两种院前急救模式对急性左心衰竭预后临床观察

目的探讨不同院前急救模式对急性左心衰患者救治效果影响。方法选择该科急诊救治的左心衰竭患者共120例,上述患者均符合左心衰竭诊断标准,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均实施院前急救措施。观察组实施先治疗后转运模式,对照组实施边转运边治疗模式。对两组患者救治效果进行评定。记录转运途中患者病情恶化情况。结果观察组救治后总有效率为86.7%,对照组救治后总有效率为70.0%,观察组救治总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者在转运途中病情恶化发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论院前急救模式中,先治疗后转运模式能够提高急性左心衰患者救治效果,值得借鉴。     

不同院前急救方式对急性心肌梗死并发急性左心衰竭救治效果及预后影响分析

目的探讨分析对急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者采用不同院前急救方式救治的临床效果以及预后影响。方法随机选择自2015年5月至2017年4月在我院接受急性心肌梗死并发急性左心衰竭的72例患者,根据对其采用的院前急救方式将其分为对照组和观察组,采用边治疗边转运的急救方式为对照组患者进行救治,采用先治疗后转运的急救方式为观察组患者进行救治,对比分析两组患者的并发症发生率以及治疗总有效率。结果对照组患者的治疗总有效率低于观察组,且并发症发生率高于观察组。结论对急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者采用先治疗后转运的救治方式,临床疗效非常明显。     

急性左心衰竭患者不同院前急救模式的临床分析

目的 对应用两种不同院前急救转运模式对患有急性左心衰竭疾病的患者实施救治的临床效果进行研究.方法 本次研究对象均为本院在2014年3月~2016年3月这段时间收治,临床确诊急性左心衰竭患者,共计92例,将其随机分为两组,分别命名为对照组、观察组,每组46例.采用边治疗边转运的常规模式对对照组患者进行院前转运;采用先治疗后转运的模式对观察组患者进行院前转运.对比两组研究对象急性左心衰竭的救治效果、心衰疾病救治期间出现不良事件和死亡的例数、院前转运所需时间和心衰疾病临床治疗总时间.结果 观察组研究对象急性左心衰竭的救治效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);心衰疾病救治期间出现不良事件和死亡的例数明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);院前转运所需时间和心衰疾病临床治疗总时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用先治疗后转运的模式对患有急性左心衰竭疾病的患者实施院前转运救治的临床效果非常明显.     

血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭疗效分析

目的观察血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭的疗效。方法将68例肾衰竭合并急性心力衰竭患者随机分为2组，对照组34例予内科抢救治疗；观察组34例予血液透析治疗。结果2组左室射血分数（EF）治疗后与治疗前比较，均明显下降（P〈0．01），治疗后组问比较，观察组明显优于对照组（P〈0．01）；2组总有效率比较。观察组明显优于对照组（P〈O．05）。结论血液透析治疗肾衰竭合并急性心力衰竭患者疗效确切。     

观察舒芬太尼在青年人急性心肌梗死并剧烈胸痛院前急救中的疗效

目的探讨舒芬太尼在青年人急性心肌梗死（AMI）并剧烈胸痛院前急救中的镇痛疗效和对患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）的影响。方法将发病在3h内的青年人急性心肌梗死并剧烈胸碥要求院前急救的患者平均分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组用舒芬太尼25μg,对照组用哌替啶50mg,缓慢静脉注射镇痛,注射后10min观察镇痛疗效,镇痛后30min观察HR、MAP变化。结果治疗组总有效率为92．0％,对照组总有效率为64．0％,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,两组患者镇痛后30minHR和MAP较基础值明显降低（P〈0．05）,治疗组比对照组下降更显著（P〈0．01）。结论舒芬太尼在青年人急性心肌梗死并剧烈胸痛院前急救中的镇痛疗效更显著,血流动力学更稳定。     

不同院前急救方案对急性心肌梗死合并心衰患者的急救效果及预后的影响

目的 探究不同院前急救方案对急性心肌梗死合并心衰患者的急救效果及预后的影响.方法 选取2018年3月至2020年2月收入我院急诊医学科治疗的急性心肌梗死合并心衰患者86例,采用随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组采取先治疗后转运,观察组采取边治疗边转运.观察两组治疗后对急性心肌梗死合并心衰患者的心...     

