舒肝宁注射液治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的对舒肝宁注射液治疗新生儿黄疸效果进行研究分析,以更好的指导临床治疗。方法随机选择我院新生儿黄疸患儿99例,分成A、B两组,A组43例为对照组,给予传统苯巴比妥药物治疗;B组56例为治疗组,给予舒肝宁注射液治疗。结果经治疗,B组治疗组总胆红素明显低于A组,新生儿恢复较快,治愈时间少于A组,有效率相比于A组较高。结论舒肝宁注射液治疗新生儿黄疸,能够有效降低血清总胆红素,促进患儿较快恢复,有效率高,具有较高临床使用和推广价值。     

舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎退黄降酶的疗效。方法慢性乙型肝炎患者80例,随机分成治疗组和对照组。治疗组用舒肝宁注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次。对照组用菌栀黄注射液40ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次。两组同时给予甘草酸二铵（甘利欣）注射液200mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次。4周为1疗程。结果疗程结束时,治疗组的总有效率为90％,对照组的总有效率为73％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎具有良好的退黄降酶作用且无明显的毒副反应。     

舒肝宁注射液治疗急慢性病毒性肝炎的临床疗效

目的:探讨舒肝宁注射液治疗急慢性病毒性肝炎的临床效果和安全性,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾分析36例急慢性病毒性肝炎患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用舒肝宁注射液,观察两组的临床效果和不良反应情况.结果:经4周的治疗,全部病例症状得到改善,肝功能及血清肝纤维化指标明显下降.结论:舒肝宁注射液用于治疗急慢性病毒性肝炎疗效确切,不良反应小,值得推广.     

PTCD治疗老年恶性梗阻性黄疸的临床疗效

目的:评价经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)的临床疗效;方法:应用彩色超声诊断仪对62例老年恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗,术后常规X线下胆道造影;结果:经PTCD治疗后,60例黄疸明显减轻,食欲增加,2例黄疸增加,术后最长生存期为3年;结论:PTCD是一种治疗老年恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的有效方法,具有创伤小、安全等优点。     

介入治疗应用于老年恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效观察

目的 探讨介入治疗在老年患者恶性梗阻性黄疸治疗过程中的临床效果、费用与安全性.方法 选择笔者所在医院2005 年1月-2010 年12 月住院治疗的恶性梗阻性黄疸老年患者126 例,将患者根据治疗方法分为观察组与对照组,观察组进行经皮经肝穿刺胆管引流术介入治疗,对照组进行开腹手术引流治疗,对比两组患者的疗效、并发症与治疗费用.结果 两组患者治疗后的血清胆红素含量与治疗前相比均显著降低（P〈0.05）,组间相比无统计学意义（P〉0.05）,血清胆红素下降超过50% 的时间组间比较无统计学意义（P〉0.05）,观察组并发症发生率与对照组相比显著降低（P〈0.05）,与对照组相比平均住院时间、平均住院费用显著减少（P〈0.05）.结论 介入治疗老年恶性梗阻性黄疸能够取得与开腹引流同样的显著疗效,还能够减少并发症,降低治疗时间与费用,应当掌握好治疗指征广泛推广.     

慢性胰腺炎所致梗阻性黄疸

本文报告任性胰腺炎所致梗阻性黄疸３３例，术前误诊２０例，（术中仍误诊胰头癌８例），１３例诊断为慢性胰腺炎。３３例均经手术治疗，术式的选择：胆总管十二指肠或胆总管空肠Ｒｏｕｘ－ｙ型吻合术（２１例），胆囊空肠Ｒｏｕｘ－ｙ型吻合术（２例），Ｏｄｄｉ氏括约肌切开成形术（２例），胰＋二指肠切除术（８例）。来后３０例痊愈，３例死亡。文中对慢性胰腺炎所致梗阻性黄疸的发病机制、分类分型、诊断及治疗原则进行了讨论。     

双途径介入治疗胰腺癌并梗阻性黄疸的效果观察

目的分析经皮胆管内支架置入和肿瘤动脉内灌注化疗的双途径治疗胰腺癌并梗阻性黄疸的疗效。方法16例胰腺癌并梗阻性黄疸患者，先采用经皮肝穿刺胆管内支架置入术，术后10d左右再行胰腺肿瘤供血动脉选择性灌注化疗。结果16例患者全部置入胆管支架，胆汁引流术后1周左右黄疸明显减轻，血清胆红素、谷丙转氨酶明显下降，原发灶得到控制，无严重并发症，能延长患者生存期。平均生存17．7个月。结论经皮胆道支架成形和动脉灌注化疗双介入途径可安全有效治疗胰腺癌并梗阻性黄疸，改善生活质量。     

