西安市麻疹流行病学特征及控制策略分析

目的探讨加速麻疹控制策略，实现消除麻疹目标。方法用描述流行病学分析西安市1951—2007年麻疹三个阶段流行病学特征和控制策略，采用对重点高危人群干预、麻疹监测系统的建立、麻疹剂量与麻疹免疫策略调整等综合措施，控制麻疹发病。结果西安市2005年后麻疹发病率下降至5／10万以下，其中2～14岁组儿童麻疹发病得到有效控制，使麻疹流行强度迅速减弱，改变了麻疹的流行特征。结论根据西安市麻疹流行三个阶段特点和干预效果分析，提出适宜的麻疹疫苗初种年龄和控制院内感染，重点人群的强化免疫和薄弱环节的环状免疫，以及加强麻疹监测等综合措施是加速消除麻疹的关键。     

2005—2008年北京市西城区麻疹流行病学分析

目的了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为消除麻疹采取针对性措施提供依据。方法采用流行病学方法对2005—2008年北京市西城区麻疹发病资料进行分析。结果2005—2008年西城区累计发生麻疹251例,年平均发病率为6.71/10万,流动人口发病率明显高于本市人口。麻疹全市均有发病,以3—5月为多。1岁儿童麻疹病例数占病例总数的16.33%,≥15岁组麻疹病例数占病例总数的73.71%。结论流动人口的发病已成为全区麻疹流行的重要影响因素。开展育龄妇女的疫苗接种,提高流动人口麻疹苗免疫覆盖率是控制、消除该区麻疹发病的有效手段。     

苏州工业园区2004～2006年麻疹流行病学特征及控制策略

目的了解苏州工业园区2004～2006年麻疹流行病学特征,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据。方法对苏州工业园区2004～2006年麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析。结果苏州工业园区2004～2006年共报告麻疹284例,年平均发病率为19.52/10万,无死亡病例,3～6月份为发病高峰,各年龄组均有发病,≥15岁年龄组发病数占总病例数的51.41%,流动人口发病数占总病例数的46.48%。结论提高麻疹疫苗覆盖率,加强麻疹监测和麻疹病人及密切接触者管理,加强流动人口麻疹的预防控制,对高危人群开展麻疹疫苗普种和应急接种,是控制和消除麻疹的关键策略。     

安徽省1998～2001年麻疹流行病学特征和控制策略分析

为了解安徽省加速控制麻疹进展,对1998～2001年麻疹流行病学特征和控制策略进行了分析.自采取加速控制麻疹措施后,麻疹发病率下降显著,1996～2000年年平均发病率比1991～1995年下降了67.72%;麻疹仍每隔2年流行1次,持续2年;每年3～6月是发病高峰季节;平均发病年龄逐年增大,2001年为11.06岁,但仍属小年龄发病模式;爆发病例占总病例数的60%以上,主要集中在中小学生.建议继续采取以下控制麻疹的策略①提高和维持高水平2剂麻疹疫苗接种率;②有必要在中小学生中开展麻疹疫苗强化免疫活动;③进一步加强麻疹及其它出疹性疾病监测.     

户县1970～2003年麻疹流行病学特征和控制策略分析

目的　了解户县麻疹流行病学特征 ,加速控制麻疹。方法　对户县 1 970～ 2 0 0 3年麻疹发病情况进行了流行病学分析。结果　发病有明显不同的两个阶段 :1 970～ 1 984年麻疹发病呈高发状态 ,具有明显的周期性 ,每隔 2～3年出现 1个发病高峰 ,整个流行呈阶梯形下降态势 ;1 985～ 2 0 0 3年发病呈低发状态 ,其发病率波动在 0. 35/ 1 0万～ 7. 71 / 1 0万 ;流行模式为散发和爆发并存 ,以爆发为主 ,局部麻疹爆发影响着全县的发病水平 ;3～ 6月为麻疹高发病季节。不同时期麻疹发病年龄分布提示 ,发病年龄后移。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,30 %未接种麻疹疫苗 (MV) ,24%免疫史不详。结论　今后加速控制麻疹应继续加强MV的常规免疫 ,提高MV的初种、复种覆盖率和有效接种率 ;在全县范围适时开展MV强化免疫 ;重新调整或制定现行MV免疫程序 ;加强麻疹监测与报告 ;对疫点及时应急处理 ,防止麻疹爆发     