无创正压呼吸机联合轮椅式担架在院前急救心力衰竭患者的应用

目的:探讨急性心力衰竭患者院前急救中应用便携式无创正压呼吸机联合轮椅式担架救治效果.方法:选择院前急救急性心力衰竭患者80例,均为我院2016年3月至2017年3月收治,随机分组,就单用便携式无创正压呼吸机行院前急救(对照组,n=40)与加用轮椅式担架行院前急救(观察组,n=40)效果展开对比.结果:转运过程中,观察组急性心力衰竭患者血氧饱和度、呼吸频率、心率控制情况优于对照组,具统计学差异(P<0.05).观察组抢救成功率高于对照组,意外摔伤率低于对照组,均具统计学差异(P<0.05).结论:针对急性心力衰竭患者,在院前急救及转运过程中,应用便携式呼吸机联合轮椅式担架成效显著,可使患者生命体征保持稳定,提高抢救成功率,降低意外摔伤率,具有非常积极的使用价值.     

优化院前急救转运护理在急性心肌梗死患者中的应用与成效

目的：探讨96例急性心肌梗死患者院前急救对策,提高急性心肌梗死患者的院前抢救成功率。通过院前的现场急救和转运护理,缩短从症状到救治的时间,有效减少心肌梗死并发症的发生。方法将96例急性心肌梗死患者按随机分组法分为对照组和观察组,对照组直接由急诊120出车接回我科,观察组由我科专科护士及医生经过院前指导、现场急救、建立静脉通道、镇静止痛、严密观察病情及用药反应、心理护理、安全转运回我科。结果观察组手术成功率及住院天数明显优于对照组（ P＜0．05）有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者在院前由心血管专科医护人员进行转运,实施相应的院前急救护理措施、加强监护、正确交接班是提高急性心肌梗死患者急救成功率、降低死亡率的有效措施。     

急性心力衰竭120例抢救分析

目的：探讨院前急救对于提高急性心力衰竭抢救效果的影响。方法：选取2011年1月～2013年1月于我院进行治疗的120例急性心力衰竭患者为研究对象,其中2012年7月之前的54例患者为对照组（未对患者进行院前急救）,之后的66例患者为实验组（对患者进行院前急救）,后将2组患者经急救抢救前后的收缩压、舒张压、心率变化和抢救成功率进行统计比较。结果：经分析比较,实验组抢救后的收缩压、舒张压、心率情况明显好于对照组;实验组患者经抢救后的总有效率高达94．0％,明显高于对照组患者的88．9％,且P均＜0．05,均有显著性差异。结论：院前急救措施可明显提高临床上急性心力衰竭患者的抢救效果,值得临床推广及应用。     

不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后影响研究

目的：探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后影响。方法：选取急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者118例,并将其分为三组,A组38例,由家属送诊,未经任何院前急救措施,B组40例,救护人员先救治后转运,C组40例,救护人员先转运后救治,比较组间患者救治效果与预后情况。结果：经不同方式的院前急救处理后,先救治后转运患者的存活率与救治有效率增高达92．5％、85％,显著高于A、C组（71．05％、80％与50％、72．5％）,比较差异具有统计学意义（均P＜0．05）,其中C组明显高于A组（均P＜0．05）;B、C组患者救治时间显著少于A组,比较差异具有显著性（均P＜0．05）;经院前急救后,B、C组患者心率、呼吸改善情况及院前并发症发生情况显著优于A组（均P＜0．05）,而血压改善情况比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：在急性心肌梗死合并急性左心衰竭的院前急救中,采取先救治后转运的方式可明显提高患者存活率与救治有效率,缩短救治时间、改善心率、呼吸的生命体征情况与院前并发症的发生。     

