培美曲塞联合奥沙利铂治疗41例老年晚期肺腺癌的疗效分析

目的对比培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用。方法以入院顺序将83例老年晚期肺腺癌患者编号,42例单号为吉西他滨组,给予吉西他滨联合奥沙利铂治疗,41例双号为培美曲塞组,给予培美曲塞联合奥沙利铂治疗,均化疗21d为1个周期,至少化疗2个周期以上,评价两组患者的近期疗效和药物对机体的毒副作用。结果培美曲塞组总有效率26.83%与吉西他滨组21.43%比较,P〉0.05;培美曲塞组在胃肠反应、骨髓抑制和神经毒性等毒副作用发生率明显低于吉西他滨组,P〈0.05。结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌疗效确切,毒副作用小,是一种更适合老年患者的化疗方案,值得临床继续研究和探讨。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及其安全性观察

目的 探讨培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及安全性.方法 选择2015年4月至2017年12月本科收治的晚期肺腺癌患者,按照随机数字法分成对照组和观察组.观察组使用培美曲塞联合奈达铂方案治疗,对照组使用培美曲塞联合顺铂方案治疗.剔除失访病例后,共有60例患者完成本实验,观察组31例,对照组29例.对比两组患者的临床疗效及随访结果、药物毒副作用、体力状况变化、PS标准评分及生活质量评分.结果 ①临床疗效及患者随访结果:对照组总有效率为37.93％;观察组总有效率为41.94％,观察组及对照组有效率比较差异无统计学意义(x2=0.073,P=0.735);两组中位无进展生存期及1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②化疗药物毒副作用:在白细胞减少的发生率上观察组Ⅲ度以上患者显著比对照组低(P＜0.05).观察组Ⅱ度以上恶心、呕吐发生率显著比对照组低(P＜0.05).③2组治疗前后变化PS评分比较及肿瘤患者的生活质量(quality of life,QOL)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗前后EORTC QLQ-C30评价比较:经过化学药物治疗之后,观察组患者总体的健康状态及一般情况(如困倦乏力、恶心、呕吐等)均明显优于对照组(P＜0.05).结论 培美曲塞联合奈达铂方案与培美曲塞联合顺铂方案的临床疗效在晚期肺腺癌的治疗中无明显差异,但前者副作用小,安全性高,培美曲塞联合奈达铂化疗方案在针对晚期肺腺癌的治疗上值得推广.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺癌的疗效与机制研究

目的 研究培美曲塞联合奥沙利铂调控NOD1/NF-κB/R1P2信号治疗肺癌的机制。方法 选取2014年1月—2017年1月天津市第五中心医院收治的晚期肺腺癌患者80例。随机分为两组：观察组接受培美曲塞联合奥沙利铂化疗；对照组接受培美曲塞联合顺铂化疗。化疗2个疗程后评价疗效和不良反应，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3蛋白含量；采用实时聚合酶链反应（real-time PCR）检测肺腺癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA表达。结果 观察组培美曲塞联合奥沙利铂化疗的效果优于对照组（P?<0.05）；观察组培美曲塞联合奥沙利铂化疗的不良反应与对照组比较，差异有统计学意义（P?<0.05），观察组低于对照组；与化疗前比较，化疗后观察组和对照组患者血清NOD1、NF-κB、R1P2和Caspase-3蛋白含量升高，癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA表达升高（P?<0.05）；与对照组比较，观察组患者血清NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3蛋白含量升高，癌组织NOD1、NF-κB、R1P2及Caspase-3 mRNA表达升高（P?<0.05）。结论 培美曲塞联合奥沙利铂治疗肺腺癌与联合顺铂比较，其疗效更高、不良反应更小，其机制可能与调控NOD1/NF-κB/R1P2信号有关。     

单纯化学治疗及联合西黄胶囊治疗晚期肺腺癌临床分析

目的 探讨单纯化学治疗及联合西黄胶囊治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法 将62例符合纳入标准的晚期肺腺癌患者随机分为观察组（培美曲塞+卡铂/顺铂+西黄胶囊治疗）和对照组（培美曲塞+卡铂/顺铂治疗）,每组30例,观察治疗后两组患者临床症状改善情况、不良反应发生情况以及评估疗效。结果 两组患者临床症状疗效分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的有效率、疾病控制率高于对照组,但差异尚无统计学意义（P＞0.05）。结论 使用西黄胶囊辅助抗肿瘤的疗效更佳,临床症状明显改善,且没有增加不良反应。     