宁乡县1975～2005年麻疹流行病学特征和控制策略分析

目的了解宁乡县1975~2005年麻疹流行病学特征,加速控制麻疹。方法对宁乡县1975~2005年麻疹发病情况进行了流行病学分析。结果麻疹发病有两个明显不同阶段:1975~1986年发病呈高发状态,具有明显的周期性,每隔2~3年出现一个发病高峰,整个流行呈波浪式态势,流行模式以暴发为主。1987~2005年发病呈低发状态,其发病率波动在0.00~9.61/10万,流行模式以散发和暴发并存,以散发为主。局部麻疹暴发影响全县的发病水平;2~5月为麻疹高发季节。不同时期麻疹发病年龄分布提示,发病年龄后移。对麻疹病例的免疫史分析表明,31.33%未接种麻疹疫苗,21.37%免疫史不详。结论加速控制麻疹应继续加强麻疹疫苗的常规免疫,提高麻疹疫苗的初种、复种覆盖率和有效接种率;在全县范围内适时开展麻疹疫苗强化免疫;加强麻疹疫情监测和报告;对麻疹疫点应及时处理,防止麻疹暴发。     

北京市西城区风疹流行病学特征及控制策略分析

[目的]了解北京市西城区风疹的流行病学特征,为控制风疹提供科学依据。[方法]采用流行病学方法对2003～2008年北京市西城区风疹发病情况进行分析。[结果]2003～2008年西城区累计发生风疹147例,年平均发病率为3.25/10万。全年均有发病,以3～5月为多。发病高峰从青少年向青年转移,﹤15岁儿童风疹病例数占病例总数的比例由2003年的40.00下降到2008年的6.90,15～29岁组风疹病例数占病例总数的比例由40.00增加到89.66。[结论]积极开展育龄妇女的风疹抗体筛检工作,建立综合免疫策略,对大年龄组进行风疹疫苗接种,是控制风疹流行和预防先天性风疹综合征(CRS)的有效办法。     

北京市西城区2006～2010年麻疹流行病学特征分析

目的了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹预防控制策略提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》与《麻疹监测信息报告管理系统》的麻疹疫情资料,分析麻疹病例的人群、时间、地区分布特征。结果 2006～2010年共报告麻疹病例254例,年均发病率为5.80/10万。2006年发病率最高为11.69/10万,之后的2007、2008、2009年发病率分别为5.80/10万、3.78/10万、3.21/10万呈下降态势,2010年发病率为5.02/10万,有小幅回升。其中流动人口病例146例,占总发病人数的57.48%。发病年龄呈双峰分布,本市户籍病例高发年龄为30～40岁组和0～8月龄组,流动人口病例高发年龄为20～30岁组和0～5岁组。职业分布以散居儿童(25.59%)和干部职员(19.69%)居多,其次为餐饮食品(7.48%)、商业服务人员(7.09%)。3～6月份为发病高峰,占78.35%。有免疫史者仅33例,占12.99%。结论建议育龄妇女在怀孕前接种麻疹疫苗;继续在流动人口聚集地开展麻疹和流脑疫苗接种工作,并扩大接种范围;继续做好常规查漏补种、强化免疫、入托入学查验预防接种证等工作。     

北京市西城区1996～2001年发热出疹性疾病爆发的流行病学特征及控制策略

为进一步降低北京市西城区麻疹发病率 ,分析了该区 1996～ 2 0 0 1年发热出疹性疾病 (RashandFeverIllness,RFIs)爆发的流行病学特征。结果显示 :1996～ 2 0 0 1年该区共发生RFIs爆发 11起 ,经证实 1起为风疹爆发 ,发病 8例 ,10起为麻疹爆发 ,共 41例。麻疹爆发使该区麻疹的报告发病率由最低的 (1998年 ) 0 38/ 10万上升到最高的(2 0 0 0年 ) 3 19/ 10万。RFIs爆发的流行病学特征如下 :发病对象均为成年人 ,职业以本市服务行业和外地建筑民工为主 ,存在免疫空白。加强血清学诊断 ,开展特定人群强化免疫 ,提高麻疹、流行性腮腺炎、风疹联合疫苗的接种率是控制RFIs爆发的主要预防措施。     

竹山县麻疹流行特征及控制策略探讨

目的掌握麻疹流行特征,分析流行因素,为制定麻疹控制策略提供依据.方法对42年的麻疹疫情进行统计,采用描述流行病学方法进行分析.结果随着麻疹疫苗的使用和计划免疫的实施,麻疹发病率大幅度下降,90年代后维持在较低水平;四季均有发病,以2～5月份为发病高峰;发病年龄主要为5～14岁人群;以局部地区暴发为主要流行形式,暴发疫情影响全县整体发病水平;麻苗常规免疫不扎实,局部地区存在免疫空白等是现阶段麻疹流行的根本原因.结论抓好常规免疫,加强疫情监测,控制暴发是现阶段防治麻疹的重要措施.     

