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1.
目的:比较40 mg与10 mg阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血循环内皮微颗粒(cEMPs)及血管内皮功能的影响。方法:选择100例冠心病患者随机分为阿托伐他汀10 mg/d治疗组及40 mg/d治疗组各50例,两组均每日用药1次,疗程均为1年,另收集同期门诊健康体检者非冠心病100名为对照组。研究期为1年,在研究初始及结束时分别检测所有研究对象的肌酸激酶、肝功能、血脂、外周血cEMPs及肱动脉对反应性充血的内皮依赖血管扩张反应(FMD),记录两研究组患者阿托伐他汀不良反应的发生率。结果:研究结束时,与10 mg阿托伐他汀治疗组比较,40 mg阿托伐他汀治疗组患者的血浆总胆固醇、LDL-C及外周血cEMPs水平明显降低,FMD明显升高,比较差异均有统计学意义(P均<0.05),研究期间两组均无患者发生药物性肝炎及横纹肌溶解,结束时两组血清肌酸激酶及ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与10 mg阿托伐他汀比较,40 mg阿托伐他汀更能降低冠心病患者的血脂水平,改善患者的血管内皮功能,且未增加药物不良反应的发生率。  相似文献   

2.
目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血液流变学及内皮功能的影响。方法105例冠心病患者随机分为观察组52例和对照组53例。对照组接受常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀口服,10 mg/次,1次/d。2组均连续治疗3个月。评价临床疗效,对比2组治疗前和治疗后血液流变学、血管内皮功能指标变化。结果观察组临床总有效率92.31%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05)。治疗后2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及纤维蛋白原水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组各指标下降幅度较对照组更为显著(P<0.01)。治疗后2组一氧化氮(NO)水平较治疗前显著升高,内皮素(ET)水平较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组NO和ET水平改善幅度优于对照组(P<0.01)。结论冠心病患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,可有效提高临床疗效,改善血液流变学及血管内皮功能。  相似文献   

3.
目的评价阿托伐他汀对脑梗死患者血管内皮舒张功能的影响。方法将84例病程3个月以上的动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀治疗的研究组(44例)和对照组(40例),观察治疗12周前后应用高频超声检测肱动脉血流介导的舒张功能及血中一氧化氮浓度变化。结果研究组治疗后血管内皮依赖性舒张功能明显改善(P〈0.01),一氧化氮浓度显著增加(P〈0.01),而对照组治疗前后比较差异无显著性(P〉0.05)。结论脑梗死患者应用阿托伐他汀降脂治疗同时可改善血管内皮舒张功能。  相似文献   

4.
目的 探讨阿托伐他汀对血脂正常的原发性高血压(EH)患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及血管活性物质的影响.方法 血脂正常的EH患者65例随机分为阿托伐他汀组33例,常规治疗组32例,另选取25名门诊健康体检者作为健康对照组.阿托伐他汀组在常规降压治疗基础上加入阿托伐他汀20 mg,每晚1次口服.应用无创超声检查技术观察用药前后肱动脉血流介导的FMD的变化,同时检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)及血管性假性血友病因子(vWF)的含量变化.结果 (1)治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组FMD、NO水平均较治疗前明显上升,阿托伐他汀组与常规治疗组比较,FMD[(15.8±3.1)%与(8.7±2.5)%,t=4.048,P<0.01]、NO[(49.9±5.6)μmol/L与(36.8±7.6)μmol/L,t=3.004,P<0.01]显著高于常规治疗组.(2)治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组ET-1及vWF均较治疗前明显降低,阿托伐他汀组与常规治疗组比较,ET-1[(43.5±13.7)ng/L与(52.5±14.7)ng/L,t=2.968,P<0.01]、vWF[(124.7±28.5)%与(143.3±27.7)%,t=2.822,P<0.01]显著低于常规治疗组.结论 在血脂正常的EH患者中,阿托伐他汀可通过提高血浆NO浓度和降低ET-1、vWF浓度等非调脂机制改善血管内皮功能.
Abstract:
Objective To investigate the effect of atorvastatin on vascular endothelial cell function and vasoactive substances in essential hypertensive patients without hyperlipemia. Methods Sixty-five essential hypertensive(EH) patients without hyperlipemia were enrolled and randomly divided into atorvastatin group and conventional treatment group(oral taken atorvastatin or placebo once every night in addition of routine antihypertensive drugs).Twenty five healthy subjects were also recruited as control.All cases were followed up for eight weeks.Serum cholesterol,nitric oxide(NO),emdothelin-1(ET-1),vonWillebrand-factor(vWF) levels were determined in each case.Flow-medizted dilation(FMD) was determined by high-resolution ultrasonography before and after eight weeks atorvastatin medication.Results (1)Before treatment,the FMD and NO levels of EH group were significantly lower than those of control group(P<0.01),while the ET-1 and vWF levels of EH group were significantly higher than those of control group(P<0.01);(2)In EH patients,the FMD and NO levels significantly increased after treatment and increased even more dramatically in atorvastatin group,when compared to conventional treatment group(Ps<0.01);(3)In EH patients,the ET-1 and vWF levels significantly decreased after treatment and decreased even more dramatically in atorvastatin group,when compared to conventional treatment group(Ps<0.01).Conclusion In patients of EH without hyperlipemia,atorvastatin can decrease plasma levels of ET-1,vWF,while increase plasma NO concentration and improve vascular endothelial function.  相似文献   

