素分析

糖尿病视网膜病变(DR)的神经血管病变所致的视力损害是不可逆的,即使血糖被控制在正常范围,DR也仍有可能继续发展,最终致盲.因此针对其相关危险因素,及时采取相应的治疗措施对控制DR的发生或阻止病变由非增生期向增生期发展至关重要.现将220例2型糖尿病患者的DR患病率及其相关因素分析报道如下.     

血浆内皮素和一氧化氮以及血管内皮生长因子对2型糖尿病视网膜病变的影响

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化.方法 选择2型糖尿病患者80例,其中有视网膜病变53例(DR组),无视网膜病变27例(NDR组),另设健康对照者30名作为对照组.采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定其血浆ET和VEGF,硝酸还原法测定NO,并检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯.结果 DR组患者血浆ET为(80.68±13.57)mg/L,高于NDR组[(65.33±11.24)mg/L]及对照组[(45.25±9.06)mg/L],差异均有统计学意义(P均＜0.01);DR组NO为(69.82±14.89)μmol/L,明显高于对照组[(37.85±9.11)μmol/L],但低于NDR组[(77.52±18.56)μmol/L],差异均有统计学意义(P均＜0.05);DR组VEGF[(110.52±25.65)μg/L]高于对照组[(82.42±18.47)μg/L]及NDR组[(97.55±25.61)μg/L],差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 ET、NO和VEGF可能参与了2型糖尿病视网膜病变的发生与发展.

Abstract：

Objective To study the changes of endothelin,nitric oxide and vascular endothelial growth factor level in patients with type 2 diabetic retinopathy (DR). Methods Eighty diabetes patients (53 with diabetic retinopathy and 27 without). Another 30 healthy volunteers were recruited as control. Plasma ET and VEGF levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. NO levels were measured by nitrate reductase method. Results Plasma levels of ET were higher in patients with type 2 diabetes with DR (DR)(80. 68 ± 13.57) mg/L than (65. 33 ± 11.24) mg/L, (45.25 ±9. 06) mg/L, in control and in type 2 diabetes patients without DR (NDR) (Ps ＜ 0, 01 ). Plasna levels of NO in DR group (69. 82 ± 14. 89) μmol/L were higher than (37. 85 ±-9. 11 ) μmol'L, in control group,but lower than (77.52 ±± 18.56) μmol/L in NDR group (Ps ＜ 0. 05 ). Plasma levels of VEGF ( 110. 52 ± 25.65 ) μg/L in DR were significantly increased compared with control (82.42 ± 18. 47 ) μg/L, and NDR(97.55 ±25.61)μg/L, (Ps ＜0.05).Conclusion ET, NO and VEGF may be involved in the pathogenesis of type 2 diabetic retinopathy.     

玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的相关指标观察

观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗糖尿病视网膜病变(DP)的临床效果,分析总结护理经验。回顾性研究收治的84例(145眼)DP患者,全体患者均采用玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗。治疗期间给予周密、细致的临床护理。统计治疗前与治疗后3个月患眼平均视力和平均眼压,观察治疗效果。全体患者均顺利通过治疗,恢复良好。治疗后视力(0.334±0.114)明显高于治疗前(0.154±0.083),对比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗前后平均眼压对比有显著差异(P<0.05)。玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗DP效果显著,治疗期间给予患者优质护理能为减少并发症,为改善疾病预后提供可靠保障。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清铁蛋白水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者154例,分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组68例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组51例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组35例,另选取体检健康者42例为健康人对照(NC)组。用化学发光法检测SF水平,ELISA检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,同时收集相关临床资料。结果 SF水平在NC组、NDR组、NPDR组及PDR组中依次增高,组间及组内比较差异均有统计学意义(P0.01);秩相关分析中,T2DM患者SF水平与年龄(r=0.169)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)(r=0.176)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.163)、C反应蛋白(CRP)(r=0.199)及VEGF(r=0.277)呈正相关(P0.05或0.01),多元线性回归模型中,SF与CRP(β=0.189,P=0.023)及VEGF(β=0.314,P0.01)呈独立正相关;logistic回归分析显示,SF(OR=1.035,95%CI=1.021~1.048,P0.01)是DR的独立危险因素之一。结论 SF水平在DR患者中呈高表达,是DR的独立危险因素,其可能主要通过与VEGF及炎性因子相互作用参与DR的发生与发展。     