北京市顺义区2005年麻疹流行病学特征分析

[目的]了解北京市顺义区2005年麻疹流行病学特征,为今后麻疹防治策略和措施提供科学依据。[方法]根据北京市常规传染病报告系统和麻疹流行病学个案调查表,对顺义区2005年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。[结果]麻疹发病以流动人口为高,地区分布表现为本市人口以城区居多,流动人口以近郊外来人口聚集地为主;全年各月均有发病,存在3～5月份发病高峰;本市人口发病以﹤1岁年龄组为主,﹤8月龄儿童占较大比例,还存在1个成人发病小高峰;流动人口发病以0～9岁为主,﹤8月龄儿童也占有一定比例,各年龄组发病均较多,相对于本市人口,流动人口的发病特征更接近于自然感染。[结论]加强流动人口管理,消除流动人口中的免疫空白,提高流动儿童免疫接种率,是消除麻疹的重要措施。同时可考虑定6月龄为麻疹免疫的初免月龄,给育龄妇女生育前进行麻疹疫苗加强免疫,以减少小月龄发病。     

连云港市新浦区2006年麻疹流行病学调查

[目的]了解连云港市新浦区2006年麻疹流行病学特点,探讨控制麻疹流行的策略和措施.[方法]对2006年连云港市新浦区传染病常规报告系统中麻疹发病情况进行分析.[结果]2006年连云港市新浦区报告麻疹发病例数为146例,发病率为39.5/10万,其中0～1岁组发病率最高,占总病例的27.4%.2～4月为发病高峰,发病率分别为10.8/10万、10.5/10万和7.8/10万.[结论]2006年连云港市新浦区麻疹发病率明显增高,在局部地区出现暴发,发病人群以儿童、青少年为主.     

青铜峡市2004年麻疹暴发疫情流行病学分析

[目的]了解青铜峡市2004年麻疹暴发的原因.[方法]对每起麻疹暴发进行描述流行病学分析.[结果]青铜峡市2004年共发生5起麻疹暴发,疫情波及5个乡(镇),累计报告发病48例,占本年度发病总数的53.33%,无死亡病例.麻疹暴发有明显的季节性,主要集中在4～5月;发病年龄为4～16岁,均为在园、在校幼托儿童及学生.本市人口暴发2起,发病9例,占暴发总数18.75%,外来人口暴发2起,发病30例,占暴发总数62.50%,混合型暴发1起,发病9例,占暴发总数的18.75%.麻疹疫苗(MV)常规免疫工作开展差,疫情报告不及时,实验室监测不完善等延误了采取应急预防控制措施,是造成疫情蔓延的主要原因.[结论]麻疹暴发是影响青铜峡市麻疹疫情的主要因素,流动儿童麻疹暴发在麻疹暴发中具有重要意义,预防和控制麻疹暴发仍是目前加速控制麻疹的主要任务.     

2005年丹阳市麻疹流行病学特征分析

[目的]了解丹阳市2005年麻疹流行病学特征,总结麻疹控制经验。[方法]对丹阳市2005年麻疹监测系统数据和疫情报告数据进行描述性流行病学分析。[结果]2005年麻疹发病率为12.4/10万,为20年内历史最高水平。本地人口中麻疹发病以15岁以上成人为主,占71.4%（30/42）,流动人口中麻疹发病以15岁以下儿童为主,占88.2%（30/34）,未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因。[结论]加强流动人口儿童的免疫规划工作,提高流动人口的麻疹疫苗免疫接种率,每5～10年对50岁以下人群进行麻疹疫苗强化免疫,加强麻疹主动监测、做好麻疹病例密切接触者应急接种工作,是今后控制麻疹的重点。     