5.
目的:研究小剂量阿托伐他汀对老年高血压患者血管弹性及内皮功能的影响.方法:57例老年高血压患者随机分为他汀组(28例)和对照组(29例),分别给阿托伐他汀联合低脂饮食或单纯低脂饮食治疗1年,观察血压、臂踝脉搏渡传导速度(baPWV)、内皮素-1(ET-1)、血管病性假血病因子(vWF)、NO、血脂、肝肾功能等的变化.结果:他汀组低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)治疗后明显低于治疗前(P<0.05),对照组TG治疗后明显低于治疗前(P<0.05).他汀组ET-1、vWF治疗后均明显低于治疗前(P<0.05),NO治疗后明显高于治疗前(P<0.05);对照组ET-1、vWF、NO治疗前后均无统计学意义(P>0.05).两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)治疗前后差异均无显著性(P>0.05);对照组baPWV治疗后明显高于治疗前(P<0.05),而他汀组治疗前后无明显变化.结论:小剂量阿托伐他汀与单纯低脂饮食治疗比较,对老年高血压患者有效调脂、改善内皮功能,延缓动脉弹性下降.  相似文献   

6.
7.
目的研究阿托伐他汀对2型糖尿病血管内皮功能及血脂的影响。方法分别检测180例2型糖尿病(rr2DM)患者的血糖、血压、血脂、一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET)、6-酮-前列腺素(PGF1a)。同时采用高分辨超声检测内皮细胞依赖性舒张功能(FMD%)、内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN%)。结果阿托伐他汀治疗后NO、PGF1a明显增加(P〈0.05),ET明显降低(P〈0.05);FMD%明显改善(P〈0.05),GTN%无明显变化(P〉0.05)。结论阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白、升高NO、PGF1a,降低ET水平等途径实现对T2DM患者内皮功能保护作用,减少内皮功能紊乱(ECD)相关性疾病的发生发展。  相似文献   

8.
目的探讨硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效及对超敏C反应蛋白(hsCRP)及血管内皮功能的影响。方法将96例高血压合并冠心病患者随机分为单独硝苯地平控释片治疗组(常规组)和硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗组(联合组),每组各48例。观察两组患者的降压疗效,心绞痛发作次数及心电图改变及其对血管内皮素-1、一氧化氮和hs-CRP水平的影响。结果治疗后,联合组患者的降压、心绞痛和心电图改善的总体有效率均明显高于常规组(P0.05);常规组治疗前后总胆固醇水平差异无统计学意义(P0.05),而联合组治疗后总胆固醇水平则呈现下降趋势(P0.05),其余各项血脂指标两组均未出现明显改变(P0.05);两组患者hs-CRP、血管内皮素-1和一氧化氮水平均出现不同程度的改变,且联合组的改善程度明显优于常规组(P0.05)。此外,两组患者均未出现明显不良反应。结论硝苯地平控释片联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者具有良好临床疗效,其作用机制可能是通过调控hs-CRP和改善血管内皮功能而起作用。  相似文献   