舒肝宁与门冬氨酸鸟氨酸对改善小儿急性黄疸型肝炎的疗效比较

目的 评价舒肝宁与门冬氨酸鸟氨酸对改善小儿急性黄疸型肝炎肝功能及凝血功能的效果.方法 选取湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院儿科自2014年6月至2016年6月收治的80例小儿急性黄疸型肝炎,采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例,观察组给予舒肝宁注射液治疗,对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,对比两组患儿疗效、肝功能及凝血指标变化.结果 观察组临床总有效率为100.00％,对照组临床总有效率为80.00％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(x2=6.74,P＜0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比总胆红素、ALT及AST水平均显著降低(f=3.98～6.38,均P＜0.05),观察组与对照组相比,上述指标降低更加显著,差异具有统计学意义(f值分别为4.75、5.78、5.55,均P＜0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比,APTT及PT均显著降低(t=4.23 ～6,12,均P＜0.05),PLT均显著升高(t值分别为5.11、6.48,均P＜0.05),观察组与对照组相比上述指标变化更加显著,差异具有统计学意义(t值分别为5.11、5.68、5.88,均P＜0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.35,P＞0.05).结论 舒肝宁注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎的临床疗效优于门冬氨酸鸟氨酸,可有效改善患儿的肝功能及凝血功能指标.     

舒肝宁抗大鼠实验性高脂血症和脂肪肝的研究

舒肝宁主要成份为大豆磷脂、芦丁、硒。饲喂实验性高脂血症脂肪肝大鼠４周，使大鼠血浆甘油三酯（ＴＧ）下降５４％；血浆胆固醇（ｃｈ）下降２２％；血浆低密度和极低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ＋ＶＬＤＬ）及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）恢复到正常水平；血管动脉硬化指数和肝细胞膜脂老化指数恢复到正常对照水平。光镜和电镜的组织病理学检查证明大鼠脂肪肝经治疗后恢复到正常。     

热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察

目的：观察和研究热毒宁注射液治疗小儿手足口病临床疗效。方法：我院2014年1月至2014年11月收治的120例患儿分为治疗组与对照组。2组患儿入院后采用同样的方法进行治疗,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液0.4mL/kg滴注对治疗组和对照组患儿的体温、皮疹及口腔疱疹消退情况进行统计和记录,并对不良反应进行观察和统计。结果：治疗组总有效率高于对照组,治疗组退热时间、皮疹及口腔疱疹消退时间均低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。统计显示治疗组和对照组均无严重的药物相关不良反应发生。结论：热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果好,副作用少,值得临床推广使用。     

HYPERALIMENTATION OF PATIENTS WITH OBSTRUCTIVE JAUNDICE

Preoperative feeding of jaundiced patients following percutaneous biliary drainage improves subsequent operative outcome over percutaneous biliary drainage alone.     

彩色多普勒引导下经皮肝穿胆管引流术在重度恶性梗阻性黄疸术前的应用

目的　研究彩色多普勒引导下经皮肝穿胆管引流术 (PTCD)在重度恶性梗阻性黄疸术前的应用价值。方法　对 1988年 3月～ 2 0 0 3年 3月接受根治性胰十二指肠切除术的 4 3例重度恶性梗阻性黄疸病人 (血清总胆红素 >35 0 μmol/L)进行回顾性研究。按术前是否行PTCD将患者分为两组。A组 2 3例 ,术前在彩色多普勒引导下行PTCD ,引流 2～ 3周 ,待血清总胆红素降至 10 0 μmol/L左右即行根治性胰十二指肠切除术。B组 2 0例 ,术前未行PTCD而直接行根治性胰十二指肠切除术。对比研究两组病人术后的临床结果。结果　术后 1、3、7、14dA PACHEⅡ评分系统的APS分值 ,A组明显低于B组 (P <0 .0 5 )。A组术后发生并发症 12例次 ,B组 33例次 (P =0 .0 1)。A组无手术死亡 ,B组死亡 4例 (P =0 .0 4 1)。结论　对于重度恶性梗阻性黄疸行根治性胰十二指肠切除术的病人 ,术前PTCD能明显减少术后应激反应的程度和期限 ,降低并发症发生率和手术死亡率 ,提高手术疗效。     

后续经动脉化疗栓塞术介入治疗胆管癌并阻塞性黄疸的疗效分析

[目的]评价后续经动脉化疗栓塞术介入治疗胆管癌并阻塞性黄疸的临床疗效.[方法]回顾性分析53例胆管癌并阻塞性黄疸的临床资料,以治疗前后总胆红素降低、生存时间为观察指标,评价其治疗效果.并对可能的影响因素如性别、年龄、分化程度、术前胆红素水平、来前肝功、有无并发症、有无后续治疗等进行统计学分析.[结果]胆道内支架置入(EMBE)后,结合后续局部持续性化疗栓塞术,总胆红素及直接胆红素分别下降了153.2、80.1 μmol/L,显著高于单纯行EMBE的前后差异(P<0.05);后续经动脉化疗栓塞术介入治疗组平均生存时间为(18.2±5.9)月,显著高于只进行EMBE的(3.9±1.2)月(P<0.05).[结论]EMBE术治疗胆管癌并阻塞性黄疸,结合后续局部持续性化疗栓塞术,能够显著提高患者的生命质量,延长生存时间.     