糖尿病视网膜病变患者需求及其影响因素分析

目的 了解糖尿病视网膜病变(DR)患者的需求状况及其影响因素.方法 于2017年8月至12月采用方便抽样法抽取西安市2所三甲医院符合标准的246例研究对象,采用DR患者需求自评量表进行调查.分析DR患者的需求状况及其影响因素.结果 DR患者需求自评量表总分为(104.04±16.93)分;信息需求维度的条目均数最高,为...     

糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变的相关因素,加强糖尿病视网膜病变预防的针对性和有效性。方法:对983例2型糖尿病患者行眼底镜检查,了解糖尿病视网膜病变发生情况,同期行血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、血流动力学、24 h尿蛋白定量等检查,调查患者一般资料。结果:并发糖尿病视网膜病变259例(26.35%),其中单纯型209例(21.26%),增殖型50例(5.09%);单因素分析显示年龄、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖、餐后最高血糖、低密度脂蛋白、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、尿蛋白、吸烟、锻炼与糖尿病视网膜病变相关联(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病病程、运动锻炼、餐后最高血糖、血浆黏度、尿蛋白纳入的回归方程差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病病程延长、蛋白尿、餐后高血糖是2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变的危险因素,严格控制血糖,改善血浆黏度,加强运动锻炼可预防和改善糖尿病视网膜病变的发生发展。     

影响糖尿病视网膜病变激光治疗疗效的因素

目的探讨影响糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）全视网膜光凝术（PRP）疗效因素。方法经眼底荧光素血管造影术（FFA）检查确诊为DR增殖前期、增殖期早期患者115例（230眼）,分为全身情况佳组（A组）67例（134眼）,全身情况不佳为组（B组）48例（96眼）,均采用PRP治疗,观察PRP术后视力及FFA显示无灌注区及新生血管消褪情况。结果A组PRP后10例20眼（14．93％）视力提高,52例104眼（77．61％）视力不变,5例10眼（7．46％）视力下降;B组PRP术后2例4眼（4．17％）视力提高,38例76眼（79．16％）视力不变,8例16眼（16．67％）视力下降。A组患者治疗有效率94．0％。B组58.3％差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PRP术是控制处于增殖前期、增殖期早期糖尿病视网膜病变的有效手段;全身情况正常的DR患者在PRP术后的视力、无灌注区及新生血管消褪程度明显好于全身情况不正常（包括血糖控制不良、糖化血红蛋白高、高尿素氮、高血压、高血脂）患者。糖化血红蛋白、尿素氮和血脂、血压是影响DR激光疗效的危险因素。     

糖尿病视网膜病变筛查的影响因素分析

阐述糖尿病、糖尿病视网膜病变的现状,从多方面对影响病人进行视网膜病变筛查的因素进行分析论述,提高视网膜病变的筛查率,减少致盲率,提高病人的生活质量。     

糖尿病视网膜病变与全身因素相关性分析

糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)是眼科主要致盲眼病之一。本文对非胰岛素依赖性糖尿病 (ＮＩＤ ＤＭ )患者视网膜病变及其易患因素进行研究分析 ,以了解ＤＲ的危险因素 ,为防治ＤＲ提供初步的临床及实验基础。1　临床资料1 995年 8月～ 1 998年 2月经本院内分泌科按ＷＨＯ( 1 980年 )标准确诊为ＮＩＤＤＭ的住院患者 30 8人。其中男性 1 46人 ,女性 1 62人。年龄33～ 76岁 ,平均 53± 8 1岁 ,病程 1个月～ 1 3年 ,平均 3 8± 2 6年。受检对象均经详询病史、体征、眼底检查 ,对检眼镜下无ＤＲ发现者行ＦＦＡ(眼底荧光血管造影 )检查 (禁忌者不列…     