9.
目的:探讨血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者的治疗效果。方法:选取我院2018年7月-2019年7月我院收治的84例冠心病合并高血压患者。采取随机数字表法均分为两组。对照组42例患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片等常规治疗。观察组42例患者在对照组基础上采用血脂康胶囊治疗。对比两组的治疗效果及治疗后血压控制水平、血脂、血清炎症因子、LVEF及血管内皮功能指标改善情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组42例患者血压控制水平、血清炎症因子水平、LVEF水平及内皮功能指标均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组42例患者TC水平明显优于对照组(P<0.05),其余血脂指标无明显差异(P>0.05)。结论:血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片可有效改善冠心病合并高血患者血脂水平,且对控制血压、改善内皮功能具有显著效果。值得临床推广和广泛应用。  相似文献   

10.
阿托伐他汀降脂治疗对血管内皮舒张功能的康复作用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨阿托伐他汀的降脂作用和对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法42例高胆固醇血症患者应用阿托伐他汀治疗8周,观察治疗前后血清胆固醇变化;40例健康者作对照组。采用高分辨超声技术在治疗前后进行血管内皮依赖性舒张功能检测。结果42例高胆固醇血症患者治疗前肱动脉血流介导性舒张为(3.66±0.72)%,较对照组的(13.18±1.23)%显著减弱(P<0.001);服用阿托伐他汀10~20mg/d8周后,肱动脉内皮舒张功能较治疗前显著改善,为(10.98±1.57)%(P<0.001),且血清胆固醇从(7.11±0.70)mmol/L降至(5.86±0.59)mmol/L(P<0.01)。结论高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍,阿托伐他汀不但有明显的降脂作用,而且对血管内皮舒张功能有明显的康复作用。  相似文献   

11.
目的探讨阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂的疗效及对内皮功能的影响。方法选择96例诊断为高血压合并高血脂的患者,随机均分为对照组与治疗组,对照组在一般治疗基础上加用左旋氨氯地平,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀,持续治疗2个月。观察患者收缩压、舒张压、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的变化情况,并采用彩色多普勒测定血管内皮功能。结果经治疗,两组患者治疗后收缩压及舒张压均显著降低(P0.05),且治疗组降低幅度显著优于对照组降低幅度(P0.05);经治疗,治疗组患者血浆总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白较治疗前均显著降低(P0.05),而对照组治疗前后变化不明显(P0.05),且治疗组降低幅度显著优于对照组降低幅度(P0.05);经治疗,两组患者反映血管内皮依赖性舒张的反应性充血值显著降低(P0.05),且治疗组降低幅度显著优于对照组降低幅度(P0.05)。结论阿托伐他汀对高血压合并高血脂有良好、肯定的疗效,并能有效改善血管内皮功能。  相似文献   

12.
目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能、炎性因子及血管内皮功能的影响。方法将128例冠心病患者随机分成对照组与观察组,各64例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀,比较治疗前后2组心功能、炎性因子水平及血管内皮功能的变化。结果治疗后,2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWd)明显降低,而左心室射血分数(LVEF)明显升高(P0.05或P0.01),观察组改善程度明显优于对照组(P0.01)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显降低(P0.01),且观察组各指标水平明显低于对照组(P0.01)。治疗后,2组血管内皮素-1(ET-1)和外周血循环内皮微颗粒(c EMPs)水平明显降低,且观察组显著低于对照组P0.01);一氧化氮(NO)明显升高,且观察组明显高于对照组(P0.01)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪可明显改善冠心病患者的心功能,降低炎症因子水平,改善血管内皮功能。  相似文献   

