中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:112例随机分为基础组和研究组各56例,两组均用西医常规基础治疗,研究组加用疏肝利胆汤(自拟)治疗,疗程均为1个月。观察两组治疗前后中医证候积分变化、临床疗效、血清炎症因子水平变化及安全性。结果:治疗后两组主次症中医证候积分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后中医证候积分、血清因子水平研究组均低于基础组(P0.05);总有效率研究组高于基础组(P0.05)。结论:自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎效果较好,且能够有效控制临床症状及血清炎症反应,不增加不良反应。     

健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究

目的：观察健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将240 例FD 患者随机分为西医组及中西医组各120 例。西医组予莫沙必利片+雷贝拉唑肠溶片治疗,中西医组在西医组基础上加健脾理气汤治疗,2 组均治疗8 周。评估2 组治疗后临床疗效和治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素指标的变化。结果：治疗后,中西医组临床总有效率94.17%,高于西医组86.67%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组胃脘疼痛、嗳气呃逆、胃脘胀满、纳呆等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平上升（P＜0.05）,血管活性肠肽（VIP） 水平下降（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后血清MTL、GAS 水平较高（P＜0.05）,VIP 水平较低（P＜0.05）。结论：健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型FD 患者的疗效确切,能明显改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。     

疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型消化性溃疡的临床疗效观察

目的:观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型消化性溃疡的临床疗效及对肝郁脾虚型患者中医证候积分的影响。方法:150例肝郁脾虚型消化性溃疡患者,随机分为疏肝健脾组(78例)与西医对照组(72例)。西医对照组采用奥美拉唑口服,疏肝健脾组在西医对照组基础上加用健胃愈疡片,比较两组治疗效果。结果:疏肝健脾组内镜总有效率明显高于西医对照组(P0.05)。疏肝健脾组中医证候总有效率为85.90%,明显高于西医对照组的69.44%(P0.05)。结论:疏肝健脾法能提高肝郁脾虚型消化性溃疡患者的内镜愈合率,改善中医证候积分,并明显高于西医对照组,临床推广价值高。     

疏肝健脾和胃汤治疗胃食管反流性病的近期和远期效果研究

目的:观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法:选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降(P0.01)。治疗8周后,对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组(P0.05,P0.01)。随访6个月,观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组(P0.01)。结论:西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤,而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。     

健脾除湿汤联合益生菌治疗小儿慢性腹泻临床观察

目的 观察口服中药健脾除湿汤联合益生菌治疗小儿慢性腹泻的临床效果。方法 选取96例慢性腹泻患儿,随机分为观察组和对照组。对照组口服双歧杆菌四联活菌片,观察组口服健脾除湿汤联合双歧杆菌四联活菌片。比较2组治疗前后中医证候积分、血锌水平、炎性因子指标。结果 观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血锌水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清中的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 健脾除湿汤联合双歧杆菌四联活菌片能更快够改善小儿慢性腹泻临床症状,促进锌的吸收,降低机体炎症反应,加速患儿恢复。     

健脾消食汤治疗儿童脾胃气虚型厌食症50例疗效观察

目的:探究健脾消食汤治疗脾胃气虚型厌食症患儿的效果。方法:选取我院2018年3月-2019年3月收治的99例脾胃气虚型厌食症患儿,随机分为对照组和实验组。对照组49例采用常规西药治疗,实验组50例采取常规西药联合健脾消食汤治疗,均治疗1月,观察两组患儿临床疗效,对比治疗前后两组中医证候积分、体质量指数(BMI)及血清β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NYP)情况。结果:实验组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的77.55%(38/49),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,经治后实验组BMI较高,神疲、厌食、面色萎黄等主要症状评分较低(P<0.05);实验组血清β-EP、NYP水平较高(P<0.05)。结论:健脾消食汤治疗脾胃气虚型厌食症患儿,可改善临床症状,增加BMI,提高治疗效果。获效机制可能与提高血清β-EP、NYP水平有关。     

