糖尿病足的临床护理

20 0 2年1～2月,我科收治糖尿病患者2 14例,发生糖尿病足的9例,经积极治疗、护理,现已痊愈。现介绍如下:1　资料与方法1.1　资料:9例患者均被诊断2型糖尿病,合并糖尿病周围神经病变,其中男5例,女4例,年龄在5 0～76岁,平均6 3岁,平均糖尿病史11 a ,入院空腹血糖10 .8mmol/L ,餐     

脂肪肝与糖尿病的关系探讨

脂肪肝是糖尿病早期最常见的并发症之一。很多患者尚未出现临床症状之前或于糖耐量减低时已有脂肪肝存在。作者就初诊的脂肪肝与非脂肪肝人群的糖尿病发病率以及随后5年的糖尿病发病率做一比较 ,旨在探讨脂肪肝与糖尿病的关系及其预测意义。1　临床资料1 1　一般资料 :为我院 1994年 2月～ 1999年 2月经B超诊断的脂肪肝患者 12 0例 ,男 5 6例 ,女 6 4例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均年龄 33岁。BMI 2 5 5～ 2 9 0 ,平均 2 7 3,WHR0 6 1～ 0 89,平均 0 86 ,TG 1 5～ 3 2mmol L ,Tch 4 5～6 3mmol L ,LDL 1 2～ 2 3mmol L。脂肪肝对…     

老年人急性心肌梗死伴高血糖临床分析

探讨高血糖对老年急性心肌梗死患者临床特征及预后的影响，现报道如下。 1临床资料 我院2001年1月-2005年12月，确诊急性心肌梗死住院、且资料完整的老年人患者共121例。分空腹血糖≤6．1mmol／L组51例，男37例，女14例，年龄61～92岁；合并高血压27例，高血脂7例。空腹血糖≤7．8mmol／L组28例，男25例，女3例，年龄61—81岁；合并高血压21例，糖尿病5例，     

金芪降糖胶囊治疗2型糖尿病疗效观察

金芪降糖胶囊系纯中药制剂 ,具有良好的降血糖效应 ,笔者选择 2型糖尿病 32例 ,用金芪降糖胶囊治疗 ,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料5 4例患者均符合 WHO 2型糖尿病诊断标准 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 8岁。空腹血糖 7.9～ 1 6.3mmol/L,餐后 2小时血糖 1 3.2～ 2 2 .5mmol/L。合并冠心病 1 8例 ,高脂血症 1 1例 ,高血压8例 ,白内障 3例。对照组 2 2例 ,男 1 8例 ,女 4例 ,年龄 47～ 69岁 ,平均 5 7岁 ,空腹血糖 8.0～ 1 6.6mmol/L,餐后 2小时血糖 1 2 .4～ 2 0 .3mmol/L。合…     

糖尿病并急性心肌梗死死亡20例临床分析

随着糖尿病发病率的逐年递增 ,冠心病在糖尿病的并发症中 ,其发病率及死亡率均很高。本文就死亡的 2 0例糖尿病并急性心肌梗死 (IMA)患者进行临床分析 ,对死亡原因略加讨论。1　资料与方法临床资料 :取自 1990～ 2 0 0 0年底 ,我院心内科住院病人 ,糖尿病并急性心肌梗死 86例 ,其中死亡2 0例 ,初发心梗 12例 ,再梗 8例。 2 4h内死亡 6例 ,其中 5例为再梗。年龄 4 7～ 72岁 ,平均为 6 5 4岁 ,男 8例 ,女 12例。糖尿病病史 1 5～ 2 2年 ,平均8 6年。诊断标准 :糖尿病诊断标准根据 1985年WHO暂定标准。急性心肌梗死诊断依据典型的心电图演…     

糖尿病白内障超声乳化人工晶状体植入术56例效果比较

1临床资料 糖尿病白内障患者56例72眼,其中,男24例33眼,女32例39眼,年龄46～71岁,平均58．7岁．DM病史1～23（平均8．2）a,术前空腹血糖5～8．9（平均7．2）mmol／L．术前视力：光感手动～0．05者16眼,0．1以下者26眼,0．1～0．3者21跟,0．4～0．6者9例,术前在门诊均经降糖药物治疗．随机抽取同期年龄施行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的非糖尿病患者56例68眼作对照组．     

中老年糖尿病26例误诊原因分析

糖尿病 (diabets mellitus,DM)是中老人的常见病、多发病 ,且多为 2型糖尿病 ,病情发展慢 ,症状不典型 ,常以并发症为突出表现 ,临床上极易误诊、漏诊。现将我们在临床工作中遇到的DM患者 2 6例误、漏诊病例报告分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例 ,男 1 0例 ,女 1 6例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 6 0 .3岁。病人全部按 1 980年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 ,确诊时尿糖 ～ 2例 , ～ 1 4例 ,空腹血糖 7.8～ 1 6 .3mmol/ L 1 8例 ,1 6 .4mmol/ L 以上者 8例 ,平均血糖值为 1 1 .3mmol/ L,尿酮体阳性 4例。…     