13.
目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血管内皮功能及血脂指标的影响。方法将90例冠心病行PCI患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组患者接受常规抗冠心病的药物治疗,治疗组在此基础上口服阿托伐他汀。比较2组治疗前后血脂指标(包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、血管内皮功能指标(血管内皮生长因子、一氧化氮)以及不良心血管事件发生率。结果治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平显著低于对照组(P 0.05),高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,治疗组的血管内皮生长因子、一氧化氮水平显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,治疗组的心血管不良事件发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P 0.05)。结论冠心病患者PCI术后接受阿托伐他汀治疗安全、有效,能够调节血脂水平,降低不良心血管事件的发生率。  相似文献   

14.
目的 观察阿托伐他汀对混合型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法  60例混合型高脂血症患者进行 8周阿托伐他汀片 10mg/d ,口服治疗 ,60例健康人群为对照组 ,治疗前后测定血脂以及用超声多普勒测定肱动脉血管内径、血流量以及反应性充血和含服硝酸甘油片后肱动脉内径和血流量变化。 2 8例经阿托伐他汀治疗 8周后血脂正常的患者停药 4周、8周 ,再次测定血脂以及肱动脉血管内径和血流量。结果 混合型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能明显受损 (P <0 .0 0 1) ,而对硝酸甘油反应两组无差异 (P >0 .0 5 ) ,阿托伐他汀治疗 8周后血清TG、TC、LDL C、ApoB显著下降 ,对肱动脉内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善 (P <0 .0 0 1) ,停药后 4周、8周肱动脉血管内皮依赖性舒张功能明显下降 (P <0 .0 0 1) ,而治疗前后肱动脉内径以及对硝酸甘油的反应无变化。结论 阿托伐他汀治疗混合型高脂血症疗效明显 ,并显著改善肱动脉内皮依赖性舒张功能 ,这一作用源于其对内皮细胞的直接作用 ,可能独立于降脂作用之外  相似文献   

15.
目的系统评价曲美他嗪联合阿托伐他汀与单独使用曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library,PubMed,Embase,Wanfang,CNKI,VIP中关于曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗CHD的随机对照试验,检索时限为建库至2017年4月。按纳入与剔除标准筛选文献,提取资料并进行方法学质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项研究,纳入研究对象1166例。结果显示,与单独使用曲美他嗪相比,曲美他嗪联合阿托伐他汀显著降低低密度脂蛋白胆固醇(MD=–0.54,95%CI:–0.69~–0.40,P<0.001)、总胆固醇(MD=–1.17,95%CI:–1.30~–1.03,P<0.001)、三酰甘油(MD=–0.51,95%CI:–0.55~–0.47,P<0.001)、C-反应蛋白(MD=–2.40,95%CI:–3.25~–1.55,P<0.001),能减少心绞痛发作次数(MD=–1.52,95%CI:–1.68~–1.36,P<0.001)和每次心绞痛持续时间(MD=–1.67,95%CI:–1.89~–1.46,P<0.001)。与单独使用曲美他嗪相比,曲美他嗪联合阿托伐他汀显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(MD=0.11,95%CI:0.06~0.15,P<0.001);而在药物不良反应方面,两组差异无统计学意义。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗CHD有一定的有效性,且安全性和耐受性良好,但上述结果尚需更多更加严谨的大样本、多中心、随机对照试验进一步证实。  相似文献   

16.
目的观察阿托伐他汀对冠心病患者外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、分化及集落形成能力的影响。方法选择冠心病患者32例,从外周血获取单个核细胞,体外培养后进行细胞分析和计数。结果 EPCs的数量、增殖率、贴壁细胞及迁移细胞数量均随阿托伐他汀用药时间的延长而增加。结论阿托伐他汀能提高内皮祖细胞(EPCs)的增殖及分化能力。  相似文献   