优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的临床研究

目的 探讨急性左心衰竭患者实施优化急救护理措施后的临床效果.方法 本组患者共116例,对照组58例系2012年8月～2013年3月来我院就诊的急性左心衰竭患者,给予常规的护理方法.观察组58例系2013年3～10月来我院就诊的急性左心衰竭患者,给予优化急救护理措施,比较两组的抢救效果、疾病知晓情况、治疗依从性、住院时间及出院6个月后ADL评分.结果 （1）观察组的45min好转率、60min显效率及转出率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）观察组的疾病知晓率及治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）观察组的住院时间明显短于对照组,出院6个月后的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性左心衰竭患者实施优化急救护理措施后抢救效果显著提高,患者增强了疾病相关知识的了解程度及治疗依从性,显著改善了患者出院后的日常生活活动能力.     

优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果

目的：探讨急救护理干预优化措施在急性左心衰患者急救中的临床效果及临床意义。方法选取2009年5月-2010年11月期间在海南省儋州市农垦那大医院收治的84例急性左心衰患者,将其分为两组,对照组（A组）42例,给予常规急性左心衰急救护理;优化组（B组）42例,给予优化后的左心衰急救护理,记录两组患者的救治成功率,并在患者出院6个月后以日常生活活动能力（ADL）为标准,评定两种护理方法在急性左心衰患者中的作用。结果B组疾病知晓率为97.6%,依从性为88.1%,两项指标均高于A组（83.3%、61.9%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A组患者救治成功率为88.1%,B组患者救治成功率为97.6%,B组患者救治成功率显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组ADL评分平均为（59.1±3.2）分,显著高于A组[（47.3±3.6）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优化后的急性左心衰急救护理措施相比于常规急救护理能有效提高对患者的救治成功率,同时也可以提高患者出院后的日常生活能力。     

连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰46例临床效果观察

目的：探讨连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰的临床效果。方法选择2012年2月-2013年2月收治的46例急性肺水肿合并急性左心衰的患者,分为对照组与观察组,每组23例。对照组给予常规的药物治疗,观察组患者在常规治疗的基础上＋连续性血液净化,观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化。结果观察组患者BNP、血氧饱和度治疗后明显升高,LVEF、收缩压、舒张压、心率值治疗后明显下降（P〈0.05）;住院天数（24.79±4.7）d、（30.36±5.1）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性血液净化是临床上治疗急性肺水肿合并急性左心衰的有效方法。     

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床观察

目的观察新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法选取我院从2010年12月～2012年12月间接诊的100例ST段抬高的急性心肌梗死合并心衰患者,按照1：1的比例分为观察组（A组）与对照组（B组）各50例。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素。比较两组患者的呼吸困难、心功能分级及出院时心脏彩超评估情况。结果在呼吸困难改善上,观察组改善率为90％,对照组为54％：在心功能分级改善上,观察组总改善率为96％,对照组总改善率为58％;观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在患者出院时心脏彩超评估左室大小比较上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义;在心电图演变比较中,两组没有显著差异。结论在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者中应用新活素,可以明显改善临床症状,取得非常显著的疗效,值得临床推广应用。     

重组人脑利钠肽联合环磷腺苷葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效

目的探讨重组人脑利钠肽联合环磷腺苷葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效。方法将62例急性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,均给予环磷腺苷葡胺治疗,仅观察组加用重组人脑利钠肽;分析治疗前后的呼吸症状改善情况,左室心功能和血浆生化指标水平及不良反应。结果观察组的好转率高于对照组（80．65％VS．54．84％,P〈0．05）,左室心功能和血浆生化指标均优于对照组（P〈0．05）。结论重组人脑利钠肽联合环磷腺苷葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效较好,可耐受。     