血清晚期糖基化终末产物和血管内皮生长因子水平与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其与2型糖尿病患者发生DR的关系。方法 2021年1月—2022年12月安阳市人民医院诊治2型糖尿病患者300例,其中104例发生DR者为DR组,196例未发生DR者为无DR组。根据DR分期将104例DR患者分为非增殖期组69例,增殖期组35例。采用ELISA法检测300例患者血清AGEs、VEGF水平。比较DR组与无DR组性别、年龄、糖尿病病程、空腹血糖糖化血红蛋白及血清AGEs、VEGF水平等临床资料;比较非增殖期组与增殖期组血清AGEs、VEGF水平;多因素logistic回归分析2型糖尿病患者发生DR的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清AGEs、VEGF对2型糖尿病患者发生DR的诊断效能。结果 (1)DR组糖尿病病程[(7.89±2.21)年]长于无DR组[(6.14±1.96)年](t=7.037,P<0.001),糖化血红蛋白[(9.26±2.34)%]及空腹血糖[(9.57±2.75)mmol/L]水平均高于无DR组[(8.35±2.12)%、(8.6...     

糖尿病视网膜病变血管内皮生长因子及其受体表达的研究进展

糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)是糖尿病最常见且较严重的微血管并发症之一 ,在很大程度上导致不可逆的视功能损害或完全失明。近年来 ,从现代分子生物学、组织病理和专业临床等领域不同角度交互渗透 ,进行大量观察研究 ,取得了一些进展 ,其中 ,血管内皮生长因子 (vascularendothelialcellgrowthfactor ,VEGF)及其受体表达的研究进展尤为突出。1　血管内皮生长因子及其受体的生物结构特点血管内皮生长因子是Ferrara等在 1989年从牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化出来 ,因其促血管内皮细胞有丝分裂而得名。VEGF的基…     

微小RNA-126和血管内皮生长因子在增殖性糖尿病视网膜病变患者视网膜前膜中的表达及意义

目的 探讨微小RNA-126(miR-126)和血管内皮生长因子(VEGF)在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜前膜组织中的表达及临床意义.方法 选取眼科择期行玻璃体切割手术的PDR患者65例纳入研究组,另选取同期行玻璃体切割手术的特发性黄斑裂孔患者62例纳入对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR...     

血清VEGF、apelin、HO-1水平与不同分型糖尿病视网膜病变患者的相关性研究

目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、脂肪细胞因子apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平与不同分型糖尿病视网膜病变(DR)患者的相关性.方法 选择2017年2月至2020年2月该院收治的91例DR患者为研究对象,根据其分型分为背景型DR组(n=49)与增殖型DR组(n=42),选择同期该院的体检健康者50...     

血清胱抑素C水平对糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的诊断价值

[目的]探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对糖尿病视网膜病变(DR)患者合并糖尿病肾病(DKD)的诊断价值.[方法]选取2018年1月至2019年1月在本院诊治的120例DR患者,根据是否合并DKD分为合并DKD组(A组,n=30)和未合并DKD组(B组,n=90),比较两组患者临床生化指标及血Cys-C水平差异,多因...     

糖尿病视网膜病变发生的危险因素

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）发生的危险因素。方法：对200例糖尿病（DM）患者（其中DR 89例列为DR组,不伴DR 111例为NDR组）,及98例正常糖代谢者为正常组的血压（BP）血脂（TCH及TG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）进行单因素及多因素分析。结果：200例糖尿病患者中合并DR的89例占44.5%,其HbA1C、FBG、BP、TCH均明显高于NDR组,NDR组又明显高于正常糖代谢组。Logistic多因素回归分析显示,DR与HbA1C、FBG、BP、TCH密切相关。结论：DR的防治应侧重于控制BG、HbA1C、BP,降低TCh。     

增生型糖尿病视网膜病变玻璃体手术硅油填充影响因素分析

目的 探讨增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体手术硅油填充的影响因素.方法 回顾性分析因PDR在我院行玻璃体手术的125例(150眼)患者的临床资料.按照玻璃体手术填充介质将患者分为硅油组[80例(98眼)]与非硅油组[45例(52眼)].分析两组患者的玻璃体手术疗效以及影响PDR玻璃体手术硅油填充的因素.结果 两组...