老年糖尿病并发急性心肌梗死24例临床分析

糖尿病的并发症很多 ,而冠心病是糖尿病的主要并发症之一 ,急性心肌梗死是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。现就近几年来我们在临床住院治疗的 2 4例老年糖尿病并发急性心肌梗死病人中所遇到的问题分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 4例糖尿病合并急性心肌梗死患者中 ,男 1 4例 ,女 1 0例 ;年龄 62～ 81岁 ,平均 67岁 ;既往有糖尿病史者 1 0例 ,占 41 .3% ,入院后确诊为糖尿病者 1 4例 ,占 58.7% ,(排除了心肌梗死引起的一过性糖耐量异常及反应性高血糖 )。诊断按照 WHO1 985年制订的糖尿病诊断标准和 1 979年制订的心肌梗死…     

药物性低血糖64例临床分析

低血糖是糖尿病治疗过程常见的并发症之一 ,如不及时正确诊断和治疗 ,可产生严重的后果 ,甚至危及生命。近年来随着糖尿病的患病率日渐增高 ,药物性低血糖已成为常见的急诊病症。现将本院 1997～ 2 0 0 1年期间收治的药物性低血糖患者 6 4例临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 37例 ,年龄 2 2～81岁 ,平均 5 8 6 9± 12 0 8岁 ,其中 6 0岁以上的患者占 5 1 6 %。所有患者均经静脉全血血糖和毛细血管快速血糖仪测定 ,血糖≤ 2 8mmol/L(5 0mg/d1) ,均有口服降糖药物或注射胰岛素治疗史。其中确诊为糖尿病者…     

67例急性肾功能衰竭的血液透析治疗

目的 :观察血液透析为主治疗急性肾功能衰竭 (ARF) 6 7例的临床疗效。资料 :本组共 6 7例 ,男 5 0例 ,女 1 7例。年龄 1 3～ 76岁 ,平均 46岁。 6 7例中流行性出血热 5 4例 ,药物中毒 4例 ,外科手术后 3例 ,其它 6例。少尿者 1 5例 ,无尿者 5 2例 ;伴腔道出血者 41例。昏迷、意识障碍 1 9例 ,肺水肿、心衰 2 3例 ,多脏器衰竭 6例。血钾 >6 . 0 mmol/L 8例 ,血钠 <1 2 5mmol/L 1 4例 ,血尿素氮 2 5～ 96 mmol/L平均(4 2 .5± 1 2 ) mmol/L,血肌酐 6 75～ 2 5 5 2 μmol/L,平均 1 2 2 5 μmol/L,血糖 0 .6 5～ 6 .7mmol/L ,平均 (3.85± 1…     

短期胰岛素强化治疗糖尿病25例观察

自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,作者应用 4针法皮下注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒和高血糖酮体阴性者共 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均年龄 39 9岁。酮症酸中毒者 15例 ,明显高血糖尿酮体阴性者 10例。病程 2周～ 1年 ,平均 4 3个月。空腹血糖 (15 4～ 2 4 2 )mmol/L ,平均 19 6mmol/L。体重指数(2 3 5～ 36 1)kg/m2 ,平均 2 7 4kg/m2 。糖化血红蛋白 8 8%～ 13 7% ,平均 11 96 %。除 1例无糖尿病家族史外余 2 4例均有糖尿病家族史。1 2　治疗方法 :酮症…     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

血清脂蛋白(a)的临床应用

脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在多种疾病的诊断应用中具有一定的意义。我们对冠心病、脑血管病、糖尿病肾病、肝硬化等患者的血清Lp(a)进行检测 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :本组 2 4 8例为本院住院患者 ,分四组。①冠心病组 70例 ,男 39例 ,女 31例 ;年龄 39～ 81岁 ,平均 6 2岁 ;均经心电图、冠脉造影确诊。②脑血管病组 6 8例 ,男 30例 ,女 38例 ;年龄 35～ 83岁 ,平均 6 5岁。均经CT确诊。③糖尿病肾病组 5 8例 ,男 2 9例 ,女 2 9例 ;平均 5 9岁。经病史、实验室检查确诊。④肝硬化组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ;年龄 33～ 75岁 ,平均 5…     

急性脑出血患者血浆胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3的含量变化

1　对象和方法1.1　对象　确诊的急性高血压性脑出血 (AHIH)患者 2 3(男14,女 9)例 ,年龄 (5 5～ 73)岁 ,平均 6 5岁 ,经头颅 CT证实为基底节出血 ,病程在 2 d以内 ;均有高血压病史 .出血量≥ 40m L者为大出血组 9例 ,<40 m L为中小出血组者 14例 ;无糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病 ,无肝、肾功能损害 .正常对照组系 2 0名健康体检者 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 (5 5～70 )岁 ,平均 6 3岁 .1.2　方法　受检者于入院次日 0 7∶ 0 0空腹抽取静脉血 4m L分别置于含 10 0 g· L- 1 EDTA- Na2 3 0μL ,抑肽酶 40μL的试管中混匀 ,4℃ 30…     