院前急救及护理对急性冠脉综合征患者预后的影响

目的 探索院前急救及护理对急性冠脉综合征（ACS）预后的影响。方法 收集本院2012年1月至2014年6月院前急救的48例ACS患者为观察组,并以同期收治的76例ACS患者为对照组,比较两组患者从发病到得到确切干预的时间间隔、病死率和住院时间（死亡病例除外）。结果 观察组和对照组发病到得到确切干预的平均时间、病死率和平均住院时间（死亡病例除外）分别为（138.15±34.36）min和（313.58±44.03）min、6.3%和19.7%以及（8.50±1.53）d和（13.74±3.05）d,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 院前急救予以及时治疗和良好的护理可有效改善ACS的预后。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的疗效观察

[目的]观察冻干重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性心力衰竭患者的临床疗效。[方法]选取210例急性心衰患者,分为对照组90例,观察组120例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素,观察两组治疗前后的临床症状、左室射血分数（LVEF）及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化。[结果]①观察组治疗后各项指标改善均优于对照组[总有效93．3％ vs 73．3％, P ＜0．05;显效60．0％ vs 35．6％,P ＜0．05;治疗后 LVEF （55±12）％ vs （52±11）％,P ＜0．05;NT-proBNP水平（1050．6±568．1） pg/mL vs （2100．8±789．2） pg/mL ,P＜0．05];②观察组中,新活素治疗对急性心衰患者较慢性心衰加重患者的效果更明显[总有效97．1％ vs88．0％,P ＜0．05;显效70．0％ vs46．0％,P ＜0．05;治疗后LVEF （58±11）％ vs （48±8）％,P ＜0．05;治疗后 NT-proBNP水平（780．9±365．7） pg/mL vs （1866±1075．8） pg/mL ,P ＜0．05]。[结论]新活素显著改善急性心衰患者的临床症状和心功能,且对急性发作心衰患者更有效。     

双水平无创正压通气在急性左心衰竭患者治疗中的应用

目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的应用效果。方法将60例急性左心衰竭患者分为观察组(n=35)和对照组(n=25)。对照组患者给予常规处理,观察组患者在常规处理基础上同时接受无创BiPAP辅助呼吸,观察治疗前、治疗后1 h 2组的临床症状、动脉血气分析参数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),并进行比较。结果 2组患者治疗后1 h氧分压、二氧化碳分压、RR、HR、MAP、NT-proBNP均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者在包括pH在内的各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组35例患者中31例治疗有效,有效率达88.57%;对照组25例患者中18例治疗有效,有效率为72.00%;2组患者治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者早期使用BiPAP可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法。     

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性探讨

目的对难治性心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上加用左西孟旦,探讨左西孟旦的有效性和安全性。方法将难治性心力衰竭患者108例随机分为观察组52例和对照组56例,对照组患者予以常规药物治疗（如利尿剂、地高辛等）,观察组患者予以常规治疗的同时加用左西孟旦静脉注射,两组均予以抗感染、限盐、限水、纠正诱发因素等基础治疗。观察两组患者的临床症状改善情况、左室射血分数以及不良反应的发生率。结果观察组患者的有效率（40.4%;25.0%）及总有效率（86.6%;60.7%）均显著高于对照组（P〈0.05）,无效率（13.4%;39.3%）显著低于对照组（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后与治疗前相比,左室射血分数均有提高,但观察组提高的幅度明显高于对照组（P〈0.05）。结论左西孟旦可有效提高难治性心力衰竭患者的射血分数,具有较好的有效性和安全性。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果。方法将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对比两组治疗前后心功能指标变化。结果观察组总有效率为82.5%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),观察组治疗后LVEF值显著高于对照组(P<0.01),LVEDD显著低于对照组(P<0.05),CO显著高于对照组(P<0.01),两组均无一例发现药物相关不良反应。结论常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭,不良反应少,可显著提高治疗效果及患者生活质量,改善患者预后。