阻塞性黄疸大鼠胃黏膜损害中的细胞信号传导

[目的]探讨Toll样受体4(TLR4)介导的信号传导在阻塞性黄疸大鼠模型胃黏膜损害中的作用。[方法]将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组、胆总管结扎1d(E1)、3d(E3)、7d(E7)和14d(E14)组,每组8只,胆总管结扎组双重结扎胆总管建立阻塞性黄疸模型(OJ)。用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对胃黏膜组织细胞中Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA做定量分析。[结果]E1组与E3组间TLR4和TNF-αmRNA的表达差异无统计学意义(P﹥0.05),E7组的表达高于E1、E3、对照组和假手术组(P﹤0.05),E14组的表达高于其余各组(P﹤0.05)。假手术组、对照组、E1、E3组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]阻塞性黄疸时,TLR4介导的信号传导在胃黏膜损害中起了重要作用。     

舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(舒利迭)对稳定期、Ⅲ~Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将明确诊断的85例COPD病人随机分为试验组和对照组,两组病人的基础治疗相同。在此基础上,试验组给予舒利迭50μg/250μg剂型,每次1吸,每日2次;对照组给予舒弗美(缓释茶碱)0.2g口服,每日2次;疗程为6个月。在疗程前后分别测定和比较肺功能的变化。结果:在试验前,试验组和对照组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值的差异无统计学意义(P均>0.05),但在试验结束时,试验组上述各指标的值较对照组高(P均<0.05)。在试验结束时,试验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有不同程度的提高(P均<0.05);对照组FEV1较试验前有所下降(P=0.0422),FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:舒利迭能够改善稳定期、严重程度为Ⅲ~Ⅳ级COPD患者的肺功能。     

经皮肝穿胆道引流术在梗阻性黄疸围手术期的应用

[目的]探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)在阻塞性黄疸患者外科围手术期的应用价值. [方法]胆塞性性黄疸112例患者,在外科术前均行了经皮肝穿胆汁引流术,其中34例在PTCD术中行胆道活检术.对阻塞性黄疸患者外科围手术期行PTCD原因和疗效进行回顾性分析. [结果]所有病例一次全部成功,无气胸、内出血、感染加重,胆瘘及引流管脱落等并发症.46例急性脓性胆管炎通过胆汁引流+抗炎治疗,1～2周感染控制.30例直接胆红素大于300(132±172)μmol/L的病例经胆汁内外引流1～2周,黄疸下降明显,肝功能改善.34例在PTCD术中行胆道活检,明确梗阻原因及部位;本组病例外科围手术期经PTCD处理后手术得以顺利实施,未出现术后并发症及死亡病例.[结论]梗阻性黄疸外科围手术期经PTCD处理不仅可提高患者对外科手术的耐受性,降低外科术后并发症、死亡率的发生;而且能明确梗阻部位和病因,对外科手术有指导性意义.     

痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎临床评价

[目的]观察痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性.[方法]将50例患儿随机分为两组,观察组25例,在常规治疗的基础上给予痰热清注射液治疗1mg(kg/d)静脉滴注;对照组25例,给予常规治疗,对临床疗效进行观察对比.[结果]观察组的有效率为96.00%,对照组的有效率为92.00%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).而退热、止咳、体征消失时间两组差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎疗效明显,用药安全;值得推广.     

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎91例手术治疗分析

目的总结老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治经验。方法回顾性分析本院2001年1月～2011年1月经手术治疗的91例老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的临床资料。结果 91例病人采用手术治疗,术后并发切口感染14例,胆总管下段残留结石5例,肝内残留结石6例,胆汁漏1例,多器管功能衰竭10例;治愈83例,术后死亡8例,死亡率8.8%。结论胆道梗阻是AOSC的首发原因,做好早期诊断,一旦确诊,应积极有效抗休克治疗,合理掌握手术时机,尽早手术解除胆道梗阻并通畅引流,重视术后ICU治疗,是降低老年病人死亡率的关键。     

银杏叶注射剂与华法林药效学相互作用的临床研究

目的考察联用银杏叶注射剂在不同时间点对华法林抗凝效果的影响。方法将患者随机分为A组(口服华法林片并同时滴注银杏叶注射剂)和B组(口服华法林片),检测用药前及用药后4、8 d时患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR),并观察患者的出血情况,比较2组患者用药前后的INR变化值(△INR)及出血情况。结果 2组患者的平均△INR无显著性差异;2组患者均无显著出血情况,大小便隐血的发生情况无显著性差异。结论联用银杏叶注射剂在短时间(8 d)内对口服华法林患者的INR不存在明显影响。     

丹红注射液辅助治疗血管性痴呆42例疗效观察

[目的]探讨丹红注射液治疗血管性痴呆的临床效果。[方法]选择某院2008年1月～2010年1月血管性痴呆患者82例,随机分为两组,观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丹红注射液。连续治疗50d。对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评定;采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed行为量表对两组患者治疗前后进行认知功能评定。[结果]①两组患者治疗后神经功能缺损评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②两组患者治疗后简易精神状态量表、Blessed行为量表评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后简易精神状态量表、Blessed行为量表评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]丹红注射液能够显著改善血管性痴呆患者神经功能,改善患者认知功能,临床效果显著。