石家庄市2001～2007年麻疹流行病学特征分析

[目的]分析石家庄市2001～2007年麻疹发病的流行病学特征,为预防控制麻疹流行提供参考依据。[方法]以2001～2007年来源于"全国传染病疫情信息网络直报系统"的麻疹疫情为资料,分析麻疹的人群、地区、时间分布特征。[结果]①2001～2007年石家庄市麻疹发病主要集中在0岁～组和5岁～组,其中以0岁～组最多,平均占48.5%,其次是5岁～组,平均占15.3%,10岁～组,平均占10.5%,各组存在差异(χ2合计=4402.987,P=0.000);麻疹发病除2002年外其余各年份麻疹发病均男性多于女性(χ2合计=136.651,P=0.000);麻疹发病的职业分布特征以散居儿童和学生发病居多(χ2合计=3910.498,P=0.000)。②石家庄市2001～2007年县区麻疹发病明显高于市区(χ2合计=653.788,P=0.000)。③石家庄市2001～2007年麻疹发病均存在明显的季节性,麻疹全年均有发病,11月份开始发病人数逐渐增多,至次年4～5月份达高峰,6月份以后开始下降,8～10月发病最低(χ2合计=3164.814,P=0.000);2001～2007年麻疹发病存在明显的上升趋势。[结论]近年来石家庄市麻疹发病有升高趋势,发病人群主要集中在10岁～以下,以散居儿童和学生多见,男性多于女性,农村高于城市,季节高峰在每年的4～5月份。     

平顶山市2000～2005年麻疹暴发流行病学分析

[目的]为分析和预测平顶山市麻疹发病与流行趋势,判定高危人群,评价加速控制麻疹工作进展.[方法]根据平顶山市法定传染病报告系统和麻疹监测系统料,对2000～2005年麻疹暴发疫情进行描述流行病学分析.[结果]平顶山市2000～2005年共报告麻疹暴发40起,333例.在本市人口暴发中,＜1～6岁和7～15岁分别占33.33%和45.95%.暴发病例中有免疫史的占45.95%,无免疫史和免疫史不详的分别为16.51%和37.54%.[结论]控制暴发的重点在学校和外来人口.高质量的麻疹疫苗常规接种是减少麻疹发病,控制麻疹暴发的重要手段之一.     

北京市石景山区2007年被动物致伤患者流行病学分析

[目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考。[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8753例进行流行病学分析。[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40～59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数最多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部最多,其次为下肢,0～19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人动物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低。[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义。     

海口市2005～2006年麻疹流行特征分析

[目的]为进一步探讨现阶段麻疹流行的特征和消除麻疹的策略. [方法]采用描述流行病学方法对海口市2005～2006年麻疹疫情资料进行了分析. [结果]海口市这次流行跨越了2个年度,疫情蔓延面广,病例高度分散,疫源地在不同区域之闻有明显的轮换趋势,流动人口、2岁以下儿童以及非免疫规划人群发病较多,病例中有免疫史人群发病占一定比例、免疫史不详者发病比例最高,暴发点病例农村主要集中于小学生、城区病例主要集中在流动人口. [结论]现阶段麻疹免疫接种率达到高水平的前提下,仍可发生较大规模的流行,故今后应适时采取措施消除累积的易感人群.     

麻疹发病年龄特征及强化免疫对其影响

[目的]分析麻疹发病年龄特征,了解麻疹疫苗强化免疫对发病的影响.[方法]对2004～2008年南充市顺庆区麻疹病例年龄特征进行描述流行病学分析;比较2007年麻疹疫苗强化免疫前后麻疹发病年龄特征.[结果]2004～2007年南充市顺庆区共报告麻疹病例教460例.83.70%(385/460)的麻疹患者为15岁以下儿童,其中婴儿麻疹病例构成比分别为0%、10.81%、13.51%、25.82%.2007年9月进行麻疹疫苗强化免疫,2008年仅发生麻疹病例数10例.其中80.00%(8/10)的病例为15岁以下儿童,婴儿麻疹病例构成比为40.00%.2007年、2008年麻疹病例年龄构成之间的差异没有统计学意义(P=0.842,P>0.05).[结论]2004年以来南充市顺庆区麻疹发病年龄特征发生较大变化,要儿麻疹病例构成比持续增加.麻疹疫苗强化免疫对麻疹发病年龄分布影响不大.应进一步针对麻疹发病年龄特征发生的变化,开展防控和消除麻疹的应用性研究.