疏肝健脾软坚方治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察疏肝健脾软坚方结合西医治疗肝癌的临床疗效。方法随机将30例肝癌患者分为2组,对照组15例给予西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上联用疏肝健脾软坚方,4周为1疗程,至少连续治疗2个疗程,观察2组3个月、6个月及1年生存率及生活质量、中医证候积分以及不良反应情况。结果 2组治疗3个月生存率、中医证候积分未见明显差别(P0.05),6个月及1年生存率、中医证候积分观察组明显优于对照组(P0.05)。2组治疗期间(3个月、6个月、12个月)生活质量观察组优于对照组(P0.05)。结论疏肝健脾软坚方结合西医治疗肝癌可提高肝癌患者生存率,改善患者症状,提高生活质量,无严重不良反应,值得临床推广。     

补肾疏肝活血方联合雌孕激素周期疗法治疗人工流产后月经过少临床研究

目的:探讨补肾疏肝活血方联合雌孕激素周期疗法治疗人工流产后月经过少的临床疗效,以及对性激素水平和子宫内膜厚度的影响。方法:选取人工流产后月经过少患者90例,随机分为中西医结合组、中医组及西医组,每组各30例。中西医结合组给予补肾疏肝活血方联合雌孕激素周期治疗,中医组给予补肾疏肝活血方治疗,西医组给予雌孕激素周期治疗。比较三组临床疗效,治疗前后的中医证候积分、行经时间、月经量、子宫内膜厚度及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)四种性激素水平,以及不良反应情况。结果:中西医结合组总有效率为83.33%,优于中医组(56.67%)和西医组(53.33%)(P0.05);治疗后三组中医证候积分均降低(P0.05),中西医结合组经色经质、腰膝酸软、乳房胀痛积分及总分为均低于中医组与西医组(P0.05);治疗后三组行经时间、月经量及子宫内膜厚度均增加(P0.05),其中中西医结合组表现均优于中医组与西医组(P0.05);治疗后三组FSH水平均降低(P0.05),LH、E2及P水平升高(P0.05),其中中西医结合组与西医组的性激素水平改善均优于中医组(P0.05)。三组不良反应发生率无明显差别。结论:补肾疏肝活血方联合雌孕激素周期疗法治疗人工流产后月经量过少,临床疗效优于单用中药或西药,对增加子宫内膜厚度、调节性激素水平具有积极作用。     

健脾疏肝汤佐治肝胃不和型功能性消化不良43例疗效观察

目的:观察健脾疏肝汤联合西药治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)的效果。方法:将收治的86例FD患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予西医常规治疗,观察组联合健脾疏肝汤治疗。观察两组患者的临床疗效,中医证候积分、胃动力指标改善情况,以及不良反应情况。结果:经治4周,观察组总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组的72.09%(31/43),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候(主症:胸胁胀满,脘腹痞闷;次症:嗳气吞酸,善太息)积分均较对照组低(P0.05);胃动力指标(胃动素、胃泌素、血浆P物质)均高于对照组(P0.05);不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:健脾疏肝汤联合西药治疗肝胃不和型FD疗效较好,且不良反应少。     

甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠心脾两虚证临床观察

目的观察甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片对心脾两虚证老年人慢性失眠的疗效及安全性。方法选择慢性失眠心脾两虚证老年患者90例,按照随机数字表法分为西医组(15例)、中医组(30例)、中西医结合组(45例)。西医组睡前口服艾司唑仑片1 mg,中医组口服甘麦芪仙磁石汤,中西医结合组采用以上疗法联合治疗,疗程均为4周。比较各组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、有效率、中医证候积分、睡眠潜伏期、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-羟色胺(5-HT)表达水平,观察不良反应。结果与本组治疗前比较,西医组和中西医结合组治疗1、2、4周PSQI评分、中医证候积分降低(P0.01,P0.05),中医组治疗4周后PSQI评分、中医证候积分降低(P=0.000);治疗4周后,各组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平均升高,睡眠潜伏期缩短(P0.01,P0.05)。与西医组比较,中医组和中西医结合组治疗4周后有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期降低(P0.01,P0.05)。与中医组比较,中西医结合组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠症有效,可缩短药物起效时间。单用甘麦芪仙磁石汤也可达到良好的治疗效果,未见严重不良反应。