~(125)I放射性粒子植入联合培美曲塞和顺铂治疗老年晚期肺腺癌临床研究

目的探讨125I放射性粒子联合培美曲塞和顺铂方案治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效。方法 54例初治经临床影像学及病理学检查确诊为Ⅲb~Ⅳ期肺腺癌老年患者,研究组28例在CT引导下行瘤体内125I粒子植入,3 d后予培美曲塞和顺铂方案;对照组26例给予培美曲塞和顺铂方案,治疗4周期后进行疗效评价。结果研究组和对照组局部控制率、总有效率分别为85.71%和65.38%、67.86%和42.31%,差异均有统计学意义(P0.05),两组骨髓抑制和胃肠道反应差异无统计学意义(P0.05)。结论 125 I粒子植入联合培美曲塞和顺铂方案治疗老年晚期肺腺癌患者,是一种安全有效的治疗方法,毒副作用小,近期疗效显著,值得临床推广应用。     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌效果观察

目的观察培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取晚期肺腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者给予吉西他滨联合卡铂静脉滴注化疗,观察组患者给予培美曲塞二钠联合卡铂静脉滴注化疗,观察两组疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率为56.0%,高于对照组的30.0%(P<0.01)。观察组疾病控制率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。观察组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌近期疗效肯定,严重毒副反应发生率低。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的研究培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法NSCLC患者110例,随机分为培美曲塞联合奥沙利铂治疗组（研究组）及单纯培美曲塞治疗组（对照组）各55例,比较两种治疗方案的临床疗效及不良反应发生率。结果研究组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组血红细胞下降、肌酐增高、呕吐、皮疹、过敏性反应的发生情况组间差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组粒细胞下降、血小板下降、AST增高、恶心、疲乏、感觉异常的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床疗效优于单纯培美曲塞治疗,但是不良反应较多,应注意控制。     

培美曲塞联合奥沙利铂一线治疗老年或功能状态评分差的晚期肺腺癌临床观察

目的：评价培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年或功能状态评分差的晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法研究对象为未接受过一线化疗的老年或功能状态评分差的ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者,采用培美曲塞联合奥沙利铂方案,每3周为1个周期重复。连用2-6个周期评价疗效和不良反应,并进行随访。结果39例患者中CR 2例（5.1%）,PR6例（15.4%）,SD15例（38.5%）, PD16例（41.0%）,RR20.5%,DCR59.0%,MST 9个月。主要毒副反应为I～II度骨髓抑制、神经毒性和胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行。结论培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗老年或功能状态评分差的晚期肺腺癌患者疗效肯定,不良反应轻。     

培美曲塞联合奥沙利铂一线治疗老年晚期肺腺癌的临床观察

目的观察培美曲塞二钠联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应。方法晚期肺腺癌患者共56例,培美曲塞二钠500 mg/m2第1天,奥沙利铂120 mg/m2第1天,每3周重复。每例患者至少接受两个周期的治疗。结果 56例患者均可评价疗效,无完全缓解（CR）病例,29例获部分缓解（PR）,15例稳定（SD）,12例进展（PD）,总有效率为51.8%,中位生存时间为11个月,中位疾病进展时间为6.4个月,一年生存率为55.4%。毒副作用主要有骨髓抑制和胃肠道反应,均未达到Ⅲ、Ⅳ度。结论培美曲塞二钠联合奥沙利铂方案治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效及安全性探究

目的 评价培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性.方法 选取我院肿瘤科收治的48例晚期肺腺癌患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各24例.其中研究组的化疗方案为培美曲塞联合顺铂一线治疗,而对照组实施多西他赛联合顺铂一线治疗.记录两组患者的临床疗效及药物不良反应.结果 (1)研究组总有效率为41.7％,对照组为29.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期肺腺癌患者应用培美曲塞联合顺铂治疗疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广应用.     

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌治疗的效果.方法非小细胞肺癌的患者200例根据入院顺序的不同分为观察组100例与对照组100例,两组都采用常规手术治疗,观察组在常规手术治疗基础上采用术后培美曲塞联合奥沙利铂化疗.结果 观察组与对照组的有效率分别为78.0%和54.0%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）.两组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、皮疹等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.随访1年,两组半年生存率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是治疗组的1年生存率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术后辅助化疗能提高治疗疗效与术后生存率,不良反应少且可以耐受,值得推广应用.     

重组人血管内皮抑素联合培美曲塞治疗老年进展期肺腺癌的临床观察

目的观察和比较重组人血管内皮抑素（恩度）联合培美曲塞与单药培美曲塞治疗方案在70岁以上的老年进展期肺腺癌中的疗效和安全性。方法选择50例进展期肺腺癌的老年患者,其中恩度联合培关曲塞组26例,培美曲塞单药组24例,观察比较两组有效率、疾病控制率及不良反应。结果恩度联合培美曲塞组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）15例,有效率（CR＋PR）为23．1％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为80．8％。培关曲塞单药组CR0例,PR4例,SD9例。有效率为16．7％,疾病控制率为54．2％。两组比较,有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但疾病控制率的差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应,均可耐受。结论在70岁以上老年进展期肺腺癌的治疗中,恩度与培关曲塞联合应用可提高临床疗效,并且耐受性良好。     