食管癌伴糖尿病手术治疗的临床护理

1　临床资料本组 1 6例 ,男 1 1例 ,女 5例 ,年龄 5 3～ 6 8岁 ,平均 6 3岁。均经病理确诊为食管鳞状细胞癌。根据世界卫生组织诊断标准 ,本组病人均伴有 型糖尿病。其中入院时已确诊 7例 ,入院后检查发现 9例。住院首次空腹血糖值为 :7.8～ 9.0 mmol/L者 4例 ;9.1～ 1 2 .5 mmol/L者 3例 ;1 2 .6～ 1 6 .0 mmol/L 者 3例。尿糖阳性共 9例 ,其中 ( ) 3例 ;( ) 4例 ;( ) 2例。2　方法与结果　术前术后均应用胰岛素及降糖灵等药物控制血糖 ,同时进行饮食指导 ,心里护理及病情观察。全组均行食管癌根治性切除术。术后并发伤口感染 1例 ,经抗…     

糖尿病合并肺结核52例临床分析

本文作者对 1996年至 2 0 0 1年 5a间治疗的 5 2例糖尿病合并肺结核临床资料分析如下。1　临床资料本组 5 2例 ,其中男 33例 ,女 19例 ,年龄 35岁～ 6 2岁 ,平均年龄 4 9岁。糖尿病诊断按世界卫生组织 1980年诊断标准及分类标准。全部病例均为 2型糖尿病。第 1次空腹血糖值8.5mmol/L～ 30 .8mmol/L ,平均空腹血糖值 13.2 4mmol/L。 5 2例中浸润型肺结核 4 3例 ,慢性纤维空洞型肺结核 9例 ,对照组为 5 0例单纯肺结核。两病并发时发病急 ,病情进展快 ,83.5 %以发热、咳嗽、多痰、咯血、气短、体重下降明显为主 ,症状发生率高于单纯肺结核 (1…     

糖尿病足37例临床分析

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,亦是糖尿病致残的重要原因。本文对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 37例糖尿病足病人的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2型糖尿病病人 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 0 .5岁 ,其中≥ 6 0岁者 2 3例 (6 2 .1% )。糖尿病病程 1～ 30年 ,平均 14 .2年。入院时空腹血糖 (FPG) 9.7～2 0 .5mmol/L ,平均 (11.7± 3.5 )mmol/L ;HbA1c为 0 .0 78～0 .185 ,平均 0 .10 3± 0 .0 16。并发糖尿病视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 16例 ,周围神经病变 30例 …     

急性脊髓损伤合并低钠血症的分析

急性脊髓损伤临床上并不少见,但有部分患者脊髓损伤后出现低钠血症,临床上应给予重视。本文对10 8例急性脊髓损伤患者进行血清钠测定并进行分析。1　对象与方法1 1　临床资料　以10 8例确诊的急性脊髓损伤患者为实验组,其中男6 7例,年龄2 2～6 0岁,平均(4 0±2 )岁,女4 1例,年龄2 5～5 8岁,平均(38±3)岁;以92例无脊髓损伤的脊柱疾病为对照组,其中男6 0例,年龄2 0～6 0岁,平均(35±2 )岁,女32例,年龄2 0～5 8岁,平均(36±3)岁。入组要求:伤后1～4 8h就诊,肝、肾功能正常,排除伤后大量体液丢失者、恶性肿瘤、严重的肺部慢性感染性疾病、甲状…     

氦氖激光照射阿是穴治疗溃疡性鼻衄43例

自 1996年 12月至 2 0 0 0年 8月我科用氦氖激光照射治疗溃疡性鼻衄 4 3例 ,并设药物对照组 2 2例进行比较 ,取得满意效果 ,现报道如下。1.一般资料6 5例 ,均经本院耳鼻喉科确诊。其中男 38例 ,女 2 7例 ,年龄 8～ 5 2岁 ;病程 15 d～ 6 a,均曾口服和注射止血药物。激光药物组 4 3例 ,男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 10～ 5 2岁 ,病程 15 d～ 5a,每日出血少于 10 m L 者 2 9例 ,10～ 5 0 m L 者 14例 ;单侧鼻出血者 32例 ,双侧鼻出血者 11例。药物组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,年龄 8～ 4 7岁 ,病程 2 0 d～ 6 a;每日出血少于 10 m L 者 16例 ,10…     

2型糖尿病低血糖昏迷15例病因分析

糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖 ,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见。本文仅对我院 1 998～ 2 0 0 2年内收治的 1 5例 2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 5例患者按WHO糖尿病诊断分型标准确诊为 2型糖尿病。其中男性 1 0例 ,女性 5例。年龄 5 4～ 84岁 ,平均 6 5岁。病程 2～ 30年 ,平均 8年 ,所有病人入院时均有昏迷 ,全身大汗 ,脉快 ,压眶有反应 ,血糖 0 5～ 2 2mmol/L ,平均 1 6 6mmol/L ,尿糖及尿酮体阴性。除 1例并发多发性脑梗塞 ,放弃治疗死亡外 ,其余病例经静脉注射 5 0 %葡萄糖 4 …