17.
目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者血脂水平及心功能的影响。方法选取2017年1月至2018年9月于漯河市郾城区人民医院接受治疗的冠心病合并高血压患者88例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。将两组患者治疗总有效率、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平与心功能指标[爱帕琳肽(APLN)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平进行比较。结果治疗6周结束时,与对照组(75.00%,33/44)相比,观察组治疗总有效率(93.18%,41/44)较高,差异有统计学意义(P0.05);治疗6周结束时,两组患者TC、TG、LDL-C、APLN水平均比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的HDL-C、Hcy水平均比治疗前高,且观察组比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压的治疗效果显著,可有效改善患者血脂水平,增强患者的心功能。  相似文献   

18.
目的:探讨血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者的效果。方法:选取2018年1月~2019年1月收治的高血压病合并冠心病患者84例,采用随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组42例采用氨氯地平、阿托伐他汀钙片等常规药物治疗,观察组42例在对照组治疗基础上采用血脂康胶囊治疗。对比两组治疗效果,治疗后血压控制水平,血脂、血清炎症因子、左室射血分数及血管内皮功能指标水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后血压控制水平、血清炎症因子水平、左室射血分数及内皮功能指标水平均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后总胆固醇水平明显低于对照组(P0.05),三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用血脂康胶囊、氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病患者可有效改善患者血脂、血清炎症因子水平,控制患者血压,提高患者左室射血分数,改善患者血管内皮功能,效果显著。  相似文献   

19.
目的观察不同剂量阿托伐他汀对高龄急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法根据随机数字表法将100例高龄急性脑梗死患者分为A组和B组,每组50例。A组给予20 mg/d阿托伐他汀,B组给予60 mg/d阿托伐他汀。比较2组血管内皮功能、血脂指标、斑块厚度、神经功能缺损程度及用药安全性。结果治疗后,2组血管舒张反应(FMD)、一氧化氮(NO)高于治疗前,内皮素(ET)低于治疗前,且B组FMD、NO高于A组,ET低于A组,差异有统计学意义(P0.05); 2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,且B组TG、TC、LDL-C低于A组,HDL-C高于A组,差异有统计学意义(P0.05); 2组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、神经功能缺损评分(NIHSS)均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗期间无严重不良反应发生。结论与低剂量相比,高剂量阿托伐他汀改善高龄急性脑梗死患者血脂、血管内皮功能效果更优,可减轻神经缺损程度,且具有一定安全性。  相似文献   

20.
通心络和阿伐他汀对冠心病患者内皮功能的对比研究   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的探讨盅药通心络对冠心病患者血管内皮功能不全的改善作用.方法将60例经冠脉造影证实为冠心病的患者随机分为通心络及阿托伐他汀(商品名:立普妥)治疗组各30例,治疗3个月前后,分别利用高分辨率超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能及血脂的变化.结果治疗前两组患者血脂水平、内皮依赖性舒张功能差异均无统计学意义.治疗3个月后,两组患者血流介导的内皮依赖性血管舒张功能均明显改善,通心络组由治疗前的(8.93±5.02)%升至(12.04±4.98)%(P<0.001),阿托伐他汀治疗组由治疗前的(8.65±8.63)%升至(11.75±8.87)%(P<0.001).血胆固醇(TC)通心络组由(4.68±1.03) mmol/L下降到(4.18±0.88) mmol/L,阿托伐他汀组由(5.01±0.84) mmol/L下降至(3.84±0.43) mmol/L、甘油三酯(TG)通心络组由(1.74±0.86) mmol/L下降至(1.37±0.49) mmol/L(P<0.05);阿托伐他汀组由(1.63±0.37) mmol/L下降至(1.07±0.37) mmol/L(P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平通心络组由(2.88±0.86) mmol/L下降至(2.85±0.45) mmol/L(P<0.05),阿托伐他汀组由(3.03±0.65) mmol/L下降至(2.45±0.25) mmol/L(P<0.01),但阿托伐他汀治疗组,TG较通心络下降明显(P<0.01).结论通心络、阿托伐他汀均可改善肱动脉血流介导的内皮舒张功能,两组之间疗效无统计学意义;通心络及阿托伐他汀均可降低血清TC、TG、LDL-C水平.  相似文献   

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