三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应

目的：观察三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应。方法：将2009年10月至2012年6月期间我院收治的非鳞癌局部晚期肺癌患者98例，将其随机分为观察组49例和对照组49例，观察组患者给予三维适形放疗联合培美曲塞进行治疗，对照组患者仅给予三维适形放疗，观察两组患者治疗的临床疗效及两组患者治疗后毒性反应的发生率。结果：两组患者经治疗后均取得一定的临床效果，观察组患者的有效率为63．3％明显高于对照组的32．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者毒性反应的发生率与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。结论：三维适形放疗治疗非鳞癌局部晚期肺癌时应用培美曲塞能够显著提高患者的临床疗效，且用药后的毒性反应发生率没有增加，值得在临床普遍推广与应用。     

康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应观察

目的探讨康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌临床疗效及不良反应发生情况。方法选取2013年1—12月收治的90例老年肺癌患者,随机分为两组,观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采用单一化疗治疗,观察组患者联合应用化疗和康艾注射液,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗2个月后疾病控制率95.6%（43/45）,对照组为82.2%（37/45）,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者在客观缓解率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总稳定率（88.9%）明显高于对照组（60%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组共出现20例不良反应,对照组出现43例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌有助于提高临床疗效,有效控制疾病的稳定性,改善患者的生活质量,减少不良反应的发生,值得在临床上进一步推广。     

一线培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的比较一线培美曲塞联合顺铂与多烯紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应及生存质量。方法经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者共87例,随机分为培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组。培美曲塞治疗组45例：培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12治疗,21d为1周期。多烯紫杉醇治疗组42例：多烯紫杉醇75mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,21d为1周期。完成治疗2个周期以上的患者进行临床疗效、不良反应及生存质量评估。结果培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组有效率（RR）分别为55.6%、42.9%,肿瘤控制率（TGCR）分别为80%、59.5%（P〈0.05）。培美曲塞治疗组骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善优于多烯紫杉醇治疗组（P〈0.05）。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌与多烯紫杉醇联合顺铂方案相比,疗效较好,骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善更显著。晚期肺腺癌患者可从一线培美曲塞联合顺铂治疗中获益。     

奥利沙铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性探讨

目的：探讨奥利沙铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法：将66例晚期结直肠癌患者采用数字表法随机分为两组,每组各33例,其中对照组采取卡培他滨＋奥利沙铂化疗方案,观察组采取雷替曲塞＋奥利沙伯化疗方案,比较两组近期疗效及不良反应发生情况。结果：观察组有效率和疾病控制率分别为39．39％和78．79％,均显著高于对照组的21．21％和60．60％（ X2＝6．587,．13,P＜0．05）;两组主要不良反应有恶心、呕吐、疲劳、中性粒细胞减少、血小板减少及周围神经毒性等,且以Ⅰ、Ⅱ度最为常见,其中观察组恶心、呕吐发生率为51．51％,显著低于对照组的69．70％（ X2＝7．35,P＜0．05）,其余不良反应发生率比较均无显著性差异（ P＞0．05）。结论：雷替曲塞联合奥利沙伯方案治疗老年晚期结直肠癌疗效显著,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中患者疗效分析

目的 探讨低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 选择2011年7月～2013年7月收治的老年进展性脑卒中患者83例,随机分为观察组（42例）和对照组（41例）.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素治疗.对两组患者治疗前后的神经功能缺损进行评分,并对临床疗效及安全性进行比较.结果 ①观察组患者在治疗7天和14天后的神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.②观察组总有效率为95.2％,明显高于对照组的75.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低分子肝素联合常规疗法在老年进展性脑卒中治疗中,可有效阻止进展性脑率中病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,具有一定的临床应用价值.     

康艾注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察康艾注射液联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果。方法将南阳医学高等专科学校第一附属医院收冶的56例老年晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组,两组各38例。两组均采用TP方案化疗,21d为1个周期,共治疗2个周期,观察组白化疗开始时即联用复方康艾针,康艾注射液50ml入5％葡萄糖注射液,静滴1次/d,每周期Hd,观察化疗2个周期后化疗近期疗效、患者化疗不良反应发生情况、骨髓抑制情况。结果观察组近期疗效（CR＋RR）为5383％,对照组为3570％,差异无统计学意义,但观察组生活质量改善情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组骨髓抑制情况、白细胞下降程度、贫血程度均较对观察组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者化疗后血小板改变情况差异无统计学意义;观察组化疗过程中消化道毒性总发生率为1786％,且多为Ⅰ～Ⅱ度,对照组消化道不良反应发生率为42.86％,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,化疗后体重增加情况观察组较对照组明显,差异统计学意义（JD〈0.05）。结论康艾注射液联合化疗、减轻化疗痛苦、改善患者生活质量。